सामग्री
प्रसूती केंद्रांमध्ये सीमापार जन्म: काळजीचे धोके
जन्म केंद्रे उघडण्यास अधिकृत करणार्‍या फ्रेंच कायद्याच्या मताची वाट पाहत असताना, आपण सिद्धांततः परदेशात आधीच अस्तित्वात असलेल्या संरचनांमध्ये जन्म देऊ शकता. समस्या: प्राथमिक आरोग्य विमा निधी कधीकधी कव्हरेज नाकारतात.
फ्रान्समधील जन्म केंद्रे उघडणे थोडेसे आर्ल्ससारखे दिसते. आम्ही याबद्दल अनेकदा बोलतो, आम्ही नियमितपणे त्याची घोषणा करतो परंतु आम्हाला काहीच येत नाही. 28 फेब्रुवारी रोजी त्यांना अधिकृत करण्याचे विधेयक सिनेटद्वारे विचारात घेतले जाईल. या मजकुरावर 2010 च्या सामाजिक सुरक्षा वित्त कायद्याचा (PLFFSS) भाग म्हणून नोव्हेंबर 2011 मध्ये मतदान केले गेले होते. परंतु नंतर ते घटनात्मक परिषदेने सेन्सॉर केले होते. कारण: त्याला PLFSS मध्ये दिसण्याचे कोणतेही कारण नव्हते.
तुमचे बाळंतपण अधिक चांगल्या प्रकारे निवडण्यासाठी सीमा ओलांडणे
फ्रान्समध्ये प्रायोगिक तत्त्वावर काही हॉस्पिटल जन्म केंद्रे आधीच उघडली गेली आहेत. त्यांची संख्या कमी आहे. काही सीमा विभागांमध्ये, गरोदर मातांना परदेशी संरचनांचा लाभ घेण्यासाठी आणि त्यांनी निवडलेल्या परिस्थितीत बाळांना जन्म देण्यासाठी फक्त काही किलोमीटरचा प्रवास करावा लागतो. "बाळ-अनुकूल" प्रसूतींमध्ये (जेव्हा त्यांच्या विभागात कोणीही नसते), जन्म केंद्रात किंवा घरी पण परदेशात प्रॅक्टिस करणाऱ्या दाईसोबत. जर्मनी, स्वित्झर्लंड, लक्झेंबर्ग मध्ये. युरोपियन युनियनमध्ये वस्तू, लोक आणि सेवांच्या मुक्त हालचालीच्या वेळी, का नाही? तथापि, या जन्मांची काळजी घेणे ही थोडी लॉटरी आहे, ज्याचे महत्त्वपूर्ण आर्थिक परिणाम आहेत.बाळंतपणाची विनामूल्य निवड उच्च किंमतीवर येऊ शकते.
रुग्णालयाच्या वातावरणात जन्म केंद्रे किंवा शारीरिक ध्रुव, गर्भवती मातेला फिरण्यासाठी अधिक मोकळे सोडतात आणि उपकरणे तिला आकुंचन व्यवस्थापित करण्यात मदत करतात.
चार वर्षांपूर्वी युडेस गीस्लरने जर्मन जन्म केंद्रात जन्म दिला. तेव्हापासून, ती तिच्या विभागातील CPAM, Moselle सह कायदेशीर गोंधळात अडकली आहे आणि तिला अद्याप तिच्या बाळंतपणासाठी परतफेड मिळालेली नाही. 2004 मध्ये क्लिनिकमध्ये तिच्या पहिल्या मुलाचा जन्म झाला. “ते वाईट झाले नाही पण… प्रसूती वॉर्डचे बांधकाम चालू होते, मी इमर्जन्सी रूममध्ये जन्म दिला, मी पेंटिंग करणाऱ्या कामगारांसोबत सर्व काम केले, तेथे 6 किंवा एकाच वेळी 8 डिलिव्हरी. सुईणी सगळीकडे धावत होत्या. मला एपिड्यूरल नको होते पण मला वेदना होत असल्याने आणि मला माहित नव्हते की मी जे काही करत आहे ते सामान्य आहे की नाही, मी सोबत नाही, मी ते मागितले. त्यांनी माझ्या पाण्याच्या पिशवीला छेद दिला, सिंथेटिक ऑक्सिटोसिनचे इंजेक्शन दिले आणि मला काहीही समजावून सांगितले नाही. "
मोसेलमध्ये राहणे, जर्मनीमध्ये जन्म देणे
तिच्या दुसऱ्या मुलासाठी, युडेसला हा अनुभव पुन्हा जगायचा नाही. तिला घरी बाळंतपण करायचे आहे पण दाई सापडत नाही. तिला तिच्या घरापासून ५० किमी अंतरावर जर्मनीतील साररेब्रुक येथे जन्मस्थान सापडले. “मी दाईबरोबर खूप चांगले संबंध निर्माण केले, ते ठिकाण खूप मैत्रीपूर्ण, खूप कोकून होते, आम्हाला जे हवे होते तेच होते. गर्भधारणेदरम्यान, तरुण स्त्रीला आधार मिळण्यासाठी तिचा सामान्य चिकित्सक पाठपुरावा करतो. ती जन्म केंद्रासाठी सामाजिक सुरक्षेची पूर्व परवानगी मागते. जन्माच्या एक महिना आधी, निर्णय पडतो: नकार.युडेसने समेट आयोग ताब्यात घेतला. नवीन नकार. राष्ट्रीय वैद्यकीय सल्लागार जप्त केला जातो आणि पॉइंटला घरी घेऊन जातो. सामाजिक सुरक्षा न्यायालयाने Eudes चा प्रतिपूर्तीचा दावा फेटाळून लावला आणि त्याला प्रक्रियेत थोडा धडा दिला. “लॉरेन (...) मधील प्रसूती रुग्णालयाऐवजी जर्मनीतील जन्म केंद्रात जन्म देण्यास प्राधान्य दिल्याबद्दल श्रीमती गीस्लर यांना आम्ही नक्कीच दोष देऊ शकत नाही (...) तथापि, ही एक शुद्ध निवड आहे.
वैयक्तिक सोयी (…) आणि अशा प्रकारे कोणीही सुश्री गीस्लर यांची निंदा करू शकते कारण विमाधारक व्यक्तींच्या समुदायाला शुद्ध वैयक्तिक सोयीच्या निवडीचे समर्थन करायचे होते. अशी वागणूक
पात्र नाही. तथापि, या बाळंतपणाची किंमत, 1046 युरो, रूग्णालयात 3 दिवसांच्या मुक्कामासह पारंपारिक प्रसूतीच्या खर्चापेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी आहे (मूलभूत पॅकेज: एपिड्यूरलशिवाय 2535 युरो). Eudes कॅसेशन मध्ये अपील. न्यायालयाने निकाल रद्द केला आणि केस परत नॅन्सी सामाजिक सुरक्षा न्यायालयात पाठवले, ज्याने तरुणीच्या बाजूने निर्णय दिला. त्यानंतर सीपीएएमने आवाहन केले. अपील न्यायालयाने अपील अयोग्य घोषित केले. कथा तिथेच संपू शकली असती. परंतु CPAM नॅन्सीच्या कोर्टाविरुद्ध आणि अपील कोर्टाविरुद्ध दोन्ही बाजूंनी अपील करण्याचा निर्णय घेते.
या कथेत, सीपीएएमचा न्यायिक हट्टीपणा (ज्यापासून आम्ही उत्तरांची वाट पाहत आहोत) समजणे कठीण वाटते. “त्याच्या सार्वजनिक सेवा मिशनशी विसंगत वैचारिक पूर्वाग्रहाशिवाय ते कसे स्पष्ट करावे? »जन्माच्या आसपास इंटरअसोसिएटिव्ह कलेक्टिव विचारतो (Ciane). नैसर्गिक बाळंतपणाची निवड एक वैयक्तिक सोयीनुसार आत्मसात करणे आणि त्यावर कायदेशीर युक्तिवाद करणे हे जन्माच्या ऐवजी प्रतिगामी दृष्टीकोनाचा भाग आहे असे वाटू शकते, अशा वेळी जेव्हा माता अति-वैद्यकीकरणाचा तीव्र निषेध करतात आणि जेथे बहुतेक आरोग्य व्यावसायिक "वाजवी वैद्यकीयीकरण" वकिल. या विशिष्ट प्रकरणामुळे प्रसूती केंद्रांची स्थिती आणि सीमापार काळजी घेण्याबाबतच्या कायद्याबाबतही प्रश्न उपस्थित होतो. फ्रान्समध्ये परतफेड करण्यायोग्य आणि युरोपियन युनियनच्या देशात चालवल्या जाणार्‍या काळजी फ्रान्समध्ये प्राप्त झाल्याप्रमाणेच सामाजिक सुरक्षेद्वारे संरक्षित आहेत. नियोजित रुग्णालयाच्या काळजीसाठी, पूर्व अधिकृतता आवश्यक आहे (हा E112 फॉर्म आहे). उदाहरणार्थ, जर्मन रुग्णालयात बाळंतपणाची काळजी घेतली जाऊ शकते परंतु CPAM कडून पूर्व परवानगी आवश्यक आहे. जन्म केंद्रांसाठी, ते अधिक जटिल आहे. त्यांची स्थिती संदिग्ध आहे. ही हॉस्पिटलची काळजी आहे की नाही हे सांगणे कठीण आहे.
नॅशनल कौन्सिल ऑफ ऑर्डर ऑफ मिडवाइव्हजचे कायदेशीर अधिकारी अॅलेन बिसोनियर अधोरेखित करतात, “या प्रकरणात आम्ही नियमांचे खरोखर कौतुक करतो. हे प्रसूती केंद्र असल्याने, तेथे हॉस्पिटलायझेशन नाही आणि हे बाह्यरुग्ण सेवा आहे असे मानले जाऊ शकते, म्हणून पूर्व परवानगीच्या अधीन नाही. ही CPAM ची स्थिती नाही. विवाद 1000 युरोपेक्षा जास्त आहे आणि या प्रक्रियेसाठी शेवटी आरोग्य विम्याचे पैसे लागतील. दरम्यान, युडेसला कॅसेशनमध्ये दोन अपील केले जातात. "मी माझे बोट गियरमध्ये ठेवले आणि म्हणून माझ्याकडे माझा बचाव करण्याशिवाय पर्याय नाही."
इतर मातांना E112 फॉर्म मिळतो
हौते-सावोई येथे राहणाऱ्या मायरीअमने स्विस जन्म केंद्रात तिच्या तिसऱ्या मुलाला जन्म दिला. कराराला उशीर झाला असला तरी मला पदभार स्वीकारण्यात कोणतीही अडचण आली नाही. मी कायद्याच्या लेखांसह वैद्यकीय प्रमाणपत्रासह एक पत्र पाठवले आणि मी माझ्या निवडीचे समर्थन केले. मी परत ऐकले नाही. माझ्या प्रसूतीच्या दुसर्‍या दिवशी माझ्या परिस्थितीचे विश्लेषण चालू आहे असे सांगणारा मला शेवटी प्रतिसाद मिळाला! जेव्हा मला जन्म केंद्राकडून बीजक प्राप्त झाले, 3800 युरो एकंदर फॉलोअपसाठी, गर्भधारणेच्या 3ऱ्या महिन्यापासून जन्म दिल्यानंतर 2 दिवसांपर्यंत, मी सिक्युरिटीला दुसरे पत्र पाठवले. त्यांनी उत्तर दिले की प्रसिद्ध E112 फॉर्म स्थापित करण्यासाठी, सेवांचा तपशील प्रदान करणे आवश्यक आहे. दाईने हा तपशील थेट सुरक्षेला पाठवला. एकूण माझ्याकडे 400 युरोचे शुल्क शिल्लक होते. ” दुसरा विभाग, दुसरा निकाल.