सामग्री
बिसोप्रोलॉल निवडक बीटा-ब्लॉकर्सच्या गटाशी संबंधित आहे आणि हृदयविकारामध्ये हृदयरोग, क्रॉनिक हार्ट फेल्युअरसाठी वापरले जाते. बर्याचदा ते कार्डियाक ऍरिथमिया आणि उच्च रक्तदाबच्या उपचारांसाठी निर्धारित केले जाते.1.
बिसोप्रोलॉल हृदयाच्या विफलतेमुळे मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि मृत्यूचा धोका कमी करते. औषध हृदयाच्या स्नायूंद्वारे ऑक्सिजनचा वापर कमी करते, हृदयाला पोसणार्या वाहिन्यांचा विस्तार करते, वेदनांच्या हल्ल्यांची वारंवारता कमी करते आणि रोगाच्या निदानावर सकारात्मक प्रभाव पडतो.2.
Bisoprolol घेत असताना होणारे दुष्परिणाम अत्यंत दुर्मिळ आहेत. नियमानुसार, ते चुकीच्या पद्धतीने निवडलेल्या अनुप्रयोग योजनेशी संबंधित आहेत. यामुळे, रुग्ण मोठ्या प्रमाणात रक्तदाब कमी करू शकतो आणि नाडी सोडू शकतो. इतर दुष्परिणामांपैकी: चक्कर येणे, डोकेदुखी, अपचन, मल विकार (बद्धकोष्ठता, अतिसार). त्यांच्या घटनेची वारंवारता 10% पेक्षा जास्त नाही.
श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि खालच्या बाजूच्या रक्तवाहिन्यांमधील एथेरोस्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांना अत्यंत सावधगिरीने बिसोप्रोलॉल लिहून दिले जाते. हृदयाच्या विफलतेमध्ये, औषध कमीतकमी डोसमध्ये घेतले पाहिजे - दिवसातून एकदा 1,25 मिलीग्राम.
केपीनुसार बिसोप्रोलॉलसाठी टॉप 10 अॅनालॉग्स आणि स्वस्त पर्यायांची यादी
1. कॉन्कोर
Concor 5 आणि 10 mg च्या टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि त्यात सक्रिय घटक म्हणून बिसोप्रोलॉल आहे. औषधाचा मुख्य परिणाम विश्रांतीच्या वेळी आणि व्यायामादरम्यान हृदय गती कमी करणे तसेच हृदयाच्या धमन्या विस्तारणे हे आहे.
जेवणाची पर्वा न करता, कॉन्कोर दररोज सकाळी 1 वेळा घेतले जाते. औषधाची क्रिया 24 तास टिकते.
मतभेद: तीव्र आणि क्रॉनिक हार्ट फेल्युअर, कार्डियोजेनिक शॉक, सायनोएट्रिअल नाकाबंदी, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया आणि धमनी हायपोटेन्शन, ब्रोन्कियल दम्याचे गंभीर प्रकार, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.
2. निपरटेन
निपरटेन 2,5-10 मिलीग्रामच्या टॅब्लेटच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि त्याच्या रचनामध्ये बिसोप्रोलॉल देखील आहे. अंतर्ग्रहणानंतर 3-4 तासांनंतर औषधाचा प्रभाव जास्तीत जास्त जाणवतो, परंतु रक्तातील एकाग्रता 24 तास टिकून राहते, ज्यामुळे दीर्घ उपचारात्मक प्रभाव सुनिश्चित होतो. जेवणाची पर्वा न करता निपरटेन हे दिवसातून एकदा सकाळी घ्यावे.
मतभेद: तीव्र हृदय अपयश, विघटन होण्याच्या अवस्थेत तीव्र हृदय अपयश, कार्डियोजेनिक शॉक, कोसळणे, रक्तदाबात स्पष्ट घट, श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि COPD चे गंभीर प्रकार, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.
3. बिसोगम्मा
बिसोगामामध्ये बिसोप्रोलॉल देखील आहे आणि ते 5 आणि 10 मिलीग्रामच्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध आहे. हे दररोजचे औषध आहे - त्याचा उपचारात्मक प्रभाव 24 तास टिकतो.
दिवसातून 5 वेळा 1 मिलीग्रामच्या डोससह उपचार सुरू करा. मग, आवश्यक असल्यास, डोस दररोज 10 वेळा 1 मिलीग्रामपर्यंत वाढविला जातो. दररोज जास्तीत जास्त स्वीकार्य डोस 20 मिलीग्राम आहे. बिसोगामा सकाळी जेवणापूर्वी घ्यावे.
मतभेद: शॉक (कार्डिओजेनिकसह), पल्मोनरी एडेमा, तीव्र हृदय अपयश, विघटन होण्याच्या अवस्थेत तीव्र हृदय अपयश, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, धमनी हायपोटेन्शन (विशेषत: मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह), श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि इतर अवरोधक वायुमार्गाचे रोग, नैराश्य, वय वाढणे 18 वर्षांपर्यंत.
4. कॉन्कोर कोर
Concor Cor हे Concor औषधाचे पूर्ण विकसित अॅनालॉग आहे, तसेच Bisoprolol साठी एक प्रभावी बदली आहे. रचनामध्ये समान नावाचा सक्रिय पदार्थ देखील आहे आणि मुख्य फरक डोसमध्ये आहे. Concor Cor फक्त 2,5 mg च्या डोसमध्ये उपलब्ध आहे. याव्यतिरिक्त, टॅब्लेट पांढरे आहेत, कॉन्कोरच्या विपरीत, सक्रिय पदार्थाच्या उच्च एकाग्रतेमुळे गडद रंग आहे.
मतभेद: औषधाच्या घटकांबद्दल अतिसंवेदनशीलता, तीव्र आणि जुनाट हृदय अपयश, कार्डियोजेनिक शॉक, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया आणि धमनी उच्च रक्तदाब, ब्रोन्कियल दम्याचे गंभीर प्रकार, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.
5. कोरोनल
आणि पुन्हा, एक औषध ज्यामध्ये सक्रिय पदार्थ बिसोप्रोलॉल आहे. कोरोनल 5 आणि 10 मिलीग्रामच्या गोळ्यांमध्ये उपलब्ध आहे आणि 24 तासांसाठी वैध आहे. जेवण करण्यापूर्वी आपल्याला दररोज 1 वेळा टॅब्लेट घेणे आवश्यक आहे. कमाल दैनिक डोस 20 मिग्रॅ आहे.
मतभेद: शॉक (कार्डिओजेनिकसह), तीव्र हृदय अपयश आणि तीव्र अपुरेपणा, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, कार्डिओमेगाली (हृदय अपयशाची चिन्हे नसलेली), धमनी हायपोटेन्शन (विशेषत: मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह), श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि इतिहासातील क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग, स्तनपान करवण्याचा कालावधी, वय वाढणे 18 वर्षांपर्यंत.
6. बिसोमोर
बिसोमोर या औषधामध्ये बिसोप्रोलॉल देखील आहे आणि त्याच नावाच्या मूळ औषधाची स्वस्त पण प्रभावी बदली आहे. बिसोमोर 2,5, 5 आणि 10 मिलीग्रामच्या डोससह टॅब्लेटमध्ये उपलब्ध आहे आणि 24 तासांसाठी वैध आहे. जेवण करण्यापूर्वी सकाळी दिवसातून एकदा औषध घ्या. जास्तीत जास्त स्वीकार्य दैनिक डोस 1 मिग्रॅ आहे.
मतभेद: शॉक (कार्डिओजेनिकसह), तीव्र हृदय अपयश आणि तीव्र अपुरेपणा, गंभीर ब्रॅडीकार्डिया, कार्डिओमेगाली (हृदय अपयशाची चिन्हे नसलेली), धमनी हायपोटेन्शन (विशेषत: मायोकार्डियल इन्फेक्शनसह), श्वासनलिकांसंबंधी दमा आणि इतिहासातील क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी रोग, स्तनपान करवण्याचा कालावधी, वय वाढणे 18 वर्षांपर्यंत.
7. एगिलोक
Egilok हे औषध Bisoprolol साठी समतुल्य बदल नाही, कारण त्यात metoprolol सक्रिय घटक आहे. एगिलोकची मुख्य क्रिया रक्तदाब आणि हृदय गती कमी करण्याच्या उद्देशाने आहे.
औषध 25, 50 आणि 100 मिलीग्रामच्या डोससह टॅब्लेटमध्ये तयार केले जाते. प्रशासनानंतर 1-2 तासांच्या आत जास्तीत जास्त प्रभाव दिसून येतो. आपल्याला दिवसातून 2-3 वेळा गोळ्या घेणे आवश्यक आहे.
मतभेद: विघटन होण्याच्या अवस्थेत हृदय अपयश, कार्डियोजेनिक शॉक, गंभीर परिधीय रक्ताभिसरण विकार, ज्यामध्ये गॅंग्रीनचा धोका, तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, स्तनपान, 18 वर्षांपर्यंतचे वय.
8. Betalok ZOC
दुसरा पर्याय म्हणजे बिसाप्रोलॉल, ज्यामध्ये मेट्रोप्रोलॉल आहे. Betaloc ZOK गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे आणि त्याची मुख्य क्रिया म्हणजे रक्तदाब कमी करणे. सेवन केल्यानंतर 3-4 तासांच्या आत औषधाचा जास्तीत जास्त प्रभाव जाणवतो. Betaloc ZOK ची प्रदीर्घ क्रिया आहे, म्हणून ती दिवसातून एकदा घेतली जाते.
मतभेद: AV ब्लॉक II आणि III पदवी, विघटन होण्याच्या अवस्थेत हृदय अपयश, सायनस ब्रॅडीकार्डिया, कार्डियोजेनिक शॉक, धमनी हायपोटेन्शन, संशयित तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, 18 वर्षाखालील वय.
9. SotaGEKSAL
SotaGEKSAL मध्ये sotalol आहे आणि 80 आणि 160 mg च्या डोससह गोळ्यांच्या स्वरूपात उपलब्ध आहे. Sotalol, जरी ते बिसोप्रोलॉल सारखे बीटा-ब्लॉकर्सचे आहे, तथापि, मुख्यतः अँटीएरिथिमिक प्रभावासह औषध म्हणून वापरले जाते आणि अॅट्रियल ऍरिथमियास प्रतिबंध करण्यासाठी आणि सायनस लय राखण्यासाठी निर्धारित केले जाते. दिवसातून 2-3 वेळा SotaGEKSAL घेणे आवश्यक आहे.
10. तिकीट नसलेले
नेबिलेटमध्ये सक्रिय पदार्थ नेबिव्होलॉल असतो. औषध 5 मिलीग्रामच्या डोससह गोळ्याच्या स्वरूपात तयार केले जाते. नेबिलेटची मुख्य क्रिया विश्रांती आणि शारीरिक श्रम तसेच तणावाच्या वेळी रक्तदाब कमी करणे हे आहे. औषध घेतल्यानंतर 1-2 तासांच्या आत जास्तीत जास्त परिणाम होतो. आपल्याला दिवसातून 1 वेळा नेबिलेट घेणे आवश्यक आहे.
मतभेद: तीव्र हृदय अपयश, सडण्याच्या अवस्थेत तीव्र हृदय अपयश, तीव्र धमनी हायपोटेन्शन, ब्रॅडीकार्डिया, कार्डिओजेनिक शॉक, गंभीर यकृत बिघडलेले कार्य, ब्रॉन्कोस्पाझम आणि ब्रोन्कियल अस्थमाचा इतिहास, नैराश्य, 18 वर्षाखालील वय.
Bisoprolol चे एनालॉग कसे निवडावे
वरील सर्व औषधे, एक किंवा दुसर्या प्रमाणात, Bisoprolol चे analogues आहेत. ते उपचारात्मक प्रभावाची तीव्रता आणि कालावधी, चरबी आणि पाण्यात विद्राव्यता, तसेच अतिरिक्त आणि साइड इफेक्ट्समध्ये भिन्न आहेत.3. केवळ डॉक्टरच बिसोप्रोलॉलचे प्रभावी अॅनालॉग निवडू शकतात, कारण प्रत्येक औषधाची स्वतःची वैशिष्ट्ये आहेत आणि सक्रिय पदार्थ अदलाबदल करण्यायोग्य नाहीत. उदाहरणार्थ, तुम्ही 10 mg bisoprolol 10 mg nebivolol ने बदलू शकत नाही - हे तुमच्या आरोग्याला गंभीरपणे हानी पोहोचवू शकते.
Bisoprolol च्या analogues बद्दल डॉक्टरांची पुनरावलोकने
अनेक हृदयरोगतज्ज्ञ Concor या औषधाची शिफारस करतात, जे प्रभावीपणे हृदय गती कमी करते आणि अक्षरशः कोणतेही दुष्परिणाम होत नाहीत. औषधाचा डोस निवडणे सोयीस्कर आहे, सर्वात लहान पासून प्रारंभ करा आणि नंतर ते बराच काळ सोडा4.
डॉक्टर Betalok ZOK वापरण्याची देखील शिफारस करतात. औषध प्रभावीपणे रक्तदाब कमी करते आणि दररोज फक्त 1 वेळा घेतले जाते.
त्याच वेळी, तज्ञ यावर जोर देतात की बिसोप्रोलॉलचे एनालॉग्स मोठ्या संख्येने असूनही, केवळ एक डॉक्टर आवश्यक औषध निवडू शकतो.
लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे
आम्ही bisoprolol analogues संबंधित महत्वाच्या मुद्द्यांवर चर्चा केली वैद्यकीय विज्ञानाचे डॉक्टर, हृदयरोगतज्ज्ञ तात्याना ब्रोडोव्स्काया.
कोणत्या रुग्णांना बिसोप्रोलॉलची शिफारस केली जाते?
तुम्ही Bisoprolol वापरणे थांबवल्यास आणि अॅनालॉगवर स्विच केल्यास काय होईल?
साइड इफेक्ट्स जसे की ब्रॅडीकार्डिया, एट्रिओव्हेंट्रिक्युलर ब्लॉकेडचा विकास, दबाव कमी होणे थेट औषधाच्या डोसवर अवलंबून असते. म्हणून, जर साइड इफेक्ट्स दिसले, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी डोस कमी करण्याच्या मुद्द्यावर चर्चा करू शकता आणि ते पूर्णपणे रद्द करू शकता.
एनालॉगची निवड आणि बिसोप्रोलॉल बदलणे स्वतंत्रपणे हाताळले जाऊ शकत नाही. केवळ एक डॉक्टर रुग्णाच्या नैदानिक परिस्थितीची सर्व वैशिष्ट्ये विचारात घेईल: डाव्या वेंट्रिक्युलर हायपरट्रॉफीची उपस्थिती, डिस्लिपिडेमिया, यकृत आणि मूत्रपिंडाच्या कार्याची स्थिती, एरिथमिया आणि नंतर वैयक्तिकरित्या आवश्यक बीटा-ब्लॉकर्स निवडा.
स्रोत:
- श्ल्याख्तो ईव्ही कार्डियोलॉजी: एक राष्ट्रीय मार्गदर्शक. एम., 2021. https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970460924.html
- क्लिनिकल मानके. हृदयरोग. ईव्ही रेझनिक, आयजी निकितिन. एम., 2020. https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970458518.html
- Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у взрослых». 2018 – 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%81%D0%B5%D1%80%D0%B4%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BD%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D1%83-%D0%B2%D0%B7%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BB%D1%8B%D1%85-%D0%BA%D1%80-%D1%80%D1%84-2020/17131
- 2000-2022. RUSSIA® RLS च्या औषधांची नोंदणी https://www.rlsnet.ru/