सुदैवाने, स्तनपानाची दुर्मिळ गुंतागुंत, स्तनाचा गळू उपचार न केलेल्या किंवा खराब उपचार केलेल्या संसर्गजन्य स्तनदाहामुळे होऊ शकतो. प्रतिजैविक उपचार आणि गळूचा निचरा यासह जलद व्यवस्थापन आवश्यक आहे.

स्तनाचा गळू म्हणजे स्तन ग्रंथी किंवा पेरिग्लँड्युलर टिश्यूमध्ये पुवाळलेला संग्रह (पू जमा होणे) तयार होणे. गळू बहुतेकदा स्टॅफिलोकोकस ऑरियसच्या संसर्गामुळे उद्भवते. या संसर्गामुळे स्तनपानाच्या विविध गुंतागुंत होऊ शकतात:

• बर्‍याचदा, उपचार न केलेले किंवा खराब उपचार न केलेले संसर्गजन्य स्तनदाह (स्तनाचा अपूर्ण निचरा, अयोग्य प्रतिजैविक किंवा लहान उपचार);
• एक अतिसंक्रमित दरार, जी रोगजनक जंतूंसाठी प्रवेश बिंदू दर्शवते. 

स्तनदाहाच्या चांगल्या व्यवस्थापनाबद्दल धन्यवाद, स्तनाचा गळू सुदैवाने एक दुर्मिळ पॅथॉलॉजी आहे, ज्याचा परिणाम केवळ 0,1% स्तनपान करणाऱ्या मातांना होतो.

स्तनाचा गळू अगदी विशिष्ट लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

• कठोर, चांगल्या प्रकारे परिभाषित, उबदार वस्तुमानाच्या स्तनामध्ये उपस्थिती;
• धडधडणाऱ्या प्रकारची तीव्र वेदना, पॅल्पेशनवर वाढ;
• सूजलेले स्तन जे घट्ट असते आणि प्रभावित भागावर लाल रंग असतो, काहीवेळा फिकट मध्यभागी असतो. सुरुवातीला चमकदार, त्वचा नंतर सोलून किंवा अगदी तडे जाऊ शकते, पू निचरा होऊ देते;
• ताप.

या लक्षणांचा सामना करताना, शक्य तितक्या लवकर सल्ला घेणे महत्वाचे आहे.

क्लिनिकल तपासणी व्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड सहसा स्तनाच्या गळूचे निदान पुष्टी करण्यासाठी, गळू मोजण्यासाठी आणि त्याचे स्थान निर्दिष्ट करण्यासाठी केले जाते. उपचारांच्या निवडीसाठी हे घटक महत्त्वाचे आहेत.

स्तनाचा गळू स्वतःच किंवा "नैसर्गिक" उपचाराने सोडवला जाऊ शकत नाही. ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे ज्यात सेप्सिस, एक गंभीर गुंतागुंत टाळण्यासाठी जलद उपचार आवश्यक आहेत. हा उपचार बहुविध आहे:

एक दाहक-विरोधी वेदनाशामक उपचार

वेदना कमी करण्यासाठी, स्तनपानाशी सुसंगत दाहक-विरोधी वेदनाशामक उपचार.

प्रतिजैविक उपचार

प्रतिजैविक उपचार (अमोक्सिसिलिन/क्लेव्हुलेनिक ऍसिड, एरिथ्रोमाइसिन किंवा क्लिंडामायसीन संयोजन) किमान 14 दिवस सामान्य मार्गाने प्रश्नातील जंतू नष्ट करण्यासाठी. पंचर द्रवपदार्थाच्या जिवाणू विश्लेषणाच्या परिणामांवर अवलंबून हे उपचार स्वीकारले जाऊ शकतात.

पू च्या एक पंचर-आकांक्षा

गळू काढून टाकण्यासाठी सुई वापरून पूचे छिद्र पाडणे. प्रक्रिया स्थानिक भूल आणि अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाखाली होते. पू पूर्णपणे निचरा झाल्यावर, गळू साफ करण्यासाठी आयसोटोनिक द्रावण (एक निर्जंतुकीकरण खारट द्रावण) सिंचन केले जाते, त्यानंतर पू शोषण्यासाठी पट्टी लावली जाते.

गळूचे संपूर्ण शोषण साध्य करण्यासाठी हे पंक्चर अनेक वेळा (सरासरी 2 ते 3 वेळा) पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे. नॉन-इनवेसिव्ह (आणि त्यामुळे स्तन ग्रंथीला नुकसान होण्याची शक्यता कमी आहे), एक कुरूप डाग निर्माण करत नाही आणि हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नाही (आणि म्हणून आई-बाळ वेगळे नाही), अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंचर-आकांक्षा हा पहिला उपचार आहे. स्तन गळू हेतू. 

नाल्याची स्थापना

3 सेंटीमीटर पेक्षा जास्त व्यासाच्या गळूच्या उपस्थितीत, दररोज स्वच्छ धुण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड अंतर्गत एक पर्क्यूटेनियस ड्रेन ठेवला जाऊ शकतो.

सर्जिकल ड्रेनेज

अल्ट्रासाऊंड-मार्गदर्शित पंक्चर-आकांक्षा (अतिशय चिकट पू, विभाजित गळू, मोठ्या प्रमाणात पँक्चर, खूप तीव्र वेदना इ.) अयशस्वी झाल्यास, एक मोठा किंवा खोल गळू किंवा वारंवार किंवा जुनाट गळू, ड्रेनेज शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. .

स्थानिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत त्वचेला चीर दिल्यानंतर, बहुतेक क्यूबिकल्स (आजूबाजूला असलेले सूक्ष्म गळू) काढून टाकण्यासाठी सर्जन त्याच्या बोटाने गळूचे कवच खरडतात. नंतर तो बरे होण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान विविध द्रवपदार्थ (पू, रक्त) बाहेर काढण्यासाठी ड्रेनेज यंत्र (गॉझ विक किंवा लवचिक प्लास्टिक ब्लेड) ठेवण्यापूर्वी पूतिनाशक द्रावणाने त्या भागात सिंचन करतो, परंतु उघडलेला गळू देखील ठेवतो.

आतून बाहेरून प्रगतीशील उपचार मिळविण्यासाठी आणि पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी हे महत्वाचे आहे. स्थानिक काळजी दररोज प्रदान केली जाईल, आणि वेदनाशामक औषधे लिहून दिली आहेत.

निर्धारित प्रतिजैविके स्तनपानाशी सुसंगत असल्याने, आई अप्रभावित स्तनासह स्तनपान चालू ठेवू शकते. प्रभावित स्तनावर, जर गळू पेरीओलर नसेल तर स्तनपान चालू ठेवणे शक्य आहे, दुसऱ्या शब्दांत जर बाळाचे तोंड पंचर साइटच्या अगदी जवळ नसेल. आईचे दूध सामान्यतः रोगजनकांपासून मुक्त असते.

आई फक्त खाण्याआधी आणि नंतर आपले हात चांगले धुण्याची खात्री करेल आणि आहार देताना पंक्चर साइटवर निर्जंतुकीकरण कॉम्प्रेस लावेल जेणेकरून बाळ पूच्या संपर्कात येऊ नये. जर फीड खूप वेदनादायक असेल, तर आई स्तन पंप वापरू शकते आणि स्तन बरे होऊ शकतात ज्यामुळे गळू टिकू शकते.