लाल आणि घसा डोळा? आपल्याला कॉर्नियल अल्सर, आघात किंवा संसर्गामुळे डोळ्याच्या पृष्ठभागावर एक अपघर्षक घाव असू शकतो. नेत्रतज्ज्ञांशी त्वरीत सल्ला घेणे चांगले आहे कारण ही स्थिती, सहसा सौम्य, गुंतागुंत निर्माण करू शकते आणि दृष्य तीक्ष्णता अपरिवर्तनीय नुकसान होऊ शकते, किंवा अगदी गंभीर प्रकरणांमध्ये अंधत्व देखील होऊ शकते.

व्याख्या

डोळ्याचे अल्सर म्हणजे कॉर्नियल अल्सर किंवा कॉर्नियल अल्सर. ते पदार्थ किंवा अल्सरेशनच्या जखमांमुळे उद्भवतात, जे या पातळ पारदर्शक पडद्याला बाहुली आणि बुबुळ झाकून अधिक किंवा कमी खोलवर पोकळ करतात. अंतर्निहित जळजळ खूप वेदनादायक असू शकते.

कारणे

कॉर्नियल अल्सर डोळ्याच्या दुखापतीनंतर दिसू शकतो (एक साधा स्क्रॅच, मांजरीचा स्क्रॅच, डोळ्यातील फांदी ...) किंवा संसर्ग.  

वेगवेगळे सूक्ष्मजीव घटक वेगवेगळ्या तीव्रतेचे अल्सर होऊ शकतात. नागीण व्हायरस सारखे विषाणू ऐवजी क्रॉनिक अल्सरमध्ये गुंतलेले असतात. कॉर्नियाची जळजळ (केरायटिस) देखील बॅक्टेरियामुळे होऊ शकते (सुडोमोनास, स्टॅफिलोकोकस ऑरियस, क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस, किंवा स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस ...), बुरशी किंवा अमीबा.

डोळ्यात परदेशी शरीराची उपस्थिती, अंतर्भूत पापणी (ट्रायचियासिस) घासणे किंवा रसायनांचा प्रक्षेपण यामुळे अल्सरेशन होण्याची शक्यता असते.

विकसनशील देशांमध्ये, व्हिटॅमिन एच्या कमतरतेमुळे होणारे अल्सर हे अंधत्वाचे प्रमुख कारण आहे.

संबंधित लोक

कॉर्नियल अल्सर कोणत्याही वयात सामान्य पॅथॉलॉजी आहेत. 

ट्रॅकोमा, जीवाणूंसह डोळ्याचा संसर्ग, क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस, विकसनशील देशांमध्ये एक वास्तविक सार्वजनिक आरोग्य समस्या आहे. वारंवार झालेल्या संसर्गामुळे खरोखरच कॉर्नियल अल्सर गंभीर परिणामांसह होतो. WHO च्या मते, ट्रेकोमा अंधत्व आणि दृष्टिदोषासाठी जबाबदार आहे, ज्याने 1,9 मध्ये सुमारे 2016 दशलक्ष लोकांना प्रभावित केले.

जोखिम कारक

कॉन्टॅक्ट लेन्स घातल्याने संसर्गाचा धोका वाढतो, विशेषत: जेव्हा वापर आणि स्वच्छतेच्या नियमांचा आदर केला जात नाही: निर्धारित वेळेपेक्षा जास्त काळ परिधान, अपुरे निर्जंतुकीकरण… जलतरण तलावांमध्ये अमीबा द्वारे दूषित होण्याचे कारण असू शकते. अल्सरचे कारण.

कोरडे डोळे किंवा पापणी बंद करण्यात अयशस्वी झाल्यामुळे जळजळ होणे (विशेषत: पापणी डोळ्याकडे वळवल्यास किंवा एन्ट्रोपियन) कॉर्नियल अल्सरकडे देखील जाऊ शकते.

संक्षारक उत्पादने किंवा कण किंवा अगदी वेल्डिंगच्या प्रक्षेपणास उघड करणारे क्रियाकलाप इतर जोखीम घटक आहेत.

निदान

नेत्ररोग तज्ञांनी केलेल्या तपासणीवर आधारित निदान केले जाते. संदर्भ तपासणी बायोमिक्रोस्कोप किंवा स्लिट दिवा वापरून केली जाते. कॉर्नियाला झालेल्या नुकसानीचे आकलन करण्यासाठी, डाई, फ्लोरोसेसिन असलेल्या डोळ्याच्या ड्रॉपच्या इन्स्टिलेशननंतर, ते निळ्या प्रकाशात केले जाते, जे अल्सरेशनला बांधते आणि त्यांना हिरवे दिसते.

संसर्गजन्य अल्सरमध्ये सहभागी सूक्ष्मजीव एजंट ओळखण्यासाठी नमुने घेतले पाहिजेत.

व्रण जितके खोलवर जाते तितकी गंभीर लक्षणे दिसतात. अल्सरेटेड डोळा लाल आणि घसा आहे, आणि जखम देखील डोळ्यात एक परदेशी शरीर आहे असे वाटते. 

इतर लक्षणे वारंवार संबंधित असतात:

• प्रकाशाची जास्त संवेदनशीलता, किंवा फोटोफोबिया,
• अश्रू
• दृष्टी कमी झाल्यामुळे दृष्टी कमी होणे,
• अधिक गंभीर स्वरूपात, कॉर्निया (हायपोपियन) च्या मागे पू जमा होणे.

उत्क्रांती

जेव्हा अल्सरेशन वरवरचे असते तेव्हा हे सहसा अनुकूल असते, परंतु डाग पडल्यानंतर डोळा अंशतः ढगाळ राहू शकतो. एक अपारदर्शक डाग, किंवा उशी, लहान आणि गौण असल्यास दृश्य अस्वस्थता निर्माण करत नाही. जेव्हा ते मोठे आणि अधिक मध्यवर्ती असते, तेव्हा यामुळे दृश्य तीक्ष्णता कमी होते. 

संभाव्य गुंतागुंत म्हणजे खोलीपर्यंत संक्रमणाचा प्रसार. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॉर्निया पंक्चर होतो आणि डोळ्याच्या ऊती नष्ट होतात. उपचार न केलेले कॉर्नियल अल्सर यामुळे अंधत्व येऊ शकते.

तीव्र कॉर्नियल अल्सरचा उपचार शक्य तितक्या लवकर सुरू करावा. त्याच्या तीव्रतेवर अवलंबून, नेत्ररोग रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवेल.

डोके थेंब

अटॅक उपचार म्हणून, डोळ्यामध्ये अँटिसेप्टिक थेंब खूप वारंवार टाकले पाहिजेत, कधीकधी पहिल्या 24 तासांसाठी प्रत्येक तास.

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम अँटीबायोटिक डोळ्याचे थेंब पहिल्या ओळीच्या रूपात दिले जाऊ शकतात, जोपर्यंत कारक जीव ओळखला गेला नाही. त्यानंतर, नेत्र रोग विशेषज्ञ अधिक विशिष्ट प्रतिजैविक, अँटीव्हायरल किंवा अँटीफंगल डोळ्याचे थेंब लिहून देतील.

Eyeट्रोपिन किंवा स्कोपोलामाइन सारख्या डोळ्याचे थेंब, जे बाहुल्याला वाढवते, वेदना कमी करण्यास मदत करू शकते.

अल्सर पूर्णपणे बरे होईपर्यंत आपल्याला देखभाल उपचार म्हणून डोळ्याला थेंब देणे सुरू ठेवावे लागेल.

कलम

अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, कॉर्निया प्रत्यारोपण आवश्यक असू शकते, विशेषत: जेव्हा कॉर्निया छिद्रित असते. अम्नीओटिक झिल्ली प्रत्यारोपण (जे गर्भवती स्त्रियांमध्ये प्लेसेंटा आणि गर्भ समाविष्ट करते) कधीकधी सूचित केले जाते, हा पडदा उपचार करणा -या पदार्थांमध्ये खूप समृद्ध आहे.

काही सोप्या खबरदारी अनेक अल्सर टाळू शकतात! दैनंदिन आधारावर, लेन्स राखण्यासाठी, डोळ्यांना आक्रमकतेपासून (सूर्य, धूर, धूळ, वातानुकूलन, वारा इत्यादी) संरक्षित करण्याच्या सूचनांचा आदर करण्याचा प्रश्न आहे, त्यांना कमकुवत करण्यास जबाबदार आहे, शक्यतो कृत्रिम अश्रू वापरणे इ. .

डोळ्यांना अंदाज किंवा किरणोत्सर्गाच्या संपर्कात आणणाऱ्या कार्यांसाठी चष्मा किंवा संरक्षक मुखवटा परिधान करणे आवश्यक आहे.