युस्टाचियन ट्यूब (इटालियन पुनर्जागरण शरीरशास्त्रज्ञ बार्टोलोमिया युस्टाचियोच्या नावावर), ज्याला आता कान ट्यूब म्हणतात, मध्य कान नासोफरीनक्सला जोडणारी एक कालवा आहे. चांगल्या श्रवणशक्तीवर परिणाम करणारे हे विविध पॅथॉलॉजीजचे ठिकाण असू शकते.

मागील बोनी विभाग आणि फायब्रो-कार्टिलागिनस निसर्गाच्या आधीच्या भागाचा बनलेला, युस्टाचियन ट्यूब एक वरच्या दिशेने किंचित वक्र केलेला कालवा आहे, जो प्रौढ वयात अंदाजे 3 सेमी लांब आणि 1 ते 3 मिमी व्यासाचा असतो. हे मध्य कानाला (टायमॅपॅनिक पोकळी आणि 3 ऑसिकल्सच्या बनलेल्या टायम्पेनो-ऑसिक्युलर चेनने) घशाच्या वरच्या भागाला, नासोफरीनक्सला जोडते. हे अनुनासिक पोकळीच्या मागे उघडते.

झडपाप्रमाणे, युस्टाचियन ट्यूब गिळताना आणि जांभई दरम्यान उघडते. त्यामुळे कानात हवा फिरवणे आणि टायम्पेनिक झिल्लीच्या दोन्ही बाजूंवर, आतील कान आणि बाहेरील समान दाब राखणे शक्य होते. हे मधल्या कानाचे वेंटिलेशन तसेच कानाच्या स्रावांच्या घशाच्या दिशेने निचरा सुनिश्चित करते, अशा प्रकारे कानाच्या पोकळीत सीरस स्रावांचे संचय टाळते. त्याच्या इक्विप्रेशर आणि इम्यून आणि मेकॅनिकल प्रोटेक्शनच्या कार्यांद्वारे, युस्टाचियन ट्यूब शारीरिक अखंडता आणि टायमपॅनो-ऑसिक्युलर सिस्टीमच्या योग्य कार्यासाठी योगदान देते, आणि म्हणूनच चांगल्या सुनावणीसाठी.

लक्षात घ्या की युस्टाचियन ट्यूब उघडणे शक्य आहे सक्रिय वातावरणाचा दाब वाढताच, शरीर आणि बाहेरील दाबातील फरक कमकुवत झाल्यास, साधे गिळण्याने, जसे विमान उतरताना, बोगद्यात वगैरे, कान टाळण्यासाठी “स्नॅप” करू नका. ”, किंवा विविध भरपाईच्या युक्त्या (वासल्वा, फ्रेन्झेल, बीटीव्ही) द्वारे जेव्हा बाह्य दबाव वेगाने वाढतो, जसे फ्रीडीव्हरमध्ये.

अर्भक आणि मुलांमध्ये, युस्टाचियन ट्यूब लहान (सुमारे 18 मिमी लांब) आणि सरळ आहे. त्यामुळे नासोफरीन्जियल स्राव आतील कानापर्यंत जातात - नाक साफ न करता फोर्टिओरी किंवा प्रभावी फुंकणे - ज्यामुळे तीव्र ओटिटिस मीडिया (एओएम) होऊ शकतो, जे रेट्रोटाइम्पॅनिक द्रवपदार्थाच्या उपस्थितीसह मध्य कानाच्या जळजळाने दर्शविले जाते. . जर उपचार न करता सोडले तर कर्णमार्गाच्या मागे असलेल्या द्रवपदार्थामुळे ओटीटिससह श्रवणशक्ती कमी होते. हे क्षणभंगुर श्रवणशक्ती मुलांमध्ये, भाषेचा विलंब, वर्तणुकीशी संबंधित समस्या किंवा शैक्षणिक अडचणींचा स्रोत असू शकते. हे इतर गुंतागुंतांसह, कानाच्या छिद्रातून सुनावणी कमी होणे किंवा ओसिकल्सला झालेल्या नुकसानीसह क्रॉनिक ओटिटिसमध्ये देखील प्रगती करू शकते.

जरी प्रौढांमध्ये, युस्टाचियन ट्यूब लांब आणि किंचित वक्र आकारात असली तरी ती समस्यांपासून मुक्त नाही. युस्टाचियन ट्यूब लहान छिद्रातून अनुनासिक पोकळीमध्ये उघडते जी प्रत्यक्षात सहज अवरोधित होऊ शकते; त्याचा संकुचित इस्थमस देखील सहजपणे अवरोधित होऊ शकतो. सर्दी, नासिकाशोथ किंवा allergicलर्जीच्या काळात नाकाच्या अस्तरात जळजळ, enडेनोइड्स, नाकातील पॉलीप्स, पोकळीची सौम्य गाठ अशा प्रकारे युस्टाचियन ट्यूबमध्ये अडथळा आणू शकते आणि मधल्या कानाचे योग्य वायुवीजन रोखू शकते, परिणामी ठराविक लक्षणे दिसतात. : कान बंद झाल्याची भावना, स्वतःला बोलताना ऐकल्याची भावना, गिळताना किंवा जांभई घेताना कानात क्लिक करणे, टिनिटस इ.

ट्यूबल डिसफंक्शन देखील युस्टाचियन ट्यूबच्या अडथळ्याद्वारे दर्शविले जाते. हे शरीरशास्त्रीय प्रकार वगळता कोणतेही पॅथॉलॉजी न सापडता, शारीरिकदृष्ट्या खूप पातळ आणि असमाधानकारकपणे उघडे असू शकते. प्रोबोस्किस यापुढे आपली भूमिका नीटपणे बजावत नाही, मध्य कान आणि पर्यावरण यांच्यामध्ये वायुवीजन आणि दबाव संतुलन यापुढे योग्य प्रकारे होत नाही, जसे निचरा. गंभीर स्राव नंतर टायम्पेनिक पोकळीत जमा होतात. हे क्रॉनिक ओटिटिस मीडिया आहे.

युस्टाचियन ट्यूब डिसफंक्शनमुळे अखेरीस कर्णमार्गाच्या मागे घेण्याच्या पॉकेटची निर्मिती होऊ शकते (टायम्पेनिक झिल्लीची त्वचा मागे घेणे) ज्यामुळे श्रवणशक्ती आणि काही प्रकरणांमध्ये नाश होऊ शकतो. ossicles च्या.

पॅट्युलसची युस्टाचियन ट्यूब किंवा ट्युबल ओपन बाइट ही खूप दुर्मिळ स्थिती आहे. हे युस्टाचियन ट्यूबच्या मधूनमधून, असामान्य उघडण्याद्वारे दर्शविले जाते. त्यानंतर व्यक्ती स्वतःला बोलताना ऐकू शकते, कर्णपटल रेझोनान्स चेंबरप्रमाणे खेळत आहे.

वारंवार तीव्र ओटिटिस मीडिया, टायम्पेनिक रिट्रॅक्शन, सीरम-श्लेष्मल ओटिटिस श्रवणविषयक परिणामांसह आणि वैद्यकीय उपचारांना प्रतिकार झाल्यास, ट्रान्स-टायम्पॅनिक एरेटर्सच्या सामान्य भूल अंतर्गत इंस्टॉलेशन, ज्याला सामान्यतः योयो म्हणतात, प्रस्तावित केले जाऊ शकते. . मधल्या कानाला वायुवीजन प्रदान करण्यासाठी हे कर्णपटलाद्वारे एम्बेड केलेल्या प्रणाली आहेत.

स्पीच थेरपिस्ट आणि फिजिओथेरपिस्टद्वारे सराव केल्याने, ट्यूबल डिसफंक्शनच्या काही प्रकरणांमध्ये ट्यूबल पुनर्वसन दिले जाऊ शकते. युस्टाचियन ट्यूब उघडण्यात गुंतलेल्या स्नायूंची कार्यक्षमता वाढवण्याच्या उद्देशाने हे स्नायू व्यायाम आणि स्वयं-इनफ्लेशन तंत्र आहेत.

बलून ट्युबोप्लास्टी, किंवा बलून ट्यूबल डायलेशन, काही आस्थापनांमध्ये अनेक वर्षांपासून दिली जात आहे. ईएनटी आणि जर्मन संशोधक होल्गर सुधॉफ यांनी विकसित केलेल्या या सर्जिकल हस्तक्षेपामध्ये मायक्रोएन्डोस्कोप वापरुन, सामान्य भूल देऊन, युस्टाचियन ट्यूबमध्ये एक लहान कॅथेटर समाविष्ट करणे समाविष्ट आहे. काही 10 मिमीचा फुगा नंतर ट्यूबमध्ये घातला जातो आणि नंतर 2 मिनिटांसाठी नाजूकपणे फुगवला जातो, जेणेकरून नलिका पातळ होते आणि त्यामुळे स्रावांचे चांगले निचरा होण्यास परवानगी मिळते. हे केवळ प्रौढ रूग्णांनाच चिंता करते, कानात परिणाम होणाऱ्या युस्टाचियन ट्यूब डिसफंक्शनचे वाहक.

ट्यूबल फंक्शनचे मूल्यांकन करण्यासाठी, ईएनटी डॉक्टरच्या विविध परीक्षा आहेत: 

• ओटोस्कोपी, जी ओटोस्कोप वापरून कान नलिकाची दृश्य तपासणी आहे;
• सुनावणीचे निरीक्षण करण्यासाठी ऑडिओमेट्री
• tympanometry हे tympanometer नावाच्या उपकरणाद्वारे केले जाते. हे कानाच्या कालव्यामध्ये घातलेल्या सॉफ्ट प्लास्टिक प्रोबच्या स्वरूपात येते. कानाच्या कालव्यामध्ये ध्वनी उत्तेजना निर्माण होते. त्याच प्रोबमध्ये, टायम्पेनिक झिल्लीद्वारे परत येणारा आवाज त्याची ऊर्जा निश्चित करण्यासाठी रेकॉर्ड करण्यासाठी दुसरा मुखपत्र. या काळात, स्वयंचलित यंत्रामुळे व्हॅक्यूम पंप यंत्रणेमुळे दाब बदलणे शक्य होते. परिणाम वक्र स्वरूपात प्रसारित केले जातात. मध्य कानात द्रवपदार्थाची उपस्थिती, टायम्पेनो-ऑसिक्युलर प्रणालीची गतिशीलता आणि बाह्य श्रवण कालव्याची मात्रा तपासण्यासाठी टायम्पॅनोमेट्रीचा वापर केला जाऊ शकतो. तीव्र ओटिटिस मीडिया, ट्यूबल डिसफंक्शनचे इतर गोष्टींबरोबरच निदान करणे शक्य करते;
• नासोफिब्रोस्कोपी;
• स्कॅनर किंवा IMR.