एक जननेंद्रियाच्या prolapse संदर्भित पेल्विक पोकळीमध्ये स्थित एक किंवा अधिक अवयवांचे असामान्य वंश. ही घटना प्रामुख्याने 45 वर्षांनंतर महिलांना चिंता करते आणि मुख्यतः प्रभावित करते मूत्राशय, गर्भाशय किंवा गुदाशय. पासून prolapse परिणाम स्नायू कमकुवत होणे किंवा ताणणे आणि/किंवा या अवयवांना आधार देणारे अस्थिबंधन. 11 पैकी 100 स्त्रिया त्यांच्या आयुष्यात पुढे जातात. उपचारांची निवड वय, विकाराची तीव्रता आणि संभाव्य गुंतागुंत यावर अवलंबून असते. प्रतिबंध आधारित आहे जोखीम घटक कमी करणे.

श्रोणि (किंवा श्रोणि पोकळी) मध्ये असलेले अवयव त्यांच्या जागी स्नायू, अस्थिबंधन आणि तंतूंनी धरलेले असतात. आणि पेल्विक फ्लोअर किंवा पेरिनियम त्यांना खालून आधार देतात. कधीकधी स्नायू आणि अस्थिबंधन कमकुवत होतात, ताणतात आणि / किंवा ओटीपोटाचा तळ, शिथिल होते, ज्यामुळे यापैकी एक भाग किंवा सर्व अवयव (गुदाशय, मूत्राशय, गर्भाशय) खालच्या दिशेने सरकतात. मग आपण प्रोलॅप्सबद्दल बोलतो.

जननेंद्रियाच्या प्रोलॅप्सचे प्रकार

प्रोलॅप्सचे तीन प्रकार आहेत:

• Le सिस्टोसेल  किंवा मूत्राशय प्रोलॅप्स: हा सर्वात सामान्य प्रोलॅप्स आहे जो 4 पैकी 5 केसेस (म्हणजे 80% केसेस) दर्शवतो. योनीमध्ये मूत्राशय पडणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे.
• हिस्टेरोसेल किंवा गर्भाशयाचा पुढे जाणे: योनिमार्गाच्या भिंती ढासळल्यामुळे गर्भाशयाचे योनीमध्ये उतरणे होय.
• Le recocele किंवा गुदाशयाचा पुढे जाणे: हे गुदाशयाचे योनीमध्ये उतरणे आहे. संपूर्ण गुदाशय प्रोलॅप्स म्हणजे गुदाशयाचे गुदद्वाराच्या कालव्यात एकूण उतरणे होय.

लोकसंख्येचा धोका

45 ते 85 वयोगटातील महिलांमध्ये प्रोलॅप्स सर्वात जास्त आढळतो रजोनिवृत्तीनंतर स्नायू आणि तंतूंची लवचिकता कमी झाल्यामुळे जे अवयवांना आधार देतात.

जननेंद्रियाच्या प्रोलॅप्ससाठी जोखीम घटक

• बाळाचा जन्म असंख्य आणि / किंवा कठीण
• वय
• रजोनिवृत्ती
• जास्त वजन /लठ्ठपणा
• पूर्ववर्ती श्रोणि क्षेत्रातील शस्त्रक्रिया
• व्यवसाय किंवा शारीरिक व्यायाम ज्यामध्ये ओटीपोटावर मोठा ताण येतो (जड भार वाहून नेणे किंवा ओढणे इ.)
• आनुवंशिक घटक (कुटुंब इतिहास)
• बद्धकोष्ठता तीव्र
• काही ऍथलीट्समध्ये, ओटीपोटाच्या स्नायूंचा अत्यधिक विकास

प्रोलॅप्स प्रामुख्याने द्वारे स्वतः प्रकट होते जडपणाची भावना पेल्विक पोकळीमध्ये, कधीकधी वेदनासह अस्वस्थता असते.

प्रोलॅप्स व्हल्व्हामध्ये मऊ बॉलच्या उपस्थितीने देखील प्रकट होऊ शकतो, विशेषत: उभे असताना किंवा परिश्रम करताना.

सिस्टोसेलच्या घटनेत, स्त्रीला असणे सामान्य आहे मूत्र विकार जसे की लघवी करण्यास त्रास होणे, वारंवार किंवा तातडीने लघवी होणे (लघवी करणे), सिस्टिटिस (मूत्राशयाची जळजळ)

रेक्टोसेलच्या घटनेत, मल बाहेर काढणे कठीण होऊ शकते, प्रभावित विषय कधीकधी त्याच्या बोटांचा वापर करण्यापर्यंत जातो. काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये, गुदाशयाचा कूळ त्याउलट निर्माण होतो a गुदद्वारासंबंधीचा असंयम (स्टूलचे अनैच्छिक नुकसान).

लैंगिक विकार देखील गॅपिंग व्हल्व्हा, लैंगिक संवेदना कमी होणे, आत प्रवेश करताना वेदना किंवा अस्वस्थता म्हणून प्रकट होऊ शकतात.

प्रथम, डॉक्टर रुग्णाला अस्वस्थता आणि तिच्या पूर्ववृत्तांबद्दल काही प्रश्न विचारतात (बाळांच्या जन्माची परिस्थिती, कौटुंबिक इतिहास). मग ते पुढे जाते a योनी स्पर्श एक किंवा अधिक अवयवांच्या वंशाचा अंदाज लावण्यासाठी. प्रोलॅप्स चांगल्या प्रकारे समजण्यासाठी तो खोकला असताना रुग्णाला ढकलण्यास सांगू शकतो. तो झोपलेल्या स्थितीत स्त्रीची तपासणी करतो, परंतु उभं राहून किंवा अगदी बसून देखील प्रॉलेप्सच्या मर्यादेचा अंदाज लावतो.

अतिरिक्त परीक्षा घेतल्या जाऊ शकतात: मूत्र तपासणी, श्रोणि पोकळी आणि मूत्रपिंडांचे अल्ट्रासाऊंड किंवा एमआरआय संभाव्य मूत्रपिंड नुकसान ओळखण्यासाठी.

प्रोलॅप्समध्ये गुदाशयाचा समावेश असल्यास, अ सरळ प्रत (= गुदाशयाचा शोध) आणि अ एनोरेक्टल मॅनोमेट्री (= स्फिंक्टरच्या बलाचे मोजमाप) विचारात घेतले जाईल.

योग्य उपचार घेण्यापूर्वी अनेक घटक विचारात घेतले पाहिजेत: प्रभावित व्यक्तीचे वय, रजोनिवृत्ती, विकाराची तीव्रता, संबंधित गुंतागुंत, इतिहास इ.

काही विशिष्ट प्रकरणांमध्ये जेथे प्रोलॅप्स फार महत्वाचे नसते, डॉक्टरांनी उपचारात्मक वर्ज्य करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. तो पेसरीचा वापर सुचवू शकतो जो प्रोलॅप्ससाठी एकमेव वैद्यकीय, शस्त्रक्रियाविरहित उपचार आहे. यामध्ये योनीमध्ये अनेकदा अंगठीच्या रूपात यंत्र घालणे समाविष्ट असते, जे खाली येण्याची प्रवृत्ती असलेले अवयव ठेवते.

पेरीनियल पुनर्वसन स्नायू मजबूत करण्यास मदत करते ओटीपोटाचा पोकळी, परंतु त्याऐवजी लवकर प्रोलॅप्समध्ये प्रतिबंधात्मक किंवा उपयुक्त प्रभाव असतो.

लठ्ठपणासारखे स्पष्ट जोखीम घटक असल्यास, त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे. ए चांगले हायड्रेशन आणि चांगला आहार (उच्च फायबर आहार) ची शिफारस केली जाते. द संप्रेरक बदलण्याची शक्यता थेरपी रजोनिवृत्तीनंतरच्या स्त्रियांमध्ये ऊतींचे लवचिकता कमी होण्यास मदत होते.

प्रोलॅप्सच्या सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, प्रोलॅप्सने ग्रस्त असलेल्या अवयवाचे निराकरण करण्यासाठी डॉक्टर शस्त्रक्रिया देतात. प्रोलॅप्सच्या प्रकार आणि डिग्रीवर अवलंबून अनेक तंत्रे आहेत.

La जोखीम घटक कमी केल्याने प्रोलॅप्स टाळण्यास मदत होते :

• गर्भधारणेनंतर पद्धतशीर पेरिनल पुनर्वसन,
• बाळाच्या जन्मादरम्यान पेरिनियमकडे लक्ष द्या,
• लठ्ठपणा आणि बद्धकोष्ठता उपचार,
• रजोनिवृत्ती दरम्यान हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी,
• बाळाच्या जन्मादरम्यान श्रोणि पोकळीच्या स्नायूंचे संरक्षण, …

हे perineal पुनर्वसन निःसंशयपणे लवकर प्रोलॅप्सची लक्षणे नैसर्गिकरित्या सुधारण्यासाठी आणि त्यांची झीज रोखण्यासाठी प्रभावी पद्धतींपैकी एक आहे. पेरीनियल पुनर्वसन केल्याबद्दल धन्यवाद, काही शस्त्रक्रिया टाळल्या जाऊ शकतात.

याव्यतिरिक्त, शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असल्यास, पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती सुलभ करण्यासाठी पेरिनल पुनर्वसन अद्याप शिफारसीय आहे.

डॉक्टरांनी लिहून दिलेले आणि फिजिओथेरपिस्टद्वारे केले जाणारे, हे तंत्र प्रसूतीनंतर नियमितपणे सांगितलेल्या तंत्राप्रमाणेच आहे जेणेकरुन पेल्विक फ्लोरचे एकत्रीकरण आवश्यक असलेले चांगले शरीर सौष्ठव परत मिळवावे.

होमिओपॅथी

गर्भाशयाच्या किंवा रेक्टल, प्रोलॅप्ससाठी अनेक होमिओपॅथिक उपाय उपलब्ध आहेत.

गर्भाशयाच्या लहरी:

• वेदना शांत करण्यासाठी 5 CH मध्ये Helonias dioica
• पण कॅलियम बिक्रोमिकम (गरम हवामानात खराब होत असल्यास).
• परिश्रमाने बिघडल्यास तुम्ही Collinsonia canadensis किंवा Calcarea phosphorica (दर आठवड्याला 9 CH चा एक डोस) देखील घेऊ शकता.

रेक्टल प्रोलॅप्स:

• Podophyllum peltatum आणि जर ते बाळंतपणानंतर झाले तर आम्ही Ruta graveolens घेऊ. आपण Hydrastis canadensis कडे देखील वळू शकतो.

Phytotherapy

हर्बल औषधांमध्ये, गर्भाशयाच्या वाढीशी लढण्यासाठी, पांढर्‍या राखेच्या सालाचा डेकोक्शन पिण्याची शिफारस केली जाते.फ्रेक्सिनस अमेरिकन).