जीवनाचा मार्ग

Un आरोग्यपूर्ण जीवनशैली रजोनिवृत्तीच्या लक्षणांची तीव्रता कमी करण्यास मदत करते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि हाडांचे आरोग्य सुधारते आणि काही प्रदान करते संरक्षित अनेक आरोग्य समस्यांविरूद्ध.

अन्न

गरम चमक कमी करण्यासाठी

• 3 मुख्य जेवण घेण्याऐवजी, भाग कमी करा आणि जेवण दरम्यान निरोगी स्नॅक्सची योजना करा;
• भरपूर पाणी पिण्यासाठी;
• उत्तेजक पदार्थांचा वापर टाळा किंवा लक्षणीय कमी करा: गरम पेय, कॉफी, अल्कोहोल, मसालेदार पदार्थ;
• एकाग्र साखरेचा वापर कमी करा;
• फायटोएस्ट्रोजेन समृध्द अन्न नियमित वापरा.

शारीरिक व्यायाम

कोणत्याही प्रकारच्या शारीरिक हालचाली कोणत्याही शारीरिक हालचालीपेक्षा चांगल्या असतात. सर्व महिलांसाठी आणि विशेषत: या संक्रमण कालावधीत प्रवेश करणाऱ्यांसाठीदैनंदिन व्यायाम अनेक महत्वाचे फायदे प्रदान करते:

- निरोगी वजन राखणे किंवा साध्य करणे;

- हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली चांगल्या स्थितीत ठेवा;

- हाडांची घनता कमी होणे आणि पडण्याचा धोका कमी करणे;

- स्तनाच्या कर्करोगाचा धोका कमी करा;

- लैंगिक इच्छा उत्तेजित करा.

याव्यतिरिक्त, अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की आसीन स्त्रियांना जास्त शक्यता असते गरम वाफा नियमित व्यायाम करणाऱ्या महिलांच्या तुलनेत मध्यम किंवा जड^{3, 4,47}.

किमान माफक प्रमाणात सक्रिय राहण्याची शिफारस केली जाते दिवसात 30 मिनिटे आणि आपल्या दिनचर्यामध्ये लवचिकता व्यायाम समाकलित करा: ताणणे, ताई ची किंवा योग, उदाहरणार्थ. योग्य सल्ल्यासाठी, किनेसियोलॉजिस्टचा सल्ला घ्या (शारीरिक हालचालींमध्ये तज्ञ).

विश्रांती तंत्र

खोल श्वास, मसाज, योगा, व्हिज्युअलायझेशन, ध्यान इत्यादी जर झोपेच्या समस्यांना उपस्थित असतील तर मदत करू शकतात. विश्रांती रजोनिवृत्तीच्या इतर लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करू शकते (अतिरिक्त दृष्टिकोन विभाग पहा).

औषधोपचार

रजोनिवृत्तीशी संबंधित विविध समस्यांचा सामना करण्यासाठी, डॉक्टर 3 प्रकारच्या औषधोपचार पद्धती वापरतात:

• सामान्य हार्मोनल उपचार;
• स्थानिक हार्मोनल उपचार;
• गैर-हार्मोनल उपचार.

सामान्य हार्मोनल थेरपी

दहार्मोन थेरपी हार्मोन्स पुरवतात जे अंडाशय स्राव थांबवतात. हे बहुसंख्य स्त्रियांना त्यांचे पाहण्याची परवानगी देते लक्षणे (हॉट फ्लॅश, झोपेचा त्रास, मूड स्विंग) हार्मोन थेरपीच्या कालावधीसाठी.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे की सामान्य हार्मोन थेरपी सुरू करणाऱ्या बहुतेक स्त्रिया उपचार थांबवल्यावर त्यांची लक्षणे परत मिळवतील कारण शरीर पुन्हा हार्मोनल संक्रमणातून जाईल. काही स्त्रिया, उदाहरणार्थ, घेऊ शकतात निर्णय काही वर्षांसाठी हार्मोन थेरपी घ्या आणि नंतर सेवानिवृत्तीनंतर ते घेणे थांबवण्याचा निर्णय घ्या, कारण हे जाणून घ्या की आयुष्यातील यावेळी त्यांची लक्षणे व्यवस्थापित करणे सोपे होईल.

सिस्टेमिक हार्मोन थेरपी सहसा एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिनचे संयोजन वापरते. च्या एकट्या इस्ट्रोजेन ज्या स्त्रियांनी गर्भाशय काढले आहे (हिस्टेरेक्टॉमी) त्यांच्यासाठी राखीव आहेत, जेव्हा ते दीर्घकाळापर्यंत घेतले जातात, ते गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढवतात. प्रोजेस्टिन जोडल्याने हा धोका कमी होतो.

आजकाल, दहार्मोन थेरपी ज्या स्त्रियांना रजोनिवृत्तीची लक्षणे स्पष्ट आहेत आणि ज्यांच्या जीवनाची गुणवत्ता पुरेशी तडजोड केली जाते त्यांच्यासाठी राखीव आहे. च्या कॅनडाच्या प्रसूती आणि स्त्रीरोग तज्ञांची सोसायटी डॉक्टरांनी शिफारस केली आहे की कमीतकमी शक्य वेळेसाठी डॉक्टरांनी सर्वात कमी प्रभावी डोस लिहून द्यावा. कमाल शिफारस कालावधी आहे 5 वर्षे.

हार्मोन थेरपी नुकसान कमी करण्यास मदत करू शकते हाडांचा वस्तुमान आणि त्यामुळे फ्रॅक्चरचा धोका कमी होतो. तथापि, या एकमेव हेतूसाठी ते निर्धारित केले जाऊ नये.

कधीकधी हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरपी असते दुष्परिणाम धोकादायक नाही, परंतु अप्रिय. आपल्या डॉक्टरांशी तपासा.

काही स्त्रिया त्यामुळे हार्मोन्स घेतात पुढे जात रहा, म्हणजे ते दररोज एस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टिन घेतात. मासिक पाळी नंतर थांबते. सहसा, जेव्हा हार्मोन थेरपी थांबते तेव्हा ते पुन्हा सुरू होत नाहीत, जर ते पुरेसे काळ टिकले असेल. इतर महिलांवर उपचार सुरू आहेत चक्रीय, आणि महिन्यातून फक्त 14 दिवस प्रोजेस्टिन आणि दररोज इस्ट्रोजेन घ्या. चक्रीय पद्धतीने घेतलेली हार्मोनल थेरपी "खोटे कालावधी" किंवा रक्तस्त्राव पैसे काढणे (ओव्हुलेशनशी संबंधित नाही, जसे जन्म नियंत्रण गोळीच्या बाबतीत).

क्लासिक हार्मोन थेरपी

कॅनडा मध्ये, संयुग्मित घोडे इस्ट्रोजेन्स (Premarin®) बर्याच काळापासून आहेत सर्वात विहित. हे एस्ट्रोजेन गर्भवती घोड्यांच्या मूत्रातून काढले जातात आणि तोंडी दिले जातात. तथापि, यापुढे असे नाही. 1^er फेब्रुवारी 2010, क्यूबेक सार्वजनिक औषध विमा योजनेत समाविष्ट असलेल्या औषधांच्या यादीतून प्रेमारिनाला मागे घेण्यात आले, कारण त्याची विक्री किंमत खूपच वाढली². (Premplus®, संयुग्मित इक्विन इस्ट्रोजेन आणि सिंथेटिक प्रोजेस्टेरॉनचे संयोजन, देखील मागे घेण्यात आले आहे.)

तेव्हापासून, डॉक्टर खालीलपैकी कोणतेही एस्ट्रोजेन लिहून देऊ शकतात. तोंडाने घ्यावयाच्या या गोळ्या आहेत.

- एस्ट्रेस: Oestradiol-17ß;

- डोळे®: एस्ट्रोपिपेट (एस्ट्रोनचा एक प्रकार);

- सीईएस: कृत्रिम संयुग्मित estrogens.

सहसा एस्ट्रोजेन विहित केले जातात कृत्रिम प्रोजेस्टिन : मेड्रोक्सी-प्रोजेस्टेरॉन एसीटेट (एमपीए) जसे की चेक® किंवा मायक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरॉन सारख्या वनस्पतींपासून प्रोमेट्रिअम. मायक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरॉन हा "बायोएडेंटिकल" हार्मोनचा एक प्रकार आहे (खाली पहा).

बायोएडेंटिकल हार्मोन थेरपी

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना जैववैद्यकीय हार्मोन्स अंडाशयांद्वारे स्राव केलेल्या हार्मोन्स सारखीच आण्विक रचना असते: एस्ट्रॅडिओल -17ß (मादी शरीराद्वारे उत्पादित मुख्य इस्ट्रोजेन) आणि प्रोजेस्टेरॉन. ते प्रयोगशाळेत सोयाबीन किंवा जंगली यमसारख्या वनस्पतींमधून संश्लेषित केले जातात.

Bioidentical estradiol-17ß द्वारे प्रशासित केले जाते त्वचेचा, जे त्याला पारंपरिक हार्मोन थेरपीपेक्षा वेगळे करते. च्या स्वरूपात प्राप्त होते स्टॅम्प (Estraderm®, Oesclim®, Estradot®, Sandoz-Estradiol Derm® किंवा Climara®) किंवा कडून जेल (एस्ट्रोजेल).

या व्यतिरिक्तoestradiol-17ß, बायोएडेंटिकल थेरपी वापरणारे डॉक्टर सहसा लिहून देतात मायक्रोनाइज्ड प्रोजेस्टेरॉन. मायक्रोनायझेशन तंत्र प्रोजेस्टेरॉनला लहान कणांमध्ये रूपांतरित करते जे शरीराद्वारे चांगले शोषले जाते. याद्वारे ऑफर केले जाते तोंडी (प्रोमेट्रिअम).

जैव-समान संप्रेरके कॅनडा आणि फ्रान्समध्ये कित्येक वर्षांपासून विहित केली गेली आहेत (जैव-समान नाव मात्र अलीकडील आहे). लिहिण्याच्या वेळी, ही औषधे केवळ विशिष्ट विशिष्ट प्रकरणांमध्ये क्यूबेक सार्वजनिक औषध विमा योजनेद्वारे समाविष्ट केली गेली. तथापि, बहुतेक खाजगी विमा योजना त्यांना परतफेड करतात.

शेरा. ओव्हर-द-काउंटर खरेदी करणे देखील शक्य आहे बायोएडेंटिकल एस्ट्रोजेन्सची कुशल तयारी, स्त्रियांच्या 3 नैसर्गिक एस्ट्रोजेनिक रेणूंचे संयुग असलेल्या क्रीमच्या स्वरूपात, एस्ट्रॅडिओल, एस्ट्रिओल आणि एस्ट्रोन. तथापि, कोणत्याही वैज्ञानिक डेटाने त्यांची प्रभावीता स्थापित केली नाही आणि बहुतेक डॉक्टर त्यांच्याविरूद्ध सल्ला देतात. आपण फार्मसीमध्ये मॅजिस्ट्रल तयारी देखील शोधू शकता प्रोजेस्टेरॉन क्रीमच्या स्वरूपात. हे औपचारिकपणे निराश आहेत. डी नुसार^re सिल्वी डोडिन, त्वचेद्वारे प्रोजेस्टेरॉनचे शोषण अकार्यक्षम आहे, एका स्त्रीपासून दुसऱ्या स्त्रीमध्ये बरेच बदलते आणि गर्भाशयाचे संरक्षण करण्यासाठी पुरेशी एकाग्रता प्रदान करत नाही. लक्षात ठेवा की केवळ इस्ट्रोजेन घेतल्याने गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो आणि प्रोजेस्टेरॉनची भर घातल्याने हा धोका कमी होतो.

स्थानिक हार्मोनल उपचार

लहान डोसमध्ये इस्ट्रोजेनचा वापर, योनीतून, संबंधित लक्षणे दूर करण्याचा हेतू आहे योनीतून कोरडेपणा आणि श्लेष्मल त्वचा च्या thinning करण्यासाठी. तथापि, गरम चकाकी, झोपेचे विकार आणि मूड विकारांवर याचा कोणताही उपचारात्मक प्रभाव नाही. स्थानिक हार्मोन थेरपीमुळे सामान्य हार्मोन थेरपीशी संबंधित दुष्परिणाम आणि जोखीम होत नाहीत.

एस्ट्रोजेन योनीमध्ये ए वापरून वितरित केले जाऊ शकतात मलई, एन अंगठी or गोळ्या. त्यांची प्रभावीता समान आहे. योनीमध्ये क्रीम आणि गोळ्या अॅप्लिकेटर वापरून योनीमध्ये घातल्या जातात. इस्ट्रोजेन गर्भवती योनीची अंगठी लवचिक प्लास्टिकची बनलेली असते. ते योनीमध्ये खोलवर बसते आणि दर 3 महिन्यांनी बदलले पाहिजे. बहुतेक स्त्रिया हे चांगले सहन करतात, परंतु काहींना ते अस्वस्थ वाटते किंवा कधीकधी योनीतून हलण्याची आणि बाहेर येण्याची प्रवृत्ती असते.

उपचाराच्या प्रारंभी, जेव्हा योनीतील श्लेष्मल त्वचा अतिशय पातळ असते, तेव्हा योनीमध्ये स्थानिक पातळीवर लावलेले एस्ट्रोजेन शरीरात पसरू शकते. तथापि, शिफारस केलेल्या डोसमध्ये कोणतेही प्रतिकूल दीर्घकालीन आरोग्य परिणाम नोंदवले गेले नाहीत.

गैर-हार्मोनल उपचार

नॉन-हार्मोनल औषधे रजोनिवृत्तीची काही लक्षणे कमी करण्यास मदत करू शकतात.

गरम चकाकी विरुद्ध

एंटिडप्रेसर्स. अभ्यास सुचवतात की काही एन्टीडिप्रेससंट्स गरम चकाकी कमी करू शकतात (परंतु हार्मोन थेरपीच्या तुलनेत प्रभाव कमी आहे) अंतर्निहित उदासीनता आहे किंवा नाही. हा पर्याय निराशाजनक लक्षणे आणि गरम चकाकी असलेल्या स्त्रीसाठी एक आकर्षक पर्याय असू शकतो, परंतु जो हार्मोन्स घेऊ इच्छित नाही.

अँटीहायपरटेन्सिव. क्लोनिडाइन, रक्तदाब कमी करण्यासाठी वापरले जाणारे औषध, गरम चकाकी कमी करण्यासाठी प्लेसबोपेक्षा किंचित जास्त प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले. तथापि, हे औषध मोठ्या प्रमाणावर वापरले जात नाही कारण यामुळे अनेक दुष्परिणाम होतात, जसे की कोरडे तोंड, तंद्री आणि बद्धकोष्ठता.

योनीच्या कोरडेपणाविरूद्ध

Replens® मॉइस्चरायझिंग जेल खाज सुटणे आणि जळजळ तसेच सेक्स दरम्यान वेदना कमी करण्यासाठी योनिमार्गातील एक प्रभावी मॉइश्चरायझर असल्याचे दर्शविले गेले आहे. हे दर 2 ते 3 दिवसांनी लागू केले जाते.

मूड स्विंगच्या विरोधात

Antidepressants, anxiolytics आणि झोपेच्या गोळ्यांचा वापर रजोनिवृत्तीच्या मूलभूत काळजीच्या शस्त्रास्त्राचा भाग नसावा. त्यांचे प्रिस्क्रिप्शन आयुष्याच्या इतर कोणत्याही कालावधीसाठी समान निकष आणि समान कठोरता पूर्ण करणे आवश्यक आहे.

ऑस्टियोपोरोसिस विरूद्ध

हाडांची घनता वाढवण्यासाठी आणि फ्रॅक्चरचा धोका कमी करण्यासाठी अनेक गैर-हार्मोनल औषधे वापरली जातात. ऑस्टियोपोरोसिस फॅक्ट शीटचा वैद्यकीय उपचार विभाग पहा.

झोपेच्या समस्यांविरूद्ध

झोप सुलभ करण्यासाठी काही कल्पना: नियमित व्यायाम करा, विश्रांतीसाठी विविध मार्ग वापरा (खोल श्वास, मालिश इ.), कॅफीन आणि अल्कोहोल टाळा आणि झोपायच्या आधी जर्मन कॅमोमाइल किंवा व्हॅलेरियन हर्बल चहा प्या.⁶. उत्तम झोप - एक व्यावहारिक मार्गदर्शक देखील पहा.

लैंगिक जीवन

अभ्यास असे दर्शवतात की ज्या स्त्रिया आहेत सक्रिय लैंगिक जीवन रजोनिवृत्तीमध्ये कमी किंवा सक्रिय सेक्स नसलेल्या लक्षणांपेक्षा कमी लक्षणे असतात⁷. पण कारण आणि परिणाम जोडणी आहे किंवा हे दोघांमधील साधा योगायोग आहे की नाही हे माहित नाही.

असो, हे स्पष्ट आहे की अनेक लक्षणांमुळे रजोनिवृत्तीमुळे लैंगिक जीवन विस्कळीत होते. तथापि, योनि संप्रेरक थेरपी, योनीतील मॉइश्चरायझर किंवा स्नेहक वापरून एक सक्रिय आणि समाधानकारक लैंगिक जीवन राखू शकतो.

लक्षात ठेवा व्यायामामुळे स्त्रियांमध्येही इच्छा जागृत होऊ शकते. राखण्यासाठी कामवासना सक्रिय, जोडीदाराशी चांगला संवाद राखणे आणि सर्वसाधारणपणे तणाव व्यवस्थापित करणे (काम इ.) महत्वाचे आहे.

वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक. पोस्टमेनोपॉझल महिलांना टेस्टोस्टेरॉन लिहून देणे अजूनही उत्तर अमेरिकेत एक किरकोळ घटना आहे. तथापि, जास्तीत जास्त डॉक्टर कामवासना पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि चालना देण्यासाठी करत आहेत, विशेषत: ज्या स्त्रियांनी शस्त्रक्रिया करून दोन्ही अंडाशय काढले आहेत. महिलांमध्ये वृषणात तयार होणारे लैंगिक वैशिष्ट्यांचे वाढ करणारे संप्रेरक वापराचे संभाव्य दुष्परिणाम अजूनही खराब समजले आहेत. म्हणून आपण या उपचाराला प्रायोगिक मानले पाहिजे.

आमच्या महिला लैंगिक बिघडलेल्या वस्तुस्थिती पत्रकाचा सल्ला घ्या.

पूरक

केवळ अधिकृत शिफारशीचा सामना करण्यासाठी कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी सप्लीमेंटच्या वापराशी संबंधित आहेअस्थिसुषिरता, काही बाबतीत. अधिक तपशिलांसाठी, ऑस्टिओपोरोसिस तसेच या 2 उत्पादनांना समर्पित असलेले पत्रक पहा.