एमपीव्ही: उच्च किंवा कमी, म्हणजे प्लेटलेट व्हॉल्यूम विश्लेषण

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना MPV, म्हणजे प्लेटलेटचे प्रमाण, a आहे प्लेटलेट आकार निर्देशांक, जे रक्ताचे सर्वात लहान घटक बनवतात आणि त्याशिवाय अत्यंत प्रतिक्रियाशील घटक असतात. प्लेटलेट्सला थ्रोम्बोसाइट्स असेही म्हणतात.

• प्लेटलेट्स रक्त गोठण्यासाठी उपयुक्त आहेत. रक्तवाहिन्यांच्या भिंती (धमन्या किंवा शिरा) च्या बदलादरम्यान ते रक्तस्त्राव थांबवण्यात भाग घेतात. बाह्य रक्तस्त्राव झाल्यास अंतर्गत रक्तस्त्राव झाल्यास ते सक्रिय होतात;
• अस्थिमज्जामध्ये प्लेटलेट्स तयार होतात, ज्यामध्ये एक प्रचंड पेशी (मेगाकारियोसाइट म्हणतात) हजारो लहान तुकड्यांमध्ये फुटते. हे तुकडे, ज्याला प्लेटलेट म्हणतात, ते रक्तप्रवाहात प्रवेश केल्यावर सक्रिय होतात;
• प्लेटलेट्स मोजणे शक्य आहे, परंतु लाइट बीम वापरून विश्लेषकाद्वारे त्यांचे प्रमाण मोजणे देखील शक्य आहे.

मोठ्या प्लेटलेट सामान्यतः लहान असतात, आणि अस्थिमज्जामधून नेहमीपेक्षा लवकर सोडल्या जातात. याउलट, सरासरीपेक्षा लहान प्लेटलेट साधारणपणे जुने असतात.

सामान्यतः प्लेटलेटच्या सरासरी प्रमाणामध्ये व्यस्त संबंध असतो (MPV) आणि प्लेटलेट्सची संख्या. अशा प्रकारे, एकूण प्लेटलेट वस्तुमानाचे (प्लेटलेटची संख्या आणि आकार यांचे संयोजन) एक नैसर्गिक नियमन आहे. याचा अर्थ असा होतो की प्लेटलेट्सच्या संख्येत घट झाल्यामुळे थ्रॉम्बोपोएटिनद्वारे मेगाकेरियोसाइट्सला उत्तेजन मिळते, परिणामी मोठ्या प्लेटलेट्सची निर्मिती होते.

• रक्तातील प्लेटलेट्सची सामान्य पातळी (त्यांचे प्रमाण) साधारणपणे 150 ते 000 प्लेटलेट्स प्रति क्यूबिक मिलीमीटर दरम्यान असते;
• अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना MPV, जे त्यांच्या आकाराचे मोजमाप करते, आणि म्हणून त्यांचे व्हॉल्यूम, फेमटोलिटरमध्ये मोजले जाते (10 च्या समान व्हॉल्यूमचे मेट्रिक एकक^-15% लिटर). एक सामान्य MPV is 6 ते 10 femtoliters दरम्यान.

आपल्याला हे माहित असले पाहिजे की जास्त प्रमाणात प्लेटलेट्स अधिक सक्रिय असतात. शेवटी, पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत, प्लेटलेटचे एकूण वस्तुमान नियंत्रित केले जाते आणि प्लेटलेटचे सरासरी प्रमाण (MPVत्यामुळे प्लेटलेट्सची संख्या कमी होताच वाढू लागते.

प्लेटलेटचे सरासरी प्रमाण विशिष्ट प्लेटलेट पॅथॉलॉजीजच्या संबंधात प्रभावित होऊ शकते. आणि विशेषतः, प्लेटलेट्सची गुणवत्ता जी असामान्य झाल्यास सुधारली जाऊ शकते. MPV.

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया दरम्यान, आणि त्यामुळे प्लेटलेटच्या संख्येत असामान्य घट, एमपीव्हीचे निरीक्षण करणे उपयुक्त ठरू शकते, तसेच थ्रोम्बोसाइटोसिस (प्लेटलेटची संख्या वाढणे) किंवा इतर थ्रोम्बोपॅथी (ज्या रोगांसाठी प्लेटलेट्सची संख्या सामान्य असते परंतु) ज्याचे कार्य सदोष आहे). 

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना MPV विशेषत: ह्रदयाच्या जोखमीशी देखील संबंधित असल्याचे दिसते, ज्यासाठी ते व्यवहारात फारसे वापरले जात नाही, कारण मोजमापांमध्ये हस्तक्षेप करणाऱ्या तांत्रिक अडचणी आहेत. खरं तर, जेव्हा हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम किंवा थ्रोम्बोसिसचा धोका असतो, जसे की फ्लेबिटिस, तेव्हा हे उच्च पातळीशी संबंधित असू शकते. MPV.

या अर्थाने, गेल्या वीस वर्षात केलेल्या अनेक संशोधन कार्यांमध्ये असे नमूद केले आहे की MPV विकास आणि विविध दाहक परिस्थितींशी संबंधित रोगनिदानासाठी महत्त्वाची माहिती प्रदान करणे मनोरंजक असेल. 

अशाप्रकारे, हे संशोधन उघड करते की ए उच्च MPV हे अनेक पॅथॉलॉजीजच्या संयोगाने पाहिले गेले आहे:

• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग;
• स्ट्रोक;
• श्वसन रोग;
• तीव्र मूत्रपिंड अपयश;
• आतड्यांसंबंधी रोग;
• संधिवात रोग;
• मधुमेह;
• विविध कर्करोग.

उलट, ए MPV कमी झाला खालील प्रकरणांमध्ये पाहिले जाऊ शकते:

• क्षयरोग, रोगाच्या तीव्रतेच्या टप्प्यात;
• आतड्याच्या सुजेने होणारा अल्सर;
• प्रौढांमध्ये सिस्टेमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• भिन्न निओप्लास्टिक रोग (पेशींचा असामान्य विकास आणि प्रसार).

म्हणूनच, क्लिनिकल दृष्टिकोनातून, थ्रेशोल्ड मूल्ये स्थापित करणे मनोरंजक असेल MPV इतर गोष्टींबरोबरच, प्रक्षोभक प्रक्रियेची तीव्रता, रोगाची उपस्थिती, रोग विकसित होण्याचा धोका, थ्रोम्बोटिक गुंतागुंत होण्याचा धोका, मृत्यूचा वाढता धोका आणि शेवटी, उपचारांना रुग्णाचा प्रतिसाद दर्शविण्यास सक्षम आहे. लागू केले. तथापि, क्लिनिकल सराव मध्ये, या वापर MPV अजूनही मर्यादित आहेत आणि पुढील संशोधनाची आवश्यकता आहे.

A साधी रक्त चाचणी सरासरी प्लेटलेट व्हॉल्यूमच्या विश्लेषणासाठी आवश्यक आहे. अशा प्रकारे, द MPV सामान्यत: तुलनेने वारंवार तपासणी दरम्यान मोजले जाते: रक्त गणना (किंवा CBC), रक्ताची संपूर्ण तपासणी ज्यामुळे त्याचे सर्व घटक (लाल रक्तपेशी, पांढऱ्या रक्त पेशी आणि प्लेटलेट्स) मोजणे शक्य होते. सराव मध्ये, रिकाम्या पोटावर रक्त नमुना घेणे चांगले आहे.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना MPV रक्त चाचणी दरम्यान घेतलेल्या नळ्यांवर केले जाणारे विश्लेषण, स्वयंचलित पद्धतीने केले जाते, जी 1970 पासून वापरली जात आहे आणि इंग्रजीमध्ये "लाइट स्कॅटरिंग" असे म्हणतात:

• या परीक्षेचे तत्व पेशींना लेसर किंवा टंगस्टनच्या प्रकाशाने प्रकाशित करणे आहे;
• प्रत्येक पेशीद्वारे प्रसारित केलेला प्रकाश फोटोडेटेक्टरद्वारे पकडला जातो, नंतर विद्युत आवेगात रूपांतरित होतो;
• अशाप्रकारे, विश्लेषक हजारो प्लेटलेट्सच्या सरासरी व्हॉल्यूमची गणना करण्यास सक्षम असतील जे त्यांना बीममधून पास करून फिरतात;
• प्लेटलेटच्या सरासरी प्रमाणाची गणना, MPV, शेवटी प्लेटलेट व्हॉल्यूम वितरण वक्रच्या लॉगरिदमिक परिवर्तनाद्वारे केले जाते.

सरासरी प्लेटलेट व्हॉल्यूम परिणामांचा अर्थ लावण्यासाठी, आपल्याकडे नेहमी प्रथम असणे आवश्यक आहे प्रथम MPV शी संबंधित प्लेटलेट संख्या तपासली. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया झाल्यास प्लेटलेट्सची ही संख्या कमी होऊ शकते किंवा उलट थ्रोम्बोसाइटोसिस झाल्यास वाढू शकते.

• Un उच्च एमपीव्ही याचा अर्थ असा की मोठ्या संख्येने मोठ्या प्लेटलेट्स रक्तामध्ये फिरत आहेत;
• Un एमपीव्ही बेस उलट, याचा अर्थ असा आहे की त्या व्यक्तीकडे मोठ्या प्रमाणात लहान प्लेटलेट्स आहेत.

परिणामांचे नेहमी क्लिनिकच्या डेटासह परस्परसंबंधाने विश्लेषण केले पाहिजे, परंतु रक्ताच्या मोजणीच्या इतर परिणामांसह देखील. बर्‍याचदा, असामान्य परिणामांसाठी अतिरिक्त चाचणी आवश्यक असते.

याव्यतिरिक्त, काही अटींनुसार, प्लेटलेट एकत्र गटबद्ध करू शकतात. त्यानंतर ते कमी प्रमाणात उपस्थित असल्याचे दिसते किंवा आकारात वाढलेले दिसते: प्लेटलेट्सची थेट सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासणी करण्यासाठी नमुना घेणे आवश्यक आहे.

शेवटी:

• जरी ए अस्थिमज्जा बिघडलेले कार्य असामान्य घटना नाकारता येत नाही MPV, अस्थिमज्जा समाविष्ट नसलेली कारणे देखील सामान्य आहेत: दाहक रोग ou स्वयंप्रतिकार रोग प्लेटलेट नष्ट करणे;
• कमी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्सच्या सामान्य संख्येपेक्षा कमी) कमीशी संबंधित MPV मज्जाद्वारे पेशींच्या उत्पादनाच्या दडपशाहीशी संबंधित आहे: हा एक प्रश्न असू शकतोअशक्तपणा. कमी MPV जप्तीशी देखील संबंधित असू शकते स्प्लेनिक (प्लीहामध्ये) विशेषत: कारण नंतर ती सर्वात मोठी प्लेटलेट्स आहेत जी अनुक्रमित आहेत;
• रक्तस्रावाचा पूर्वीचा इतिहास नसलेल्या व्यक्तीमध्ये आणि प्लेटलेटची सामान्य संख्या असलेल्या व्यक्तीमध्ये, असामान्य MPV कमी क्लिनिकल उपयुक्तता आहे. त्यामुळे द MPV पासून फक्त बदलू शकतात शारीरिक मार्ग, आणि कोणत्याही पॅथॉलॉजीशी कोणताही दुवा नसल्याशिवाय.