ओपिस्टोटोनस हा शरीराच्या मागील स्नायूंचा एक सामान्यीकृत आकुंचन आहे, जो शरीराला जोरदारपणे कमान करण्यास भाग पाडतो, डोके मागे फेकतो आणि हातपाय हायपरएक्सटेन्शनमध्ये असतो. ही पॅथॉलॉजिकल वृत्ती मज्जासंस्थेवर परिणाम करणाऱ्या अनेक रोगांमध्ये आढळते. 

ओपिस्टोटोनोसची तुलना शास्त्रीय चित्रांमध्ये, सैतानाने घेतलेल्या वर्तुळाच्या कमानीतील स्थितीशी केली जाऊ शकते. 

शरीराच्या मागील बाजूचे स्नायू, विशेषत: पाठ आणि मान, इतके आकुंचन पावलेले असतात की शरीर स्वतःला अधिक विस्तारित करते, फक्त टाच आणि डोके यांच्या थरावर विश्रांती घेते. हात आणि पाय देखील विस्तारित आणि कडक आहेत. ही पॅथॉलॉजिकल, वेदनादायक वृत्ती रुग्णाद्वारे नियंत्रित केली जात नाही.

मज्जासंस्थेवर परिणाम करणाऱ्या अनेक पॅथॉलॉजीजमध्ये ओपिस्टोटोनोस आढळतात, विशेषतः:

• टिटॅनस: दुखापतीनंतर, बॅक्टेरियाचे बीजाणू क्लोस्ट्रिडियम तेतानी शरीरात प्रवेश करा आणि न्यूरोटॉक्सिन सोडा, ज्यामुळे काही दिवसात शरीराच्या स्नायूंची प्रगतीशील टिटनी होते. पटकन, रुग्णाला बोलण्यात अडचण येत असल्याची तक्रार केली जाते, त्याचे जबडे अवरोधित केले जातात. मग त्याची मान ताठ होते, मग संपूर्ण शरीर आकुंचन पावते. संसर्गाची वेळीच काळजी न घेतल्यास, व्यक्ती श्वास घेऊ शकत नाही आणि त्याचा मृत्यू होतो. सुदैवाने, 1952 मध्ये सुरु झालेल्या टिटॅनस विरूद्ध लहान मुलांचे अनिवार्य लसीकरण केल्याबद्दल धन्यवाद, हा रोग फ्रान्समध्ये जवळजवळ नाहीसा झाला आहे. परंतु तरीही दरवर्षी काही लोकांवर परिणाम होतो ज्यांना लसीकरण केलेले नाही किंवा जे त्यांच्या स्मरणपत्रांसह अद्ययावत नाहीत;
• सायकोजेनिक संकटे अपस्मार (CPNE) : ते तुम्हाला अपस्माराच्या झटक्यांबद्दल विचार करू शकतात, परंतु ते समान मेंदूच्या विकृतींशी संबंधित नाहीत. त्यांची कारणे गुंतागुंतीची आहेत, ज्यामध्ये न्यूरोबायोलॉजिकल घटक असतात (मेंदूची अशा प्रकारे प्रतिक्रिया देण्याची प्रवृत्ती) परंतु मनोविकारात्मक देखील. बर्याच प्रकरणांमध्ये, डोक्याला दुखापत किंवा पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डरचा इतिहास आहे;
• डोक्याला दुखापत झाल्यामुळे किंवा न्यूरोलेप्टिक औषधामुळे पृथक अपस्माराचे दौरे, असे प्रकट होऊ शकते;
• रेबीज, क्वचित प्रसंगी;
• तीव्र आणि तीव्र हायपोकॅलेसीमिया : रक्तातील कॅल्शियमची अत्यंत असामान्यपणे कमी पातळी बहुतेकदा पॅराथायरॉईड ग्रंथींच्या समस्येशी संबंधित असते, जी शरीरात या खनिजाच्या उपलब्धतेचे नियमन करण्यासाठी जबाबदार असते;
• मेंदू वेदना : विशिष्ट मेनिंजायटीसमुळे होणारी जळजळ, एन्सेफॅलोपॅथीमुळे मेंदूच्या ऊतींचा नाश, किंवा क्रॅनियल बॉक्समधील टॉन्सिल्सच्या पॅथॉलॉजिकल सहभागामुळे ओपिस्टोटोनोस होऊ शकतो.

बाळांमध्ये opisthotonos चे विशेष प्रकरण

जन्माच्या वेळी, सुईणी नियमितपणे बाळाच्या स्नायूंच्या टोनचे मूल्यांकन करतात. विविध युक्त्यांद्वारे, ते शरीराच्या मागील बाजूस स्नायूंचे जास्त आकुंचन शोधू शकतात. त्यांनी विसंगतीची तक्रार न केल्यास, सर्व काही ठीक आहे.

जर आईला टिटॅनस विरूद्ध लसीकरण केले गेले नाही आणि बाळाच्या जन्मानंतर लगेचच ओपिस्टोटोनस दिसू लागला, स्तनपान करण्यास असमर्थता आणि चेहऱ्यावर एक वैशिष्ट्यपूर्ण स्मित, नवजात टिटॅनसचा संशय घ्यावा. ज्या देशांमध्ये या रोगाविरूद्ध लसीकरण कव्हरेज नाही आणि जिथे बाळंतपणाची परिस्थिती निर्जंतुक नाही अशा देशांमध्ये ही परिस्थिती आढळण्याची शक्यता जास्त आहे.

त्यानंतर, बरेचदा असे घडते की बाळाने न थांबवता राग व्यक्त करण्यासाठी ओपिस्टोटोनोसची स्थिती स्वीकारली: त्याच्या उत्कृष्ट लवचिकतेमुळे तो वर येतो आणि प्रभावीपणे मागे कमानी करतो. जर ते तात्पुरते असेल आणि त्याचे हातपाय फिरत असतील तर ते पॅथॉलॉजिकल नाही. दुसरीकडे, आपण त्याबद्दल बालरोगतज्ञांशी बोलू शकता: ही वृत्ती तीव्र वेदना देखील व्यक्त करू शकते, उदाहरणार्थ महत्त्वपूर्ण गॅस्ट्रोएसोफेजल रिफ्लक्स आणि ऍसिडशी संबंधित.

जर टिटॅनसचे आक्रमण कायम राहिल्यास किंवा पुनरावृत्ती होत असल्यास, शरीर इतके ताठ होते की ते जवळजवळ फक्त डोके आणि पाय आणि जास्त विस्तारित अंगांनी धरले जाऊ शकते, ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे जी शरीरातील वेदनाशी संबंधित आहे. मेंदू आम्हाला सामोरे जाऊ शकते:

• अर्भक मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह ;
• शिल्ड बेबी सिंड्रोम ;
• नवजात hypocalcemia ;
• मॅपल सिरप मूत्र रोग : हा दुर्मिळ अनुवांशिक रोग (दर 10 दशलक्ष जन्मांमागे 1 पेक्षा कमी प्रकरणे) वेळेत काळजी न घेतल्यास रोगनिदान कमी आहे. हे कानातले मेपल सिरपचा वास आणि नंतर लघवी, आहार घेण्यास त्रास, आळस आणि उबळ द्वारे दर्शविले जाते. जर उपचार न करता सोडले तर प्रगतीशील एन्सेफॅलोपॅथी आणि मध्यवर्ती श्वसन निकामी होते. वेळेवर उपचार केले तर ते व्यवहार्य आहे परंतु जीवनासाठी कठोर आहार आवश्यक आहे;
• गौचर रोगाचे काही प्रकार : या दुर्मिळ अनुवांशिक रोगाचा प्रकार 2 अर्भकाच्या पहिल्या महिन्यांत प्रकट होतो, सुरुवातीला क्षैतिज ऑक्युलोमोटर पक्षाघात किंवा द्विपक्षीय स्थिर स्ट्रॅबिस्मसद्वारे. गंभीर श्वासोच्छवास आणि गिळण्याच्या विकारांसह, आणि ओपिस्टोटोनोसच्या हल्ल्यांसह ते फार लवकर प्रगतीशील एन्सेफॅलोपॅथीमध्ये विकसित होते. या पॅथॉलॉजीचे रोगनिदान अत्यंत खराब आहे.

एक opisthotonus, तो काहीही असो, सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. वर पाहिल्याप्रमाणे, हे मज्जासंस्थेचे गंभीर, आणि संभाव्य घातक, पॅथॉलॉजी प्रकट करू शकते.

ही सामान्यीकृत उबळ, कारण यामुळे रुग्ण अचानक पडतो, त्यामुळे शारीरिक दुखापत देखील होऊ शकते: पडताना तो अनैच्छिकपणे जमिनीवर किंवा फर्निचरच्या तुकड्याला दुखापत करू शकतो. याव्यतिरिक्त, पाठीच्या स्नायूंचे आकुंचन काहीवेळा असे असते की ते मणक्याचे संकुचित होऊ शकतात.

टिटॅनसच्या संकटाच्या उपचारामध्ये आकुंचनाशी लढण्यासाठी शक्तिशाली शामक, अगदी क्यूरिएंट्स (क्युरेरचे पक्षाघात करणारे गुणधर्म असलेली औषधे) यांचा समावेश होतो. 

जेव्हा शक्य असेल तेव्हा, प्रश्नातील रोगाचा उपचार केला जातो. त्याच्या इतर लक्षणांचीही काळजी घेतली जाते. अशाप्रकारे, टिटॅनसच्या बाबतीत, श्वासोच्छवासाचा सामना करण्यासाठी ट्रेकिओटॉमी नंतर कृत्रिम श्वासोच्छवासासह शामक औषधे एकत्र केली जातात, तर अँटीबायोटिक्स प्रभावी होतात.