अँजिओप्लास्टी हा कोरोनरी धमनी रोगाचे व्यवस्थापन करण्याचा एक मार्ग आहे. हे ऑपरेशनशिवाय एक किंवा अधिक कोरोनरी धमन्या बंद करण्यासाठी केले जाते. ही अँजिओप्लास्टी अनेकदा धमनी पुन्हा अवरोधित होण्यापासून रोखण्यासाठी स्टेंटच्या प्लेसमेंटसह केली जाते. 

कोरोनरी अँजिओप्लास्टी किंवा डायलेशन एक किंवा अधिक अवरोधित कोरोनरी धमन्यांमध्ये रक्त प्रवाह पुनर्संचयित करते. जेव्हा एक किंवा अधिक कोरोनरी धमन्या चरबी किंवा रक्ताच्या गुठळ्या (एथेरोस्क्लेरोसिस) साचून अरुंद होतात (ज्याला स्टेनोसिस म्हणतात), तेव्हा हृदयाला पुरेसा पुरवठा होत नाही आणि पुरेसा ऑक्सिजन मिळत नाही. यामुळे छातीत वेदना आणि घट्टपणाची भावना निर्माण होते: हे एनजाइना पेक्टोरिस आहे. जेव्हा कोरोनरी धमनी पूर्णपणे अवरोधित केली जाते तेव्हा मायोकार्डियल इन्फेक्शनचा धोका असतो. अँजिओप्लास्टी ऑपरेशनशिवाय (कोरोनरी बायपास शस्त्रक्रियेच्या विपरीत) कोरोनरी धमन्या "अनब्लॉक" करणे शक्य करते. हे इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजीचे जेश्चर आहे. 

स्टेंटिंगसह अँजिओप्लास्टी

कोरोनरी अँजिओप्लास्टी 90% प्रकरणांमध्ये स्टेंट टाकून पूर्ण केली जाते. स्टेंट हे एक कृत्रिम अवयव आहे जे लहान स्प्रिंग किंवा छिद्रित धातूच्या नळीचे रूप घेते. अँजिओप्लास्टी करताना ती धमनीच्या भिंतीवर ठेवली जाते. त्यामुळे धमनी खुली राहते. तथाकथित सक्रिय स्टेंट आहेत: ते औषधांसह लेपित आहेत जे स्टेंट असूनही नवीन धमनीच्या अडथळ्याचा धोका कमी करतात.

अँजिओप्लास्टीची तयारी 

ही अँजिओप्लास्टी प्रक्रिया कोरोनरी अँजिओग्राफीनंतर केली जाते, एक तपासणी ज्यामुळे कोरोनरी धमन्यांचे व्हिज्युअलायझेशन उपचार केले जाऊ शकते. 

प्रक्रियेपूर्वी, एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक तणाव चाचणी आणि रक्त चाचण्या केल्या जातात. रक्त पातळ करणाऱ्या औषधांसह कोणती औषधे थांबवायची हे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

सराव मध्ये अँजिओप्लास्टी 

सर्व तपासण्या करण्यासाठी तुम्ही ऑपरेशनच्या 24 ते 48 तास आधी हॉस्पिटलमध्ये परतता. सुमारे 5 तासांपूर्वी, तुम्हाला यापुढे खाण्याची किंवा पिण्याची परवानगी नाही. तुम्ही बीटाडाइन शॉवर घ्या. प्रक्रियेपूर्वी, आपण एक टॅब्लेट घ्या जो आपल्याला आराम करण्याच्या उद्देशाने आहे.

इंटरव्हेंशनल कार्डिओलॉजी रूममध्ये स्थानिक भूल अंतर्गत अँजिओप्लास्टी स्टेंटिंगसह किंवा त्याशिवाय केली जाते. तुम्ही जागृत राहता आणि तुमचे हृदय चांगले पाहण्यासाठी किंवा तुमच्या हृदयाची गती वाढवण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला प्रक्रियेदरम्यान तुमचा श्वास किंवा खोकला रोखण्यास सांगू शकतात. 

पायाच्या किंवा हाताच्या धमनीमधून त्याच्या शेवटी फुगवता येणारा फुगा असलेले कॅथेटर आणले जाते. 

कॉन्ट्रास्ट उत्पादनाच्या इंजेक्शननंतर, प्रोब हळूहळू ब्लॉक केलेल्या कोरोनरी धमनीमध्ये आणली जाते. त्यानंतर फुगा फुगवला जातो, जो एथेरोमॅटस प्लेकला चिरडतो आणि धमनी बंद करतो. स्टेंट बसवणे आवश्यक असल्यास फुग्यावर स्टेंट बसविला जातो. फुगा फुगवताना, तुम्हाला तुमच्या छातीत, हातामध्ये किंवा जबड्यात क्षणिक वेदना जाणवू शकतात. डॉक्टरांना कळवा. स्टेंट बसवल्यानंतर, शिसे काढून टाकले जाते आणि धमनीचा मार्ग कॉम्प्रेशन पट्टी किंवा क्लोजर फोर्सेप्सने संकुचित केला जातो.

ही प्रक्रिया एकूण एक ते दोन तास चालते.

अँजिओप्लास्टी केली जाते जेव्हा एक किंवा अधिक कोरोनरी धमन्या स्टेनोज केल्या जातात, ज्यामुळे छातीत दुखणे, छातीत घट्टपणाची भावना, परिश्रम करताना श्वास लागणे (एनजाइना) किंवा तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम (हृदयविकाराचा झटका) यांसारखी लक्षणे दिसतात. मायोकार्डियम). 

अँजिओप्लास्टी नंतरचे 

कोरोनरी अँजिओप्लास्टी स्टेंटसह किंवा त्याशिवाय केल्यानंतर, तुम्हाला मॉनिटरिंग रूममध्ये आणि नंतर तुमच्या खोलीत नेले जाते. तुमचा हात किंवा पाय पंक्चरच्या दिशेने न वाकवता तुम्ही काही तास झोपावे. वैद्यकीय कर्मचारी नियमितपणे तुमचा रक्तदाब, तुमची नाडी आणि पंक्चर साइटचे स्वरूप तपासण्यासाठी येतील. अँजिओप्लास्टीनंतर ३ तासांनी तुम्ही नाश्ता किंवा हलके जेवण घेऊ शकता. इंजेक्टेड कॉन्ट्रास्ट उत्पादनाच्या उच्चाटनास प्रोत्साहन देण्यासाठी भरपूर पिणे आवश्यक आहे. 

हे ऑपरेशन तीव्र कोरोनरी एपिसोड (जसे की मायोकार्डियल इन्फेक्शन) च्या संदर्भात केले गेले नसल्यास, ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी तुम्हाला हॉस्पिटलमधून सोडले जाऊ शकते. पहिले ४८ तास, तुम्ही विश्रांती घेतली पाहिजे आणि तुम्ही गाडी चालवू शकत नाही किंवा जास्त भार वाहून नेऊ शकत नाही. तुम्हाला वेदना होत असल्यास किंवा रक्तस्त्राव होत असल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा. हृदयविकाराचा झटका आल्याशिवाय तुम्ही अँजिओप्लास्टीनंतर आठवड्यात कामावर परत येऊ शकता.

अँजिओप्लास्टीचे परिणाम

अँजिओप्लास्टीचे परिणाम साधारणपणे खूप चांगले असतात. हे दीर्घकालीन मायोकार्डियल रोगाचा कोर्स सुधारते. 

स्टेनोसिस, री-स्टेनोसिसचा पुनरावृत्ती होण्याचा धोका आहे: 1 किंवा 4 पैकी 5 वेळा, कोरोनरी धमनी अरुंद होणे हळूहळू, सामान्यत: अँजिओप्लास्टीनंतर पहिल्या 6 महिन्यांत दिसून येते. त्यानंतर नवीन अँजिओप्लास्टी केली जाऊ शकते. 

अँजिओप्लास्टी नंतरचे जीवन 

घरी गेल्यावर, रक्तवाहिन्या पुन्हा ब्लॉक होण्यापासून रोखण्यासाठी तुम्ही नियमितपणे अँटीप्लेटलेट थेरपी घ्यावी आणि निरोगी जीवनशैली अवलंबली पाहिजे. त्यामुळे धुम्रपान थांबवणे, नियमित शारीरिक हालचाली सुरू करणे, संतुलित आहार घेणे, आवश्यक असल्यास वजन कमी करणे आणि तणावाचे उत्तम व्यवस्थापन करणे तसेच हायपरटेन्शन, मधुमेह, उच्च कोलेस्टेरॉल यांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला जातो.