डॉक्टरांना नवजात अर्भकाच्या महत्वाच्या कार्यांचे मूल्यांकन करण्यास सक्षम करण्यासाठी, Apgar स्केल 1952 मध्ये प्रस्तावित करण्यात आले होते. Apgar स्केलचे नाव अमेरिकन डॉक्टर, बालरोग आणि भूल तज्ज्ञ, व्हर्जिनिया अपगर यांच्या नावावर आहे. 1962 मध्ये, खूप नंतर तयार केलेले संक्षिप्त रूप, नवजात शिशुच्या अधीन असलेल्या पाच पॅरामीटर्सची व्याख्या करते. या पॅरामीटर्सचा संदर्भ काय आहे?
Apgar स्केल काय ठरवते?
पहिला: अपगर स्केल हा इंग्रजी शब्दांपासून बनलेला एक संक्षिप्त शब्द आहे: देखावा, नाडी, ग्रिमच, क्रियाकलाप, श्वसन. त्यांचा अर्थ असा होतो: त्वचेचा रंग, नाडी, उत्तेजनांवर प्रतिक्रिया, स्नायूंचा ताण आणि श्वास. एका वैशिष्ट्याच्या संबंधात मिळवलेल्या गुणांचे प्रमाण 0 ते 2 पर्यंत आहे. कोणत्या परिस्थितीत मुलाला 0 आणि कधी 2 गुण मिळतील? चला सुरुवातीपासून सुरुवात करूया.
त्वचा रंग: 0 गुण - संपूर्ण शरीराचा सायनोसिस; 1 बिंदू - दूरच्या अवयवांचे सायनोसिस, गुलाबी धड; 2 गुण - संपूर्ण शरीर गुलाबी.
पल्स: 0 गुण - नाडी जाणवली नाही; 1 पॉइंट - 100 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी पल्स; 2 गुण - प्रति मिनिट 100 पेक्षा जास्त बीट्सची नाडी.
उत्तेजनांना प्रतिक्रिया दोन चाचण्यांच्या अधीन, ज्या दरम्यान डॉक्टर नाकात कॅथेटर घालतात आणि पायांच्या तळव्याला त्रास देतात: 0 गुण - म्हणजे कॅथेटर घालणे आणि पायांची जळजळ या दोन्हीवर कोणतीही प्रतिक्रिया नाही; 1 पॉइंट - पहिल्या प्रकरणात चेहर्यावरील हावभाव, दुसऱ्या प्रकरणात पायांची थोडी हालचाल; 2 गुण – कॅथेटर टाकल्यानंतर शिंका येणे किंवा खोकला येणे, तळवे चिडलेले असताना रडणे.
स्नायूंचा ताण: 0 गुण - नवजात मुलाचे शरीर लखलखते आहे, स्नायू कोणताही ताण दर्शवत नाहीत; 1 पॉइंट - मुलाचे हातपाय वाकलेले आहेत, स्नायूंचा ताण कमी आहे; 2 गुण - मूल स्वतंत्र हालचाल करते आणि स्नायू योग्यरित्या ताणलेले असतात.
श्वसन: 0 गुण - मूल श्वास घेत नाही; 1 पॉइंट - श्वास मंद आणि असमान आहे; 2 गुण - नवजात मोठ्याने रडते.
8 - 10 गुण म्हणजे मुलाची स्थिती चांगली आहे; 4 - 7 गुण सरासरी; 3 गुण किंवा त्यापेक्षा कमी म्हणजे तुमच्या नवजात बाळाला तत्काळ वैद्यकीय लक्ष देण्याची गरज आहे.
स्केल वापरून अभ्यास करा apgarते अर्थपूर्ण करण्यासाठी, केले:
- दोनदा: आयुष्याच्या पहिल्या आणि पाचव्या मिनिटात - चांगल्या स्थितीत जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये (ज्यांना 8-10 अपगर गुण मिळाले).
- चार वेळा: आयुष्याच्या पहिल्या, तिसर्‍या, पाचव्या आणि दहाव्या मिनिटांत - मध्यम (4-7 अपगर पॉइंट्स) आणि गंभीर (0-3 अपगर पॉइंट्स) स्थितीत जन्मलेल्या नवजात मुलांमध्ये.
चाचणीची पुनरावृत्ती अपगर स्केल हे महत्वाचे आहे कारण मुलाचे आरोग्य सुधारू शकते, परंतु दुर्दैवाने ते खराब देखील होऊ शकते.
अपगर स्केल असेसमेंट इतके महत्त्वाचे का आहे?
पद्धत scali Apgar ते प्रभावी आहे कारण ते तुम्हाला मूलभूत गोष्टी परिभाषित करण्यास अनुमती देते बाल आरोग्य मापदंड. तथापि, नवजात बाळाच्या पहिल्या क्रियाकलापांपैकी एक म्हणजे प्रसूती तज्ञाद्वारे मूल्यांकन केले जाते की बाळ दिसत आहे की नाही. योग्य श्वास घेणे. ते सम, नियमित, नियमित आहे का? हे खूप महत्वाचे आहे कारण नवजात बाळ आपल्या आईचे शरीर अशा जगात सोडते जे त्याच्यासाठी पूर्णपणे नवीन आहे. हा त्याच्यासाठी धक्का आहे, म्हणून पहिल्या प्रतिक्रियांपैकी एक किंचाळत आहे. यामुळे डॉक्टरांना हे कळू शकते की नवजात श्वास घेत आहे. मूल्यमापन खालीलप्रमाणे आहे श्वासोच्छवासाची नियमितता. जर ते सामान्य नसेल तर ऑक्सिजन आवश्यक आहे. अकाली जन्मलेल्या बाळांना अनियमित श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. याचे कारण म्हणजे फुफ्फुसांचा अद्याप योग्य विकास झालेला नाही. अशा मुलांना नंतर जास्तीत जास्त गुण मिळत नाहीत scali Apgar.
सामान्य हृदय कार्य मुलाच्या आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी हा एक अत्यंत महत्त्वाचा घटक आहे. शारीरिक हृदय गती प्रति मिनिट 100 बीट्सपेक्षा जास्त असावी. पल्स रेटमध्ये लक्षणीय घट (60-70 बीट्स प्रति मिनिटापेक्षा कमी) हे डॉक्टरांना पुनरुत्थान करण्यासाठी एक सिग्नल आहे.
म्हणून त्वचा मलिनकिरण, हे लक्षात घेतले पाहिजे की निसर्गाच्या बळावर जन्माला आलेली मुले नवजात मुलांपेक्षा फिकट असू शकतात ज्यांच्या मातांनी सिझेरियन केले आहे. मात्र, याच कारणासाठी चाचणी घेतली जाते अपगर स्केल चार वेळा पर्यंत - मुलाचे आरोग्य मिनिटा-मिनिटाला बदलू शकते.
निरोगी बालकाने पुरेसे स्नायू टोन दर्शविले पाहिजे आणि हातपाय सरळ करण्यासाठी प्रतिकार दर्शविला पाहिजे. असे नसल्यास, हे मज्जासंस्थेमध्ये अडथळा किंवा नवजात मुलाच्या शरीरातील अपुरा ऑक्सिजनेशन दर्शवू शकते. स्नायू शिथिलता देखील गर्भात आढळले नाही की एक रोग सूचित करू शकता. त्यानुसार scali Apgar नाकात कॅथेटर घातल्यानंतर खोकला किंवा शिंकणारे मूल सामान्य शारीरिक प्रतिक्रिया दर्शवते आणि या पॅरामीटरसाठी जास्तीत जास्त गुण प्राप्त करू शकतात.