आपण आधी हे निर्दिष्ट करूया, जरी सध्याचा विषय आमच्यामध्ये आढळला तरी थेरपी मार्गदर्शक, बाळंतपण नाही नाही एक आजार जन्म केंद्रे या तत्त्वावर आधारित आहेत की बाळंतपण ही एक नैसर्गिक शारीरिक क्रिया आहे आणि निरोगी स्त्रियांना या परिस्थितीत त्यांच्यासाठी योग्य पर्याय निवडण्याची संसाधने आहेत.

जन्म केंद्राचे उद्दीष्ट मानवी आणि वैयक्तिकृत असे योग्य तांत्रिक वातावरण प्रदान करणे आहे, ज्यामध्ये कर्मचारी मातांच्या शारीरिक, भावनिक आणि मानसशास्त्रीय गरजा आणि त्यांच्या आतील वर्तुळाची पूर्तता करू शकतात. ते स्त्री आणि कुटुंबाकडे असतात, तर रुग्णालये "रुग्ण" कडे असतात. या छोट्या सुविधा आहेत ज्यात खाजगी घराचे स्वरूप असलेल्या काही खोल्या आहेत, परंतु आरोग्य सेवेसाठी आवश्यक सर्व पायाभूत सुविधा आहेत. त्यांना कधीकधी जन्म घरे म्हणतात स्वायत्त संच विशिष्ट रुग्णालयांमध्ये स्थापन केलेल्या "पर्यायी" मातृत्व सेवा (जन्म कक्ष) पासून त्यांना वेगळे करण्यासाठी; इंग्रजीमध्ये, आम्ही त्यांना कॉल करतो जन्म केंद्रे ou चिडबेअरिंग केंद्रे.

युनायटेड स्टेट्स मध्ये, पहिले जन्म घर न्यूयॉर्क मध्ये 1975 मध्ये स्थापित केले गेले; आता शंभराहून अधिक आहेत. युरोपमध्ये, चळवळ प्रथम जर्मनीमध्ये (1987 मध्ये) स्थापन करण्यात आली, नंतर स्वित्झर्लंड, ऑस्ट्रिया, ग्रेट ब्रिटनमध्ये ... फ्रान्समध्ये, 1998 च्या प्रसूती योजनेत समाविष्ट असलेल्या प्रायोगिक संरचना अजूनही सरकारकडून हिरव्या प्रकाशाच्या प्रतीक्षेत आहेत. .

क्यूबेकमध्ये सध्या यापैकी सात घरे आहेत. ते क्वेबेक आरोग्य आणि सामाजिक सेवा मंत्रालयाच्या अधिकाराखाली CLSCs (स्थानिक समुदाय सेवा केंद्रे) शी संलग्न आहेत. ते सर्व खालील सेवा मोफत देतात:

• संपूर्ण मातृत्व पाठपुरावा

     -वैयक्तिकृत जन्मपूर्व फॉलो-अप.

     - बाळंतपण (प्रसूती प्रक्रियेदरम्यान मदत).

     -प्रसूतीनंतर आई आणि बाळाचा पाठपुरावा, घर भेटींसह.

• 24 तास दूरध्वनी समर्थन.
• सामूहिक जन्मपूर्व बैठका.
• सामूहिक जन्मानंतर बैठक
• मदत-प्रसूती सेवा.
• दस्तऐवजीकरण केंद्र.
• माहिती संध्या.

जरी, काळाच्या प्रारंभापासून, बाळंतपण नेहमी घरीच होते, स्त्रियांदरम्यान, पाश्चात्य देशांतील वैद्यकीय समुदायाने हळूहळू कार्यभार स्वीकारला आहे. क्वेबेकमध्ये, XNUMX व्या शतकात वैद्यकीय सराव आणि प्रशिक्षण नियंत्रित करणारी नवीन विधायी आणि शैक्षणिक संस्थांची स्थापना आहे.^e शतक, जे दाईंच्या हळूहळू गायब होण्याचे वर्णन करते. 1847 मध्ये, वैद्यकीय महाविद्यालय तयार करणाऱ्या कायद्याने त्यांना बाळाच्या जन्माच्या आसपासच्या हस्तक्षेपांवर नियंत्रण दिले. नंतर, प्रसूतिशास्त्र एक वैद्यकीय वैशिष्ट्य बनेल. 1960 पासून, जवळजवळ सर्व जन्म रुग्णालयांमध्ये झाले.

1970 च्या दशकात, दूरगामी मागण्यांसह, स्त्रियांनी बाळाच्या जन्मासह त्यांच्या आयुष्याच्या अनेक क्षेत्रांवर जबाबदारी आणि नियंत्रण पुन्हा मिळवण्याचा प्रयत्न केला. काही मानवतावादी शास्त्रज्ञांचे कार्य, जसे की फ्रेंच प्रसूतिशास्त्रज्ञ फ्रेडरिक लेबोयर (चे लेखक हिंसेविना जन्मासाठी) ने या दृष्टिकोनाला वैध बनवण्यासाठी मोठ्या प्रमाणात योगदान दिले आहे.

सार्वजनिक दबावाला सामोरे जाणे आणि काही सुईणींनी त्यांच्या व्यवसायाचा सराव करण्यासाठी जिद्दीने दिलेला, क्यूबेक सरकारने 1990 मध्ये, पायलट प्रोजेक्टचा भाग म्हणून सुईणींच्या सरावाचा आदर करणारा कायदा स्वीकारला. 1999 मध्ये, नॅशनल असेंब्लीने मिडवाइव्हच्या सरावावर विधेयक 28 स्वीकारण्यासाठी मतदान केले, ज्याने एका व्यावसायिक ऑर्डरच्या घटनेला अधिकृत केले ज्याचे सदस्य अनन्य सरावाच्या व्यवसायात प्रवेश करतील आणि व्यवसायाच्या संहितेद्वारे नियंत्रित केले जातील.¹

दाईंच्या सराव करण्याच्या अधिकारापासून आणखी एक अधिकार येतो, जो अनेक दबाव गटांनुसार मूलभूत आहे, स्त्रिया आणि कुटुंबांना त्यांच्या मुलाच्या जन्माची जागा निवडण्याचा. क्वेबेकमध्ये मे 2004 पासून सुईणीसह घरी जन्म देण्यास कायद्याने परवानगी दिली आहे.¹⁰

प्रसूती केंद्रांमध्ये प्रवेश हे अशा ग्राहकांसाठी राखीव आहे जे कोणतेही विशिष्ट धोके सादर करत नाहीत, ज्यांची गर्भधारणा सामान्यपणे सुरू आहे आणि ज्यांच्यासाठी प्रसूती किंवा प्रसूतीदरम्यान वैद्यकीय हस्तक्षेपाची गरज अपेक्षित नाही (म्हणजे बहुसंख्य महिला). अमेरिकन संशोधनाच्या संश्लेषणानुसार, जन्म केंद्रांद्वारे निवडलेल्या पद्धतीमुळे सामान्य गर्भधारणेच्या स्त्रियांना उच्च जोखमीच्या गर्भधारणेसाठी प्रसूती पद्धती टाळण्याची प्रभावीपणे अनुमती मिळते.². अनावश्यक असताना, या पद्धती बाळंतपणाच्या सुरळीत आणि शांततेत प्रसूतीमध्ये व्यत्यय आणू शकतात.

या ग्राहकांसाठी, एका अमेरिकन अभ्यासात असे दिसून आले आहे की जन्म केंद्रे किमान रुग्णालयांइतकीच सुरक्षित आहेत. द्वारा प्रकाशित हा अभ्यास न्यू इंग्लंड जर्नल ऑफ मेडिसिन 1989 मध्ये, 84 प्रसूती केंद्रांमध्ये करण्यात आले जेथे 11 महिलांनी जन्म दिला होता³; याव्यतिरिक्त, सर्वेक्षण केलेल्या ग्राहकांच्या समाधानाचा दर 98%पर्यंत पोहोचला.

त्यानंतरच्या तुलनात्मक अभ्यासामध्ये, या गटामध्ये आणि रुग्णालयात जन्म देणाऱ्या 2 कमी जोखमीच्या गर्भवती स्त्रियांच्या दरम्यान, संशोधकांनी पाहिले की रुग्णालयात जन्म देणाऱ्यांना हस्तक्षेपवादी प्रकारची काळजी घेण्याची अधिक शक्यता असते, कोणत्याही परिणामांमुळे त्यांना फायदा होतो किंवा त्यांची मुले.⁴

प्रसूती केंद्रांच्या स्थापनेच्या वेळी केलेल्या मूल्यमापन संशोधनात, क्यूबेक सरकारने पुष्टी केली की काही समस्या कमी केल्या जाऊ शकतात, कारण जन्म केंद्रांद्वारे दिल्या जाणाऱ्या पर्यवेक्षणाच्या प्रकारामुळे, अकाली जन्म आणि लहान बाळांच्या जन्मासह. वजन. त्यांनी असेही नमूद केले की सुईणींच्या सरावाने फायदेशीर परिणाम होऊ शकतात, जसे की पूर्व आणि प्रसवपूर्व काळात प्रसूती हस्तक्षेप कमी करणे (कमी अल्ट्रासाऊंड, झिल्लीचे कृत्रिम फाटणे, ऑक्सिटोसिक्सचा वापर, सिझेरीयन विभाग, संदंश, एपिसिओटोमी आणि पेरीनियल अश्रू 3^e आणि १२^e पदवी, इतरांमध्ये)⁵.

काही संशोधनांनुसार, सामान्य गर्भधारणेच्या स्त्रियांच्या गटासाठी रुग्णालयांपेक्षा जन्मदर केंद्रांमध्ये मृत्यूचे प्रमाण कमी आहे.⁶

टोरंटो विद्यापीठाने 9 मध्ये केलेल्या सहा अभ्यासाचे (जवळजवळ 000 स्त्रियांचा) संश्लेषण, तथापि, जन्म केंद्रातील मृत्युदरात कोणतीही घट दिसून आली नाही. या संदर्भात इतर निरीक्षण करण्यायोग्य फायद्यांविषयी, लेखक म्हणतो की ते गुंतागुंतीच्या चेतावणी चिन्हेकडे क्लायंट आणि काळजीवाहक दोघांचे वाढलेले लक्ष कारणीभूत असू शकतात.⁷

• त्यांच्या प्रगत वयामुळे, मधुमेह किंवा कठीण गर्भधारणेसारख्या काही रोगांमुळे, काही स्त्रिया (10%पेक्षा कमी) जन्म केंद्रात स्वीकारल्या जाऊ शकत नाहीत. उच्च-जोखमीच्या गर्भधारणा शोधण्यासाठी सुईणींना प्रशिक्षण दिले जाते.

क्युबेकमध्ये सध्या पोवुन्गितुक मातृत्व व्यतिरिक्त सहा जन्म केंद्रे आहेत. त्यांच्या सेवा आरोग्य विमा योजनेद्वारे समाविष्ट केल्या जातात, जसे रुग्णालयातील केंद्र. ते संध्याकाळी माहिती देतात. युरोपियन घरांसाठी, आपण अनेक वेबसाइट्सवर माहिती मिळवू शकता. खाली पहा.

एक शांत आणि सुखद ठिकाण जेथे शयनकक्षांव्यतिरिक्त, एक कम्युनिटी हॉल, सल्लागार कार्यालय, दस्तऐवजीकरण केंद्र (स्तनपान, पोषण, मानसशास्त्र, लसीकरण इ.), स्वयंपाकघर आणि मुलांचे खेळण्याचे क्षेत्र आहे. जेवण आणि नाश्ता कर्मचारी तयार करतात.

गर्भधारणेच्या प्रारंभापासून मुलाच्या जन्मापर्यंत पाठपुरावा करण्यासाठी एक दाई जबाबदार असते; दुसरी सुईणी तिला जन्मादरम्यान मदत करते आणि जन्मानंतर पाठपुरावा बैठका देते. अंदाजे 12 मिनिटांच्या एकूण 15 ते 45 बैठका, नेहमी फाइलशी परिचित आणि जागरूक असलेल्या लोकांसह.

जोडीदार (किंवा दुसरी व्यक्ती) सर्व टप्प्यांना उपस्थित राहू शकते; जन्मावेळी एकापेक्षा जास्त व्यक्ती उपस्थित असू शकतात.

बाळाचा जन्म एका आरामदायक आणि जिव्हाळ्याच्या खोलीत होतो जो आई आणि बाळाच्या सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी आवश्यक उपकरणांनी सुसज्ज आहे. त्यात हे देखील समाविष्ट आहे: पूर्ण स्नानगृह, डबल बेड, स्टीरिओ सिस्टम, टेलिफोन इ.

स्त्रीला बाळंतपणासाठी पदांची मोठी निवड असते.

प्रसूती दरम्यान श्रमांच्या प्रगतीचे निरीक्षण प्रसूतीमध्ये मान्यताप्राप्त मानकांनुसार आणि प्रसूती आणि नवजात जोखमींवरील नियमांनुसार केले जाते.

गुंतागुंत झाल्यास, दाई हस्तक्षेप करण्यास अधिकृत आहे; ती डॉक्टरांशी सल्लामसलत करण्याची विनंती करू शकते किंवा त्वरीत आणि सुरक्षितपणे हॉस्पिटल सेंटरमध्ये हस्तांतरित करू शकते. हस्तांतरण प्रकरणात, दाई आई आणि बाळाला सोबत घेते आणि वैद्यकीय उपचार होईपर्यंत काळजीसाठी जबाबदार राहते.

जन्मानंतरचे मिनिटे शांत, कळकळ आणि विवेकपूर्ण देखरेखीने सुईणीने चिन्हांकित केले आहेत जे बाळाच्या आगमनानंतर किमान तीन तास घटनास्थळी राहतात जेणेकरून त्याच्या आरोग्याची आणि आईच्या स्थितीवर नजर ठेवता येईल आणि पहिल्या स्तनपानात मदत होईल. . त्यानंतर, जन्म अटेंडंट संपूर्ण मुक्काम (सहा ते 24 तासांपर्यंत, प्रकरणावर अवलंबून) आवश्यक सहाय्य प्रदान करते.

क्वेबेकमध्ये, सुईणींच्या सरावावर बिल 28 स्वीकारल्यापासून, ट्रॉइस-रिव्हियर्स (यूक्यूटीआर) येथील क्यूबेक विद्यापीठ आहे जे मिडवाइफरी प्रॅक्टिसमध्ये चार वर्षांचे प्रशिक्षण देते.⁸.

सराव करण्याचा अधिकार मिळवण्यासाठी, क्यूबेक सुईणींना व्यावसायिक ऑर्डरशी संबंधित असणे आवश्यक आहे, ऑर्डर ऑफ मिडवाईव्स ऑफ क्यूबेक (OSFQ)⁹.

सराव करण्यासाठी परवाना असलेल्या सर्व सुईणींचे मूल्यांकन लावल युनिव्हर्सिटी हेल्थ सायन्सेस असेसमेंट सेंटरच्या सहकार्याने सराव समितीच्या प्रवेशाद्वारे केले गेले आहे. ते क्यूबेकच्या प्रदेशात सराव करण्यासाठी पन्नासहून अधिक आहेत.

ब्राबंट इसाबेल. आनंदी जन्मासाठी, Éडिशन सेंट-मार्टिन, 1991. नवीन आवृत्ती सुधारित आणि अद्ययावत: 2001.

एकाने लिहिलेले हृदय आणि बुद्धीने भरलेले पुस्तक नेते भव्य काळ्या आणि पांढऱ्या फोटोंसह क्यूबेकमधील सुईणींच्या मान्यतेच्या चळवळीचे.

ग्रेगोइर लायसेन आणि सेंट-अमांत स्टेफनी (दिर). जन्माच्या मध्यभागी: बाळंतपणाबद्दल साक्ष आणि विचार, आवृत्ती du remue- घरगुती, कॅनडा, 2004.

पालक त्यांच्या मुलांच्या जन्माविषयी रुग्णालयात, जन्म केंद्रात किंवा घरी नैसर्गिक बाळंतपणाने सांगतात. श्रीमंत आणि हृदयस्पर्शी कथा, बाळंतपणाच्या वैद्यकीयकरणावरील चर्चेला उत्तेजन देणारी माहिती. अ हे केलेच पाहिजे भविष्यातील पालकांसाठी.

लेबोयर फ्रेडरिक. हिंसेविना जन्मासाठी, द थ्रेशोल्ड, 1974.

एक उत्कृष्ट क्लासिक जे पालकांना संवेदना आणि नवजात जन्माच्या वेळी अनुभवलेल्या दृश्याचे बदल समजून घेण्यास आणि त्यानुसार बाळाच्या जन्माची तयारी करण्यास अनुमती देते. मस्त सचित्र.

वेडेबोनकोअर हेलेन. दुसरा सिझेरियन? नको धन्यवाद, क्यूबेक-अमेरिका, 1989.

हे पुस्तक सिझेरियन सेक्शन (VBAC) नंतर योनीच्या जन्माशी संबंधित आहे. हे दर्शवते की ज्या स्त्रियांना सिझेरियन झाले आहे ते नैसर्गिकरित्या जन्म देण्याचा प्रयत्न करू शकतात. तांत्रिक माहिती आणि आकडेवारीने भरलेल्या, त्यात वीबीएसी अनुभवलेल्या स्त्रिया किंवा जोडप्यांकडून सुमारे वीस प्रशस्तिपत्रे आहेत.

Périnatalité.info साइट (www.perinatalite.info) त्याच्या विभागात ऑफर करते अधिक जाणून घेण्यासाठी पुस्तके आणि व्हिडिओंची एक समृद्ध आणि मनोरंजक भाष्य ग्रंथसूची. PasseportSanté.net लायब्ररीच्या थीमॅटिक कॅटलॉगचा देखील सल्ला घ्या.

जन्म केंद्रे ऑनलाईन

अमेरिकन असोसिएशन ऑफ बर्थिंग सेंटर्सची उत्कृष्ट साइट, विशेषतः विस्तृत.

www.birthcenters.org

डौलस - जन्माला आधार द्या

डौलसच्या पहिल्या फ्रेंच गटाची साइट. डौला ही एक स्त्री आहे ज्याचा व्यवसाय गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्रसूतीनंतरच्या काळात दुसर्या स्त्रीला आणि तिच्या सहकाऱ्यांना मदत करणे आहे, तिच्या अनुभवामुळे आणि तिच्या प्रशिक्षणाबद्दल धन्यवाद. तथापि, ती दाई नाही.

www.doulas.info

नौररी-सोर्स क्यूबेक फेडरेशन

स्तनपानाविषयी माहिती आणि स्वयंसेवक "स्तनपान करणाऱ्यांचे नेटवर्क".

www.nourri-source.org

मिमोसा जन्म केंद्र

क्यूबेक सिटी परिसरातील एकमेव घराची उत्कृष्ट साइट. तिथे बरीच माहिती आणि दुवे आहेत.

www.mimosa.qc.ca

naissance.ws

फ्रेंच भाषिक देशांमध्ये जन्माच्या आसपास काय घडत आहे याची माहिती साइट. असंख्य संघटनांची निर्देशिका आहे.

www.fraternet.org

NPO सुईणी

जन्म केंद्रे उभारण्यासाठी कार्यरत फ्रेंच सुईणींची संघटना. प्रसूतिशास्त्राच्या सेवेमध्ये त्यांचे संक्षेप न्यूरोसायन्स आणि मानसशास्त्र आहे.

www.nposagesfemmes.org

आनंदी जन्मासाठी

बरीच माहिती, पत्ते आणि दुवे असलेली अतिशय अद्ययावत फ्रेंच साइट.

www.chez.com

जन्म-पुनर्जागरण गट

प्रसूतीपूर्व काळजीविषयी माहिती, प्रशिक्षण, शिक्षण आणि संशोधनासाठी ही क्यूबेक संस्था अनेक वर्षांपासून खूप सक्रिय आहे. हे अनेक संघटनांना एकत्र आणते.

www.naissance-renaissance.qc.ca

क्यूबेक जन्म परिचारकांचे नेटवर्क

सोबतच्या व्यक्तींनी दिलेल्या सेवांचे पूर्ण आणि रंगीबेरंगी सादरीकरण: जन्मपूर्व, प्रसूतीनंतर आणि बाळंतपणात मदत, सर्व प्रकारचा सल्ला, स्तनपानाचा आधार, भावनांची देवाणघेवाण आणि बरेच काही.

www.naissance.ca