कॅल्केनिअल किंवा लेनोइर्स स्पाइन देखील म्हणतात, कॅल्केनिअल एन्थेसोफाइट हा कॅल्केनिअमच्या मागील भागात स्थित हाडांची वाढ आहे, हे हाड पायांच्या टाचेवर स्थित आहे. हे प्लांटार फॅसिआच्या तीव्र जळजळीमुळे होते जे टाचांना पायाच्या बोटांना जोडते आणि संपूर्ण पायाला आधार देते. स्पष्टीकरणे.

प्लांटार फॅसिआ (पायाच्या संपूर्ण कमानावर रेषा असलेला तंतुमय पडदा) जाड होणे, कॅल्केनिअल एन्थेसोफाइट कॅल्केनियसच्या मागील बाजूस असलेल्या हाडांच्या मणक्याच्या स्वरूपात उद्भवते. हे पायाच्या मागील भागाचे हाड आहे जे टाच बनवते.

हाड मणक्याचा हा प्लांटार एपोन्युरोसिसच्या तीव्र जळजळीच्या पातळीवर तयार होतो, पुनरावृत्ती होणार्‍या मायक्रोट्रॉमास, जसे की खेळाच्या सरावाच्या वेळी, ज्यामध्ये टाचांवर वारंवार भार पडतो, जसे की जॉगिंग, पायाशी जुळवून न घेतलेले शूज घालणे किंवा खडकाळ मातीत चढणे. . हे फॅशिया पायाच्या आणि पायाच्या संपूर्ण कमानला, टाच ते पायापर्यंत आधार देते आणि पायाला मागून पुढच्या बाजूने पुढे नेण्यासाठी आवश्यक शक्ती प्रसारित करते. धावताना त्याला मोठी मागणी असते.

कॅल्केनियल एन्थेसोफाइटची निर्मिती म्हणून लोड केलेल्या पायाच्या वारंवार हालचाली दरम्यान समर्थन विकाराचा परिणाम आहे.

कॅल्केनियल एन्थेसोफाइटची कारणे अनेक आहेत:

• जॉगिंग, खडकाळ जमिनीवर हायकिंग, बास्केटबॉल, धावणे जसे की धावणे इत्यादी खेळांचा सराव करताना टाच आणि प्लांटर फॅसिआचा अतिवापर
• पायात खराब जुळवून घेतलेले शूज, खूप रुंद, खूप अरुंद, खूप टणक किंवा त्याउलट खूप लवचिक असलेले बूट, घोट्याचा सपोर्ट खराब, टाच खूप उंच किंवा खूप पातळ इ. फक्त 40% लोक एक "सामान्य" पाय आहे, म्हणजे खूप सपाट किंवा खूप पोकळ नाही, किंवा आतून खूप चालू नाही (उच्चार), किंवा बाहेर खूप चालू नाही (सुपिनेशन);
• जादा वजन जे पाठीच्या खालच्या भागावर (लंबर स्पाइन), कूल्हे, गुडघे आणि घोट्यांसारख्या भार सहन करणाऱ्या सर्व सांध्यांवर जास्त भार टाकते. हे ओव्हरलोड, दीर्घकाळासाठी, पायाची कमान ढासळणे आणि जमिनीवर पायाचा आधार असमतोल होण्याचे कारण असू शकते.

शेवटी, वृद्धांमध्ये, पायाची विकृती (ऑस्टियोआर्थरायटिस), विशिष्ट जास्त वजन, खराब रुपांतरित शूज आणि स्नायूंची ताकद आणि अस्थिबंधन कमी झाल्यामुळे टाचांमध्ये कॅल्केनियल एन्थेसोफाइटची उपस्थिती वारंवार होते.

चालताना वजन वाढताना टाच मध्ये तीव्र वेदना हे मुख्य लक्षण आहे. ही वेदना फाटण्याच्या संवेदना, पायाच्या कमानीमध्ये पसरलेली वेदना, परंतु टाचांमध्ये प्रबळ वेदना, टाचांमध्ये खिळा अडकल्यासारखी तीक्ष्ण वेदना असू शकते.

हे अंथरुणातून उठल्यानंतर सकाळी अचानक दिसू शकते, परंतु दररोज सकाळी किंवा खुर्चीवर किंवा खुर्चीवर बराच वेळ बसल्यानंतर नाही. काही चरणांनंतर, वेदना सहसा कमी होते. पायाच्या कमानीच्या ऍपोन्युरोसिसची जळजळ ही वेदनादायक संवेदना देते ज्याचे स्थानिकीकरण केले जाऊ शकते किंवा मागच्या बाजूपासून पायाच्या पुढील भागापर्यंत पसरते.

टाचांच्या स्पुरच्या पातळीवर टाचांच्या त्वचेवर कोणतीही दाहक चिन्हे नाहीत. खरंच, हे प्लांटर ऍपोनेरोसिस आहे जे दाहक आहे आणि त्याच्या स्तरावर टाचांच्या ऊती नाहीत. परंतु काहीवेळा प्रभावित क्षेत्राची थोडीशी सूज दिसून येते.

शारीरिक तपासणीमध्ये टाचांच्या दाबाने तीक्ष्ण वेदना आणि कधीकधी घोट्याचा कडकपणा आढळतो. पायाची बोटे डोरसिफ्लेक्झिनमध्ये (वरच्या दिशेने) ठेवून प्लांटर फॅसिआ ताणणे शक्य आहे. त्याच्या थेट पॅल्पेशनमुळे तीव्र वेदना होतात.

परंतु हा पायाचा एक्स-रे आहे जो कॅल्केनियमच्या पायथ्याशी वेगवेगळ्या आकाराचा एक लहान कॅल्शियम रीढ़ दाखवून निदानाची पुष्टी करेल. हे कॅल्केनियमवर स्नायू घालण्याच्या ओसीफिकेशनची साक्ष देते. तथापि, काही रुग्ण या काट्याने कोणत्याही वेदनादायक लक्षणांशिवाय उपस्थित असतात. हे नेहमीच वेदनांसाठी जबाबदार नसते.

हे विशेषतः प्लांटर फॅसिआची जळजळ आहे जी वेदनांचे मूळ आहे. मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (एमआरआय) केले जाऊ शकते जे त्याच्या जळजळीशी निगडीत त्याच्या जाडपणाची पुष्टी करेल. परंतु बहुतेक वेळा, कॅल्केनियल एन्थेसोफाइटच्या निदानासाठी हे आवश्यक नसते.

उपचारातील पहिली पायरी म्हणजे क्रीडा क्रियाकलाप कमी करणे ज्यामुळे फॅशिया आणि पायाच्या कमानीवर खूप ताण येऊ शकतो. नंतर, पोडियाट्रिस्टकडे पोडियाट्री चेक-अप केल्यानंतर ऑर्थोपेडिक इनसोल तयार करणे आवश्यक आहे. त्यांचे कार्य प्लांटर ऍपोनेरोसिस आराम करणे असेल. या तळव्यांचा आधार कमी करण्यासाठी टाचांवर एक लहान घुमट किंवा शॉक शोषून घेणारा टाच पॅड असेल.

वेदना कायम राहिल्यास, स्थानिक पातळीवर कॉर्टिकोस्टेरॉईड घुसखोरी करणे शक्य आहे.

फिजिओथेरपी वासरू-अकिलीस टेंडन आणि प्लांटर फॅसिआला वारंवार ताणून उपचारात मदत करू शकते. टेनिस बॉलचा वापर करून पायाच्या कमानीची स्वयं-मालिश केल्याने फॅशिया ताणणे आणि वेदना कमी करणे शक्य आहे. जास्त वजनाच्या उपस्थितीत वजन कमी करण्याची देखील जोरदार शिफारस केली जाते टाच आणि पायाच्या कमानीवरील भार कमी करणे.

शेवटी, शस्त्रक्रिया क्वचितच सूचित केली जाते. इतर उपचार अयशस्वी झाल्याशिवाय आणि चालण्यात अडचण येण्यासोबत लक्षणीय वेदना झाल्याशिवाय काहीवेळा सर्जन देखील त्यास नकार देतात.