टेलबोन (ग्रीक कोक्कुक्स मधून), सेक्रमच्या खाली स्थित, मणक्याच्या शेवटच्या भागाचे हाड आहे. हे शरीराचे वजन उचलण्यास मदत करते.

शेपूट हाड मणक्याच्या खालच्या भागात. हे त्याच्या टोकाची रचना करते परंतु अस्थिमज्जाला बंदर करत नाही. त्याचा त्रिकोणी आकार आहे, ज्याचा बिंदू खालच्या दिशेने निर्देशित केला जातो आणि गुदद्वाराच्या पातळीवर आढळतो. सेक्रमच्या खाली स्थित, हाडांच्या श्रोणीच्या नंतरच्या भागासह देखील बनतो.

हे तीन ते पाच लहान, अनियमित कोसीजियल कशेरुकापासून बनलेले आहे जे सांधे आणि अस्थिबंधनाने एकत्र जोडलेले आहेत. हे सस्तन प्राण्यांच्या शेपटीचे अवशेष आहे.

टेलबोन मणक्याचे समर्थन करते आणि अशा प्रकारे शरीराच्या अक्षीय समर्थनास हातभार लावते.

कूल्हेची हाडे आणि त्रिकास्थीशी संबंधित, कोक्सीक्स श्रोणि देखील बनवते ज्यात शरीराच्या वरच्या भागाला आधार देण्याची मुख्य भूमिका असते.

कोक्सीक्स फ्रॅक्चर : नितंबांवर जोरदार पडल्यानंतर बहुतेकदा उद्भवते, परंतु बाळाच्या जन्मामुळे देखील होऊ शकते (बाळाच्या पास होण्यामुळे यांत्रिक क्रशिंग), हाडे कमकुवत करणारा रोग (ऑस्टियोपोरोसिस) किंवा बाळावर लादलेला यांत्रिक ताण. कोक्सीक्स या फ्रॅक्चरमुळे सर्व प्रकरणांमध्ये तीक्ष्ण वेदना होतात जी बसण्याच्या स्थितीत व्यत्यय आणते. सहसा विश्रांती घेणे आणि वेदनाशामक औषधे घेणे आणि दाहक-विरोधी औषधे उपचारांसाठी पुरेसे असतात. अत्यंत क्लेशकारक फ्रॅक्चर, योग्य कुशीवर बसण्याची शिफारस केली जाते जसे की बोया किंवा पोकळ उशी. काही अत्यंत क्वचित प्रसंगी, फ्रॅक्चर हाडांच्या विचलनासह होते. ते नंतर सामान्य भूल अंतर्गत हस्तक्षेपाने बदलले जाणे आवश्यक आहे.

Coccygodynie : टेलबोनमध्ये सतत वेदना, बसलेले किंवा उभे असताना तीव्र होते (5). कारणे, बर्याचदा क्लेशकारक, अनेक असू शकतात: एक फ्रॅक्चर, एक गंभीर धक्का सह पडणे, एक वाईट किंवा दीर्घकाळ बसण्याची स्थिती (उदा. ड्रायव्हिंग), बाळंतपण, एक रोग (ऑस्टियोपोरोसिस), एक कोसीजियल स्पाइन, एक अव्यवस्था, संधिवात ... एक अभ्यास (6) कोक्सीगोडीनिया आणि नैराश्यामधील दुवा देखील दर्शवते. जर वेदनांवर उपचार केले गेले नाहीत तर ते ज्यांना त्रास होतो त्यांच्यासाठी ते त्वरीत अक्षम होऊ शकते (बसणे किंवा उभे राहणे खूप वेदनादायक).

एपिन कोक्सीजिने : कोक्सीक्सच्या टोकावर हाडांची वाढ जी कॉक्सीगोडीनियाच्या 15% प्रकरणांचे प्रतिनिधित्व करते. पाठीचा कणा बसलेल्या स्थितीत दबाव आणतो आणि त्वचेखालील ऊतींमध्ये वेदना आणि जळजळ होतो.

लक्सेशन coccygienne : अव्यवस्था जे त्रिकास्थी आणि कोक्सीक्स किंवा कोक्सीक्सच्या डिस्कमधील संयुक्त संबंधित आहे. हे खूप सामान्य आहे (टेलबोन वेदनाच्या 20 ते 25% प्रकरणांमध्ये).

कॅल्सीफिकेशन : हे शक्य आहे की कशेरुकाच्या दरम्यान डिस्कमध्ये एक लहान कॅल्सीफिकेशन दिसून येते. या उपस्थितीमुळे अचानक आणि खूप तीव्र वेदना होतात ज्यामुळे बसणे अशक्य होते. काही दिवसांसाठी दाहक-विरोधी उपचार प्रभावी आहे.

पायलोनाइडल सिस्ट : त्वचेखालील गळू जे कॉक्सिक्सच्या शेवटच्या स्तरावर इंटर-ग्लूटियल फोल्डमध्ये बनते. हे एक केस आहे जे त्वचेखाली वाढते जे अखेरीस संसर्गित होते: ते फोडा आहे, पूचे स्वरूप आहे. या प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे. जन्मजात पॅथॉलॉजी, हे पुरुषांना 75% (7) पर्यंत प्रभावित करते. हे आंतर-ग्लुटियल फोल्डच्या केसांच्या घर्षणामुळे देखील होऊ शकते जे त्वचेला छिद्र पाडण्यासाठी आणि गळू तयार करण्यासाठी पुरेसे असेल. हे जड केश किंवा जास्त वजन असलेल्या लोकांमध्ये अल्सरची वारंवारता स्पष्ट करू शकते.

पुनरावृत्ती असामान्य नाही कारण गळूद्वारे तयार केलेला पॉकेट ऑपरेशननंतर अजूनही अस्तित्वात आहे.

वृद्ध लोक कोक्सीक्स फ्रॅक्चरच्या जोखमीच्या लोकसंख्येचे प्रतिनिधित्व करतात कारण ते पडण्याच्या अधिक संपर्कात असतात आणि त्यांची हाडे अधिक भंगुर असतात. ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या लोकांसाठीही हेच आहे. पडणे प्रतिबंधित करणे सोपे नाही, परंतु हाडे मजबूत करण्यासाठी आणि फ्रॅक्चरचा धोका कमी करण्यासाठी कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी समृध्द अन्न खाणे उचित आहे.

आरोग्य व्यावसायिकांनी बसण्याचा चांगला मार्ग स्वीकारण्याचा सल्ला दिला: शक्य असेल तेव्हा आरामदायक आसन निवडा आणि बराच वेळ बसणे टाळा. कारने लांब ट्रिप करण्याची शिफारस केलेली नाही, परंतु जर त्यांनी तसे केले तर एक बोया किंवा पोकळ उशी वेदना टाळू शकते. खेळाडूंसाठी, सायकलिंग आणि घोडेस्वारीची शिफारस केलेली नाही.

क्लिनिकल तपासणी: डॉक्टरांनी केली, त्यात प्रथम प्रश्न विचारले जातात (सामान्य, अपघाताच्या कारणांवर किंवा इतिहासावर). त्यानंतर कोक्सीक्स (तपासणी आणि पॅल्पेशन) ची शारीरिक तपासणी केली जाते जी कंबरे, ओटीपोटा आणि खालच्या अंगांची तपासणी करून पूर्ण केली जाईल.

रेडियोग्राफी: एक वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र जे एक्स-रे वापरते. रेडियोग्राफी ही टेलबोन वेदना असलेल्या सर्व रूग्णांमध्ये दर्शविलेली सुवर्ण मानक परीक्षा आहे. उभे, पार्श्व एक्स-रे प्रामुख्याने फ्रॅक्चर शोधते.

हाड सिंटिग्राफी: इमेजिंग तंत्र ज्यामध्ये रुग्णाला एक किरणोत्सर्गी ट्रेसर देण्याचा समावेश असतो जो शरीरात किंवा अवयवांमध्ये तपासला जातो. अशाप्रकारे, रुग्णच रेडिएशनला "उत्सर्जित" करतो जो डिव्हाइसद्वारे उचलला जाईल. सिंटिग्राफीमुळे हाडे आणि सांधे यांचे निरीक्षण करणे शक्य होते. कोक्सीक्सच्या प्रकरणांमध्ये, हे प्रामुख्याने तणाव फ्रॅक्चरच्या निदानासाठी रेडियोग्राफीच्या संयोगाने वापरले जाते.

एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग): निदानात्मक हेतूंसाठी वैद्यकीय तपासणी मोठ्या दंडगोलाकार यंत्राचा वापर करून केली जाते ज्यात चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरी निर्माण होतात. हे कोक्सीक्स क्षेत्राची जळजळ किंवा विस्थापन होण्याच्या परिणामांना ठळक करू शकते किंवा विशिष्ट पॅथॉलॉजीज नाकारू शकते, उदाहरणार्थ.

घुसखोरी: हे टेलबोन वेदनांच्या उपचारांचा भाग म्हणून केले जाऊ शकते. यात कशेरुकाच्या स्थानिक भूल आणि कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या डिस्क दरम्यान इंजेक्शन समाविष्ट आहे. 70% प्रकरणांमध्ये परिणाम समाधानकारक आहेत (2).

Coccygectomy: टेलबोनचे भाग काढून टाकणारी शस्त्रक्रिया. क्रॉनिक कोसीगोडीनिया असलेल्या काही लोकांना हे दिले जाऊ शकते जे उपचारांना अपवर्तक आहेत. 90% प्रकरणांमध्ये (3) परिणाम चांगले आणि उत्कृष्ट आहेत परंतु जखमेच्या संसर्गासारख्या गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे. सुधारणा दोन किंवा तीन महिन्यांनंतर किंवा त्याहूनही अधिक जाणवते.

टेलबोनचे नाव इजिप्शियन कोयल घड्याळाला, क्लेमॅटर ग्लँडेरियसला आहे, कारण पक्ष्याच्या चोचीशी साम्य आहे. हे हिरोफिलस, एक ग्रीक डॉक्टर होता जो अलेक्झांड्रियामध्ये राहत होता, ज्याने त्याला असे नाव दिले. कोकीळ म्हणत आहे kokkyx ग्रीक मध्ये.