1 पैकी 10 महिला आता एंडोमेट्रिओसिसने प्रभावित झाली आहे, एक प्रगतिशील स्त्रीरोग रोग जो वंध्यत्वाच्या जोखमीस आणि गर्भधारणेदरम्यान काही गुंतागुंत वाढवते. गर्भधारणेपासून बाळंतपणापर्यंत एंडोमेट्रिओसिस कसे व्यवस्थापित केले जाते? तुमचा कौटुंबिक प्रकल्प यशस्वी होण्याची शक्यता काय आहे? डिक्रिप्शन.

दएंडोमेट्र्रिओसिस हा एक प्रगतिशील स्त्रीरोगविषयक रोग आहे जो 1 पैकी 10 महिला आणि 40% स्त्रियांना उपजाऊपणा आणि ओटीपोटाच्या वेदनांनी प्रभावित करते असे मानले जाते. हे गर्भाशयाच्या बाहेर एंडोमेट्रियल म्यूकोसाच्या उपस्थितीद्वारे दर्शविले जाते. या एंडोमेट्रियल पेशींमध्ये वेगवेगळी स्थाने असू शकतात. जर ते बर्याचदा स्त्रीच्या प्रजनन प्रणालीमध्ये (अंडाशय, नलिका, पेरिटोनियम, योनी इ.) स्थानिकीकृत केले गेले तर ते पाचन तंत्र, फुफ्फुसे किंवा मूत्राशयावर देखील परिणाम करू शकतात. जखमांच्या खोलीवर आणि रोगाच्या कोर्सवर अवलंबून, एंडोमेट्रिओसिसचे वर्णन कमीतकमी ते गंभीर अशा वेगवेगळ्या टप्प्यांमध्ये केले जाते.

सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, स्त्री चक्रात थोडे परत येणे क्रमाने आहे. वाहक नसलेल्या स्त्रीमध्ये, गर्भाशयात नैसर्गिकरित्या उपस्थित असलेल्या पेशी इस्ट्रोजेनच्या पातळीसह बदलतात. जेव्हा मासिक पाळी दरम्यान दर वाढतो तेव्हा या पेशी वाढतात. जेव्हा ते कमी होते तेव्हा एंडोमेट्रियल टिशू हळूहळू तुटतात.

ही नियमांची वेळ आहे: श्लेष्मल त्वचा योनीमार्गे गर्भाशय ग्रीवाच्या बाहेर काढली जाते. एंडोमेट्रिओसिसने प्रभावित झालेल्या स्त्रियांमध्ये, गर्भाशयात नसलेल्या या पेशी बाहेर काढू शकत नाहीत. जुनाट जळजळ नंतर दिसून येते आणि चक्र आणि वर्षांमध्ये तीव्र होऊ शकते. एंडोमेट्रिओसिसच्या अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, सिस्ट्स विशेषतः अंडाशयांमध्ये दिसू शकतात, तसेच विविध प्रभावित अवयवांमध्ये चिकटून राहू शकतात.

जर एंडोमेट्रिओसिस कधीकधी लक्षणविरहित असेल (ज्यामुळे या प्रकरणांमध्ये निदान करणे कठीण होते), ही जळजळ लक्षणांसह असते जी एंडोमेट्रियल पेशींच्या स्थानावर अवलंबून बदलू शकते. एंडोमेट्रिओसिस दर्शविणारी चिन्हे अशी आहेत:

• तीव्र ओटीपोटात दुखणे (मासिक पाळीच्या वेदना सारखे, नेहमी वेदनाशामक औषधाने आराम मिळत नाही);
• पाचन आणि / किंवा मूत्र विकार (बद्धकोष्ठता, अतिसार, वेदना किंवा लघवी करताना अडचण किंवा आतड्यांसंबंधी हालचाल इ.);
• मोठ्या थकव्याची भावना, सतत;
• संभोग दरम्यान वेदना (डिसपेरुनिया);
• रक्तस्त्राव इ.

उत्स्फूर्त गर्भधारणा अजूनही शक्य आहे, विशेषत: जेव्हा एंडोमेट्रिओसिस कमी असते, या स्थितीमुळे मुलाला गर्भधारणा करण्यात अडचण येऊ शकते, किंवा अगदी वंध्यत्व देखील होऊ शकते. अशा प्रकारे, एंडोफ्रान्स असोसिएशनच्या मते, एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या 30 ते 40% महिलांना प्रजनन समस्येचा सामना करावा लागेल. आणखी एक आकृती जी या रोगाबद्दल बरेच काही सांगते: 20 ते 50% वंध्य महिलांना एंडोमेट्रिओसिसचा त्रास होतो.

एंडोमेट्रिओसिस आणि वंध्यत्व यांच्यातील हा दुवा कसा स्पष्ट करावा? आरोग्य व्यावसायिकांद्वारे विविध मार्ग पुढे केले जातात:

• क्रॉनिक जळजळ शुक्राणू आणि ओओसाइट यांच्यातील संवादात व्यत्यय आणू शकते;
• प्रोबोस्किसचे चिकटणे किंवा अडथळा, जेव्हा उपस्थित असते, ते पुन्हा मंद होऊ शकते किंवा गर्भाधान रोखू शकते;
• अंडाशयात एंडोमेट्रियोटिक सिस्ट्स तयार झाल्यामुळे कूप तेथे योग्यरित्या विकसित होण्यापासून रोखू शकतात.

एकदा एंडोमेट्रिओसिसचे निदान झाल्यावर, तुमचे डॉक्टर जर तुम्हाला आवश्यक वाटले तर तुम्हाला वैद्यकीय सहाय्यक प्रसूतीसाठी पाठवू शकतात. आपल्याकडे असलेल्या एंडोमेट्रिओसिसची डिग्री आणि प्रकार आणि आपल्या जोडप्याची वैशिष्ट्ये यावर अवलंबून, खालील वैद्यकीय टीम शिफारस करू शकते:

• डिम्बग्रंथि उत्तेजन, सोबत किंवा शिवाय अंतर्गर्भावी गर्भाधान (IUI) ;
• आयव्हीएफ कधीकधी एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टोजेन गर्भनिरोधक (गोळी) किंवा जीएनआरएच एगोनिस्ट्सवर आधारित प्री-ट्रीटमेंटद्वारे केला जातो.

टीप: आरोग्य अधिकारी नियमितपणे एंडोमेट्रिओसिसच्या शस्त्रक्रियेची शिफारस करत नाहीत जेणेकरून गर्भधारणेची शक्यता वाढेल. तथापि, आयव्हीएफ अयशस्वी झाल्यास आणि जर तुमचे एंडोमेट्रिओसिस मध्यम ते गंभीर असेल तर तुमच्या व्यवसायीने याचा विचार केला जाऊ शकतो. वैद्यकीयदृष्ट्या सहाय्यक प्रजनन (एएमपी) कोर्सचा एक भाग म्हणून प्रदान केलेल्या काळजीच्या बाबतीत, एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या महिलांसाठी आयव्हीएफ सायकलद्वारे गर्भधारणेची शक्यता कमी -अधिक प्रमाणात आयव्हीएफ सायकलचा लाभ घेणाऱ्या इतर महिलांसारखीच असते. 'समान उपचार, 1 मध्ये 4.

कधीकधी असे मानले जाते की गर्भधारणा हा एंडोमेट्रिओसिससाठी बरा आहे. वास्तव अधिक गुंतागुंतीचे आहे. खरंच, हार्मोनल गर्भाधान, विशेषत: एस्ट्रोजेन, गर्भधारणेदरम्यान बदलते.

परिणामी, पहिल्या तिमाहीत एंडोमेट्रिओसिसची लक्षणे अधिक खराब होऊ शकतात, नंतर प्रसूती होईपर्यंत कमी होतात किंवा अदृश्य होतात. तथापि, मासिक पाळी पुन्हा सुरू झाल्यावर एंडोमेट्रिओसिसची चिन्हे सहसा परत येतात. म्हणूनच हा रोग केवळ गर्भधारणेदरम्यान झोपायचा.

याव्यतिरिक्त, एंडोमेट्रिओसिस गर्भधारणेदरम्यान काही गुंतागुंत होण्यास उत्तेजन देऊ शकते. विशेषतः, यात वाढलेले धोके आहेत:

• लवकर गर्भपात (+10%);
• अकालीपणा आणि खूप अकालीपणा;
• नाळ prævia;
• सिझेरियन डिलिव्हरी. प्रश्नामध्ये: नोड्यूल किंवा मागील शस्त्रक्रियेचे परिणाम ज्यामुळे बाळंतपण अधिक क्लिष्ट होते.

तथापि, हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की एंडोमेट्रिओसिस असलेल्या महिलांमध्ये सर्व गर्भधारणा पॅथॉलॉजिकल नसतात आणि ते योनीतून प्रसूती आणि अबाधित गर्भधारणा होऊ शकतात. आपण आपल्या गर्भधारणेच्या प्रगतीबद्दल आश्चर्यचकित असाल तर, आपल्या पेट्रीशियनकडे जाण्यास अजिबात संकोच करू नका जो आपल्या प्रकरणात अनुकूलित फॉलो-अपची शिफारस करेल.