वयोवृद्धांमध्ये अधिक सामान्यतः, विष्ठेचा आघात हा कठीण, कोरड्या विष्ठेचा एक ढेकूळ असतो जो बहुतेक वेळा गुदाशयाच्या टर्मिनल भागात जमा होतो. हे शौच करताना स्टूल रिफ्लेक्स गुंतागुंत करते. स्पष्टीकरणे.

वृद्ध, अंथरुणाला खिळलेल्या आणि बहुतेकदा स्त्रियांमध्ये, आतड्यांतील संक्रमण लक्षणीयरीत्या मंदावते आणि आतडे सामान्य संक्रमणाच्या तुलनेत आतड्याच्या आत असलेल्या स्टूलमध्ये जास्त द्रव शोषून घेतात. हे कोरडे मल मोठ्या आतड्याच्या (गुदाशय) टर्मिनल भागात जमा होतात आणि हळूहळू विष्ठेचा एक गोळा तयार होतो ज्यामुळे मल नैसर्गिकरित्या बाहेर काढण्यात व्यत्यय येतो. हा बॉल, एकदा तयार झाला की, एक मोठा अडथळा निर्माण करेल ज्यामुळे मल बाहेर काढणे कठीण आणि वेदनादायक होईल. हे गुदाशयाच्या भिंतींना दाहक आणि प्रतिक्रियात्मक स्राव निर्माण करून त्रास देईल आणि नंतर काहीवेळा खोट्या अतिसारास कारणीभूत ठरेल.

पॅथॉलॉजीज आणि fecaloma

बर्‍याच पॅथॉलॉजीजमुळे फेकॅलोमाची निर्मिती होऊ शकते, सामान्यतः संक्रमणाची गती कमी होण्यास प्रोत्साहन देऊन. सर्वात वारंवार होणाऱ्यांपैकी:

• पार्किन्सन रोग जो हादरे व्यतिरिक्त आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी करू शकतो (आतड्यांसंबंधी पेरिस्टॅलिसिस);
• हायपोथायरॉईडीझम, थायरॉईड संप्रेरकांच्या कमतरतेशी संबंधित, शरीराची सर्व कार्ये आणि विशेषतः आतड्यांसंबंधी संक्रमण मंदावते;
• एक कोलोनिक ट्यूमर जो आतड्यातील मल पुढे जाण्यास अडथळा आणू शकतो परंतु मल त्याच्या टर्मिनल भागाकडे (गुदाशय) जाण्यासाठी त्याच्या हालचाली अव्यवस्थित करतो;
• काही औषधे ज्यांचे आतड्यांसंबंधी संक्रमण कमी करण्याचे दुष्परिणाम आहेत. या औषधांमध्ये, आम्ही काही विशिष्ट अवसादशामक, न्यूरोलेप्टिक्स, विशिष्ट केमोथेरपी, कोडीन किंवा मॉर्फिनवर आधारित वेदना उपचार इत्यादी शोधू शकतो.

विविध कारणे

विष्ठा प्रभावित होण्याची इतर काही संभाव्य कारणे:

• अलीकडील स्थिरीकरण, विमान, ट्रेन किंवा कारने प्रवास;
• कमी फायबर आहार;
• द्रवपदार्थांपासून अपुरा हायड्रेशन;
• वय आणि बद्धकोष्ठता इतिहास.

शेवटी, काहीवेळा, जुलाबांचे जुने आणि जास्त सेवन केल्याने आतड्यांना त्रास होतो आणि हळूहळू बद्धकोष्ठता (रेचक रोग) वाढते.

विष्ठेच्या प्रभावाची लक्षणे ज्याने रुग्णाला सावध केले पाहिजे:

• गुदाशय मध्ये जडपणा एक भावना;
• बाथरूममध्ये जाण्याचा सतत आग्रह;
• तीव्र बद्धकोष्ठता;
• कधीकधी "खोटे" अतिसार;
• मल वेदनादायक असते आणि कधीकधी गुदाशय आणि गुदद्वाराच्या कालव्याच्या भिंतीच्या जळजळीमुळे थोडेसे रक्त येते. 

कधी कधी अतिरेचकांचे सेवन करूनही ही लक्षणे अनेक दिवस जाणवत आहेत. 

विष्ठेच्या प्रभावाचे निदान डिजिटल रेक्टल तपासणीद्वारे केले जाते ज्यामध्ये बोटांच्या टोकावर कठीण सामग्री आढळते. 

एकदा कारण ओळखले गेले आणि उपचार केले गेले की, विशेषतः आहाराबाबत सल्ला दिला जाऊ शकतो, जसे की:

• आहारातील फायबरसह आहार मजबूत करणे;
• पांढऱ्या तांदळाचे सेवन टाळा;
• पांढरी ब्रेड, न्याहारी तृणधान्ये, स्टोअरमधून विकत घेतलेल्या कुकीज आणि केक यांसारख्या शुद्ध धान्य उत्पादनांचे सेवन करणे देखील टाळा. 

निरोगी जीवनशैली बाळगा 

वैद्यकीय वापरातील जीवनाच्या स्वच्छतेसाठीच्या शिफारशी मात्र अभ्यासांद्वारे दाखवल्या जात नाहीत (फ्रेंच सोसायटी ऑफ कोलोप्रोक्टोलॉजीच्या शिफारशी):

• दररोज अर्धा तास चालणे (किमान शक्य असेल तेव्हा);
• दररोज चांगले हायड्रेशन (किमान दीड लिटर प्रतिदिन.

प्रतिबंधामध्ये शेड्यूल आयोजित करणे देखील समाविष्ट आहे जे आपल्याला स्टूलच्या मुक्ततेच्या प्रतिक्षिप्त संवेदनाची क्षीणता टाळण्यासाठी तीव्र इच्छा निर्माण होताच शौचालयात जाण्याची परवानगी देते.

उपचार

स्थानिक रेचक द्वारे एनीमा केल्यानंतर बहुतेकदा बोटाने काढून टाकून उपचार यांत्रिक पद्धतीने केले जातील. मॅक्रोगोल-प्रकारच्या शस्त्रक्रियेपूर्वी उच्च-डोस रेचक घेणे देखील मोठ्या प्रमाणात विष्ठा प्रभावित झाल्यास सूचित केले जाऊ शकते, ज्यातून बाहेर काढणे वेदनादायक असू शकते. बोट काढणे शक्य नसल्यास क्लिअरिंग एनीमा देखील केला जाऊ शकतो.