फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक जुनाट आजार बनतो

फुफ्फुसाच्या कर्करोगाचे निदान जलद, पूर्ण आणि सर्वसमावेशक असावे. मग तो प्रत्यक्षात वैयक्तिक निवड आणि कर्करोग उपचार ऑप्टिमायझेशन परवानगी देते. नाविन्यपूर्ण उपचारांमुळे, काही रुग्णांना त्यांचे आयुष्य काही नव्हे तर अनेक डझन महिन्यांनी वाढवण्याची संधी असते. फुफ्फुसाचा कर्करोग हा एक जुनाट आजार बनतो.

फुफ्फुसाचा कर्करोग - निदान

- फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या निदानासाठी अनेक तज्ञांच्या सहभागाची आवश्यकता असते, काही अवयवांच्या कर्करोगाच्या विपरीत, जसे की स्तनाचा कर्करोग किंवा मेलेनोमा, ज्यांचे निदान आणि उपचार प्रामुख्याने कर्करोग तज्ञ करतात. फुफ्फुसाचा कर्करोग येथे लक्षणीयपणे भिन्न आहे – प्रा. डॉ. हॅब म्हणतात. n मेड जोआना चोरोस्टोव्स्का-विनिमको, वॉर्सामधील क्षयरोग आणि फुफ्फुसांच्या रोगांच्या संस्थेच्या जेनेटिक्स आणि क्लिनिकल इम्युनोलॉजी विभागाच्या प्रमुख.

अनेक तज्ञांचे सहकार्य खूप महत्वाचे आहे, निदानासाठी दिलेला वेळ आणि नंतर उपचारांसाठी पात्रता अमूल्य आहे. - जितक्या लवकर कर्करोगाचे निदान होईल, जितक्या लवकर इमेजिंग आणि एंडोस्कोपिक निदान केले जाईल, जितक्या लवकर पॅथोमॉर्फोलॉजिकल मूल्यांकन आणि आवश्यक आण्विक चाचण्या केल्या जातील, तितक्या लवकर आम्ही रुग्णाला इष्टतम उपचार देऊ शकतो. सबऑप्टिमल नाही, फक्त इष्टतम. कर्करोगाच्या स्टेजवर अवलंबून, स्टेज I-IIIA किंवा सामान्यीकृत फुफ्फुसाच्या कर्करोगाप्रमाणे आम्ही उपचार शोधू शकतो. स्थानिक प्रगतीच्या बाबतीत, आम्ही रेडिओकेमोथेरपी सारख्या प्रणालीगत उपचारांसह एकत्रित स्थानिक उपचार वापरू शकतो, इम्युनोथेरपीसह चांगल्या प्रकारे पूरक, किंवा शेवटी सामान्यीकृत फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांना समर्पित पद्धतशीर उपचार, येथे आशा उपचारांच्या नाविन्यपूर्ण पद्धती आहेत, म्हणजे आण्विक लक्ष्यित. किंवा रोगप्रतिकारक औषधे. क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट, रेडिओथेरपिस्ट, सर्जन यांनी तज्ञांच्या आंतरविद्याशाखीय टीममध्ये पूर्णपणे भाग घेतला पाहिजे - वक्षस्थळाच्या ट्यूमरमध्ये ते एक थोरॅसिक सर्जन आहे - बर्याच प्रकरणांमध्ये फुफ्फुसशास्त्रज्ञ आणि इमेजिंग डायग्नोस्टिक्समधील विशेषज्ञ, म्हणजे रेडिओलॉजिस्ट - स्पष्ट करतात. प्रो. डॉ. हॅब. n मेड वॉर्सा येथील नॅशनल इन्स्टिट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी-नॅशनल रिसर्च इन्स्टिट्यूटच्या फुफ्फुस आणि थोरॅसिक कॅन्सर विभागातील डॅरियस एम. कोवाल्स्की, पोलिश फुफ्फुसाच्या कर्करोग गटाचे अध्यक्ष.

प्रो. चोरोस्टोव्स्का-विनिमको आठवण करून देतात की फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या अनेक रुग्णांना श्वसनाचे आजार असतात. - अशा रुग्णाच्या इष्टतम ऑन्कोलॉजिकल उपचारांचा निर्णय सहवर्ती फुफ्फुसाच्या आजारांना न घेता घेतला जातो अशा परिस्थितीची मी कल्पना करू शकत नाही. याचे कारण असे की, कर्करोग वगळता सामान्यतः निरोगी फुफ्फुसे असलेल्या रुग्णाला आणि फुफ्फुसीय फायब्रोसिस किंवा क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव्ह पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी) सारख्या तीव्र श्वसन रोग असलेल्या रुग्णाला आम्ही शस्त्रक्रिया उपचारांसाठी पात्र ठरू. कृपया लक्षात ठेवा की दोन्ही परिस्थिती फुफ्फुसाच्या कर्करोगासाठी मजबूत जोखीम घटक आहेत. आता, महामारीच्या युगात, आमच्याकडे कोविड-19 फुफ्फुसाच्या गुंतागुंत असलेले बरेच रुग्ण असतील – प्रा. चोरोस्टोव्स्का-विनिमको म्हणतात.

तज्ञ चांगल्या, सर्वसमावेशक आणि संपूर्ण निदानाच्या महत्त्वावर जोर देतात. - वेळ अत्यंत महत्त्वाचा असल्याने, निदान कार्यक्षमतेने आणि प्रभावीपणे केले पाहिजे, म्हणजे कमीत कमी आणि आक्रमक डायग्नोस्टिक्स प्रभावीपणे करू शकतील अशा चांगल्या केंद्रांमध्ये, पुढील चाचण्यांसाठी योग्य प्रमाणात बायोप्सी सामग्री गोळा करणे, वापरलेले तंत्र विचारात न घेता. असे केंद्र चांगल्या पॅथोमॉर्फोलॉजिकल आणि आण्विक निदान केंद्राशी कार्यशीलपणे जोडलेले असावे. संशोधनासाठीची सामग्री योग्यरित्या सुरक्षित आणि ताबडतोब अग्रेषित केली जावी, ज्यामुळे पॅथोमॉर्फोलॉजिकल निदान आणि नंतर अनुवांशिक वैशिष्ट्यांनुसार चांगले मूल्यांकन होऊ शकते. तद्वतच, डायग्नोस्टिक सेंटरने बायोमार्कर निर्धारांचे एकाचवेळी कार्यप्रदर्शन सुनिश्चित केले पाहिजे – प्रो. चोरोस्टोव्स्का-विनिम्को यांचा विश्वास आहे.

पॅथॉलॉजिस्टची भूमिका काय आहे

पॅथोमॉर्फोलॉजिकल किंवा सायटोलॉजिकल तपासणीशिवाय, म्हणजे कर्करोगाच्या पेशींच्या उपस्थितीचे निदान केल्याशिवाय, रुग्ण कोणत्याही उपचारांसाठी पात्र होऊ शकत नाही. - पॅथोमॉर्फोलॉजिस्टने आपण नॉन-स्मॉल सेल लंग कॅन्सर (NSCLC) किंवा स्मॉल सेल कॅन्सर (DRP) याच्याशी व्यवहार करत आहोत की नाही हे वेगळे केले पाहिजे कारण रुग्णांचे व्यवस्थापन त्यावर अवलंबून असते. हे एनएससीएलसी आहे हे आधीच ज्ञात असल्यास, पॅथॉलॉजिस्टने उपप्रकार काय आहे हे निर्धारित केले पाहिजे - ग्रंथी, मोठ्या पेशी, स्क्वॅमस किंवा इतर कोणतेही, कारण आण्विक चाचण्यांची मालिका ऑर्डर करणे पूर्णपणे आवश्यक आहे, विशेषत: गैर प्रकारात. -स्क्वॅमस कर्करोग, लक्ष्यित उपचारांसाठी पात्र ठरण्यासाठी आण्विक - प्रा. कोवाल्स्की.

त्याच वेळी, पॅथॉलॉजिस्टला सामग्रीचा संदर्भ औषध कार्यक्रमाद्वारे दर्शविलेल्या सर्व बायोमार्कर्सचा समावेश असलेल्या संपूर्ण आण्विक निदानाकडे संदर्भित केला पाहिजे, ज्याचे परिणाम रुग्णाच्या इष्टतम उपचारांवर निर्णय घेण्यासाठी आवश्यक आहेत. - असे घडते की रुग्णाला केवळ विशिष्ट आण्विक चाचण्यांसाठी संदर्भित केले जाते. हे वर्तन अन्यायकारक आहे. अशाप्रकारे केलेल्या निदानामुळे रुग्णाला चांगले कसे वागवावे हे ठरवणे क्वचितच शक्य होते. अशी परिस्थिती आहे जिथे आण्विक निदानाचे वैयक्तिक टप्पे वेगवेगळ्या केंद्रांमध्ये संकुचित केले जातात. परिणामी, ऊतक किंवा सायटोलॉजिकल सामग्री पोलंडभोवती फिरत आहे आणि वेळ संपत आहे. रुग्णांना वेळ नाही, त्यांनी प्रतीक्षा करू नये – अलार्म प्रो. कोरोस्टोव्स्का-विनिमको.

– दरम्यान, एक नाविन्यपूर्ण उपचार, योग्यरित्या निवडलेला, फुफ्फुसाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णाला एक जुनाट आजार होऊ देतो आणि त्याचे आयुष्य काही महिने नव्हे तर अनेक वर्षे समर्पित करतो – प्रो. कोवाल्स्की जोडतात.

1. कर्करोग होण्याचा धोका तपासा. स्वतःची चाचणी घ्या! महिला आणि पुरुषांसाठी संशोधन पॅकेज खरेदी करा

सर्व रुग्णांचे पूर्ण निदान झाले पाहिजे का?

प्रत्येक रुग्णाला आण्विक चाचण्यांच्या संपूर्ण पॅनेलमधून जाण्याची आवश्यकता नाही. हे कर्करोगाच्या प्रकारानुसार निश्चित केले जाते. - नॉन-स्क्वॅमस कार्सिनोमामध्ये, प्रामुख्याने एडेनोकार्सिनोमा, उपशामक उपचारांसाठी पात्र असलेल्या सर्व रुग्णांचे संपूर्ण आण्विक निदान झाले पाहिजे, कारण या रुग्ण लोकसंख्येमध्ये आण्विक विकार (EGFR उत्परिवर्तन, ROS1 आणि ALK जनुक पुनर्रचना) इतर फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपप्रकारांपेक्षा लक्षणीयरीत्या जास्त वेळा आढळतात. . दुसरीकडे, टाइप 1 प्रोग्राम केलेल्या डेथ रिसेप्टरसाठी लिगँडचे मूल्यमापन, म्हणजे PD-L1, NSCLC च्या सर्व प्रकरणांमध्ये केले पाहिजे - प्रो. कोवाल्स्की म्हणतात.

केवळ केमोथेरपीपेक्षा केमोइम्युनोथेरपी चांगली आहे

2021 च्या सुरूवातीस, सर्व NSCLC उपप्रकार असलेल्या रूग्णांना PD-L1 प्रथिन अभिव्यक्तीची पातळी विचारात न घेता, रोगप्रतिकारक उपचार प्राप्त करण्याची संधी देण्यात आली. PD-L1 अभिव्यक्ती <50% असताना देखील Pembrolizumab वापरले जाऊ शकते. - अशा परिस्थितीत, कर्करोगाच्या उपप्रकारानुसार निवडलेल्या प्लॅटिनम संयुगे आणि तिसऱ्या पिढीतील सायटोस्टॅटिक संयुगे वापरून केमोथेरपीच्या संयोजनात.

- अशी प्रक्रिया स्वतंत्र केमोथेरपीपेक्षा नक्कीच चांगली आहे - केमोइम्युनोथेरपीच्या बाजूने जगण्याच्या कालावधीतील फरक 12 महिन्यांपर्यंत पोहोचतो - प्रो. कोवाल्स्की. याचा अर्थ असा की कॉम्बिनेशन थेरपीने उपचार केलेले रुग्ण सरासरी 22 महिने जगतात आणि ज्या रुग्णांना केवळ 10 महिन्यांपेक्षा जास्त केमोथेरपी मिळते. असे रुग्ण आहेत जे, केमोइम्युनोथेरपीबद्दल धन्यवाद, त्याच्या वापरापासून कित्येक वर्षे जगतात.

अशी थेरपी उपचारांच्या पहिल्या ओळीत उपलब्ध असते जेव्हा प्रगत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये शस्त्रक्रिया आणि केमोराडिओथेरपी वापरली जाऊ शकत नाही, म्हणजे दूरस्थ मेटास्टेसेस. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाच्या उपचारांसाठी आरोग्य मंत्रालयाच्या औषध कार्यक्रमात तपशीलवार अटी घातल्या आहेत (कार्यक्रम B.6). अंदाजानुसार, 25-35 टक्के केमोइम्युनोथेरपीसाठी उमेदवार आहेत. स्टेज IV NSCLC असलेले रुग्ण.

केमोथेरपीमध्ये इम्युनो-कंपेंटेंट औषध समाविष्ट केल्याबद्दल धन्यवाद, रुग्ण केवळ केमोथेरपी घेत असलेल्या लोकांपेक्षा कर्करोगविरोधी उपचारांना अधिक चांगला प्रतिसाद देतात. महत्त्वाचे म्हणजे, केमोथेरपीच्या समाप्तीनंतर, बाह्यरुग्ण आधारावर संयोजन थेरपी चालू ठेवण्यासाठी इम्युनोथेरपी वापरली जाते. याचा अर्थ असा की प्रत्येक वेळी रुग्णाला रुग्णालयात दाखल करण्याची गरज नाही. हे निश्चितपणे त्याचे जीवनमान सुधारते.

पोर्टलद्वारे राबविण्यात आलेल्या “कर्करोगासह दीर्घायुष्य” या मोहिमेचा एक भाग म्हणून हा लेख तयार करण्यात आला आहे www.pacjentilekarz.pl.

हे आपल्याला स्वारस्य असू शकते:

1. एस्बेस्टोससारखे विषारी. स्वतःला इजा होऊ नये म्हणून तुम्ही किती खाऊ शकता?
2. कर्करोगाच्या रुग्णांमध्ये वाढ होत आहे. पोलंडमध्येही मृतांची संख्या वाढत आहे
3. असे निदान धक्कादायक आहे. फुफ्फुसाच्या कर्करोगाबद्दल मला काय माहित असणे आवश्यक आहे?

medTvoiLokony वेबसाइटची सामग्री वेबसाइट वापरकर्ता आणि त्यांचे डॉक्टर यांच्यातील संपर्क सुधारण्यासाठी आहे, बदलण्यासाठी नाही. वेबसाइट केवळ माहिती आणि शैक्षणिक हेतूंसाठी आहे. आमच्या वेबसाइटवर असलेल्या विशिष्ट वैद्यकीय सल्ल्यानुसार, तज्ञांच्या ज्ञानाचे अनुसरण करण्यापूर्वी, तुम्ही डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. वेबसाइटवर असलेल्या माहितीच्या वापरामुळे प्रशासक कोणतेही परिणाम सहन करत नाही. तुम्हाला वैद्यकीय सल्लामसलत किंवा ई-प्रिस्क्रिप्शनची गरज आहे का? halodoctor.pl वर जा, जिथे तुम्हाला ऑनलाइन मदत मिळेल – त्वरीत, सुरक्षितपणे आणि तुमचे घर न सोडता.