वार्षिक वैद्यकीय तपासणीच्या वेळी सौम्य, स्थिर लक्षणांचे केवळ वैद्यकीयदृष्ट्या परीक्षण केले जाऊ शकते.

औषधे

वर्णमाला. अल्फा ब्लॉकर्स प्रोस्टेट आणि मूत्राशयाच्या मानेमध्ये गुळगुळीत स्नायू तंतू आराम करण्यास मदत करतात. यामुळे प्रत्येक लघवीसह मूत्राशय रिकामे होणे सुधारते, लघवीचे वारंवार आग्रह कमी होते. अल्फा ब्लॉकर कुटुंबात टॅमसुलोसिन (फ्लोमॅक्स®), टेराझोसिन (हायट्रिन®), डॉक्साझोसिन (कार्डुरा®) आणि अल्फुझोसिन (क्षात्रल®) यांचा समावेश आहे. त्यांच्या प्रभावीतेची पदवी तुलनात्मक आहे. उपचारांच्या 1 किंवा 2 दिवसानंतर फायदे लवकर जाणवतात. यापैकी काही औषधे मूळतः उच्च रक्तदाबावर उपचार करण्यासाठी वापरली जात होती, परंतु टॅमसुलोसिन आणि अल्फुझोसिन विशेषतः सौम्य प्रोस्टॅटिक हायपरप्लासियावर उपचार करतात.

यापैकी काही औषधे चक्कर येणे, थकवा किंवा कमी रक्तदाब होऊ शकतात. अल्फा ब्लॉकर्स इरेक्टाइल डिसफंक्शन औषधे (सिल्डेनाफिल, वर्डेनाफिल किंवा टाडालाफिल) सारख्याच वेळी वापरल्यास कमी रक्तदाब देखील होऊ शकतो. त्याच्या डॉक्टरांशी चर्चा करा.

5-अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटरस. या प्रकारची औषधे, ज्यात फिनास्टराइड (Proscar®) आणि dutasteride (Avodart®) भाग आहेत, डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरॉनचे उत्पादन कमी करतात. 5-अल्फा-रिडक्टेस हा एक संप्रेरक आहे जो टेस्टोस्टेरॉनला त्याच्या सक्रिय मेटाबोलाइट, डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोनमध्ये रूपांतरित करतो. औषधोपचार सुरू झाल्यानंतर 3 ते 6 महिन्यांनी उपचारांची जास्तीत जास्त प्रभावीता दिसून येते. सुमारे 25 ते 30%प्रोस्टेटचे प्रमाण कमी झाले आहे. या औषधांमुळे त्यांना घेणाऱ्या सुमारे 4% पुरुषांमध्ये इरेक्टाइल डिसफंक्शन होते. वाढत्या प्रमाणात, ते अल्फा ब्लॉकर्सच्या संयोगाने वापरले जातात.

टिपा. 2003 मध्ये केलेल्या मोठ्या अभ्यासानुसार (प्रोस्टेट कॅन्सर प्रतिबंधक चाचणी) Finasteride प्रोस्टेट कर्करोग होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी करते.⁷. विरोधाभासाने, या अभ्यासात, संशोधकांनी फिनास्टरराइड घेणे आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या गंभीर स्वरूपाचा थोडा अधिक वारंवार शोध घेण्यामधील संबंध लक्षात घेतला. फायनस्टराइडमुळे गंभीर प्रोस्टेट कर्करोगाचा धोका वाढतो ही गृहीतक नंतर नाकारली गेली. आता हे ज्ञात आहे की कर्करोगाच्या या स्वरूपाचा शोध घेण्यामुळे प्रोस्टेटचा आकार कमी झाला होता. लहान प्रोस्टेट ट्यूमर शोधण्यात मदत करते.

महत्वाचे. याची खात्री करा की ज्या डॉक्टरांनी त्याचा अर्थ लावला आहे प्रोस्टेट प्रतिजन रक्त चाचणी (पीएसए) फिन्स्टरराइडसह उपचारांबद्दल जागरूक आहे, जे पीएसए पातळी कमी करते. या स्क्रीनिंग चाचणीबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी, आमचे प्रोस्टेट कर्करोग तथ्य पत्रक पहा.

एकत्रित थेरपी. उपचारांमध्ये अल्फा ब्लॉकर आणि 5-अल्फा-रिडक्टेस इनहिबिटर एकाच वेळी घेणे समाविष्ट आहे. रोगाची प्रगती कमी करण्यास आणि त्याची लक्षणे सुधारण्यासाठी 2 प्रकारच्या औषधांचे संयोजन त्यापैकी एकापेक्षा अधिक प्रभावी ठरेल.

शस्त्रक्रिया

जर औषधोपचार सुधारणा आणत नाहीत, तर शस्त्रक्रिया उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो. वयाच्या 60 व्या वर्षापासून, 10 ते 30% रुग्ण सौम्य प्रोस्टेटिक हायपरप्लासियाच्या लक्षणांपासून मुक्त होण्यासाठी सर्जिकल उपचारांचा अवलंब करतात. गुंतागुंत झाल्यास शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

प्रोस्टेट किंवा TURP चे ट्रान्स्युरेथ्रल रिसेक्शन. त्याच्या चांगल्या परिणामकारकतेमुळे हा वारंवार हस्तक्षेप केला जातो. मूत्रमार्गातून मूत्राशयापर्यंत एंडोस्कोपिक यंत्र सादर केले जाते. हे प्रोस्टेटच्या हायपरप्लासीड भागांचे क्युरेटेज करण्यास अनुमती देते. हे ऑपरेशन लेसर वापरून देखील केले जाऊ शकते.

जवळजवळ 80% पुरुष जे ही प्रक्रिया करतात त्यांना ए पूर्वगामी स्खलन : स्खलन होण्याऐवजी, शुक्राणू मूत्राशयात निर्देशित केले जातात. इरेक्टाइल फंक्शन्स सामान्य राहतात.

नोट्स TURP व्यतिरिक्त, इतर, कमी आक्रमक पद्धती अतिरिक्त प्रोस्टेट टिश्यू नष्ट करू शकतात: मायक्रोवेव्ह (TUMT), रेडिओफ्रीक्वेंसी (TUNA) किंवा अल्ट्रासाऊंड. ऊतींचे प्रमाण किती काढायचे यावर पद्धतीची निवड अवलंबून असते. कधीकधी ही नलिका उघडी ठेवण्यासाठी मूत्रमार्गात पातळ नळ्या ठेवल्या जातात. ऑपरेशन प्रादेशिक किंवा सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते आणि सुमारे 90 मिनिटे टिकते. 10% ते 15% ऑपरेशन केलेल्या रुग्णांवर ऑपरेशनच्या 10 वर्षांच्या आत दुसरी शस्त्रक्रिया होऊ शकते.

प्रोस्टेट किंवा ITUP चे ट्रान्स्युरेथ्रल चीरा. सौम्य हायपरट्रॉफीसाठी सूचित ऑपरेशन म्हणजे प्रोस्टेटचा आकार कमी करण्याऐवजी मूत्राशयाच्या मानेमध्ये लहान छिद्र करून मूत्रमार्ग विस्तृत करणे. हे ऑपरेशन लघवी सुधारते. यात गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी असतो. त्याची दीर्घकालीन प्रभावीता सिद्ध करणे बाकी आहे.

खुली शस्त्रक्रिया. जेव्हा प्रोस्टेट मोठे असते (to० ते १०० ग्रॅम) किंवा गुंतागुंत आवश्यक असते (मूत्र धारणा, मूत्रपिंड खराब होणे इ.) हे सामान्य शस्त्रक्रिया estनेस्थेसिया अंतर्गत केली जाते आणि त्यात प्रोस्टेट ग्रंथीचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी खालच्या ओटीपोटात चीरा बनवणे समाविष्ट असते. या प्रक्रियेमुळे प्रतिगामी स्खलन होऊ शकते, जसे ट्रान्स्युरेथ्रल रिसेक्शनच्या बाबतीत. ऑपरेशनचा आणखी एक संभाव्य दुष्परिणाम म्हणजे लघवी न होणे.