पाठीचा कणा म्हणजे मणक्याच्या हृदयावर पाठीचा कणा बंद करणारी पोकळी. हे विविध प्रकारच्या जखमांचे ठिकाण असू शकते, ज्यामुळे पाठीचा कणा संकुचित होतो ज्यामुळे वेदना, मोटर आणि संवेदी विकार होतात.

मज्जासंस्थेचा कालवा, ज्याला मज्जातंतू पोकळी देखील म्हणतात, पाठीचा कणा असलेल्या मणक्यातील पोकळी आहे.

स्मरणपत्र म्हणून, पाठीचा कणा, किंवा पाठीचा कणा, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा भाग आहे. मेंदूचा विस्तार, सुमारे चाळीस सेंटीमीटरचा हा दोर मेंदू आणि शरीर यांच्यामध्ये, स्पाइनल नर्व्स द्वारे माहिती प्रसारित करण्यास अनुमती देतो जो त्यातून जंक्शन छिद्रांमधून बाहेर पडतो.

मज्जासंस्थेचा कालवा पाठीच्या कण्याला घेरतो आणि त्याचे संरक्षण करतो.

पाठीचा कणा संक्षेप

जेव्हा पाठीचा कणा आणि त्यापासून विभक्त होणाऱ्या मज्जातंतूंना दुखापतीने संकुचित केले जाते तेव्हा आम्ही पाठीच्या कण्यांच्या कॉम्प्रेशनबद्दल बोलतो. या कॉम्प्रेशन नंतर पाठ, इरॅडिएशन आणि मोटर, संवेदी आणि स्फिंक्टर विकारांच्या सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये वेदना होतात.

कॉम्प्रेशनला होणारा घाव पाठीच्या कण्याबाहेर (एक्स्ट्रामेड्युलरी जखम) किंवा आत (इंट्रामेडुलरी घाव) असू शकतो आणि त्याच्या स्वरूपावर अवलंबून, तीव्र किंवा जुनाट असू शकतो. ते असू शकते:

• एक हर्नियेटेड डिस्क 
• आघातानंतर सबड्यूरल किंवा एपिड्यूरल हेमेटोमामुळे अस्थिबंधन किंवा हाडांची दुखापत, कमरेसंबंधी छिद्र, अँटीकोआगुलंट घेणे
• फ्रॅक्चर, हाडांच्या तुकड्यांसह कशेरुकाचे संपीडन, कशेरुकी अव्यवस्था किंवा उथळपणा
• ट्यूमर (विशेषतः मेटास्टॅटिक एक्स्ट्रामेड्युलरी ट्यूमर)
• मेनिंजिओमा, न्यूरोमा
• एक गळू
• ऑस्टियोआर्थराइटिसमुळे हाडांचे संकुचन
• एक धमनी विकृती
• सर्विकार्थ्रोसिस मायलोपॅथी

काउडा इक्विना सिंड्रोम

स्पाइनल कॉर्डचे क्षेत्र शेवटच्या कमरेसंबंधी कशेरुका आणि त्रिकास्थीच्या पातळीवर स्थित आहे आणि ज्यामधून खालच्या अंग आणि स्फिंक्टर्सशी जोडलेल्या असंख्य मज्जातंतूंची मुळे उद्भवतात, त्यांना पोनीटेल म्हणतात.

जेव्हा स्पाइनल कॉर्ड कॉम्प्रेशन या पोनीटेलच्या पातळीवर बसते, बहुतेकदा हर्नियेटेड डिस्कमुळे, यामुळे कॉडा इक्विना सिंड्रोम होऊ शकतो. हे पाठीच्या खालच्या वेदना, पेरिनियम क्षेत्रामध्ये आणि खालच्या अंगांमध्ये वेदना, भावना कमी होणे, आंशिक अर्धांगवायू आणि स्फिंक्टर विकारांद्वारे प्रकट होते. ही एक वैद्यकीय आणीबाणी आहे. 

मज्जासंस्था इन्फ्रक्शन

क्वचितच, स्पाइनल कॉर्ड कॉम्प्रेशनच्या उत्पत्तीवरील घाव धमनीच्या व्हॅस्क्युलरायझेशनला धीमा करतो, त्यानंतर मज्जासंस्थेचा इन्फ्रक्शन होतो.

शस्त्रक्रिया

शस्त्रक्रिया हा पाठीचा कणा संक्षेप करण्यासाठी मानक उपचार आहे. लॅमिनेक्टॉमी नावाच्या हस्तक्षेपामध्ये जखमेच्या पुढे कशेरुकाचा (किंवा ब्लेड) मागील भाग काढून टाकणे, नंतर मज्जा आणि त्याची मुळे विघटन करण्यासाठी ते काढून टाकणे समाविष्ट आहे. या हस्तक्षेपामुळे जखमांचे विश्लेषण करणे देखील शक्य होते.

कौडा इक्विना सिंड्रोमच्या बाबतीत, गंभीर मोटर, संवेदनाक्षम, स्फिंक्टर आणि लैंगिक परिणाम टाळण्यासाठी ही विघटन शस्त्रक्रिया त्वरीत होणे आवश्यक आहे.

जर स्पाइनल कॉर्ड कॉम्प्रेशनला होणारा घाव हेमेटोमा किंवा गळू असेल तर हे शस्त्रक्रिया काढून टाकले जातील.

रेडियोथेरपी

कर्करोगाच्या ट्यूमरच्या बाबतीत, रेडिओथेरपी कधीकधी शस्त्रक्रियेसह एकत्र केली जाते.

क्लिनिकल परीक्षा

मोटर, संवेदनाक्षम, स्फिंक्टर किंवा अचानक सुरू झालेल्या पाठदुखीचा सामना करताना, विलंब न करता सल्ला घेणे महत्वाचे आहे. मेरुदंडाची लक्षणे आणि पॅल्पेशनच्या आधारे निदानाचे मार्गदर्शन करण्यासाठी प्रॅक्टिशनर प्रथम क्लिनिकल तपासणी करेल.

एमआरआय

एमआरआय हे पाठीच्या कण्यासाठी सुवर्ण मानक आहे. स्पाइनल कॉर्ड कॉम्प्रेशनची जागा शोधणे आणि जखमेच्या स्वरूपाच्या पहिल्या निदानाकडे निर्देश करणे शक्य करते. परीक्षेच्या संकेतानुसार, गॅडोलिनियमचे इंजेक्शन केले जाऊ शकते.

सीटी मायलोग्राफी

जेव्हा एमआरआय शक्य नाही, तेव्हा सीटी किंवा सीटी मायलोग्राफी केली जाऊ शकते. या परीक्षेत क्ष-किरणांवर पाठीच्या कण्यातील रुपरेषा पाहण्यासाठी स्पाइनल कॅनलमध्ये एक अपारदर्शक उत्पादन इंजेक्ट करणे समाविष्ट आहे.

स्पाइनल एक्स-रे

हाडांच्या जखमांचा संशय असल्यास, एमआरआय व्यतिरिक्त मणक्याचे एक्स-रे घेतले जाऊ शकतात.

मेडुलरी आर्टिओग्राफी

काही प्रकरणांमध्ये, संभाव्य रक्तवहिन्यासंबंधी जखम शोधण्यासाठी धमनीलेखन केले जाऊ शकते. यात इंजेक्शनिंग, स्थानिक भूल अंतर्गत, एक कॉन्ट्रास्ट उत्पादन असते, त्यानंतर या उत्पादनाच्या धमनी आणि शिरासंबंधी अभिसरण टप्प्यादरम्यान प्रतिमांची मालिका घेणे.