सामग्री
ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिस हे हेल्मिंथ वर्म्स टॉक्सोकारा कॅनिसच्या स्थलांतरित अळ्यांद्वारे दृष्टीच्या अवयवाला झालेली जखम आहे. टोक्सोकाराचे नैसर्गिक यजमान कुत्र्याच्या कुटुंबाचे प्रतिनिधी आहेत (कुत्रे, लांडगे, कोल्हाळ), कमी वेळा मांजरी जंतांचे वाहक असतात. अळ्या मानवी शरीरात प्रवेश करण्याचा प्रयत्न करत नाहीत आणि संसर्ग बहुतेक वेळा अपघाताने होतो. मानवी शरीरात ते प्रौढ टोक्सोकारामध्ये विकसित होऊ शकत नाही.
टॉक्सोकारा लार्व्हामुळे डोळ्यांना होणारे नुकसान अगदी क्वचितच आढळते, मानवांमध्ये नोंदलेल्या टॉक्सोकारियासिसच्या सर्व प्रकरणांपैकी 9% पेक्षा जास्त नाही.
जेव्हा लहान संख्येने लार्वा मानवी शरीरात प्रवेश करतात तेव्हा ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिस बहुतेकदा विकसित होतो. डोळ्यात एकापेक्षा जास्त अळ्या प्रामुख्याने आढळत नाहीत. बहुसंख्य प्रकरणे वृद्ध लोक आहेत, जरी मुले देखील आक्रमणास संवेदनाक्षम असतात.
ऑक्युलर टॉक्सोकारियासिसची सर्व प्रकरणे सहसा 2 मूलभूत गटांमध्ये विभागली जातात:
exudation सह क्रॉनिक एंडोफ्थाल्मिटिस;
एकट्या ग्रॅन्युलोमास.
ओक्युलर टॉक्सोकेरियासिसच्या पहिल्या प्रकरणांचे वर्णन फार पूर्वी, गेल्या शतकाच्या 50 च्या दशकात केले गेले नाही. शिवाय, रेटिनोब्लास्टोमा आणि कोट्स रोगाचे निदान असलेल्या रुग्णांना नेत्ररोग तज्ञांकडे दाखल केले गेले. तथापि, नंतर त्यांना नेमाटोड अळ्या आणि हायलिन कॅप्सूल आढळले.
ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसची कारणे
ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसची कारणे मानवी शरीरात वर्म अळ्याच्या प्रवेशामध्ये आणि दृष्टीच्या अवयवाकडे पुढील स्थलांतरामध्ये असतात. टॉक्सोकाराचा संसर्ग मल-तोंडी मार्गाने होतो.
आक्रमणाचे संभाव्य स्त्रोत:
हेल्मिन्थ अंडी असलेली माती. वैयक्तिक स्वच्छतेच्या नियमांचे पालन न केल्यास, खराब प्रक्रिया केलेल्या बेरी, भाज्या, फळे खाल्ल्यास ते मानवी गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टमध्ये येऊ शकते.
काही मनोवैज्ञानिक रोगांसह, उदाहरणार्थ, जेव्हा लोक अन्नासाठी पृथ्वी खातात.
टॉक्सोकारा अंडी कुत्र्यांसह कुत्र्याद्वारे वाहून नेली जातात. त्यांच्या विष्ठेमध्ये आढळण्याव्यतिरिक्त, अंडी बहुतेक वेळा त्यांच्या फरशी जोडलेली असतात. म्हणूनच, प्राण्यांशी संपर्क धोकादायक असू शकतो, विशेषत: संपर्कानंतर हात साबण आणि पाण्याने पूर्णपणे धुतले नाहीत.
टॉक्सोकराची अंडी झुरळे वाहून नेतात. ते त्यांना खातात, त्यानंतर ते व्यवहार्य अंडी असलेले मानवी अन्न पेरतात.
ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसच्या संसर्गाच्या जोखीम गटात पशुवैद्य, प्राण्यांसाठी रिसेप्शन सेंटरचे कर्मचारी, 3 ते 5 वर्षे वयोगटातील मुले, शिकारी, उन्हाळी रहिवासी, माळी आणि इतर शेतकरी आहेत.
कुत्र्याच्या शरीरात, टॉक्सोकारा योजनेनुसार स्थलांतरित होतो: गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट > पोर्टल शिरा > यकृत > उजवा कर्णिका > फुफ्फुस > श्वासनलिका > स्वरयंत्र > अन्ननलिका > पोट > आतडे, जिथे टोक्सोकारा शेवटी लैंगिकदृष्ट्या प्रौढ व्यक्तीमध्ये बदलतो. मानवी शरीरात, कृमीचे जीवन चक्र पूर्ण करण्यासाठी कोणतीही परिस्थिती नाही. म्हणून, टॉक्सोकारा मानवी शरीरात स्थलांतरित होतो जोपर्यंत ते रोगप्रतिकारक शक्तीच्या प्रभावाखाली एक किंवा दुसर्या अवयवामध्ये थांबत नाही, जे त्यास पुढे जाऊ देणार नाही. त्यानंतर, अळीची अळी स्वतःभोवती एक दाट कॅप्सूल तयार करते आणि बराच काळ निष्क्रिय होते. तथापि, ज्या अवयवामध्ये ते थांबले आहे तेथे तीव्र दाह सुरू होतो. या प्रकरणात, आम्ही डोळ्यांबद्दल बोलत आहोत.
ओक्युलर टॉक्सोकेरियासिसची लक्षणे
मानवांमध्ये ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
दृष्टीमध्ये तीव्र बिघाड, त्याच्या आंशिक किंवा पूर्ण नुकसानापर्यंत. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, फक्त एक डोळा प्रभावित होतो.
कक्षा पासून नेत्रगोलक च्या protrusion.
डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह च्या गंभीर hyperemia.
पापण्या लाल होणे, सूज येणे.
फुटलेल्या पात्राच्या डोळ्यात तीव्र वेदना.
स्ट्रॅबिस्मस.
धूसर दृष्टी.
कृमी अळ्यांमुळे दृष्टीचा अवयव खराब झाल्यास, एखाद्या व्यक्तीला डोळ्याच्या मागील भागात ग्रॅन्युलोमास, क्रॉनिक यूव्हिटिस, एंडोफ्थाल्मायटिस, केरायटिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस, काचेच्या शरीरात स्थलांतरित अळ्या असतात.
बालपणात, ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिस स्वतःला प्रामुख्याने स्ट्रॅबिस्मसमध्ये प्रकट करते; जेव्हा अळ्या हलतात तेव्हा रुग्णाला स्थलांतरित स्कॉटोमा विकसित होतो.
ओक्युलर टॉक्सोकेरियासिसचा उपचार
मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसचा उपचार स्टिरॉइड औषध डेपो-मेड्रोलच्या सबकंजेक्टिव्हल इंजेक्शन्सच्या नियुक्तीपर्यंत कमी केला जातो. हे ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉइड औषध आपल्याला नेत्रगोलकातून जळजळ काढून टाकण्यास आणि जंत अळ्या काढून टाकण्यास अनुमती देते. तथापि, उपचारांचा मुख्य आधार सामान्यतः शस्त्रक्रिया आहे. रेटिनल डिटेचमेंटसह, लेसर सुधारणा दर्शविली जाते.
प्रथमच, 13 वर्षांच्या मुलीवर 1968 मध्ये ऑक्युलर टॉक्सोकेरियासिसचा यशस्वी उपचार करण्यात आला. तिला डेपो-मेड्रोलचे सबकॉन्जेक्टिव्हल इंजेक्शन मिळाले. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, या औषधाचा प्रभाव अनुपस्थित आहे. म्हणून, डॉक्टरांनी डोळ्यांच्या टोक्सोकेरियासिसच्या उपचारांसाठी समान योजना अंमलात आणण्याची शिफारस केली आहे जी व्हिसरल परजीवी आक्रमणापासून मुक्त होते. म्हणजेच, रूग्णांना कॉम्बिनेशन थेरपीसह एक मानक अँथेलमिंटिक पथ्ये लिहून दिली जातात.
टॉक्सोकेरियासिसच्या रुग्णाची सुटका करण्यासाठी, मिंटेझोल (थियाबेंडाझोल), व्हर्मॉक्स (मेबेन्डाझोल) आणि डायट्राझिन (डायथिलकार्बामाझिन) लिहून दिले आहेत. डोसची गणना व्यक्तीच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून असते.
फोटो- आणि लेसर कोग्युलेशन वापरून डोळ्यांच्या टोक्सोकेरियासिसपासून रुग्णांची यशस्वी सुटका झाल्याची माहिती देखील आहे. या प्रक्रियेमुळे टॉक्सोकरी ग्रॅन्युलोमास (ज्या पडद्यामध्ये वर्म्सच्या अळ्या असतात) नष्ट होऊ शकतात.
पुनर्प्राप्तीसाठी रोगनिदानासाठी, ते परजीवी अळ्यामुळे होणाऱ्या त्रासाच्या तीव्रतेवर आणि आक्रमणाच्या कालावधीवर अवलंबून असते.