स्टर्नम (लॅटिन स्टर्नममधून, ग्रीक स्टर्ननमधून) हे वक्षस्थळाचे एक हाड आहे जे त्याच्या मधल्या भागावर बरगडी पिंजरा बनवते.

स्टर्नम हे वक्षस्थळाच्या समोर, शरीराच्या मध्यभागी (मध्यभागी) स्थित एक सपाट हाड आहे. पहिल्या सात बरगड्यांसह ते प्रत्येक बाजूला तसेच ते स्टेर्नोक्लॅव्हिक्युलर जोड बनवणाऱ्या क्लेव्हिकल्ससह स्पष्ट होते. त्वचेखाली पृष्ठभागावर ठेवलेले, ते हृदयाच्या मोठ्या भागाच्या समोर स्थित आहे.

स्तनाचा हाड तीन हाडांच्या तुकड्यांच्या संमिश्रणातून बनविला जातो:

• ले हँडल स्टर्नल,
• स्तनाच्या हाडाचे शरीर,
• झिफाईड प्रक्रिया.

तीन महत्त्वपूर्ण शारीरिक खुणा आहेत:

• गुळाची खाच उरोस्थीच्या वरच्या काठावर चिन्हांकित करते. हे त्वचेखाली सहज स्पष्ट दिसते, ही पोकळी आहे जी आपल्याला मानेच्या पायथ्याशी जाणवते.
• स्टर्नल कोन स्टर्नल मॅन्युब्रियम आणि शरीराच्या सीमेवर आहे. स्पष्टपणे, ते क्षैतिज रिजच्या रूपात उभे आहे.
• खालचा स्टर्नल जॉइंट, जो स्टर्नमच्या शरीराच्या आणि झिफाइड प्रक्रियेच्या जंक्शनवर स्थित असतो.

बरगडीच्या पिंजऱ्याच्या हाडांच्या संरचनेच्या निर्मितीमध्ये स्टर्नम भाग घेते. ते पूर्ण करण्यासाठी बरगड्या आणि वक्षस्थळाच्या कशेरुकाचा संयोग होतो.

स्टर्नम फ्रॅक्चर :

स्टर्नम फ्रॅक्चर आघाताशी संबंधित आहेत, मग ते प्रत्यक्ष किंवा अप्रत्यक्ष असो. थेट परिणाम कार अपघातामुळे (छातीवर सीट बेल्ट दाबणे किंवा स्टीयरिंग व्हीलचा आघात) किंवा खेळाशी संबंधित असू शकतो. उदाहरणार्थ, ऑस्टियोपोरोसिस असलेल्या वृद्ध लोकांमध्ये फ्रॅक्चरची अप्रत्यक्ष कारणे उत्स्फूर्तपणे उद्भवू शकतात. वारंवार शरीराच्या वरच्या व्यायामानंतर अॅथलीट्समध्ये स्ट्रेस फ्रॅक्चर देखील ओळखले गेले आहेत. हे स्तनाचे हाड फ्रॅक्चर एकतर अलगावमध्ये होऊ शकतात किंवा इतर जखमांशी संबंधित असू शकतात:

- विलग: फक्त उरोस्थी प्रभावित आहे. बरे होण्याच्या अनेक आठवड्यांनंतर बहुतेक रुग्ण पूर्णपणे बरे होतात.

- इतर जखमांशी संबंधित: स्टर्नम फ्रॅक्चरचे दोन तृतीयांश गंभीर पॅथॉलॉजीजशी संबंधित आहेत ज्यामुळे 25 ते 45% प्रकरणांमध्ये मृत्यू होऊ शकतो (3). या जखमा फक्त ऊतींवर परिणाम करू शकतात किंवा बरगडीच्या पिंजऱ्यात खोलवर पोहोचू शकतात (बरगडी फ्रॅक्चर, हृदय, फुफ्फुस आणि मणक्याचे नुकसान इ.).

स्टर्नोक्लाव्हिक्युलर डिस्लोकेशन : क्लॅव्हिकल आणि स्टर्नममधील सांध्याचे विस्थापन, ते ऍक्रोमियोक्लेव्हिक्युलरपेक्षा चार पट कमी वारंवार होते.

छाती दुखणे : त्यांची अनेक कारणे आहेत आणि कधीकधी उरोस्थीमध्ये जाणवू शकतात. या वेदना सामान्यतः हृदयविकारामुळे (उदा. मायोकार्डियल इन्फेक्शन) किंवा रक्तवहिन्यासंबंधी रोग (उदा. पल्मोनरी एम्बोलिझम) आणि जलद वैद्यकीय उपचार आवश्यक असतात.

स्टर्नल स्लॉट : स्टर्नमची दुर्मिळ विकृती, अज्ञात कारणामुळे. भ्रूण जीवनादरम्यान, उरोस्थी बनवण्याच्या उद्देशाने हाडांच्या पट्ट्यांच्या फ्यूजनमध्ये दोष निर्माण होतो, जो सामान्यतः पूर्णपणे बंद करण्यासाठी वरपासून खालपर्यंत होतो. जन्मानंतर पहिल्या आठवड्यात शस्त्रक्रिया केल्याने स्तनाचे हाड बंद होते आणि त्यामुळे हृदयाचे आणि त्यामागील मोठ्या वाहिन्यांचे संरक्षण होते.

स्टर्नोकोस्टोक्लेविक्युलर हायपरोस्टोसिस : अज्ञात कारणाचे दुर्मिळ पॅथॉलॉजी, यामुळे हायपरट्रॉफी आणि स्टर्नम, कॉलरबोन आणि पहिल्या बरगडीचे संक्षेपण होते. मध्यमवर्गीय पुरुषावर त्याचा प्राधान्याने परिणाम होतो. मुख्य लक्षण म्हणजे छातीच्या हाडात वेदनादायक सूज.

स्तनाच्या हाडातील ट्यूमर : छातीच्या भिंतीच्या हाडांच्या गाठी फार क्वचितच स्तनाच्या हाडावर किंवा कॉलरबोनवर असू शकतात. हाडातील गाठीचा हा प्रकार सर्व हाडांच्या ट्यूमरपैकी 5% पेक्षा कमी दर्शवतो (6).

स्टर्नमचे पॅथॉलॉजी बाह्य आघात किंवा अज्ञात कारणांच्या दुर्मिळ रोगांमुळे होते. त्यामुळे त्यांना रोखणे अवघड वाटते.

स्टर्नल पंक्चर: अस्थिमज्जा काढण्यासाठी स्तनाच्या हाडात सुई घालण्याचा सराव. या मज्जामध्ये तथाकथित हेमॅटोपोएटिक पेशी असतात, जे विविध रक्तपेशींच्या उगमस्थानी असतात. या पेशींचे प्रयोगशाळेतील विश्लेषण म्हणजे मायलोग्राम. हे रक्तपेशी ओळींपैकी एकातील असामान्यता निदान करण्यासाठी वापरले जाते. हे पेंचर श्रोणिच्या हाडात देखील केले जाऊ शकते, नंतर ते लंबर पेंचर आहे.

इमेजिंग परीक्षा:

• रेडिओग्राफी: एक वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र जे एक्स-रे वापरते. स्टर्नम किंवा स्टर्नोक्लेविक्युलर जोड्यांची रेडियोग्राफी ही आघाताशी संबंधित पॅथॉलॉजीजच्या संदर्भाची एक मानक तपासणी आहे.
• स्कॅनर: इमेजिंग तंत्र ज्यामध्ये क्ष-किरण बीम वापरल्याबद्दल धन्यवाद, क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमा तयार करण्यासाठी शरीराच्या दिलेल्या भागाचे "स्कॅनिंग" केले जाते. आम्ही संगणकीय टोमोग्राफी किंवा सीटी स्कॅनबद्दल देखील बोलतो. या परीक्षेमुळे मेड्युलरी हाडांचे तसेच सांधे आणि सांध्याभोवतीच्या मऊ उतींचे चांगले व्हिज्युअलायझेशन करता येते.
• एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): निदानासाठी वैद्यकीय तपासणी मोठ्या दंडगोलाकार उपकरणाचा वापर करून केली जाते ज्यामध्ये चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरी तयार होतात. हे स्टर्नमच्या खनिजयुक्त हाडांच्या अगदी अचूक प्रतिमा प्रदान करते.
• हाडांची स्किन्टीग्राफी: इमेजिंग तंत्र ज्यामध्ये रुग्णाला रेडिओएक्टिव्ह ट्रेसर दिले जाते जे शरीरात किंवा तपासण्यासाठी अवयवांमध्ये पसरते. अशा प्रकारे, तो रुग्ण आहे जो किरणोत्सर्ग "उत्सर्जक" करतो जे उपकरणाद्वारे उचलले जाईल. स्किन्टीग्राफीमुळे हाडे आणि सांधे यांचे निरीक्षण करणे शक्य होते. स्टर्नमच्या प्रकरणांमध्ये, हे विशेषतः स्टर्नोकोस्टो-क्लेविक्युलर हायपरस्टोसिसच्या निदानासाठी वापरले जाते.

असा अंदाज आहे की जगाच्या लोकसंख्येपैकी 5% लोकांमध्ये "स्टर्नल फॉर्म", किंवा स्टर्नल छिद्र किंवा स्तनाच्या हाडाच्या शरीरावर एक गोल छिद्र आहे. हे भोक, छातीच्या हाडातून जाणार्‍या गोळीने सोडलेल्या छिद्रासारखेच, प्रत्यक्षात अस्थिकरणातील दोषाने स्पष्ट केले आहे (8,9).