नैसर्गिक अवयवातून जात असताना एखादा अवयव साधारणपणे त्यात असलेली पोकळी अर्धवट सोडतो तेव्हा आपण हर्नियाबद्दल बोलतो.

आपण असेल तर हिटलल हर्निया, हे पोट आहे जे काही भागाने "esophageal hiatus" नावाच्या छोट्या उघड्यामधून वर जाते, डायाफ्राममध्ये स्थित, श्वसन स्नायू जो वक्षस्थळाला पोटापासून वेगळे करतो.

अंतर साधारणपणे अन्ननलिकेला (= तोंडाला पोटाशी जोडणारी नळी) पोटात अन्न आणण्यासाठी डायाफ्राममधून जाऊ देते. जर ते रुंद झाले तर हे उघडणे पोटाचा भाग किंवा संपूर्ण पोट, किंवा ओटीपोटातील इतर अवयवांनाही येऊ शकते.

अंतराळ हर्नियाचे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

• La सरकणारी हर्निया किंवा I टाइप करा, जे सुमारे 85 ते 90% प्रकरणांचे प्रतिनिधित्व करते.

  पोटाचा वरचा भाग, जो अन्ननलिका आणि "कार्डिया" नावाच्या पोटाच्या दरम्यानचा जंक्शन आहे, छातीत वर जातो, ज्यामुळे गॅस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्सशी संबंधित जळजळ होते.

• La पॅरासोफेजियल हर्निया किंवा रोलिंग किंवा टाइप II. अन्ननलिका आणि पोट यांच्यातील जोड डायाफ्रामच्या खाली राहतो, परंतु पोटाचा मोठा भाग “लोळतो” आणि अन्ननलिकाच्या अंतरातून जातो आणि एक प्रकारचा कप्पा तयार करतो. ही हर्निया सहसा कोणतीही लक्षणे देत नाही, परंतु काही प्रकरणांमध्ये ती गंभीर असू शकते.

आणखी दोन प्रकार आहेत हेटस हर्निया, कमी सामान्य, जे खरं तर पॅरासोफेजल हर्नियाचे प्रकार आहेत:

• टाइप III किंवा मिश्रित, जेव्हा स्लाइडिंग हर्निया आणि पॅरासोफेजल हर्निया एकत्र होतात.
• प्रकार IV, जो संपूर्ण पोटाच्या हर्नियाशी संबंधित असतो कधीकधी इतर व्हिसेरासह (आतडे, प्लीहा, कोलन, स्वादुपिंड ...).

प्रकार II, III आणि IV एकत्रितपणे 10 ते 15% अंतराल हर्नियाच्या प्रकरणांमध्ये असतात.

कोण प्रभावित आहे?

अभ्यासानुसार, 20 ते 60% प्रौढांना त्यांच्या आयुष्याच्या काही टप्प्यावर विराम हर्निया असतो. अंतराल हर्नियाची वारंवारता वयानुसार वाढते: ते 10 वर्षांखालील 40% लोकांना आणि 70 वर्षांवरील 60% लोकांना प्रभावित करतात¹.

तथापि, अचूक व्यापकता प्राप्त करणे कठीण आहे कारण बरेच अंतर हर्नियास लक्षणे नसलेले आहेत (= लक्षणे कारणीभूत नाहीत) आणि म्हणूनच निदान झाले नाही.

रोगाची कारणे

अंतराल हर्नियाची नेमकी कारणे स्पष्टपणे ओळखली जात नाहीत.

काही प्रकरणांमध्ये, हर्निया जन्मजात आहे, म्हणजेच ती जन्मापासूनच असते. हे नंतर विस्कळीतपणामुळे होते जे खूप विस्तीर्ण आहे, किंवा संपूर्ण डायाफ्राम जे खराब बंद आहे.

तथापि, यातील बहुसंख्य हर्निया जीवनादरम्यान दिसतात आणि वृद्ध लोकांमध्ये अधिक सामान्य असतात. डायाफ्रामची लवचिकता आणि कडकपणा वयानुसार कमी होत असल्याचे दिसते आणि अंतर वाढते आणि पोट अधिक सहजतेने वाढते. याव्यतिरिक्त, डायाफ्रामला कार्डिया (= गॅस्ट्रोसोफेजल जंक्शन) जोडणारी आणि पोटात ठेवणारी रचना देखील वयाबरोबर बिघडते.

काही जोखीम घटक, जसे की लठ्ठपणा किंवा गर्भधारणा, देखील अंतर हर्नियाशी संबंधित असू शकतात.

कोर्स आणि संभाव्य गुंतागुंत

La सरकता अंतर हर्निया प्रामुख्याने छातीत जळजळ होते, परंतु बहुतेकदा ते गंभीर नसते.

La रोलिंग अंतराल हर्निया सहसा लक्षणे नसलेला असतो परंतु कालांतराने आकार वाढतो. हे जीवघेण्या गुंतागुंतांशी संबंधित असू शकते, जसे की:

• जर हर्निया मोठा असेल तर श्वास घेण्यास त्रास होतो.
• लहान सतत रक्तस्त्राव कधीकधी लोहाच्या कमतरतेमुळे अशक्तपणा निर्माण करते.
• पोटाचा टॉरशन (= गॅस्ट्रिक व्हॉल्वुलस) ज्यामुळे हिंसक वेदना होतात आणि कधीकधी हर्नियाच्या भागाचा नेक्रोसिस (= मृत्यू) टॉर्शनमध्ये, ऑक्सिजनपासून वंचित असतो. पोट किंवा अन्ननलिकेचे अस्तर देखील फाटू शकते, ज्यामुळे पाचन रक्तस्त्राव होतो. त्यानंतर आपण तातडीने हस्तक्षेप केला पाहिजे आणि ज्या रुग्णाचा जीव धोक्यात येऊ शकतो अशा रुग्णावर ऑपरेशन केले पाहिजे.