कॅव्हर्नोमा ही विशिष्ट रक्तवाहिन्यांची विकृती आहे. सर्वात सामान्य केस म्हणजे सेरेब्रल कॅव्हर्नोमा, किंवा इंट्राक्रॅनियल कॅव्हर्नोमा. यामुळे सहसा कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत परंतु कधीकधी डोकेदुखी, फेफरे आणि न्यूरोलॉजिकल विकारांसह विविध विकार होऊ शकतात. सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया मानली जाऊ शकते.

कॅव्हर्नोमाची व्याख्या

कॅव्हर्नोमा, किंवा कॅव्हर्नस एंजियोमा, मुख्यतः मध्यवर्ती मज्जासंस्थेमध्ये उद्भवणारी संवहनी विकृती आहे. नंतरचे मेंदू, सेरेबेलम आणि ब्रेनस्टेम बनलेले आहे जे पाठीच्या कण्यामधून मणक्यामध्ये पसरते. या प्रणालीचे कार्य सुनिश्चित करण्यासाठी, रक्तवाहिन्यांच्या नेटवर्कद्वारे त्याचे पोषण केले जाते. कधीकधी यापैकी काही रक्तवाहिन्यांमध्ये असामान्यता असते. ते लहान पोकळी, "केव्हर्न्स" किंवा कॅव्हर्नोमाच्या रूपात असामान्यपणे विस्तारतात आणि एकत्रित होतात.

ठोसपणे, कॅव्हर्नोमा लहान रक्तवाहिन्यांच्या बॉलसारखा दिसतो. त्याचा सामान्य आकार रास्पबेरी किंवा ब्लॅकबेरीची आठवण करून देणारा असू शकतो. कॅव्हर्नोमाचा आकार काही मिलीमीटरपासून काही सेंटीमीटरपर्यंत बदलू शकतो.

"कॅव्हर्नोमा" हा वैद्यकीय शब्द बहुतेक वेळा सेरेब्रल कॅव्हर्नोमाशी संबंधित असतो जो सर्वात सामान्य प्रकार आहे. मेड्युलरी कॅव्हर्नोमा जी मेरुदंडात आढळते, आणि पोर्टल कॅव्हर्नोमा जी मध्यवर्ती मज्जासंस्थेच्या बाहेर आढळते अशा काही इतर विशेष प्रकरणे आहेत.

कॅव्हर्नोमाची कारणे

कॅव्हर्नोमाची उत्पत्ती आजही कमी समजली आहे. असे असले तरी अलिकडच्या वर्षांत काही शोध लागले आहेत. उदाहरणार्थ, संशोधनामुळे सेरेब्रल कॅव्हर्नोमाचे दोन प्रकार वेगळे करणे शक्य झाले आहे:

• कौटुंबिक स्वरूप जे तीन जनुकांच्या (CCM1, CCM2 आणि CCM3) आनुवंशिक उत्परिवर्तनामुळे असेल, 20% प्रकरणांचे प्रतिनिधित्व करेल आणि परिणामी गुंतागुंत होण्याचा धोका वाढलेल्या अनेक कॅव्हर्नोमाची उपस्थिती असेल;
• तुरळक स्वरूप, किंवा कौटुंबिक नाही, जे कौटुंबिक संदर्भ सादर करत नाही आणि सामान्यतः एकल कॅव्हर्नोमामध्ये परिणाम करते.

कॅव्हर्नोमा निदान

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) परीक्षेच्या निकालांवर सेरेब्रल कॅव्हर्नोमाची उपस्थिती नोंदवली जाते. हेल्थकेअर प्रोफेशनल त्यानंतर रक्तवाहिन्या आणि अनुवांशिक चाचण्या तपासण्यासाठी अँजिओग्राम मागवू शकतात आणि अनुवांशिक उत्पत्तीची पडताळणी करू शकतात.

कॅव्हर्नोमाचा शोध अनेकदा चुकून लावला जातो कारण ही विकृती सामान्यत: लक्षात घेतली जात नाही. दुसऱ्या शब्दांत, कॅव्हर्नोमाच्या अनेक प्रकरणांचे निदान होत नाही.

कॅव्हर्नोमामुळे प्रभावित लोक

सेरेब्रल कॅव्हर्नोमा पुरुष आणि स्त्रियांमध्ये कोणत्याही वयात होऊ शकतो, जरी तो 20 ते 40 वयोगटातील बहुतेकदा दिसून येतो.

बहुसंख्य प्रकरणांमध्ये लक्षणे नसल्यामुळे कॅव्हर्नोमाच्या प्रकरणांच्या संख्येचा अंदाज लावणे कठीण आहे. अनेक अभ्यासांनुसार, सेरेब्रल कॅव्हर्नोमा सामान्य लोकसंख्येच्या अंदाजे 0,5% लोकांशी संबंधित आहे. ते 5% आणि 10% सेरेब्रल संवहनी विकृतींचे प्रतिनिधित्व करतात.

90% प्रकरणांमध्ये, कोणतीही लक्षणे दिसून येत नाहीत. कॅव्हर्नोमा सामान्यतः आयुष्यभर लक्ष देत नाही. हे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) परीक्षेदरम्यान योगायोगाने सापडले आहे.

इतर प्रकरणांमध्ये, सेरेब्रल कॅव्हर्नोमा स्वतः प्रकट होऊ शकतो:

• 40 आणि 70% च्या दरम्यान संभाव्यतेसह अपस्माराचे दौरे;
• 35 आणि 50% च्या दरम्यान संभाव्यता असलेले न्यूरोलॉजिकल विकार, जे विशेषत: चक्कर येणे, दुहेरी दृष्टी, अचानक दृष्टी कमी होणे आणि संवेदनशीलतेमध्ये अडथळा असू शकते;
• 10-30% च्या संभाव्यतेसह डोकेदुखी;
• इतर प्रकटीकरण जसे की त्वचेवर लाल डाग दिसणे.

रक्तस्त्राव हा कॅव्हर्नोमाचा मुख्य धोका आहे. बहुतेक वेळा, कॅव्हर्नोमाच्या आत रक्तस्त्राव होतो. तथापि, हे कॅव्हर्नोमाच्या बाहेर देखील होऊ शकते आणि मेंदूतील रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

प्रतिबंधात्मक उपाय

जर कोणतीही लक्षणे आढळली नाहीत आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका ओळखला गेला नाही तर केवळ प्रतिबंधात्मक उपाय केले जातात. यामध्ये डोक्याला धक्का टाळणे आणि रक्ताभिसरण सुरळीत करणे यांचा समावेश होतो. रक्त पातळ करणारी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.

लक्षणात्मक उपचार

लक्षणे आढळल्यास, त्यांना आराम देण्यासाठी उपचार दिले जाऊ शकतात. उदाहरणार्थ :

• फेफरे झाल्यास अपस्मारविरोधी उपचार;
• डोकेदुखीसाठी वेदनाशामक.

मेंदू

कॅव्हर्नोमापासून मुक्त होण्याचा एकमेव उपाय म्हणजे शस्त्रक्रिया. हे प्रमुख शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप केवळ सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये मानले जाते.

रेडिओसर्जरी

रेडिओथेरपीची ही पद्धत अगदी लहान आणि / किंवा अकार्यक्षम कॅव्हर्नोमासाठी मानली जाऊ शकते. हे कॅव्हर्नोमाच्या दिशेने रेडिएशनच्या बीमच्या वापरावर आधारित आहे.

कॅव्हर्नोमाचे मूळ अद्याप समजलेले नाही. अनेक प्रकरणांमध्ये अनुवांशिक मूळ असल्याचे म्हटले जाते. खरं तर, प्रतिबंधात्मक उपाय स्थापित केले जाऊ शकत नाहीत.