सिझेरियन विभाग चरण-दर-चरण

प्रोफेसर गिल्स कायम यांच्यासोबत, लुई-मोरिअर हॉस्पिटलमधील प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ज्ञ (92)

बोल्डरला दिशा द्या

सिझेरियन नियोजित किंवा तातडीचे असले तरीही, गर्भवती महिलेला ऑपरेटिंग रूममध्ये स्थापित केले जाते. जेव्हा परिस्थिती योग्य असते तेव्हा काही प्रसूती स्वीकारतात की बाबा त्यांच्या बाजूला उपस्थित असतात. पहिल्याने, आम्ही पोटाची त्वचा स्वच्छ करतो नाभीवर जोर देऊन मांडीच्या तळापासून छातीच्या पातळीपर्यंत अँटीसेप्टिक उत्पादनासह. नंतर एक मूत्र कॅथेटर ठेवले जाते मूत्राशय सतत रिकामे करण्यासाठी. जर आई आधीच एपिड्यूरलवर असेल तर, ऍनेस्थेटिस्ट ऍनाल्जेसिया पूर्ण करण्यासाठी ऍनेस्थेटीक उत्पादनांचा अतिरिक्त डोस जोडतो.

त्वचेचा चीर

प्रसूतीतज्ञ आता सिझेरियन विभाग करू शकतात. भूतकाळात, त्वचेवर आणि गर्भाशयावर उभ्या सबम्बिलिकल मिडलाइन चीरा बनवल्या जात होत्या. यामुळे खूप रक्तस्त्राव झाला आणि पुढच्या गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाचे डाग अधिक नाजूक होते. आज, त्वचा आणि गर्भाशयाला साधारणपणे आडवा छेद दिला जातो.. हे तथाकथित Pfannenstiel चीरा आहे. हे तंत्र अधिक दृढता सुनिश्चित करते. बर्‍याच मातांना खूप मोठे डाग असण्याची काळजी वाटते. हे समजण्यासारखे आहे. परंतु जर चीरा खूप अरुंद असेल तर, मूल काढणे अधिक कठीण होऊ शकते. त्वचा योग्य ठिकाणी कापणे हे महत्त्वाचे आहे. क्लासिक शिफारस केलेली रुंदी 12 ते 14 सें.मी. चीरा प्यूबिसच्या वर 2-3 सेमी केली जाते. फायदा? या ठिकाणी, डाग जवळजवळ अदृश्य आहे कारण ते त्वचेच्या पटीत आहे.

ओटीपोटात भिंत उघडणे

त्वचा छाटल्यानंतर, प्रसूती तज्ञ चरबी आणि नंतर फॅसिआ (स्नायूंना आच्छादित करणारे ऊतक) कापतात. अलिकडच्या वर्षांत जोएल-कोहेन आणि मायकेल स्टार्क या प्राध्यापकांच्या प्रभावाखाली सिझेरियन सेक्शनचे तंत्र विकसित झाले आहे. चरबी नंतर स्नायू बोटांनी पसरली आहेत. पेरीटोनियम देखील त्याच प्रकारे उघडले जाते ज्यामुळे उदर पोकळी आणि गर्भाशयात प्रवेश होतो. उदर पोकळीमध्ये पोट, कोलन किंवा मूत्राशय यांसारखे विविध अवयव असतात. ही पद्धत वेगवान आहे. मोजणे आवश्यक आहे पेरीटोनियल पोकळीत पोहोचण्यासाठी 1 ते 3 मिनिटांच्या दरम्यान पहिल्या सिझेरियन विभागात. ऑपरेशनची वेळ कमी केल्याने रक्तस्त्राव कमी होतो आणि कदाचित संसर्गाचा धोका कमी होतो, ज्यामुळे आईला ऑपरेशननंतर लवकर बरे होऊ शकते.

गर्भाशयाचे उघडणे: हिस्टेरोटॉमी

त्यानंतर डॉक्टर गर्भाशयात प्रवेश करतात. हिस्टेरोटॉमी खालच्या भागात केली जाते जिथे ऊती सर्वात पातळ असते. हे असे क्षेत्र आहे जे अतिरिक्त पॅथॉलॉजीच्या अनुपस्थितीत थोडेसे रक्तस्त्राव करते. याव्यतिरिक्त, पुढील गर्भधारणेदरम्यान गर्भाशयाच्या शरीराच्या सिवनीपेक्षा गर्भाशयाच्या डाग अधिक मजबूत असतात. अशा प्रकारे नैसर्गिक मार्गाने आगामी जन्म शक्य आहे. एकदा गर्भाशय छेडल्यानंतर, स्त्रीरोगतज्ञ बोटांपर्यंत चीरा रुंद करतात आणि पाण्याची पिशवी फाडतात. शेवटी, तो प्रेझेंटेशनवर अवलंबून मुलाला डोक्याने किंवा पायांनी काढतो. बाळाला काही मिनिटांसाठी आईच्या त्वचेवर त्वचेवर ठेवले जाते. टीप: जर आईचे आधीच सिझेरियन विभाग झाले असेल, तर ऑपरेशनला थोडा जास्त वेळ लागू शकतो कारण तेथे वीण असू शकते, विशेषतः गर्भाशय आणि मूत्राशय यांच्यामध्ये. 

एकूण धावसंख्या:

जन्मानंतर, प्रसूती तज्ञ प्लेसेंटा काढून टाकतात. ही सुटका आहे. त्यानंतर, तो गर्भाशयाची पोकळी रिकामी असल्याचे तपासतो. त्यानंतर गर्भाशय बंद होते. शल्यचिकित्सक त्यास अधिक सहजतेने शिवण्यासाठी किंवा उदरच्या पोकळीत सोडण्यासाठी त्याचे बाह्यकरण करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. सहसा, गर्भाशय आणि मूत्राशय झाकणारा व्हिसेरल पेरिटोनियम बंद नसतो. फॅसिआ बंद आहे. आपल्या पोटाची त्वचा आहे, त्याच्या भागासाठी, अभ्यासकांच्या मते, शोषक सिवनी किंवा नाही किंवा स्टेपल्स सह. ऑपरेशननंतर सहा महिन्यांनी त्वचा बंद करण्याच्या कोणत्याही तंत्राने अधिक चांगले सौंदर्याचा परिणाम दर्शविला नाही

अतिरिक्त-पेरिटोनियल सिझेरियन सेक्शनचे तंत्र

एक्स्ट्रापेरिटोनियल सिझेरियन सेक्शनच्या बाबतीत, पेरीटोनियम कापला जात नाही. गर्भाशयात प्रवेश करण्यासाठी, सर्जन पेरीटोनियम सोलून मूत्राशय मागे ढकलतो. पेरीटोनियल पोकळीतून जाणे टाळून, ते पचनसंस्थेला कमी त्रास देईल. सिझेरियन विभागाच्या या पद्धतीचा मुख्य फायदा ज्यांना ते देतात त्यांच्यासाठी, आईला आतड्यांसंबंधी संक्रमणाची जलद पुनर्प्राप्ती होईल. असे असले तरी, हे तंत्र शास्त्रीय तंत्राशी कोणत्याही तुलनात्मक अभ्यासाद्वारे प्रमाणित केले गेले नाही. त्यामुळे त्याचा सराव फारच दुर्मिळ आहे. त्याचप्रमाणे, हे कार्य करणे अधिक क्लिष्ट आणि वेळखाऊ असल्याने, कोणत्याही परिस्थितीत आपत्कालीन परिस्थितीत त्याचा सराव करता येत नाही.

प्रत्युत्तर द्या