सामग्री
दंतचिकित्सा क्षेत्रात अनेक उप-विशेषता आहेत, त्यापैकी एक इम्प्लांटोलॉजी आहे. आधुनिक दंतचिकित्सामध्ये, एक दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्ट हा सर्वात जास्त मागणी असलेल्या तज्ञांपैकी एक आहे, कारण दातांचे प्रोस्थेटिक्स त्यांच्या संपूर्ण नुकसानासह पुरेसे प्रभावी नाहीत. प्रत्यारोपण दंतचिकित्सक दात आणि दातांची अखंडता पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यात मदत करेल, जे खूप काळ टिकेल आणि कोणत्याही उपचारात्मक उपायांची आवश्यकता नाही.
स्पेशलायझेशनची वैशिष्ट्ये
डेंटल इम्प्लांटोलॉजीला शतकानुशतके जुना इतिहास आहे, परंतु आधुनिक शब्दावली केवळ 100 वर्षांपूर्वी उद्भवली. इम्प्लांट आणि इम्प्लांटेशन म्हणजे मानवी शरीरासाठी एक भौतिक परका, जो त्या अवयवाची (दंतचिकित्सा - एक दात) कार्ये पार पाडण्यासाठी वैद्यकीय तंत्रांचा वापर करून सादर केला जातो ज्याचा तो बदलण्याचा हेतू आहे. दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टचे स्पेशलायझेशन केवळ 20 व्या शतकाच्या मध्यभागी उद्भवले, जेव्हा काढता येण्याजोगे आणि निश्चित दातांचे वैद्यकीय वातावरणात मोठ्या प्रमाणात टाळले जाऊ लागले आणि त्यांच्या जागी आधुनिक रोपण केले गेले.
दंत रोपणाचा सराव करण्यासाठी, दंतचिकित्सकाने, दंत प्रोफाइलच्या उच्च वैद्यकीय शिक्षणाव्यतिरिक्त, "दंत शस्त्रक्रिया" क्षेत्रात विशेष इंटर्नशिप घेणे आवश्यक आहे, तसेच दंत रोपणशास्त्रातील विशेष अभ्यासक्रम घेणे आवश्यक आहे. ऑर्थोपेडिक दंतचिकित्सक (जे आधुनिक औषधांमध्ये खूप सामान्य आहे) च्या स्पेशलायझेशनसह इम्प्लांटोलॉजिस्टचे कार्य एकत्र करताना, डॉक्टरांना ऑर्थोपेडिक दंतवैद्याचे विशेषीकरण देखील प्राप्त करणे आवश्यक आहे.
अशाप्रकारे, दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टच्या प्रभावाच्या क्षेत्रात सामान्य दंत पॅथॉलॉजीज, मॅक्सिलोफेशियल सर्जिकल क्षेत्र, ऑर्थोपेडिक कार्यासह कार्य करण्याचे ज्ञान आणि कौशल्ये समाविष्ट आहेत. दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टकडे आवश्यक भूल निवडणे आणि व्यवस्थापित करणे, जबड्याच्या क्षेत्रामध्ये शस्त्रक्रिया करणे, जखमेच्या पृष्ठभागावर सिवनी करणे, मऊ आणि हाडांच्या ऊतींवर ऑपरेशन्स करण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे.
रोग आणि लक्षणे
अलीकडे, इम्प्लांट दंतचिकित्सकांच्या मदतीचा अवलंब केवळ अत्यंत प्रकरणांमध्ये केला जातो, संपूर्ण अॅडेंशियासह, म्हणजे, दंतचिकित्सामध्ये पूर्णपणे सर्व दात नसताना किंवा विविध कारणांमुळे प्रोस्थेटिक्स अशक्य असताना. तथापि, आज इम्प्लांटेशन ही डेंटिशन बदलण्याची एक अतिशय सामान्य पद्धत आहे, यामुळे आपल्याला संपूर्ण दात किंवा अगदी संपूर्ण दंतचिकित्सा मिळू शकते, ज्यामुळे भविष्यात अनेक दशकांपर्यंत त्याच्या मालकाला कोणतीही समस्या उद्भवणार नाही.
मौखिक पोकळीच्या कोणत्याही भागात गहाळ दात पुनर्संचयित करण्यासाठी ते दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टकडे वळतात.
उच्च-गुणवत्तेच्या प्रत्यारोपणाच्या मदतीने, चघळणे आणि पुढचे दोन्ही दात वाचवणे शक्य झाले आणि हे एकाच वेळी गहाळ दातांच्या बाबतीत आणि एकाच वेळी अनेक दात नसतानाही दंत दोषांच्या बाबतीत केले जाऊ शकते. म्हणून, आधुनिक रोपण तंत्र बहुतेकदा सर्व प्रकारच्या दातांच्या काढता येण्याजोग्या, स्थिर आणि ब्रिज प्रोस्थेटिक्ससाठी उत्कृष्ट पर्याय बनतात.
नियमानुसार, रुग्णाला दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टसह इतर तज्ञ - दंत थेरपिस्ट किंवा दंत शल्यचिकित्सक यांच्याकडून भेटीची वेळ मिळते. आजकाल, दंत रोपण बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्णांच्या विनंतीनुसार, आरोग्यविषयक विरोधाभासांच्या अनुपस्थितीत आणि दात रोपण करण्याचे संकेत असल्यास, म्हणजे, कृत्रिम संरचना स्थापित करण्याची शक्यता नसतानाही केली जाते. दंत रोपण हे एक सुस्पष्ट वैद्यकीय तंत्र आहे ज्यासाठी रुग्णांची संपूर्ण तपासणी आणि या प्रक्रियेसाठी त्यांची तयारी आवश्यक आहे.
दंत प्रत्यारोपणाच्या मुख्य समस्यांपैकी, ज्याचे नंतरचे पूर्णपणे निराकरण करण्यात सक्षम आहे, आम्ही खालील समस्या, लक्षणे आणि दातांच्या रोगांमध्ये फरक करू शकतो:
- जबड्यात कुठेही दंत युनिट नसणे;
- जबडाच्या कोणत्याही भागात अनेक दात (गट) नसणे;
- ज्यांना प्रोस्थेटायझेशन करणे आवश्यक आहे त्यांच्या समीप दातांची अनुपस्थिती, म्हणजे जेव्हा शेजारच्या भागात योग्य आधार देणारे दात नसल्यामुळे पुलाच्या संरचनेत जोडण्यासारखे काहीही नसते;
- एका जबड्याच्या वेगवेगळ्या भागात आणि वेगवेगळ्या जबड्यांवर दातांचा समूह नसणे (जटिल दंत दोष);
- संपूर्ण अॅडेंटिया, म्हणजेच संपूर्ण दंतचिकित्सा पुनर्स्थित करण्याची आवश्यकता;
- शरीराची शारीरिक वैशिष्ट्ये जी काढता येण्याजोगे दात घालण्याची परवानगी देत नाहीत, उदाहरणार्थ, दातांना घालताना गॅग रिफ्लेक्स किंवा ज्या सामग्रीपासून डेन्चर बनवले जातात त्यावरील ऍलर्जीक प्रतिक्रिया;
- खालच्या जबड्याच्या हाडांच्या ऊतींचे शारीरिक शोष, जे आपल्याला काढता येण्याजोगे प्रोस्थेसिस सुरक्षितपणे दुरुस्त करण्यास आणि परिधान करण्यास परवानगी देत नाही;
- काढता येण्याजोगे दात घालण्यास रुग्णाची इच्छा नसणे.
हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की या समस्यांच्या उपस्थितीतही, इम्प्लांटोलॉजिस्ट नेहमीच इम्प्लांटसाठी आग्रह धरू शकत नाही, कारण इम्प्लांटेशनच्या वापरासाठी खूप गंभीर विरोधाभास आहेत.
अशा विरोधाभासांपैकी, मधुमेह मेल्तिस, थायरॉईड ग्रंथीचे विविध पॅथॉलॉजीज, ब्रॉन्को-पल्मोनरी आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग तीव्र आणि विघटित अवस्थेत, ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज वेगळे केले जातात. स्थानिक प्रकारच्या रोपणासाठी विरोधाभास देखील आहेत - हे असंख्य क्षय आहेत, रुग्णाच्या तोंडातील श्लेष्मल त्वचेचे रोग आणि इतर चिन्हे आहेत जी रुग्ण काही वेळात सुधारू शकतो आणि इम्प्लांट प्लेसमेंटसाठी पुन्हा इम्प्लांट डेंटिस्टकडे वळू शकतो.
दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टचे रिसेप्शन आणि कामाच्या पद्धती
दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टने त्याच्या सराव दरम्यान अनेक अनिवार्य प्रक्रिया केल्या पाहिजेत, ज्यामुळे शेवटी रुग्णाच्या तोंडात आवश्यक रोपण स्थापित केले जातात.
वैद्यकीय तपासणी दरम्यान अशा प्रक्रियांचा समावेश आहे:
- प्राथमिक दंत तपासणी;
- इतर संबंधित तज्ञांशी सल्लामसलत;
- रुग्णाच्या विविध प्रयोगशाळा परीक्षांची नियुक्ती;
- तोंडी पोकळी तपासण्यासाठी निदान पद्धती;
- इम्प्लांटचा आकार आणि आकार निवडण्याचे वैयक्तिक कार्य;
- विशिष्ट प्रकारच्या इम्प्लांटचे उत्पादन आणि रुग्णाच्या तोंडी पोकळी आणि हाडांच्या ऊतींमध्ये त्याचा परिचय;
- दंत प्रोस्थेटिक्स.
डॉक्टर थेट ऑपरेशन करण्यास सुरुवात करेपर्यंत, रुग्णाला अनेक वेळा त्याला भेटावे लागेल. तयारीच्या टप्प्यात, एक चांगला इम्प्लांट दंतचिकित्सक रुग्ण आणि त्याच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल पुढील कामासाठी आवश्यक असलेली सर्व माहिती गोळा करेल, विरोधाभास ओळखण्यासाठी आवश्यक परीक्षा लिहून देईल आणि इम्प्लांटेशनचा परिणाम शक्य तितक्या अचूकपणे सांगू शकेल.
रुग्णाच्या तोंडी पोकळीची तपासणी करताना, इम्प्लांट डेंटिस्टला पूर्ण रक्त गणना, हिपॅटायटीस, साखर, एचआयव्ही संसर्गासाठी रक्त तपासणी, एक किंवा दोन्ही जबड्यांचे पॅनोरामिक एक्स-रे किंवा संगणित टोमोग्राफी यासारख्या अभ्यासाचे परिणाम आवश्यक असतात. रोगी.
हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांच्या उपस्थितीत, दंतचिकित्सकाला रुग्णाच्या इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामच्या परिणामांची आवश्यकता असेल, औषधांच्या ऍलर्जीच्या बाबतीत, ऍनेस्थेटिक औषधांच्या घटकांच्या संवेदनशीलतेसाठी ऍलर्जी चाचण्या पास करणे आवश्यक असेल. उर्वरित दात किंवा हिरड्यांमध्ये समस्या असल्यास, रोपणाच्या वेळी खुल्या जखमेत संसर्ग होऊ नये म्हणून रुग्ण तोंडी पोकळीची स्वच्छता करतो.
दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्ट रुग्णाला दंत इम्प्लांटेशनच्या विद्यमान पद्धती, इम्प्लांटचे प्रकार, जखमेच्या उपचारांचा कालावधी आणि पुढील प्रोस्थेटिक्सची माहिती देतात. निवडलेल्या इम्प्लांटेशन तंत्रावर रुग्णाशी अंतिम करार केल्यानंतर, डॉक्टर ऑपरेशनचे नियोजन करण्यास पुढे जातो.
दंतचिकित्सक-इम्प्लांटोलॉजिस्टच्या कामाच्या सर्जिकल टप्प्यात, ऑपरेशन करण्याच्या दोन पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात - दोन-स्टेज इम्प्लांटेशन आणि एक-स्टेज. या प्रकारच्या तंत्रांपैकी एक वापरण्याचा निर्णय केवळ डॉक्टरांनी घेतला आहे, तो रोगाच्या कोर्सच्या चित्रानुसार जो तो रुग्णामध्ये पाहू शकतो.
कोणत्याही इम्प्लांटेशन तंत्रासह सर्जिकल हस्तक्षेप स्थानिक भूल अंतर्गत केला जातो, ज्यामुळे रुग्णाला प्रक्रियेची संपूर्ण वेदनाहीनता सुनिश्चित होते. एक विशेषज्ञ प्रोस्थेटिक्स एक दात सरासरी 30 मिनिटे लागतात. रोपण केल्यानंतर, इम्प्लांटेशन क्षेत्राचा एक नियंत्रण एक्स-रे घेतला जातो, ज्यानंतर रुग्ण दंत नियुक्ती सोडू शकतो.
त्यानंतर, रुग्णाने इम्प्लांट दंतचिकित्सकाला भेट दिली पाहिजे ज्याने सिवनी काढून टाकण्यासाठी इम्प्लांटेशन केले आणि उपचारामुळे प्रभावित झालेल्या भागाचा पुन्हा एक्स-रे घेणे आवश्यक आहे, तसेच इम्प्लांटेशनच्या काही महिन्यांनंतर, एक स्थापित करण्यासाठी टायटॅनियम स्क्रू - एक गम शेपर जो भविष्यातील मुकुट देतो. आणि, शेवटी, तिसर्‍या भेटीत, शेपरऐवजी, डिंकमध्ये एक अबुटमेंट स्थापित केले जाते, जे भविष्यात मेटल-सिरेमिक मुकुटसाठी आधार म्हणून काम करेल.
प्रत्यारोपणाच्या 3-6 महिन्यांनंतर, रुग्णाला प्रत्यारोपित दाताचे प्रोस्थेटिक्स नियुक्त केले जाते. हा टप्पा, जो सरासरी सुमारे 1 महिना टिकू शकतो, त्यात रुग्णाच्या जबड्याची छाप घेणे, पूर्व-मंजूर प्रकारच्या ऑर्थोपेडिक रचनेचे प्रयोगशाळेत उत्पादन, कृत्रिम अवयव बसवणे आणि तोंडी पोकळीत बसवणे आणि अंतिम निश्चित करणे यांचा समावेश होतो. तोंडी पोकळी मध्ये रचना.
दंत प्रत्यारोपणाचे सेवा आयुष्य मुख्यत्वे रुग्ण स्वतः तोंडी पोकळीच्या स्थितीचे किती काळजीपूर्वक निरीक्षण करत राहील यावर अवलंबून असते. आणि, अर्थातच, दंतचिकित्सकांना नियमितपणे भेट देणे आवश्यक आहे जेणेकरुन डॉक्टर रचना परिधान करण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान रुग्णामध्ये होणार्या सर्व बदलांचे स्वतंत्रपणे निरीक्षण करू शकतील.
रुग्णांना शिफारसी
जेव्हा कोणतेही दात काढले जातात तेव्हा मानवी मौखिक पोकळीमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. जर कोणतीही दंत युनिट्स काढली गेली आणि पुनर्संचयित केली गेली नाहीत तर जबडे बंद होण्याचे उल्लंघन सुरू होईल, ज्यामुळे भविष्यात पीरियडॉन्टल रोग होतो. जबड्यात दातांचे विस्थापन देखील होते - काही दात पुढे जातात (काढलेल्या युनिटच्या समोरचे दात), आणि काही काढलेल्या दाताची जागा घेण्याचा प्रयत्न करू लागतात. अशा प्रकारे, मानवी तोंडात योग्य दात संपर्काचे उल्लंघन आहे. यामुळे दातांमध्ये वारंवार अन्नाचे कण अडकणे, क्षय किंवा हिरड्यांना आलेली सूज विकसित होऊ शकते.
तसेच, मौखिक पोकळीच्या च्युइंग युनिट्सच्या झुकण्यामुळे उर्वरित दातांच्या सभोवतालच्या ऊतींचा ओव्हरलोड होतो, तसेच चाव्याची उंची कमी होते आणि उर्वरित दंत युनिट्स जबड्याच्या पुढे विस्थापित होतात. हे या वस्तुस्थितीने भरलेले आहे की समोरचे दात फॅनच्या आकारात वळू शकतात, सैल होऊ शकतात. या सर्व प्रक्रिया, एक किंवा दुसर्या मार्गाने, दंत हाडांच्या जलद मृत्यूला उत्तेजन देतात. म्हणूनच, दात काढताना, मौखिक पोकळीतील सर्व आवश्यक घटक पुनर्संचयित करण्यासाठी आणि सर्व दातांचे योग्य च्यूइंग फंक्शन राखण्यासाठी भेटीसाठी आपण निश्चितपणे चांगल्या इम्प्लांट दंतवैद्याशी संपर्क साधावा.