त्वचारोग

अनेक लक्षणांद्वारे घातक मेलेनोमाच्या उपस्थितीचा संशय घेणे शक्य आहे: असममित, असमान आणि तीळच्या वाढत्या सीमा, एक असामान्य रंग, 6 मिमी पेक्षा जास्त व्यासाचा. परंतु सुरुवातीच्या टप्प्यात, दृश्य लक्षणांद्वारे रोगाचे निदान करणे फार कठीण आहे, कारण प्रारंभिक मेलेनोमा अॅटिपिकल नेव्हसच्या क्लिनिकल लक्षणांसारखे असू शकते. वैद्यकीय प्रॅक्टिसमध्ये डर्माटोस्कोपीच्या परिचयाने डॉक्टरांना त्वचेवरील रंगद्रव्याच्या डागांचा अभ्यास करण्यासाठी नवीन शक्यता उघडल्या आणि सुरुवातीच्या टप्प्यावर घातक मेलेनोमाचे निदान करणे शक्य झाले.

डर्माटोस्कोपी का आवश्यक आहे?

डर्मोस्कोपी ही वेगवेगळ्या त्वचेच्या थरांचे रंग आणि सूक्ष्म संरचना (एपिडर्मिस, डर्मो-एपिडर्मल जंक्शन, पॅपिलरी डर्मिस) तपासण्यासाठी नॉन-इनवेसिव्ह (सर्जिकल उपकरणांच्या वापराशिवाय) पद्धत आहे.

त्याच्या मदतीने, मेलेनोमाचा प्रारंभिक टप्पा निश्चित करण्याची अचूकता 90% पर्यंत पोहोचली आहे. आणि ही आपल्या सर्वांसाठी खूप चांगली बातमी आहे, कारण त्वचेचा कर्करोग हा जगातील सर्वात सामान्य कर्करोग आहे.

ते फुफ्फुस, स्तन किंवा प्रोस्टेट कर्करोगापेक्षा बरेच सामान्य आहेत आणि गेल्या तीन दशकांमध्ये या रोगाच्या प्रकरणांची संख्या लक्षणीय वाढली आहे.

मेलेनोमाचा धोका हा आहे की आपण वय किंवा त्वचेचा रंग विचारात न घेता ते मिळवू शकता. मेलेनोमा फक्त उष्णकटिबंधीय देशांमध्ये होतो असा गैरसमज आहे. ते, तसेच सोलारियमचे प्रेमी, तसेच गोरी त्वचा असलेल्या लोकांना खरं तर हा रोग होण्याचा धोका वाढतो. परंतु त्वचेच्या कर्करोगापासून कोणीही रोगप्रतिकारक नाही, कारण रोगाचे एक कारण अल्ट्राव्हायोलेट आहे आणि ग्रहावरील सर्व रहिवासी कमी-अधिक प्रमाणात ग्रस्त आहेत.

प्रत्येकाकडे तीळ आणि जन्मखूण असतात, परंतु कधीकधी ते पुनर्जन्म घेतात आणि मानवी जीवनासाठी एक वास्तविक धोका बनतात. रोगाच्या विकासाचे निदान थेट निदानाच्या वेळेवर अवलंबून असते. आणि यासाठी डर्माटोस्कोपी करणे आवश्यक आहे - डर्माटोस्कोप वापरून वेदनारहित तपासणी.

त्वचेच्या संशयास्पद भागांचा अभ्यास, एक नियम म्हणून, प्रकाश मायक्रोस्कोपी वापरून केला जातो. दुसऱ्या शब्दांत, त्वचेला भिंग असलेल्या एका विशेष उपकरणाने अर्धपारदर्शक केले जाते, जे डॉक्टरांना केवळ एपिडर्मिसच्या बाह्य पृष्ठभागावरच नव्हे तर खोल भागात देखील बदल तपासू देते. आधुनिक डर्माटोस्कोप वापरून, आपण 0,2 मायक्रॉन आकाराचे संरचनात्मक बदल पाहू शकता (तुलनेसाठी: धुळीचा एक कण सुमारे 1 मायक्रॉन आहे).

डर्माटोस्कोप म्हणजे काय

ग्रीकमधून भाषांतरित, या उपकरणाच्या नावाचा अर्थ "त्वचेचे परीक्षण करणे" असा होतो. डर्माटोस्कोप हे त्वचेच्या विविध स्तरांचे परीक्षण करण्यासाठी एक त्वचाविज्ञान उपकरण आहे. यात 10-20x भिंग, एक पारदर्शक प्लेट, नॉन-ध्रुवीकृत प्रकाश स्रोत आणि जेल लेयरच्या स्वरूपात एक द्रव माध्यम असते. डर्माटोस्कोप त्वचेवरील मोल्स, जन्मखूण, मस्से, पॅपिलोमा आणि इतर रचनांचे परीक्षण करण्यासाठी डिझाइन केलेले आहे. आजकाल, डिव्हाइस बायोप्सीशिवाय घातक आणि सौम्य त्वचेची झीज निर्धारित करण्यासाठी वापरले जाते. परंतु डर्माटोस्कोपी वापरून निदानाची अचूकता, पूर्वीप्रमाणेच, निदान करणार्‍या डॉक्टरांच्या व्यावसायिकतेवर अवलंबून असते.

डर्माटोस्कोपचा वापर

डर्माटोस्कोपचा पारंपारिक आणि सर्वात वारंवार वापर म्हणजे त्वचेच्या निओप्लाझमचे विभेदक निदान. दरम्यान, डिव्हाइस इतर कारणांसाठी वापरले जाऊ शकते. उदाहरणार्थ, basalioma, cylindroma, angioma, squamous cell carcinoma, dermatofibroma, seborrheic keratosis आणि इतर neoplasms निश्चित करण्यासाठी.

हेच उपकरण निदानासाठी उपयुक्त आहे:

• ऑन्कोलॉजीशी संबंधित नसलेले विविध प्रकारचे त्वचा रोग (एक्झिमा, सोरायसिस, एटोपिक त्वचारोग, इचथिओसिस, लिकेन प्लानस, स्क्लेरोडर्मा, ल्युपस एरिथेमॅटोसस);
• परजीवी रोग (पेडीक्युलोसिस, डेमोडिकोसिस, खरुज);
• व्हायरल निसर्गाचे त्वचा रोग (मस्से, मस्से, पॅपिलोमा);
• केस आणि नखांची स्थिती.

केसांच्या रेषेखालील त्वचेवर कोणत्या रोगाचा परिणाम झाला आहे हे निर्धारित करणे आवश्यक असताना डर्माटोस्कोपची उपयुक्तता जास्त सांगता येत नाही. उदाहरणार्थ, हे जन्मजात नॉन-ट्यूमर नेव्हस, अ‍ॅलोपेसिया एरियाटा, स्त्रियांमधील एंड्रोजेनेटिक अलोपेसिया, नेदरटन सिंड्रोमचे निदान सुलभ करते.

ट्रायकोलॉजिस्ट हे उपकरण केसांच्या follicles च्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी वापरतात.

त्वचा कर्करोगाच्या रेसेक्टेबल प्रकारांच्या उपचारांमध्ये डर्मोस्कोपी खूप उपयुक्त ठरू शकते. उदाहरणार्थ, घातक लेंटिगो, वरवरच्या बासॅलिओमा किंवा बोवेन रोगासह, खराब झालेल्या त्वचेच्या भागांचे रूपरेषा असमान आणि अस्पष्ट असतात. डर्माटोस्कोप भिंग कर्करोगाच्या पृष्ठभागाची रूपरेषा अचूकपणे निर्धारित करण्यात आणि नंतर आवश्यक क्षेत्रावर ऑपरेशन करण्यास मदत करते.

चामखीळांवर उपचार कसे करावे याचे निदान आणि निर्धारण देखील डर्माटोस्कोपवर अवलंबून असते. नवीन चामखीळ होण्याच्या जोखमीचा अंदाज लावण्यासाठी हे उपकरण डॉक्टरांना वाढीची रचना त्वरीत आणि अचूकपणे निर्धारित करण्यास आणि त्यात फरक करण्यास अनुमती देते. आणि आधुनिक डिजिटल डर्माटोस्कोपच्या मदतीने, निदान केलेल्या भागांच्या प्रतिमा मिळवता येतात आणि संग्रहित केल्या जाऊ शकतात, जे त्वचेच्या ट्रेंडचा मागोवा घेण्यासाठी खूप उपयुक्त आहे.

ऑपरेशनचे तत्त्व

वैद्यकीय उपकरणांच्या बाजारपेठेवर, वेगवेगळ्या उत्पादकांकडून विविध प्रकारचे डर्माटोस्कोप आहेत, परंतु ऑपरेशनचे सिद्धांत प्रत्येकासाठी समान आहे. डर्माटोस्कोपमध्ये सामान्यतः एक निश्चित डोके असते ज्यामध्ये त्वचेला मोठे करण्यासाठी एक किंवा अधिक लेन्स असतात. डोक्याच्या आत किंवा आजूबाजूला प्रकाशझोत असतो.

आधुनिक मॉडेल्समध्ये, ही बहुतेकदा LEDs ची रिंग असते जी तपासलेल्या क्षेत्रास समान रीतीने प्रकाशित करते. जर हे मॅन्युअल डर्माटोस्कोप असेल तर आतमध्ये बॅटरी असलेले हँडल नेहमी डोक्यातून येते.

पिगमेंटेशन तपासण्यासाठी, डॉक्टर त्वचा क्षेत्रावर डर्माटोस्कोप डोके लावतात आणि विरुद्ध बाजूने लेन्समध्ये पाहतो (किंवा मॉनिटरवरील प्रतिमेची तपासणी करतो). विसर्जन डर्माटोस्कोपमध्ये, लेन्स आणि त्वचेमध्ये नेहमी द्रव थर (तेल किंवा अल्कोहोल) असतो. हे प्रकाश विखुरणे आणि चकाकी रोखते, डर्माटोस्कोपमधील प्रतिमेची दृश्यमानता आणि स्पष्टता सुधारते.

डर्माटोस्कोपचे प्रकार

डर्माटोस्कोपी औषधाच्या नवीन दिशेने दूर आहे. खरे आहे, जुन्या दिवसांत, तज्ञ आजच्या तुलनेत त्वचेच्या स्थितीचा अभ्यास करण्यासाठी अधिक आदिम उपकरणे वापरत असत.

आधुनिक डर्माटोस्कोपचा “पूर्वज” हा एक सामान्य लो पॉवर भिंग आहे. त्यानंतरच्या काळात, भिंगाच्या आधारे सूक्ष्मदर्शकासारखी विशेष उपकरणे विकसित केली गेली. त्यांनी त्वचेच्या थरांच्या स्थितीत एकापेक्षा जास्त वाढ दिली. आज, डर्माटोस्कोप तुम्हाला 10x किंवा त्याहून अधिक विस्ताराने विद्यमान फॉर्मेशन्स पाहण्याची परवानगी देतात. आधुनिक मॉडेल्स अॅक्रोमॅटिक लेन्स आणि एलईडी लाइटिंग सिस्टमसह सुसज्ज आहेत.

डर्माटोस्कोपचे विविध वैशिष्ट्यांनुसार वर्गीकरण केले जाऊ शकते: आकारानुसार, ऑपरेशनचे सिद्धांत, विसर्जन द्रव वापरण्याची आवश्यकता.

डिजिटल किंवा इलेक्ट्रॉनिक उपकरण हे आधुनिक मॉडेल आहे जे स्क्रीनसह सुसज्ज आहे जे त्वचेच्या स्थितीची प्रतिमा प्रदर्शित करते. अशी उपकरणे एक अतिशय अचूक चित्र देतात, जे निदान करण्यासाठी आवश्यक आहे.

इलेक्ट्रॉनिक डर्माटोस्कोपच्या शोधामुळे, डेटाबेसमध्ये माहितीच्या पुढील स्टोरेजसाठी आणि अधिक सखोल अभ्यासासाठी डिजिटल डायग्नोस्टिक्स, छायाचित्रे आणि व्हिडिओ फाइल्समध्ये तपासलेल्या त्वचेच्या भागांची नोंद करणे शक्य झाले.

या निदान पद्धतीद्वारे प्राप्त सामग्रीचे विश्लेषण विशेष प्रोग्राम वापरून केले जाऊ शकते. संगणक, सादर केलेल्या प्रतिमेचे "मूल्यांकन" करून, त्वचेच्या पेशींमध्ये पॅथॉलॉजिकल बदलांचे स्वरूप स्वयंचलितपणे निर्धारित करतो. कार्यक्रम धोक्याची पातळी (पांढरा, पिवळा, लाल) दर्शविणारा, एका निर्देशकाच्या स्वरूपात त्याचे "निष्कर्ष" जारी करतो.

परिमाणांनुसार, डर्माटोस्कोप दोन प्रकारांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: स्थिर आणि पॉकेट. पहिल्या प्रकारची उपकरणे आकाराने प्रभावी आणि अधिक महाग आहेत आणि मुख्यतः विशेष क्लिनिकद्वारे वापरली जातात. मॅन्युअल प्रकारचे डर्माटोस्कोप ही अशी उपकरणे आहेत जी सामान्य त्वचाशास्त्रज्ञ आणि कॉस्मेटोलॉजिस्ट त्यांच्या सरावात वापरतात.

कार्यक्षमतेच्या तत्त्वानुसार, डर्माटोस्कोप विसर्जन आणि ध्रुवीकरण आहेत. पहिला पर्याय म्हणजे पारंपारिक संपर्क विसर्जन डर्माटोस्कोपीसाठी वापरलेले उपकरण. डायग्नोस्टिक्स दरम्यान विसर्जन द्रव वापरणे हे त्याचे वैशिष्ट्य आहे.

ध्रुवीकरण साधने दिशाहीन विद्युत चुंबकीय लहरी आणि विशेष फिल्टरसह प्रकाश स्रोत वापरतात. हे विसर्जन द्रव वापरण्याची गरज काढून टाकते.

अशा उपकरणाच्या मदतीने निदान करताना, त्वचेच्या खोल थरांमधील बदल अधिक चांगले दिसतात. याव्यतिरिक्त, तज्ञांच्या पुनरावलोकने सूचित करतात की अशा डर्माटोस्कोप एक स्पष्ट प्रतिमा प्रदान करतात आणि परिणामी, अचूक निदान करणे सोपे होते.

सर्वोत्कृष्ट डर्माटोस्कोपचे संक्षिप्त पुनरावलोकन

Heine mini 3000 हा एक लहान पॉकेट प्रकारचा डर्माटोस्कोप आहे. हे बॅटरी न बदलता 10 तास काम करू शकते. प्रदीपन स्त्रोत LEDs आहे.

हेन डेल्टा 20 हँडहेल्ड उपकरणाचे वैशिष्ट्य म्हणजे ते विसर्जन द्रव (ध्रुवीकरण डर्माटोस्कोपच्या तत्त्वानुसार) सोबत आणि त्याशिवाय कार्य करू शकते. याव्यतिरिक्त, ते एका संपर्क बोर्डसह सुसज्ज आहे जे आपल्याला कॅमेराशी कनेक्ट करण्याची परवानगी देते. लेन्समध्ये 10x मोठेपणा आहे.

जर्मन-निर्मित KaWePiccolightD पॉकेट डर्माटोस्कोप हलके, कॉम्पॅक्ट आणि अर्गोनॉमिक आहे. मेलेनोमाच्या लवकर निदानासाठी हे बर्याचदा त्वचाशास्त्रज्ञ आणि कॉस्मेटोलॉजिस्टद्वारे वापरले जाते.

KaWe Eurolight D30 ऐवजी मोठ्या कॉन्टॅक्ट ग्लासेस (5 मिमी व्यासाच्या) द्वारे ओळखले जाते, लेन्स 10x मोठेपणा प्रदान करतात. हॅलोजन दिव्याद्वारे तयार केलेली प्रदीपन समायोजित केली जाऊ शकते. या डिव्हाइसचा आणखी एक फायदा म्हणजे स्केल जो आपल्याला त्वचेवर रंगद्रव्याच्या धोक्याची पातळी निर्धारित करण्यास अनुमती देतो.

अरामोसग ब्रँड मॉडेल खूप महाग आहे, परंतु त्वचाशास्त्रज्ञ, कॉस्मेटोलॉजिस्ट आणि ट्रायकोलॉजिस्टकडून बाजारात मागणी आहे. पारंपारिक कार्यांव्यतिरिक्त, डिव्हाइस त्वचेच्या आर्द्रतेची पातळी मोजू शकते, सुरकुत्यांची खोली निश्चित करण्यासाठी विशेष लेन्स आणि निर्जंतुकीकरणासाठी अंगभूत अल्ट्राव्हायोलेट दिवा आहे. हा एक स्थिर प्रकारचा डर्माटोस्कोप आहे ज्यामध्ये संगणक किंवा स्क्रीनशी कनेक्ट करण्याची क्षमता आहे. डिव्हाइसमधील बॅकलाइट स्वयंचलितपणे समायोजित केला जातो.

Ri-derma डिव्हाइस मागील मॉडेलपेक्षा किमतीच्या बाबतीत अधिक परवडणारे आहे, परंतु कार्यक्षमतेमध्ये अधिक मर्यादित आहे. हे 10x मॅग्निफिकेशन लेन्स आणि हॅलोजन प्रदीपन असलेले एक हँडहेल्ड प्रकारचे डर्माटोस्कोप आहे. बॅटरी किंवा रिचार्ज करण्यायोग्य बॅटरीवर चालू शकतात.

इतर लोकप्रिय डर्माटोस्कोप पर्यायांमध्ये DermLite कार्बन आणि लघु DermLite DL1 समाविष्ट आहे जे आयफोनशी कनेक्ट केले जाऊ शकतात.

डर्माटोस्कोपद्वारे तपासणी करणे हा घातक निओप्लाझमपासून सामान्य जन्मखूण आणि मोल वेगळे करण्याचा एक वेदनारहित, जलद, प्रभावी आणि स्वस्त मार्ग आहे. त्वचेवर संशयास्पद रंगद्रव्य असल्यास त्वचारोगतज्ज्ञांना भेट देण्यास उशीर न करणे ही मुख्य गोष्ट आहे.