कोपर (लॅटिन ulna मधून) हा हात आणि पुढचा हात जोडणारा वरच्या अंगाचा एक जोड आहे.

संरचना. कोपर दरम्यानचे जंक्शन बनवते:

• ह्युमरसचा दूरचा टोक, हातातील एकमेव हाड;
• त्रिज्या आणि ulna (किंवा ulna) च्या प्रॉक्सिमल टोके, पुढच्या हाताची दोन हाडे.

उलनाचा समीप टोक हाडाचा प्रोट्र्यूशन बनवतो, ज्याला ओलेक्रेनॉन म्हणतात आणि कोपराचा बिंदू बनतो.

सांधे. कोपर तीन जोडांनी बनलेला असतो (1):

• ह्युमेरो-उलनार जॉइंट, ह्युमरल ट्रॉक्लीयाला जोडणारा, पुलीच्या स्वरूपात, आणि उलना (किंवा उलना) च्या थ्रॉक्लियर नॉच. हे दोन पृष्ठभाग उपास्थि सह झाकलेले आहेत;
• ह्युमरस आणि रेडियल डिंपलच्या कॅपिट्युलमला जोडणारा ह्युमरल-रेडियल संयुक्त;
• प्रॉक्सिमल रेडिओ-उलनार जॉइंट जो त्रिज्या आणि उलनाच्या दोन टोकांना बाजूने जोडतो.

समाविष्ट करणे. कोपर क्षेत्र हे अनेक स्नायू आणि अस्थिबंधन घालण्याचे ठिकाण आहे ज्यामुळे कोपरची हालचाल होऊ शकते आणि रचना राखता येते.

कोपर हालचाली. कोपर दोन हालचाली करू शकते, वळण, जे हाताच्या जवळ आणते आणि विस्तार, जे उलट हालचालीशी संबंधित आहे. या हालचाली मुख्यतः ह्युमरो-अल्नार जॉइंटद्वारे आणि काही प्रमाणात ह्युमेरो-रेडियल जॉइंटद्वारे केल्या जातात. नंतरचे हालचालींच्या दिशेने आणि मोठेपणामध्ये गुंतलेले आहे, जे सरासरी 140 ° पर्यंत पोहोचू शकते. (२)

हात पुढे करणे. कोपर सांधे, मुख्यतः रेडिओ-अल्नार जॉइंट आणि काही प्रमाणात ह्युमेरो-रेडियल जॉइंट, पुढच्या हाताच्या प्रोनोस्युपिनेशन हालचालींमध्ये गुंतलेले असतात. Pronosupination दोन वेगळ्या हालचालींनी बनलेले आहे (3):

- supination चळवळ जे हाताच्या तळव्याला वरच्या दिशेने वळवण्याची परवानगी देते

- pronation चळवळ जे हाताच्या तळव्याला खालच्या दिशेने वळवण्याची परवानगी देते

फ्रॅक्चर. कोपर फ्रॅक्चरमुळे ग्रस्त होऊ शकतो, त्यापैकी एक सर्वात वारंवार ओलेक्रेनॉन आहे, जो उलनाच्या प्रॉक्सिमल एपिफिसिसच्या पातळीवर स्थित आहे आणि कोपरचा बिंदू बनतो. रेडियल डोकेचे फ्रॅक्चर देखील सामान्य आहेत.

अस्थिसुषिरता. या पॅथॉलॉजीमुळे हाडांची घनता कमी होते जी साधारणपणे ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळते. यामुळे हाडांची नाजूकता वाढते आणि बिलांना प्रोत्साहन मिळते (४).

टेंडिनोपॅथी. ते टेंडन्समध्ये उद्भवू शकणारे सर्व पॅथॉलॉजीज नियुक्त करतात. या पॅथॉलॉजीजची लक्षणे प्रामुख्याने श्रम करताना कंडरामध्ये वेदना होतात. या पॅथॉलॉजीजची कारणे भिन्न असू शकतात. एपिकॉन्डिलायटिस, ज्याला एपिकॉन्डिलायटिस देखील म्हणतात, कोपरच्या भागात, एपिकॉन्डाइलमध्ये होणार्या वेदनांचा संदर्भ देते (5).

टेंडिनाइटिस. ते tendons च्या जळजळ संबंधित tendinopathies संदर्भित.

वैद्यकीय उपचार. निदान झालेल्या पॅथॉलॉजीच्या आधारावर, हाडांच्या ऊतींचे नियमन करण्यासाठी किंवा मजबूत करण्यासाठी तसेच वेदना आणि जळजळ कमी करण्यासाठी भिन्न उपचार निर्धारित केले जाऊ शकतात.

सर्जिकल उपचार. फ्रॅक्चरच्या प्रकारानुसार, सर्जिकल ऑपरेशन केले जाऊ शकते, उदाहरणार्थ, स्क्रू केलेले प्लेट, नखे किंवा अगदी बाह्य फिक्सेटरची स्थापना.

आर्थ्रोस्कोपी. हे शस्त्रक्रिया तंत्र सांध्यांचे निरीक्षण आणि ऑपरेशन करू देते.

शारीरिक उपचार. शारीरिक उपचार, विशिष्ट व्यायाम कार्यक्रमांद्वारे, बहुतेकदा फिजिओथेरपी किंवा फिजिओथेरपी सारख्या निर्धारित केल्या जातात.

शारीरिक चाचणी. निदान त्याची कारणे ओळखण्यासाठी हाताच्या वेदनांचे मूल्यांकन करून सुरू होते.

वैद्यकीय इमेजिंग परीक्षा. क्ष-किरण, CT, MRI, scintigraphy किंवा bone densitometry चाचण्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी किंवा सखोल करण्यासाठी वापरली जाऊ शकतात.

कोपरच्या बाह्य एपिकॉन्डिलायटिस, किंवा एपिकॉन्डिलायटिसला "टेनिस एल्बो" किंवा "टेनिस प्लेयर्स एल्बो" असेही संबोधले जाते कारण ते टेनिस खेळाडूंमध्ये नियमितपणे आढळतात. (६) सध्याच्या रॅकेटचे वजन कमी असल्यामुळे ते आज खूपच कमी सामान्य आहेत. कमी वारंवार, अंतर्गत एपिकॉन्डिलायटिस किंवा एपिकॉन्डिलाल्जिया, "गोल्फरच्या कोपर" ला कारणीभूत आहेत.