घशाच्या कर्करोगाचे निदान झालेल्या एक तृतीयांश रुग्णांना ह्युमन पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) ची लागण झाली आहे, जो मुख्यतः गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाशी संबंधित आहे, असा अहवाल जर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी
मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) चे संक्रमण जगातील सर्वात सामान्य आहेत. हा विषाणू मुख्यतः लैंगिकरित्या जननेंद्रियांच्या श्लेष्मल त्वचेच्या थेट संपर्काद्वारे प्रसारित केला जातो, परंतु त्यांच्या सभोवतालच्या त्वचेवर देखील होतो. वर्ल्ड हेल्थ ऑर्गनायझेशन (WHO) ने अंदाज लावला आहे की 80 टक्के पर्यंत. लैंगिकदृष्ट्या सक्रिय लोक त्यांच्या जीवनात कधीतरी HPV संसर्ग विकसित करतात. त्यापैकी बहुतेकांसाठी, ते तात्पुरते आहे. तथापि, विशिष्ट टक्केवारीत ते क्रॉनिक बनते, ज्यामुळे विविध प्रकारचे कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.
मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) च्या 100 हून अधिक ज्ञात उपप्रकारांपैकी (तथाकथित सेरोटाइप) अनेक कर्करोगजन्य आहेत. विशेषत: दोन उपप्रकार आहेत - HPV16 आणि HPV18, जे जवळजवळ 70 टक्के साठी जबाबदार आहेत. गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाची प्रकरणे.
डब्ल्यूएचओ तज्ञांचा अंदाज आहे की एचपीव्ही संसर्ग जवळजवळ 100 टक्के कारणीभूत आहेत. गर्भाशयाच्या ग्रीवेच्या कर्करोगाची प्रकरणे आणि त्याव्यतिरिक्त 90 टक्के. गुदाशय कर्करोग प्रकरणे, बाह्य जननेंद्रियाच्या अवयवांच्या कर्करोगाची 40 टक्के प्रकरणे - म्हणजे व्हल्वा, योनी आणि पुरुषाचे जननेंद्रिय, परंतु डोके आणि मान कर्करोगाच्या काही टक्के प्रकरणांमध्ये, स्वरयंत्र आणि घशाच्या कर्करोगाच्या 12% प्रकरणांसह आणि अंदाजे. 3 टक्के. तोंडी कर्करोग. स्तन, फुफ्फुस आणि प्रोस्टेट कर्करोगाच्या विकासामध्ये विषाणूचा सहभाग सूचित करणारे अभ्यास देखील आहेत.
अलीकडील अभ्यास HPV संसर्गाच्या संबंधात घसा आणि स्वरयंत्राच्या कर्करोगाच्या घटनांमध्ये वाढ दर्शवतात. आतापर्यंत, अल्कोहोलचा गैरवापर आणि धूम्रपान हे या कर्करोगांसाठी सर्वात महत्वाचे जोखीम घटक मानले गेले आहेत. शास्त्रज्ञांना शंका आहे की या कर्करोगांच्या विकासामध्ये एचपीव्हीचा सहभाग वाढणे हे अधिक लैंगिक स्वातंत्र्य आणि मौखिक सेक्सच्या लोकप्रियतेशी संबंधित आहे.
एचपीव्ही आणि काही डोके आणि मानेच्या कर्करोगाचा कर्करोग यांच्यातील संबंध तपासण्यासाठी, आंतरराष्ट्रीय संघातील शास्त्रज्ञांनी तोंडी पोकळीचा कर्करोग (638 रुग्ण), ओरोफॅरिन्क्सचा कर्करोग (180 रुग्ण) यासह 135 रुग्णांचा अभ्यास केला. , खालच्या घशाचा / स्वरयंत्राचा कर्करोग (247 रुग्ण). त्यांनी अन्ननलिका कर्करोग (300 लोक) असलेल्या रुग्णांची देखील तपासणी केली. तुलना करण्यासाठी, 1600 निरोगी लोकांची चाचणी घेण्यात आली. जीवनशैली आणि कर्करोगाच्या जोखमीमधील संबंधांवरील दीर्घकालीन युरोपियन अभ्यासात ते सर्व सहभागी होते - कर्करोग आणि पोषण मधील युरोपियन संभाव्य तपासणी.
अभ्यासाच्या सुरुवातीला दान केलेले सर्व रक्त नमुने हे HPV16 प्रथिनांच्या प्रतिपिंडांसाठी तसेच HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52, आणि HPV6 आणि HPV11 सारख्या इतर कार्सिनोजेनिक मानवी पॅपिलोमाव्हायरस उपप्रकारांसाठी विश्लेषण करण्यात आले होते. सौम्य परंतु त्रासदायक जननेंद्रियातील मस्से (तथाकथित जननेंद्रियाच्या मस्से) चे सर्वात सामान्य कारण आणि क्वचितच व्हल्व्हर कर्करोग होऊ शकतो.
कर्करोगाचे नमुने सरासरी सहा वर्षांचे होते, परंतु काही निदानापूर्वी 10 वर्षांहून अधिक जुने होते.
असे तब्बल 35 टक्के निघाले. ओरोफॅरिंजियल कर्करोगाच्या रूग्णांमध्ये एचपीव्ही 16 च्या महत्त्वाच्या प्रथिनांना प्रतिपिंडे असल्याचे आढळून आले आहे, ज्याचे संक्षिप्त रूप E6 आहे. हे पेशींमध्ये निओप्लास्टिक प्रक्रियेस प्रतिबंध करण्यासाठी जबाबदार प्रथिने बंद करते आणि अशा प्रकारे त्याच्या विकासास हातभार लावते. रक्तातील E6 प्रथिनांना ऍन्टीबॉडीजची उपस्थिती सामान्यतः कर्करोगाच्या विकासास सूचित करते.
तुलना करण्यासाठी, नियंत्रण गटात रक्तातील प्रतिपिंड असलेल्या लोकांची टक्केवारी 0.6% होती. त्यांची उपस्थिती आणि अभ्यासात समाविष्ट असलेल्या इतर डोके आणि मान ट्यूमर यांच्यात कोणताही संबंध नव्हता.
संशोधकांनी यावर जोर दिला की या अँटीबॉडीज आणि ऑरोफॅरिंजियल कर्करोग यांच्यातील संबंध कर्करोगाच्या निदानाच्या 10 वर्षांपूर्वी ज्या रुग्णांकडून रक्ताचा नमुना घेण्यात आला होता त्यांच्यासाठी देखील अस्तित्वात आहे.
विशेष म्हणजे, ऑरोफॅरिंजियल कर्करोग असलेल्या रूग्णांमध्ये आणि अँटी-एचपीव्ही 16 ऍन्टीबॉडीजच्या उपस्थितीत, ऍन्टीबॉडी नसलेल्या रूग्णांपेक्षा विविध कारणांमुळे होणाऱ्या मृत्यूंची टक्केवारी कमी आढळली. निदानानंतर पाच वर्षांनी, 84 टक्के अजूनही जिवंत होते. पहिल्या गटातील लोक आणि 58 टक्के. इतर.
हे आश्चर्यकारक परिणाम काही पुरावे देतात की HPV16 संसर्ग हे ऑरोफॅरिंजियल कर्करोगाचे एक महत्त्वपूर्ण कारण असू शकते, ऑक्सफर्ड विद्यापीठाच्या सह-लेखक डॉ. रुथ ट्रॅव्हिस यांनी टिप्पणी केली.
कॅन्सर रिसर्च यूके फाउंडेशनच्या सारा हिओम यांनी बीबीसीला दिलेल्या मुलाखतीत सांगितले की एचपीव्ही विषाणू खूप व्यापक आहेत.
सुरक्षितपणे सेक्स केल्याने संसर्ग होण्याचा किंवा एचपीव्हीचा संसर्ग होण्याचा धोका कमी होऊ शकतो, परंतु कंडोम तुम्हाला संसर्गापासून पूर्णपणे संरक्षण देत नाही, असे तिने नमूद केले. हे ज्ञात आहे की जननेंद्रियाच्या क्षेत्रातील त्वचेवर उपस्थित विषाणू देखील संसर्गाचे स्रोत असू शकतात.
Hiom ने भर दिला की सध्या किशोरवयीन मुलींमध्ये गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग टाळण्यासाठी वापरल्या जाणार्‍या लसी (त्यापैकी एक मुलांना जननेंद्रियाच्या मस्से आणि लिंगाचा कर्करोग टाळण्यासाठी देखील मंजूर आहे) ऑरोफॅरिंजियल कर्करोगाचा धोका कमी करू शकतात की नाही हे माहित नाही. जर संशोधनाने याची पुष्टी केली तर असे दिसून येईल की ते घातक निओप्लाझमच्या प्रतिबंधासाठी अधिक व्यापकपणे वापरले जाऊ शकतात. (पीएपी)
jjj / agt /