प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिस

गेल्या शतकाच्या मध्यापर्यंत, असे मानले जात होते की हायपरकिनेसिस हा न्यूरोसिसचा एक प्रकार आहे. परंतु न्यूरोलॉजीमधील संशोधनाने हे निर्धारित करण्यात मदत केली आहे की हे गंभीर चिंताग्रस्त रोगांच्या प्रकटीकरणांपैकी एक आहे.

हायपरकिनेसिस म्हणजे काय

हायपरकिनेसिस ही रुग्णाच्या इच्छेविरुद्ध होणारी अत्याधिक हिंसक मोटर कृती आहे. यामध्ये थरथर (थरथरणे), इतर हालचालींचा समावेश आहे.

प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिसची कारणे

हायपरकिनेसिस हा आजार नाही तर एक सिंड्रोम आहे (विशिष्ट लक्षणांचा संच, प्रकटीकरण). ते मज्जासंस्थेचे नुकसान झाल्याची चिन्हे आहेत:

• अनुवांशिक विकृती;
• मेंदूचे सेंद्रिय रोग;
• विविध गंभीर संक्रमण;
• विषाक्तपणा;
• डोके दुखापत;
• काही औषधांचे दुष्परिणाम;
• डीजनरेटिव्ह बदल.

घटनेमुळे हायपरकिनेसिस 3 गटांमध्ये विभागले जाऊ शकते:

प्राथमिक - हे मज्जासंस्थेचे आनुवंशिक नुकसान आहेत: विल्सन रोग, हंटिंग्टनचा कोरिया, ऑलिव्होपोंटोसेरेबेलर डिजेनेरेशन.

माध्यमिक - ते विविध समस्यांमुळे उद्भवतात, जीवनादरम्यान प्राप्त झालेल्या मज्जासंस्थेचे नुकसान (आघातक मेंदूला दुखापत, एन्सेफलायटीस, कार्बन मोनोऑक्साइड विषबाधा, मद्यविकाराचे परिणाम, थायरोटॉक्सिकोसिस, संधिवात, ट्यूमर इ.).

मानसिक रोग - हे हायपरकिनेसिया आहेत जे तीव्र सायकोट्रॉमा, जुनाट जखम - उन्माद न्यूरोसेस, सायकोसिस, चिंताग्रस्त विकारांमुळे उद्भवतात. हे फॉर्म अत्यंत दुर्मिळ आहेत, परंतु वगळलेले नाहीत.

प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिसचे प्रकटीकरण

पॅथॉलॉजीची मुख्य अभिव्यक्ती म्हणजे मोटर कृत्ये जी स्वतः व्यक्तीच्या इच्छेविरूद्ध होतात. या असामान्य मार्गाने हालचाल करण्याची अप्रतिम इच्छा म्हणून त्यांचे वर्णन केले आहे. याव्यतिरिक्त, अतिरिक्त लक्षणे आहेत जी अंतर्निहित रोगाची वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. सर्वात सामान्य प्रकटीकरण:

• थरथरणे किंवा थरथरणे - फ्लेक्सर-एक्सटेन्सर स्नायूंचे वैकल्पिक आकुंचन, उच्च आणि कमी मोठेपणा दोन्ही. ते शरीराच्या वेगवेगळ्या भागात असू शकतात, हालचाली दरम्यान किंवा विश्रांतीच्या वेळी अदृश्य होऊ शकतात (किंवा, उलट, तीव्र होतात).
• चिंताग्रस्त टिक - कमी मोठेपणासह तीक्ष्ण, धक्कादायक स्नायू आकुंचन. टिक्स सामान्यतः एका स्नायूंच्या गटामध्ये स्थानिकीकृत केले जातात, ते स्वेच्छेने प्रयत्न करून अंशतः दाबले जाऊ शकतात. डोळे मिचकावणे, डोळ्याच्या कोपऱ्यात मुरगळणे, डोळे मिचकावणे, डोके वळणे, तोंडाच्या कोपऱ्याचे आकुंचन, खांदा आहे.
• मायोक्लोनस - वैयक्तिक स्नायू तंतूंचे गोंधळलेल्या पद्धतीने आकुंचन. त्यांच्यामुळे, काही स्नायू गट अनैच्छिक हालचाली, धक्का बसू शकतात.
• चोरिया - लय नसलेल्या धक्कादायक हालचाली मोठ्या मोठेपणासह तयार होतात. त्यांच्याबरोबर, अनियंत्रितपणे हालचाल करणे अत्यंत अवघड आहे, ते सहसा हातपायांपासून सुरू होतात.
• बॉलिझम - खांद्यावर किंवा कूल्हेमध्ये तीक्ष्ण आणि अनैच्छिक फिरत्या हालचाली, ज्यामुळे अंग फेकण्याच्या हालचाली करते.
• ब्लेफ्रोस्पॅस्म - स्नायूंच्या टोनमध्ये वाढ झाल्यामुळे पापणीचे तीक्ष्ण अनैच्छिक बंद होणे.
• ओरोमंडिब्युलर डायस्टोनिया - चघळताना, हसताना किंवा बोलत असताना तोंड उघडून जबडा अनैच्छिकपणे बंद होतो.
• लेखन उबळ - लिहिताना हाताच्या uXNUMXbuXNUMX क्षेत्रामध्ये स्नायूंचे तीक्ष्ण आकुंचन, अनेकदा हाताचा थरकाप होतो.
• एथेटोसिस - बोटे, पाय, हात, चेहऱ्यामध्ये हळूवार हालचाल.
• टॉर्शन डायस्टोनिया - धड क्षेत्रात मंद वळणाच्या हालचाली.
• चेहर्याचा हेमिस्पाझम - स्नायूंची उबळ शतकापासून सुरू होते, संपूर्ण अर्ध्या चेहऱ्यापर्यंत जाते.

प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिसचे प्रकार

मज्जासंस्थेचा कोणता भाग आणि एक्स्ट्रापायरामिडल मार्ग खराब झाला आहे यावर अवलंबून हायपरकिनेसिया भिन्न आहेत. तथाकथित "मोटर पॅटर्न" च्या हालचालींचा दर आणि वैशिष्ट्ये, घटना घडण्याची वेळ आणि या हालचालींचे स्वरूप यामध्ये रूपे भिन्न आहेत.

न्यूरोलॉजिस्ट त्यांच्या पॅथॉलॉजिकल आधाराच्या स्थानिकीकरणानुसार हायपरकिनेसिसचे अनेक गट वेगळे करतात.

सबकोर्टिकल फॉर्मेशन्समध्ये नुकसान - त्यांचे प्रकटीकरण कोरिया, टॉर्शन डायस्टोनिया, एथेटोसिस किंवा बॅलिझमच्या स्वरूपात असेल. मानवी हालचाली कोणत्याही लय नसणे, त्याऐवजी जटिल, असामान्य हालचाली, बिघडलेले स्नायू टोन (डायस्टोनिया) आणि हालचालींमध्ये विस्तृत भिन्नता द्वारे दर्शविले जातात.

मेंदूच्या स्टेमचे नुकसान - या प्रकरणात, एक विशिष्ट थरथर (थरथरणे), मायोरिथमिया, टिक्स, चेहर्यावरील उबळ, मायोक्लोनस दिसून येईल. ते ताल द्वारे दर्शविले जातात, हालचाली तुलनेने सोपी आणि स्टिरियोटाइप आहेत.

कॉर्टिकल आणि सबकोर्टिकल संरचनांचे नुकसान - ते एपिलेप्सीचे दौरे, सामान्यीकृत हायपरकिनेसिस, हंट्स डिसिनेर्जी, मोक्लोनस द्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहेत.

जर आपण शरीरात अनैच्छिकपणे होणाऱ्या हालचालींच्या गतीचा विचार केला तर आपण फरक करू शकतो:

• हायपरकिनेसियाचे जलद प्रकार म्हणजे हादरे, टिक्स, बॅलिझम, कोरिया किंवा मायोक्लोनस - ते सहसा स्नायूंचा टोन कमी करतात;
• स्लो फॉर्म म्हणजे टॉर्शन डायस्टोनियास, एथेटोसिस - त्यांच्यासह स्नायूंचा टोन सहसा वाढतो.

त्यांच्या घटनेच्या भिन्नतेवर आधारित, आम्ही फरक करू शकतो:

• उत्स्फूर्त हायपरकिनेसिस - ते कोणत्याही घटकांच्या प्रभावाशिवाय स्वतःच होतात;
• प्रमोशनल हायपरकिनेसिस - ते एका विशिष्ट हालचालीच्या कामगिरीमुळे, विशिष्ट पवित्रा स्वीकारण्यामुळे चिथावणी देतात;
• रिफ्लेक्स हायपरकिनेसिस - ते बाह्य उत्तेजनांच्या प्रतिक्रिया म्हणून दिसतात (विशिष्ट बिंदूंना स्पर्श करणे, स्नायूंवर टॅप करणे);
• प्रेरित अंशतः स्वैच्छिक हालचाली आहेत, त्यांना एखाद्या व्यक्तीद्वारे एका विशिष्ट स्तरावर प्रतिबंधित केले जाऊ शकते.

प्रवाहासह:

• सतत हालचाली ज्या केवळ झोपेच्या वेळी अदृश्य होऊ शकतात (हे, उदाहरणार्थ, थरथरणे किंवा एथेटोसिस);
• पॅरोक्सिस्मल, जे मर्यादित कालावधीत उद्भवते (हे टिक्स, मायोक्लोनस आहेत).

प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिसचा उपचार

हायपरकिनेसिस प्रभावीपणे दूर करण्यासाठी, त्यांची कारणे निश्चित करणे आवश्यक आहे. डॉक्टर तपासणी दरम्यान अनैच्छिक हालचाली स्वतः लक्षात घेतात आणि रुग्णासह स्पष्ट करतात. परंतु मज्जासंस्थेवर कोणत्या स्तरावर परिणाम होतो आणि त्याची पुनर्प्राप्ती शक्य आहे का हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

निदान

मुख्य निदान योजनेमध्ये न्यूरोलॉजिस्टचा सल्ला घेणे समाविष्ट आहे. डॉक्टर हायपरकिनेसिसच्या प्रकाराचे मूल्यांकन करतो, सोबतची लक्षणे, मानसिक कार्ये, बुद्धिमत्ता निर्धारित करतो. नामांकित देखील:

• ईईजी - मेंदूच्या विद्युतीय क्रियाकलापांचे मूल्यांकन करण्यासाठी आणि पॅथॉलॉजिकल फोकस शोधण्यासाठी;
• इलेक्ट्रोन्यूरोमायोग्राफी - स्नायूंच्या पॅथॉलॉजीज निर्धारित करण्यासाठी;
• मेंदूचा एमआरआय किंवा सीटी - सेंद्रिय जखम निश्चित करण्यासाठी: हेमॅटोमा, ट्यूमर, जळजळ;
• डोके आणि मान, एमआरआयच्या वाहिन्यांचे अल्ट्रासाऊंड वापरून सेरेब्रल रक्त प्रवाहाचे मूल्यांकन;
• जैवरासायनिक रक्त आणि मूत्र चाचण्या;
• अनुवांशिक समुपदेशन.

आधुनिक उपचार

थरकापाच्या स्पष्ट गतिज घटकासह, तसेच डोके आणि स्वराच्या पटलाचा थरकाप, क्लोनझेपम प्रभावी आहे.

सेरेबेलर थरकापासाठी, ज्याचा उपचार करणे कठीण आहे, सामान्यतः GABAergic औषधे वापरली जातात, तसेच ब्रेसलेटसह अंगांचे वजन वाढवणे.

घरी प्रौढांमध्ये हायपरकिनेसिसचा प्रतिबंध

"रोगाचा विकास रोखण्यासाठी कोणतेही विशिष्ट उपाय नाहीत," जोर देते न्यूरोलॉजिस्ट व्हॅलेंटिना कुझमिना. - विद्यमान रोगाचा बिघाड रोखणे हे प्रामुख्याने मानसिक-भावनिक ताण आणि तणाव मर्यादित करण्याचे उद्दिष्ट आहे. निरोगी जीवनशैली राखणे देखील महत्त्वाचे आहे - चांगले पोषण, विश्रांती आणि कामाची योग्य पद्धत इ.

लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे

हायपरकिनेसिस धोकादायक का आहे, जेव्हा तुम्हाला डॉक्टरांना भेटण्याची आवश्यकता असते, तुम्हाला औषधे घ्यावी लागतात का आणि तुम्ही स्वतःला बरे करू शकता का, ती म्हणाली न्यूरोलॉजिस्ट व्हॅलेंटिना कुझमिना.