वंध्यत्व म्हणजे जोडप्याला मूल होण्यास असमर्थता. आम्ही वंध्यत्व किंवा बद्दल बोलतो निर्जंतुकीकरण जे जोडपे वारंवार लैंगिक संबंध ठेवतात आणि गर्भनिरोधक वापरत नाहीत त्यांना किमान एक वर्ष (किंवा स्त्रीचे वय 35 पेक्षा जास्त असताना सहा महिने) मुले होत नाहीत.

एखाद्या महिलेला गर्भवती होण्यासाठी, घटनांची साखळी आवश्यक आहे. त्याचे शरीर, आणि विशेषत: त्याच्या अंडाशयांनी, प्रथम एक पेशी तयार करणे आवश्यक आहेoocyte, जे गर्भाशयात जाते. तेथे, शुक्राणूंच्या उपस्थितीत, गर्भाधान होऊ शकते. स्त्री प्रजनन प्रणालीमध्ये शुक्राणू 72 तास जगू शकतात आणि अंडी ओव्हुलेशनच्या 24 तासांच्या आत फलित करणे आवश्यक आहे. या दोन पेशींच्या संमिश्रणानंतर, एक अंडी तयार होते आणि नंतर गर्भाशयात रोपण केले जाते, जिथे ते विकसित होऊ शकते.

ज्या जोडप्यांना पालक बनायचे आहे परंतु ते करू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी वंध्यत्व खूप कठीण आहे. ही असमर्थता असू शकते मानसिक परिणाम महत्त्वाचे

वंध्यत्वासाठी अनेक उपचार आहेत ज्यामुळे जोडप्याच्या पालक होण्याची शक्यता नाटकीयरित्या वाढू शकते.

प्राबल्य

वंध्यत्व खूप आहे सामान्य कारण 10% ते 15% जोडप्यांमध्ये याची चिंता असेल. अशा प्रकारे सीडीसी (रोग नियंत्रण आणि प्रतिबंध केंद्रे) अमेरिकन लोक पुष्टी करतात की सुमारे 1 पैकी 10 महिलांना गर्भवती होण्यास त्रास होतो. 80 ते 90% स्त्रिया 1 वर्षाच्या आत आणि 95% 2 वर्षाच्या आत गर्भवती होतात.

कॅनडात, कॅनेडियन वंध्यत्व जागरूकता असोसिएशन (ACSI) नुसार, 1 पैकी 6 जोडप्यांना 1 मध्ये मूल होण्यास यश मिळणार नाही.^{वयोगटातील} सर्व गर्भनिरोधक थांबविण्याचे वर्ष.

फ्रान्समध्ये, 2003 च्या राष्ट्रीय पेरिनेटल सर्वेक्षण आणि 2007-2008 च्या प्रजननक्षमतेच्या महामारीविषयक वेधशाळेनुसार, गर्भनिरोधकाशिवाय 1 महिन्यांनंतर 5 पैकी 12 जोडप्यांना वंध्यत्वाचा त्रास होईल. सर्वेक्षणानुसार, 26% स्त्रिया 1 च्या सुरुवातीला गर्भवती झाल्या^erगर्भनिरोधक नसलेले महिने आणि 32%, 6 महिन्यांपेक्षा जास्त नंतर (18 महिन्यांनंतर 12% आणि 8 महिन्यांनंतर 24% सह)³.

डेटाची कमतरता असली तरी, असे दिसते की अधिकाधिक महिलांना गर्भवती होण्यास त्रास होत आहे आणि त्यांना जास्त वेळही लागत आहे. या उत्क्रांतीसाठी पर्यावरणीय किंवा संसर्गजन्य घटक जबाबदार असू शकतात. जादा वजन देखील एकल बाहेर आहे. तुम्हाला हे देखील माहित असले पाहिजे की प्रजनन क्षमता कमी होतेवय. आता, महिला त्यांच्या 1 ची वाट पाहत आहेत^er मूल नंतर आणि नंतर, जे हे देखील स्पष्ट करू शकते की वंध्यत्वाच्या समस्या अधिक आणि अधिक वारंवार का होतात.

कारणे

वंध्यत्वाची कारणे खूप वैविध्यपूर्ण आहेत आणि पुरुष, महिला किंवा दोन्ही भागीदारांवर परिणाम करू शकतात. एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये, वंध्यत्व केवळ पुरुषाशी संबंधित आहे, दुसर्‍या तृतीयांश प्रकरणांमध्ये ती फक्त स्त्रीशी संबंधित आहे आणि शेवटी, उर्वरित तिसऱ्या प्रकरणांमध्ये, ती दोघांचीही चिंता करते.

मानवांमध्ये

पुरुषांचे वंध्यत्व हे मुख्यत्वे खूप कमी उत्पादनामुळे (ऑलिगोस्पर्मिया) किंवा वीर्यमध्ये शुक्राणूंची पूर्ण अनुपस्थिती (अझोस्पर्मिया) असते. अझोस्पर्मिया हे वृषणात उत्पादनाच्या कमतरतेमुळे किंवा शुक्राणूंना स्थलांतरित होऊ देणार्‍या नलिकांच्या अडथळ्यामुळे असू शकते. द शुक्राणु विकृत (टेराटोस्पर्मिया) किंवा स्थिर (अस्थेनोस्पर्मिया) देखील असू शकते. शुक्राणू यापुढे oocyte पर्यंत पोहोचू शकत नाही आणि त्यात प्रवेश करू शकत नाही. माणसालाही त्रास होऊ शकतोकमशॉट्स लवकर. नंतर तो अगदी थोड्याशा उत्साहात स्खलन करू शकतो, अनेकदा त्याच्या जोडीदारात घुसण्यापूर्वीच. Dyspareunia (स्त्रियांसाठी वेदनादायक संभोग) देखील आत प्रवेश रोखू शकतो. बाबतीत'स्खलन मागे घेणे, वीर्य बाहेरून नाही तर मूत्राशयात पाठवले जाते. काही पर्यावरणीय घटक, जसे की कीटकनाशकांच्या संपर्कात येणे किंवा सौना आणि जकूझीमध्ये खूप जास्त उष्णता, शुक्राणूंच्या उत्पादनावर परिणाम करून प्रजनन क्षमता कमी करू शकतात. अधिक सामान्य विकार जसे की लठ्ठपणा, अल्कोहोल किंवा तंबाखूचे अतिसेवन देखील पुरुष प्रजनन क्षमता मर्यादित करते. शेवटी, केमोथेरपी आणि रेडिओथेरपी यांसारख्या काही विशिष्ट कॅन्सर उपचारांमुळे शुक्राणूंच्या उत्पादनावर मर्यादा येतात.

स्त्रियांमध्ये

वंध्यत्वाची कारणे पुन्हा अनेक आहेत. काही महिलांना त्रास होऊ शकतोओव्हुलेशन विकृती. ओव्हुलेशन अस्तित्वात नसलेले (अनोव्हुलेशन) किंवा खराब दर्जाचे असू शकते. या विकृतींसह, oocyte तयार होत नाही आणि म्हणून गर्भाधान होऊ शकत नाही. द फेलोपियन, जे अंडाशय आणि गर्भाशयाच्या दरम्यान असते आणि गर्भाला गर्भाशयाच्या पोकळीत स्थलांतरित करण्यास परवानगी देते, अवरोधित होऊ शकते (उदाहरणार्थ, अशा परिस्थितीत salpingite, नळ्यांची जळजळ किंवा शस्त्रक्रियेनंतर चिकटून राहण्याची समस्या). एखाद्या महिलेला एंडोमेट्रिओसिस, गर्भाशयाचा फायब्रोमा किंवा पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम असू शकतो, जो हार्मोनल असंतुलन आहे ज्यामुळे अंडाशयांवर सिस्ट दिसतात आणि अनियमित मासिक पाळी आणि वंध्यत्व द्वारे प्रकट होते. कर्करोगावरील उपचारांसारख्या औषधांमुळे वंध्यत्व येऊ शकते. थायरॉईड समस्या आणि हायपरप्रोलॅक्टिनेमिया देखील कारणीभूत असू शकतात. प्रोलॅक्टिनच्या पातळीत झालेली ही वाढ, स्तनपानादरम्यान उपस्थित हार्मोन, ओव्हुलेशनवर परिणाम करू शकते.

निदान

वंध्यत्वाच्या बाबतीत, त्याचे कारण शोधण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे. ऑफर केलेल्या विविध चाचण्या लांब असू शकतात. तज्ञ जोडप्याच्या आरोग्याची सामान्य स्थिती तपासून प्रारंभ करतात; ते त्यांच्या लैंगिक जीवनाबद्दल देखील बोलतात. सुमारे एक तृतीयांश प्रकरणांमध्ये, जोडप्याची वंध्यत्व अस्पष्ट राहते.

Le Huhner चाचणी ही एक चाचणी आहे जी संभोगानंतर काही तासांनी केली जाते. हे गर्भाशयाच्या श्लेष्माची गुणवत्ता तपासते, गर्भाशयाद्वारे तयार केलेला पदार्थ ज्यामुळे शुक्राणू अधिक चांगल्या प्रकारे हलू शकतात आणि गर्भाशयात पोहोचू शकतात.

मानवांमध्ये, पहिल्या चाचण्यांपैकी एक म्हणजे शुक्राणूंच्या सामग्रीचे विश्लेषण करणे: शुक्राणूंची संख्या, त्यांची गतिशीलता, त्याचे स्वरूप, त्यातील विकृती इ. आम्ही याबद्दल बोलत आहोत. स्पर्मोग्राम. विकृती आढळल्यास, जननेंद्रियाच्या अल्ट्रासाऊंड किंवा कॅरिओटाइपची विनंती केली जाऊ शकते. स्खलन सामान्य आहे की नाही हे देखील डॉक्टर तपासतात. हार्मोनल चाचण्या, जसे की टेस्टोस्टेरॉनची चाचणी, रक्ताच्या नमुन्यावरून वारंवार केली जाते.

स्त्रियांमध्ये, प्रजनन अवयवांचे योग्य कार्य तपासले जाते. मासिक पाळी सामान्य असल्याची खात्रीही डॉक्टर करतात. उपस्थित हार्मोन्सचे प्रमाण तपासण्यासाठी रक्ताच्या चाचण्यांमुळे स्त्रीचे ओव्हुलेशन चांगले होत असल्याची खात्री करता येते. ए hysterosalpingography गर्भाशयाच्या पोकळी आणि फॅलोपियन ट्यूबचे चांगले व्हिज्युअलायझेशन करण्यास अनुमती देते. ही तपासणी, कॉन्ट्रास्ट उत्पादनाच्या इंजेक्शनमुळे, नळ्यांमधील कोणताही अडथळा शोधण्याची परवानगी देते. ए लॅपेरोस्कोपी, वंध्यत्वाचा संशय असल्यास, ओटीपोटाच्या आतील बाजूचे आणि त्यामुळे अंडाशय, फॅलोपियन नलिका आणि गर्भाशयाचे दृश्यमान करणारे ऑपरेशन निर्धारित केले जाऊ शकते. हे एंडोमेट्रिओसिस शोधण्यात मदत करू शकते. पेल्विक अल्ट्रासाऊंड गर्भाशय, नळ्या किंवा अंडाशयातील विकृती देखील शोधू शकतो. वंध्यत्वाची अनुवांशिक उत्पत्ती शोधण्यासाठी अनुवांशिक चाचणी आवश्यक असू शकते.