फायदे मुले आणि सादर करीत आहे बालरोग मल्टीसिस्टम इन्फ्लॅमेटरी सिंड्रोम (PIMS), रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. युनायटेड किंगडमने प्रथम आरोग्य अधिकाऱ्यांना प्रकरणे नोंदवली. इतर देशांनीही असेच निरीक्षण केले आहे, जसे की इटली आणि बेल्जियम. फ्रान्समध्ये, पॅरिसमधील नेकर रुग्णालयात, एप्रिल 125 मध्ये रुग्णालयात दाखल झालेल्या मुलांची 2020 प्रकरणे नोंदवली गेली. आजपर्यंत, 28 मे 2021 रोजी, 563 प्रकरणे ओळखली गेली आहेत. लक्षणे काय आहेत? PIMS आणि Covid-19 मधील दुवा काय आहे? मुलांसाठी कोणते धोके आहेत?

कावासाकी रोगाची व्याख्या आणि लक्षणे

कावासाकीचा आजार एक दुर्मिळ आजार आहे. 1967 मध्ये बालरोगतज्ञ डॉ. टोमिसाकू कावासाकी यांनी जपानमध्ये याचा शोध लावला, त्यानुसार व्हॅस्क्युलायटिस असोसिएशन. हे पॅथॉलॉजी अनाथ रोगांपैकी एक आहे. जेव्हा दर 5 रहिवाशांमध्ये 10 पेक्षा कमी प्रकरणे आढळतात तेव्हा आम्ही अनाथ रोगाबद्दल बोलतो. कावासाकीचा आजार तीव्र प्रणालीगत वास्क्युलायटीस द्वारे दर्शविले जाते; ही रक्तवाहिन्यांच्या भिंतींची जळजळ आहे. हे ऐवजी उच्च तापाने प्रकट होते, जे कमीतकमी 5 दिवस टिकते. हे मुलाद्वारे असमाधानकारकपणे सहन केले जाते. एक मूल आहे म्हणे कावासाकीचा आजार, ताप असणे आवश्यक आहे खालीलपैकी किमान 4 लक्षणांशी संबंधित : 

• लिम्फ नोड्सची सूज; 
• त्वचेवर पुरळ;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ; 
• रास्पबेरी जीभ आणि वेडसर ओठ; 
• त्वचेच्या टोकांना लालसरपणा आणि सूज येणे. 

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग सौम्य आहे आणि मुलांमध्ये सर्व लक्षणे दिसत नाहीत; याला अॅटिपिकल किंवा अपूर्ण आजार म्हणतात. वैद्यकीय व्यवसायाने मुलाचे पालन आणि देखरेख करणे आवश्यक आहे. त्याला उपचार दिले जातात आणि त्याचे शरीर सामान्यतः चांगला प्रतिसाद देते. लवकर पुरेशी काळजी घेतल्यास या आजारातून मूल लवकर बरे होते. कावासाकी रोग संसर्गजन्य नाहीकिंवा आनुवंशिक नाही. 

दुर्मिळ घटनांमध्ये, कावासाकी रोगामुळे काही हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत होऊ शकते : 

• रक्तवाहिन्यांचा विस्तार;
• हृदयाच्या झडपातील विकृती (गुणगुणणे);
• हृदयाच्या लयमध्ये अडथळा (अतालता);
• हृदयाच्या स्नायूंच्या भिंतीला नुकसान (मायोकार्डिटिस);
• हृदयाच्या पडद्याला नुकसान (पेरीकार्डिटिस).

मुलांमध्ये कोरोनाव्हायरसची लक्षणे आणि जोखीम यांची आठवण करून देणे

नेकर हॉस्पिटल (AP-HP) आणि इन्स्टिट्यूट पाश्चर यांच्या नेतृत्वाखाली Ped-Covid अभ्यासानुसार, जवळजवळ 70% प्रकरणांमध्ये मुले फारशी लक्षणे नसतात. या अभ्यासात 775 ते 0 वयोगटातील 18 मुलांचा समावेश आहे. दुसरीकडे, मुलांमध्ये आढळून आलेली वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे म्हणजे तापासह असामान्य चिडचिडेपणा, खोकला, जुलाब हे काहीवेळा उलट्या आणि ओटीपोटात दुखणे यांच्याशी संबंधित आहेत. कोविड-19 रोगाच्या गंभीर स्वरूपाची प्रकरणे मुलांमध्ये अपवादात्मक आहेत. श्वास घेण्यास त्रास होणे, सायनोसिस (निळसर त्वचा) किंवा तीव्र श्वासोच्छवासाचा त्रास ही लक्षणे सावध करावी. मुल तक्रारी करेल आणि आहार देण्यास नकार देईल. 

च्या सुरुवातीस कोविड-19 महामारी, मुले फार थोडे प्रभावित दिसत होते नवीन कोरोनाव्हायरस. हे नेहमीच असेच असते. प्रत्यक्षात, मुलांना कोविड-19 ची लागण होऊ शकते, परंतु ते फारसे लक्षणे नसतात किंवा त्यांना कोणतीही लक्षणे नसतात. म्हणूनच महामारीविषयक डेटामध्ये त्यांना विचारात घेणे कठीण आहे. याव्यतिरिक्त, याचा अर्थ असा आहे की ते व्हायरस प्रसारित करू शकतात. जसा की नवीन कोरोनाव्हायरसची लक्षणे, ते प्रौढ आणि मुलांमध्ये समान आहेत. ही सर्दी किंवा फ्लू सारखीच क्लिनिकल चिन्हे आहेत.

दुसरा बंदिवास आणि मुले

इमॅन्युएल मॅक्रॉनच्या घोषणांनंतर, फ्रेंच लोकसंख्या दुसऱ्यांदा 30 ऑक्टोबरपासून आणि किमान 1 डिसेंबरपर्यंत मर्यादित आहे. तथापि, शाळेची देखभाल केली जाते (बालवाडीपासून हायस्कूलपर्यंत) आणि प्रबलित आरोग्य प्रोटोकॉलसह नर्सरी खुल्या राहतात. ६ वर्षाच्या मुलांसाठी आता शाळेत मास्क घालणे अनिवार्य आहे. दुसरीकडे, पहिल्या बंदिवासात असताना, प्रत्येक नागरिकाने ए आणणे आवश्यक आहे अपमानास्पद प्रवास प्रमाणपत्र. फरक हा आहे की शालेय शिक्षणाचा कायमचा पुरावा पालकांच्या सहलींसाठी, घर आणि मुलाच्या स्वागताच्या ठिकाणादरम्यान उपलब्ध आहे. 

शाळेत परत आणि कोरोनाव्हायरस

याव्यतिरिक्त, दिवसातून अनेक वेळा हात धुणे आणि वापरल्या जाणार्‍या पृष्ठभाग आणि उपकरणांचे दररोज निर्जंतुकीकरण केल्याबद्दल, स्वच्छतेच्या उपायांचा काळजीपूर्वक आदर केला जातो. आस्थापनांच्या आत आणि बाहेर अपवाद न करता सर्व प्रौढांनी मुखवटे घालणे यासारखे कठोर नियम लागू केले आहेत. 6 वर्षांच्या विद्यार्थ्यांनी देखील याच परिस्थितीत मास्क घालणे आवश्यक आहे. वर शिफारसी "विद्यार्थी मिसळणेगटांना मार्ग ओलांडण्यापासून रोखण्यासाठी जारी केले जातात. कॅन्टीनमध्ये, प्रत्येक विद्यार्थ्यामध्ये 1 मीटरचे अंतर राखणे आवश्यक आहे.

PIMS आणि Covid-19 मधील पुष्टी झालेला दुवा

सुरू होण्यापूर्वी साथीचा रोग Sars-Cov-2 व्हायरसशी जोडलेला आहे, शास्त्रज्ञांनी व्हायरोलॉजिकल अभ्यास दरम्यान, कनेक्शन केले होते मुले आणि सादर करीत आहे कावासाकी सारखी लक्षणे आणि कोरोनाव्हायरस (कोविड-19 पेक्षा वेगळे). संसर्गजन्य एजंट हा रोग असलेल्या 7% रुग्णांमध्ये आढळला. खालील निरीक्षण स्थापित केले आहे: "त्यांची उपस्थिती त्यांना रोगाचे थेट कारण म्हणून सूचित करत नाही परंतु, तथापि, ते संभाव्यतः पूर्वस्थिती असलेल्या मुलांमध्ये अनुचित दाहक प्रतिक्रिया ट्रिगर करतात", व्हॅस्क्युलायटिस असोसिएशननुसार. हे आज बाहेर वळते की मुलांची प्रकरणे ग्रस्त होती पिम्स, बालरोग मल्टीसिस्टम इन्फ्लॅमेटरी सिंड्रोमसाठी. च्या क्लिनिकल चिन्हे PIMS हे कावासाकी रोगाच्या अगदी जवळ आहेत. फरक हा आहे की पिम्स थोड्या मोठ्या मुलांवर जास्त परिणाम होईल, तर कावासाकी रोग खूप लहान मुले आणि बाळांना प्रभावित करतो. PIMS मुळे होणारे ह्रदयाचे विकृती दुर्मिळ आजारापेक्षा जास्त तीव्र असल्याचे म्हटले जाते.

16 जून 2020 च्या अहवालात, सुरुवातीला PIMS साठी रुग्णालयात दाखल झालेल्या 125 मुलांपैकी 65 मुले होती. कोविड -१ positive साठी सकारात्मक चाचणी घेतली. दुवा तेव्हा संभाव्य होता, परंतु तो सिद्ध झाला नव्हता.

17 डिसेंबर 2020 रोजी, सार्वजनिक आरोग्य फ्रान्सने आपल्या अहवालात सूचित केले आहे की “ गोळा केलेला डेटा कोविड -१ epide महामारीशी संबंधित वारंवार हृदयाचा सहभाग असलेल्या मुलांमध्ये दुर्मिळ मल्टीसिस्टम इन्फ्लेमेटरी सिंड्रोमच्या अस्तित्वाची पुष्टी करतो. " खरं तर, 1 मार्च 2020 पासून, Santé Publique फ्रान्सने यासाठी एक पाळत ठेवणारी यंत्रणा स्थापन केली आहे. PIMS असलेली मुले. त्या तारखेपासून, फ्रान्समध्ये मुलांची 501 प्रकरणे प्रभावित झाली आहेत. त्यापैकी जवळजवळ तीन चतुर्थांश, किंवा 77%, सादर केले कोविड-19 साठी सकारात्मक सेरोलॉजी. यूकेच्या राष्ट्रीय आरोग्य सेवेनुसार जगभरात एक हजाराहून अधिक.

16 मे 2020 रोजी, Santé Publique France ने मार्सेलमधील 9 वर्षांच्या मुलाच्या मृत्यूची घोषणा केली. मुलाने सादर केले कावासाकी सारखी लक्षणे. याव्यतिरिक्त, त्याचे सेरोलॉजी होते कोविड-19 च्या संदर्भात सकारात्मक. तरुण रुग्णाला "हृदयविकाराच्या झटक्याने तीव्र अस्वस्थता“, त्याच्या घरी, जरी त्याला 7 दिवस आधी रुग्णालयात दाखल करण्यात आले होते. त्यांनी सादर केले "न्यूरो-डेव्हलपमेंटल सह-विकृती" दुर्मिळ आजाराप्रमाणेच क्लिनिकल चिन्हे नवीन कोरोनाव्हायरसच्या संपर्कात आल्यानंतर सुमारे 4 आठवड्यांनंतर दिसून येतील. 

या लहान रुग्णांवर काय उपचार? 

फ्रान्समध्ये, 27 एप्रिल ते 3 मे या आठवड्यात दिसून आलेल्या शिखरानंतर, नवीन प्रकरणांची संख्या झपाट्याने कमी झाली आहे. 

शंका असल्यास, डॉक्टरांशी संपर्क साधा. निदानानंतर, तो मुलास अनुकूल उपचार देईल आणि करावयाच्या कृतींवर निर्णय घेईल. साधारणपणे, पाठपुरावा आणि खात्री करण्यासाठी मुलाला रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक आहे त्यामुळे गुंतागुंत होण्याचा धोका टाळा. त्याच्यावर औषधोपचार केले जातील. मुलाच्या आरोग्याच्या स्थितीबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी अल्ट्रासाऊंडसारख्या चाचण्या मागवल्या जातील. तरुण शरीर खूप ग्रहणक्षम आहे आणि बऱ्यापैकी लवकर बरे होते. पाठपुरावा करण्याच्या चांगल्या परिस्थितीत, मूल बरे होते. 

चांगल्या वर्तणुकीच्या पद्धतींचे स्मरण

Sars-Cov-2 विषाणूच्या प्रसाराविरूद्ध लढण्यासाठी, आपण सर्वात असुरक्षित लोकांचे संरक्षण करण्यासाठी प्रतिबंधात्मक कार्य केले पाहिजे. युनिसेफ (युनायटेड नेशन्स चिल्ड्रन्स फंड) शिफारस करतो की पालकांनी व्हायरसबद्दल सर्जनशील कार्यशाळेद्वारे किंवा साधे शब्द वापरून स्पष्टपणे बोलावे. तुम्हाला धीर आणि शिक्षक असणे आवश्यक आहे. स्वच्छतेचे उपाय पाळले पाहिजेत, जसे की आपले हात नियमितपणे धुणे किंवा कोपरच्या क्रिजमध्ये शिंकणे. शाळेत परत जाणार्‍या मुलांना धीर देण्यासाठी, पालकांनी हे लक्षात ठेवले पाहिजे की मुलांना बौद्धिक मंदतेचा त्रास होणार नाही. सर्व मुलांची अवस्था सारखीच आहे. तिच्या भावना समजावून सांगणे, तिच्या मुलाशी प्रामाणिक राहणे तिला धीर देण्याचा प्रयत्न करण्यापेक्षा तिच्याशी खोटे बोलणे चांगले आहे. अन्यथा, त्याला त्याच्या पालकांची चिंता वाटेल आणि त्या बदल्यात शाळेत परत जाण्याची चिंता असेल. मुलाला स्वतःला व्यक्त करण्यास आणि काय होत आहे ते समजून घेण्यास सक्षम असणे आवश्यक आहे. तो नियमांचा आदर करण्यास, स्वतःचे आणि त्याच्या साथीदारांचे रक्षण करण्यास अधिक प्रवृत्त असेल.