मुलामध्ये नाकातून रक्त येणे
माझ्या मुलाच्या नाकातून रक्तस्त्राव होत असल्यास मी काय करावे? आम्ही बालरोगतज्ञांसह या प्रश्नाचे उत्तर देतो

मुलामध्ये नाकातून रक्तस्त्राव म्हणजे काय

नाकातून रक्तस्त्राव होतो, जो रक्तवहिन्यासंबंधीच्या भिंतीला इजा झाल्यास होतो. या प्रकरणात, रक्ताचा रंग लाल रंगाचा असतो आणि थेंब किंवा प्रवाहात वाहतो. जास्त रक्तस्त्राव जीवघेणा असू शकतो. 

मुलांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याचे दोन प्रकार आहेत: 

  • समोर. हे नाकाच्या समोरून येते, सहसा फक्त एका बाजूला. बर्याचदा, खोलीतील कोरड्या हवेमुळे मुलाच्या नाकातून रक्त येते. परिणामी, श्लेष्मल त्वचा निर्जलीकरण होते आणि अनुनासिक पडद्यामध्ये क्रॅक दिसतात.
  • परत. हे सर्वात धोकादायक आहे, कारण ते मोठ्या जहाजांच्या अखंडतेच्या उल्लंघनामुळे दिसून येते. रक्त थांबवणे फार कठीण आहे, ताबडतोब आपल्याला रुग्णवाहिका कॉल करण्याची आवश्यकता आहे. वाढलेल्या दाबाने किंवा दुखापतीच्या बाबतीत उद्भवते. मुलांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याच्या या प्रकारामुळे श्वसनमार्गाला मोठा धोका निर्माण होतो, कारण यामुळे आकांक्षा आणि तत्काळ मृत्यू होऊ शकतो.

मुलांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याची कारणे

बालरोगतज्ञ एलेना पिसारेवा मुलामध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याची अनेक कारणे हायलाइट करते: 

  • अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा च्या कलम कमजोरी आणि दुखापत. हे मुलांमध्ये एकूण रक्तस्त्राव 90% आहे. हे सहसा एका नाकपुडीतून असते, तीव्र नसते, स्वतःच थांबू शकते आणि धोकादायक नसते.
  • विविध ईएनटी पॅथॉलॉजीज: श्लेष्मल पॉलीप्स, विचलित सेप्टम, अनुनासिक श्लेष्मल वाहिन्यांमधील विसंगती, क्रॉनिक पॅथॉलॉजीमुळे किंवा व्हॅसोकॉन्स्ट्रिक्टर थेंबांच्या दीर्घकाळापर्यंत वापरामुळे श्लेष्मल त्वचामध्ये एट्रोफिक बदल.
  • आघात - नाकात बॅनल पिकण्यापासून ते नाकाच्या हाडांच्या फ्रॅक्चरपर्यंत; 
  • परदेशी शरीर - लहान खेळणी, मणी इ.
  • रक्तदाब वाढ
  • हेमेटोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज (प्लेटलेटची संख्या कमी होणे, कोग्युलेशन घटकांची कमतरता इ.).

मुलांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव उपचार

वर नमूद केल्याप्रमाणे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये मुलांमध्ये रक्तस्त्राव लवकर थांबतो आणि वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता नसते. परंतु 10% प्रकरणांमध्ये, परिस्थिती नियंत्रणाबाहेर आहे आणि रक्त स्वतःच थांबवणे अशक्य आहे. जर मुलाचे रक्त गोठणे (हिमोफिलिया) कमी असेल तर डॉक्टरांना तातडीने बोलावले पाहिजे; मुलाचे भान हरपले, बेहोश झाले, मुलाला रक्त पातळ करण्यास मदत करणारी औषधे दिली गेली. आपल्याकडे असल्यास आपण डॉक्टरांना देखील भेटावे: 

  • मोठ्या प्रमाणात रक्त कमी होण्याचा धोका;
  • कवटीच्या फ्रॅक्चरचा संशय (रक्तासह एक स्पष्ट द्रव वाहते);
  • रक्ताच्या गुठळ्यांसह उलट्या होणे (शक्यतो अन्ननलिका, वेंट्रिकलचे नुकसान) किंवा फेससह रक्त बाहेर येणे. 

तपासणी आणि अभ्यासानंतर, डॉक्टर मुलाच्या नाकातून रक्ताचा उपचार लिहून देईल. 

निदान

मुलामध्ये नाकातून रक्तस्त्राव झाल्याचे निदान करणे कठीण नाही. तक्रारींच्या आधारे निदान केले जाते आणि फॅरिन्गोस्कोपी किंवा राइनोस्कोपी वापरून सामान्य तपासणी केली जाते. 

- नियमितपणे रक्तस्त्राव होत असल्यास, तपासणी करणे आवश्यक आहे. एलेना पिसारेवा म्हणतात, क्लिनिकल रक्त तपासणी, एक कोगुलोग्राम, बालरोगतज्ञ आणि ईएनटी डॉक्टरांना भेट द्या.

मुलामध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याचे नेमके कारण शोधण्यासाठी डॉक्टर, सामान्य क्लिनिकल रक्त आणि मूत्र चाचण्या, कोगुलोग्राम व्यतिरिक्त, अनेक अतिरिक्त संशोधन पद्धती लिहून देतात: 

  • अंतर्गत अवयवांचे अल्ट्रासाऊंड निदान;
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी;
  • अनुनासिक सायनस आणि क्रॅनियल पोकळीची एक्स-रे तपासणी;
  • सायनसचे संगणित टोमोग्राफी आणि चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग. 

चिकित्सा

उपचारांच्या प्रभावी पद्धतींपैकी एक आहे мऔषधोपचार. या प्रकरणात, बालरोगतज्ञ औषधे लिहून देतात जे केशिका नाजूकपणा आणि पारगम्यता कमी करण्यास मदत करतात. अधूनमधून वारंवार होणार्‍या गंभीर रक्तस्रावाच्या बाबतीत, डॉक्टर रक्त उत्पादने लिहून देऊ शकतात - प्लेटलेट मास आणि ताजे गोठलेले प्लाझ्मा. 

पुराणमतवादी पद्धती समावेश: 

  • पूर्ववर्ती टॅम्पोनेड आयोजित करणे - या पद्धतीमध्ये हायड्रोजन पेरोक्साईड किंवा हेमोस्टॅटिक्सने ओले केलेले गॉझ स्वॅब अनुनासिक पोकळीमध्ये आणणे समाविष्ट आहे.
  • पोस्टरियर टॅम्पोनेड आयोजित करणे - टॅम्पोन रबर कॅथेटरने अनुनासिक पोकळीपासून चोआनापर्यंत खेचले जाते आणि नाक आणि तोंडातून काढलेल्या धाग्यांसह निश्चित केले जाते.
  • टॅम्पोनेडच्या समांतर, हेमोस्टॅटिक औषधांचा वापर निर्धारित केला जातो. 

जर पुराणमतवादी थेरपीने परिणाम न दिल्यास, उपचारांच्या सर्जिकल पद्धती वापरणे शक्य आहे - इलेक्ट्रोकोएग्युलेशन, क्रायकोएग्युलेशन, रेडिओ वेव्ह पद्धत, लेसर कोग्युलेशन. 

घरी मुलामध्ये नाकातून रक्त रोखणे

मुलाच्या नाकातून रक्तस्राव होऊ नये म्हणून, रक्तवाहिन्या मजबूत होण्यास मदत करणारे अनेक प्रतिबंधात्मक उपाय करणे महत्वाचे आहे: 

  • खोलीतील हवेचे आर्द्रीकरण. पालकांनी नर्सरीमध्ये किंवा ज्या खोलीत मूल बहुतेक वेळा असते त्या खोलीत ह्युमिडिफायर विकत घ्यावे. 
  • जीवनसत्व पूरक घेणे. आपण स्वत: जीवनसत्त्वे निवडू नये आणि विकत घेऊ नये, बालरोगतज्ञांना औषधे लिहून देऊ द्या.
  • ताज्या भाज्या, फळे, मासे, दुग्धजन्य पदार्थ, लिंबूवर्गीय फळांचा वापर. मुलाला संतुलित आणि निरोगी आहार असावा; 
  • नाक आणि डोके दुखापत प्रतिबंध.
  • रक्त पातळ करणारे पदार्थ खाणे टाळा: सफरचंद, टोमॅटो, काकडी, स्ट्रॉबेरी, करंट्स. हा आयटम प्रामुख्याने अशा मुलांसाठी आहे ज्यांना आजारपणाचा सामना करावा लागतो.
  • अशी औषधे घेणे जे मुलाची प्रतिकारशक्ती मजबूत करू शकते आणि अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा मॉइश्चरायझ करू शकते, हे विशेषतः अशा मुलांसाठी लागू होते ज्यांना ऍलर्जी आणि वारंवार सर्दी होण्याची शक्यता असते. पुन्हा, ते घेण्यापूर्वी तुम्हाला डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल.
  • एक मूल, विशेषत: ज्यांना नाकातून रक्तस्त्राव होतो, त्याने जड खेळ टाळले पाहिजेत, तसेच गंभीर तणाव देखील टाळावा. 

लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे

उत्तरे बालरोगतज्ञ एलेना पिसारेवा.

नाकातून उत्स्फूर्त रक्त कमी झाल्यास आपत्कालीन काळजी कशी द्यावी?

- मुलाला शांत करा;

- डोके पुढे टेकवून रोप लावा जेणेकरून नाकपुड्यातून रक्त बाहेर पडेल; 

- वाहत्या रक्तासाठी कंटेनर बदला (रक्त कमी होण्याचे प्रमाण निर्धारित करण्यासाठी); 

- रक्ताची गुठळी तयार होण्यासाठी नाकाचे पंख आपल्या बोटांनी सेप्टमच्या विरूद्ध 10 मिनिटे दाबा, सर्व 10 मिनिटे तुमची बोटे न सोडता, तुम्हाला प्रत्येक 30 सेकंदांनी रक्त थांबले आहे की नाही हे पाहण्याची गरज नाही; 

- रक्त प्रवाह कमी करण्यासाठी नाकाच्या भागात थंड लागू करा; 

जर परिणाम साध्य झाला नाही, तर 3% हायड्रोजन पेरॉक्साइड द्रावणात ओले केल्यानंतर आणि नाकाचे पंख पुन्हा 10 मिनिटे दाबून, नाकाच्या पॅसेजमध्ये एक निर्जंतुकीकरण सूती पुसणे घाला. जर घेतलेल्या उपायांनी 20 मिनिटांत रक्तस्त्राव थांबला नाही, तर रुग्णवाहिका बोलवावी. 

मुलांमध्ये नाकातून रक्तस्त्राव होण्याच्या चुकीच्या कृती काय आहेत?

- घाबरू नका, तुमच्या भीतीमुळे, मूल चिंताग्रस्त होऊ लागते, त्याची नाडी वेगवान होते, दाब वाढतो आणि रक्तस्त्राव वाढतो;

- झोपू नका, प्रवण स्थितीत रक्त डोक्यात जाते, रक्तस्त्राव तीव्र होतो; 

- डोके मागे टेकवू नका, त्यामुळे घशाच्या मागील बाजूस रक्त वाहून जाईल, खोकला आणि उलट्या होईल, रक्तस्त्राव वाढेल; 

- कोरड्या कापसाने नाक लावू नका, जेव्हा ते नाकातून काढून टाकले जाते तेव्हा तुम्ही रक्ताची गुठळी फाडून टाकाल आणि रक्तस्त्राव पुन्हा सुरू होईल; 

वय परवानगी देत ​​​​असल्यास, मुलाला समजावून सांगा की आपण आपले नाक फुंकू शकत नाही, बोलू शकत नाही, रक्त गिळू शकत नाही, आपले नाक उचलू शकत नाही. 

मुलामध्ये नाकातून रक्तस्त्राव कसा केला जातो?

हे सर्व रक्तस्त्रावाच्या कारणावर अवलंबून असते. बहुतेकदा, खोलीतील हवेच्या कोरडेपणामुळे किरकोळ रक्तस्त्राव होतो आणि येथे अनुनासिक श्लेष्मल त्वचा सिंचन करण्यासाठी आर्द्रता आणि खारट द्रावणाची आवश्यकता असते. जर रक्तस्त्राव वारंवार आणि मोठ्या प्रमाणात होत असेल तर, डॉक्टरांचा सल्ला घेण्याची ही एक संधी आहे.

प्रत्युत्तर द्या