तीव्र मध्यकर्णदाह: व्याख्या

तीव्र मध्यकर्णदाह (AOM) हा मधल्या कानाचा संसर्ग आहे ज्यामध्ये कानाचा पडदा किंवा कर्णपटलाचा समावेश होतो, कानाचा पडदा आणि आतील कानाच्या दरम्यान असलेली एक लहान हाडाची पोकळी आणि त्यात ossicles असतात.

ही पोकळी अनुनासिक पोकळीच्या मागील बाजूस असलेल्या नासोफरीनक्सशी नालीने (युस्टाचियन ट्यूब) जोडलेली असते (खालील चित्र पहा). युस्टाचियन ट्यूब अनुनासिक परिच्छेद, मध्य कान आणि बाहेरील हवा यांच्यातील हवेचा दाब समान करण्यास मदत करते.

तीव्र मध्यकर्णदाह (AOM) हे कानाच्या पडद्यामध्ये स्थित सामान्यत: पुवाळलेला प्रवाह द्वारे दर्शविले जाते.

एओएम हे जिवाणू किंवा विषाणूजन्य संसर्ग, विषाणू किंवा बॅक्टेरिया यांच्याशी जोडलेले आहे जे सामान्यतः मध्य कान दूषित करतात. राइनो-सायनुसायटिस किंवा गेंडा-फॅरंजाइट युस्टाचियन ट्यूब उधार घेऊन.

नाक आणि सायनस (नॅसोसिनस) चे संक्रमण किंवा जळजळ, वाढलेले अॅडिनोइड्स देखील युस्टाचियन ट्यूबमध्ये अडथळा आणू शकतात, ज्यामुळे द्रव कानात (ओटिटिस मीडिया) स्राव होतो. 'सुरुवातीला दाहक पण संवेदनाक्षम, संसर्ग होऊन, तीव्र मध्यकर्णदाहात रूपांतरित होते. 

शास्त्रीयदृष्ट्या, एओएम एक किंवा दोन्ही कानात ताप आणि वेदना (बहुतेकदा फक्त एक) द्वारे प्रकट होते जे बर्याचदा खूप तीव्र असते, परंतु नेहमीच नसते.

मुलांमध्ये ओटिटिसची लक्षणे

चिन्हे दिशाभूल करणारी असू शकतात, विशेषत: लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये. तीव्र ओटिटिस मीडियाबद्दल विचार करा जेव्हा: 

• मूल अनेकदा त्याच्या कानाला स्पर्श करते
• मूल रडते, चिडचिड होते, झोपायला त्रास होतो
• भूक कमी आहे.
• पाचक विकार आहेत, अतिसार आणि उलट्या सह अतिशय भ्रामक
• ऐकण्याची कमतरता आहे (मुल कमी आवाजांना प्रतिसाद देत नाही).

प्रौढांमध्ये तीव्र ओटिटिस मीडियाची लक्षणे

• कानात धडधडणारी वेदना (हृदयाच्या ठोक्याने विरामचिन्हे) जी डोक्यात पसरू शकते.
• कान बंद झाल्याची भावना, श्रवण कमी होणे.
• कधीकधी कानात वाजणे किंवा चक्कर येणे

जेव्हा कानाचा पडदा छिद्रित असतो, तेव्हा ओटिटिसमुळे कानाच्या कालव्यातून कमी-अधिक पुवाळलेला स्त्राव होऊ शकतो.

तीव्र ओटिटिस मीडियाचे निदान

AOM च्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि प्रतिजैविक उपचारांच्या योग्यतेवर निर्णय घेण्यासाठी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

निदान कर्णपटल पाहून, आदर्शपणे सूक्ष्मदर्शक यंत्राद्वारे केले जाते. कंजेस्टिव्ह ओटिटिसपासून पुवाळलेला एओएम आणि एओएम वेगळे करणे शक्य होईल, कानातल्या जळजळीपर्यंत मर्यादित आहे.

लक्षात घ्या की या तपासणीत विषाणूजन्य उत्पत्तीचा तीव्र ओटिटिस मीडिया, मायरिन्जायटीस (म्हणजे कानाच्या पडद्याची जळजळ) चे एक विशिष्ट प्रकार दिसून येऊ शकते, खूप वेदनादायक ज्यामुळे बहुतेक वेळा जवळजवळ संपूर्ण कर्णपटल झाकलेला बबल असतो., परंतु जे फक्त कानाच्या पडद्याशी संबंधित आहे, म्हणजेच या बुडबुड्याला छेद दिल्यानंतर, ज्यामुळे सामान्यत: वेदना नाहीशी होते, कानातला छिद्र न होता, कानाचा पडदा अखंड राहतो.

तीव्र ओटिटिस मीडियाची उत्क्रांती

जर चांगले उपचार केले गेले तर, AOM 8 ते 10 दिवसात बरे होते, परंतु उपचारानंतर कानाच्या पडद्याची स्थिती तपासणे आणि विशेषत: लहान मुलांमध्ये श्रवण पूर्णपणे परत आले आहे हे सुनिश्चित करणे नेहमीच आवश्यक असते.

त्यामुळे AOM ची उत्क्रांती सामान्यतः सौम्य आहे परंतु अनेक गुंतागुंत शक्य आहेत:

सेरस किंवा सीरम-श्लेष्मल ओटिटिस

संक्रमण बरे झाल्यानंतर, कानाच्या पडद्याच्या मागे, एक नॉन-प्युलेंट परंतु दाहक, वेदनादायक नसलेला स्राव कायम राहतो, जो एकीकडे AOM च्या पुनरावृत्तीस प्रोत्साहन देतो.

या स्फुरणामुळे मुलांमध्ये सतत आणि तीव्र श्रवणशक्ती कमी होऊ शकते कारण ते भाषेच्या विलंबासाठी संभाव्यतः जबाबदार आहे; म्हणून उपचाराच्या शेवटी निरीक्षण करण्याची गरज आहे. ऑडिओग्राम (ऐकण्याची चाचणी) शंका असल्यास आवश्यक असू शकते. बरे होत नसताना, एखाद्याला ट्रान्सटीम्पेनिक एरेटर बसवण्याची सूचना दिली जाऊ शकते.

टायम्पेनिक छिद्र

पुवाळलेला प्रवाह कमकुवत झालेल्या कानाच्या पडद्यावर जोरदार दबाव आणू शकतो (या प्रकरणात वेदना विशेषतः तीव्र असते) आणि कानाच्या पडद्यावर छिद्र पडू शकते., कधीकधी पू च्या रक्तरंजित स्त्रावसह जे सहसा वेदना दडपते.

बरे झाल्यानंतर, कानाचा पडदा सहसा उत्स्फूर्तपणे बंद होतो, परंतु खूप बदलत्या काळात, जे कधीकधी काही महिने टिकू शकते.

अपवादात्मक घडामोडी

• la मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह
• चक्रव्यूह
• mastoiditis, आज दुर्मिळ
• क्रॉनिक ओटिटिस - कोलेस्टीटोमासह, क्रॉनिक आक्रमक ओटिटिसचा एक प्रकार - देखील दुर्मिळ झाला आहे. 

मुले, प्रौढांपेक्षा अधिक प्रभावित

3 वर्षांच्या वयापर्यंत, असा अंदाज आहे की सुमारे 85% मुलांमध्ये किमान एक एओएम असेल आणि अर्ध्या मुलांमध्ये किमान दोन असतील. एओएम प्रामुख्याने मुलांवर परिणाम करते, त्यांच्या युस्टाचियन ट्यूबच्या आकार आणि स्थितीमुळे (अरुंद आणि अधिक क्षैतिज स्थितीत) तसेच त्यांच्या रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या अपरिपक्वतेमुळे. आम्हाला माहित नसलेल्या कारणांमुळे मुलींपेक्षा मुलांना थोडा जास्त धोका असतो.

विशिष्ट लसींच्या मोठ्या प्रमाणावर प्रशासन, विशेषत: न्यूमोकोकस आणि हिमोफिलस इन्फ्लूएन्झा विरूद्ध लस, तीव्र ओटिटिस मीडियाची वारंवारता आणि विशेषत: प्रतिजैविक-प्रतिरोधक जंतूंमुळे होणारी AOM ची वारंवारता कमी करणे शक्य झाले आहे. 

एओएम प्रामुख्याने युस्टाचियन ट्यूबच्या बिघडलेले कार्य, सीरम-म्यूकस ओटिटिस (कानाच्या पडद्यामागील सततचा द्रव अधिक सहजपणे सुपरइनफेक्ट होतो), नाक किंवा सायनसचे वारंवार संक्रमण असोशी किंवा गैर-अॅलर्जिक उत्पत्तीच्या बाबतीत उद्भवते. .

रोग प्रतिकारशक्ती विकार (अकाली जन्मलेली मुले, कुपोषित, इ.) किंवा चेहऱ्याची शारीरिक विकृती, ट्रायसोमी 21, क्लॅफ्ट पॅलेट (किंवा हॅरेलिप) दरम्यान देखील हे अधिक सामान्य आहे.

तुम्हाला कानात संसर्ग कसा होतो?

•     नर्सरी किंवा क्रॅचमध्ये उपस्थिती.
•     तंबाखूचा धूर किंवा उच्च पातळीचे प्रदूषण.
•     स्तनपानापेक्षा बाटलीने आहार देणे (प्रतिबंध विभाग पहा).
•     झोपताना बाटलीने आहार देणे.
•     पॅसिफायरचा वारंवार वापर
•     योग्य फुंकणे नसणे