पीरियडॉन्टायटीस, पीरियडॉन्टायटीस आणि शाकाहार

हे एक सुप्रसिद्ध सत्य आहे की पीरियडॉन्टल आणि पीरियडॉन्टल टिश्यूज (दातांचे डिंक आणि लिगामेंटस उपकरण), श्लेष्मल झिल्लीचे रोग आणि तोंडी पोकळीतील मऊ उतींचे रोग व्यावहारिकदृष्ट्या उपचारांसाठी योग्य नाहीत. पण ते स्थिर होतात आणि माफीसाठी खाली येतात. कधी स्थिर, कधी कमी उच्चार. सुप्रसिद्ध पीरियडॉन्टायटीस, पीरियडॉन्टायटिस आणि हिरड्यांना आलेली सूज हे सर्वात सामान्य रोग आहेत. रशियामध्ये, पीरियडॉन्टिक्स केवळ 10-12 वर्षांपूर्वी सक्रियपणे विकसित होऊ लागले आणि सर्वसाधारणपणे, लोकसंख्या अद्याप या समस्यांचे निराकरण करण्यास तयार नाही.

प्रथम तुम्हाला साध्या शब्दावली हाताळण्याची आवश्यकता आहे जेणेकरून कोणतेही लेख आणि जाहिराती दिशाभूल करणार नाहीत. पीरियडॉन्टल टिश्यूजचे रोग डिस्ट्रॉफिक (ऊतींमधील डिस्ट्रोफिक प्रक्रियेशी संबंधित) - पॅरोडोन्टोसिस आणि दाहक उत्पत्तीचे रोग - पेरिओडोन्टायटिसमध्ये विभागले गेले आहेत. बर्‍याचदा, दुर्दैवाने, जाहिराती आणि साहित्य प्रत्येक गोष्टीचे एकाच वर्गात वर्गीकरण करतात, परंतु संधिवात आणि संधिवात यांसारख्या आजारांना एका गटात गोंधळात टाकणे आणि वर्गीकृत करणे हीच चूक आहे. जर आपल्याला नेहमी संधिवात आणि आर्थ्रोसिसचे उदाहरण आठवत असेल तर आपण पीरियडॉन्टायटीस आणि पीरियडॉन्टल रोग गोंधळणार नाही.

बर्याचदा, अर्थातच, दाहक एटिओलॉजीचे रोग आहेत - पीरियडॉन्टायटीस. मेगासिटीजमधील जवळजवळ प्रत्येक 3-4 रहिवासी, आणि विशेषतः रशियामध्ये, 35-37 वर्षांनंतर आधीच या समस्येचा सामना करावा लागला आहे. "विशेषत: रशियामध्ये" - कारण आमच्या वैद्यकीय विद्यापीठांनी फक्त 6-8 वर्षांपूर्वी पीरियडॉन्टोलॉजीचा एक वेगळा विभाग तयार केला आणि या समस्येचा अधिक सक्रियपणे अभ्यास करण्यास सुरुवात केली. जवळजवळ प्रत्येक अशा रुग्णाला हिरड्यांमधून रक्तस्त्राव, घट्ट अन्न चावताना अस्वस्थता, कधीकधी या कारणास्तव घन पदार्थ जवळजवळ पूर्णपणे नकारणे, वेदनादायक आणि अप्रिय संवेदना, श्वासाची दुर्गंधी आणि मऊ आणि खनिज फलक (टार्टार) च्या वाढीव साचणेसह दातांची हालचाल याची माहिती असते. . ).

पीरियडॉन्टायटिसच्या एटिओलॉजी आणि पॅथोजेनेसिसबद्दल थोडक्यात सांगायचे तर, घटनेचे मुख्य घटक म्हणजे आनुवंशिकता, जीवनशैली, तोंडी स्वच्छता आणि रुग्णाचा आहार. रोगाचा रोगजनक असा आहे की दातांच्या अस्थिबंधन उपकरणामध्ये हळूहळू आणि सतत जळजळ होते, या कारणास्तव दातांची गतिशीलता वाढते, सतत दाह सतत मायक्रोफ्लोरा (Str Mutans, Str.Mitis) च्या उपस्थितीमुळे होते. आणि इतर), रुग्णाला यापुढे दात स्वच्छ करणे आणि पुरेशी स्वच्छता राखणे याचा सामना करणे शक्य नाही. पॅथॉलॉजिकल डेंटोजिंगिव्हल पॉकेट्स (PGD) दिसतात.

पीरियडॉन्टायटीसची ही सर्व लक्षणे आणि प्रकटीकरण पीरियडॉन्टल आणि पीरियडॉन्टल संयोजी ऊतकांमधील दोषांशी संबंधित आहेत, म्हणजेच हळूहळू विकसित होत असलेल्या आणि जळजळ वाढल्याने, संयोजी ऊतकांच्या मुख्य पेशी, फायब्रोब्लास्ट्स, यापुढे नवीन संयोजी संश्लेषणाचा सामना करू शकत नाहीत. ऊतक, अशा प्रकारे, दात गतिशीलता दिसून येते. स्वच्छता घटक, म्हणजेच, दात घासणाऱ्या रुग्णाची वैशिष्ट्ये हा देखील एक महत्त्वाचा घटक आहे. अशाप्रकारे, मौखिक पोकळीतील योग्य साफसफाईसह, केवळ मायक्रोफ्लोराचे तुलनेने सामान्य संतुलन तयार होत नाही, दंत पट्टिका आणि कठोर दंत ठेवी काढून टाकल्या जातात, परंतु रक्त प्रवाह देखील उत्तेजित केला जातो. घन, कच्चे आणि प्रक्रिया न केलेल्या अन्नाच्या वापरामुळे दातांच्या अस्थिबंधन उपकरणाच्या स्थिरतेचे सामान्यीकरण प्रभावित होते. हे नैसर्गिक आणि शारीरिक आहे. प्रत्येक अवयव योग्यरित्या सेट केलेल्या (शरीरशास्त्राच्या अंतर्गत) लोडसह चांगले आणि अधिक योग्यरित्या कार्य करतो हे समजून घेण्यासाठी दंतचिकित्सा क्षेत्रातील प्रगत ज्ञान असणे आवश्यक नाही. अशाप्रकारे, इन्सिझर आणि कॅनाइन्स हे दातांचे पुढचे गट आहेत जे अन्न पकडण्यासाठी आणि चावण्यासाठी डिझाइन केलेले आहेत. चघळण्याचा गट - अन्नाचा ढेकूळ बारीक करण्यासाठी.

हे एक प्रदीर्घ ज्ञात सत्य आहे, जे अजूनही दंतचिकित्सा विद्याशाखेत शिकवले जाते, की घन अन्न (कच्ची फळे आणि भाज्या) चा वापर दातांच्या अस्थिबंधन उपकरणाच्या सामान्यीकरण आणि मजबूतीसाठी योगदान देते. चाव्याव्दारे तयार होण्याच्या कालावधीत आणि मौखिक पोकळीच्या स्वत: ची साफसफाईची यंत्रणा सामान्य करण्यासाठी (लाळ काढण्याच्या प्रक्रियेमुळे) मुलांना नियमितपणे 5-7 फळे आणि भाज्या खाण्याची शिफारस केली जाते, किसलेले किंवा लहान तुकडे न करता. प्रौढांसाठी, या आत्म-शुद्धीकरण यंत्रणा देखील त्यांचे वैशिष्ट्य आहेत. हे सर्वसाधारणपणे भाज्यांच्या वापरावर लागू होते.

रूग्णांच्या सर्वभक्षी आणि शाकाहार (शाकाहारी) मधील फरक देखील पीरियडॉन्टल टिश्यूजमधील पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेचा कोर्स निर्धारित करतात. 1985 मध्ये, कॅलिफोर्निया विद्यापीठाच्या दंतचिकित्सा आणि दंतचिकित्सा विभागाचे डॉक्टर, एजे लुईस (एजे लुइस) यांनी त्यांची दीर्घकालीन निरीक्षणे केवळ रूग्णांमधील क्षरणांबद्दलच नव्हे तर शाकाहारी आणि गैर-नसलेल्या लोकांमध्ये पीरियडॉन्टायटीसच्या विकासाबद्दल आणि घटनांची नोंद केली. - शाकाहारी. सर्व रुग्ण कॅलिफोर्नियाचे रहिवासी होते, अंदाजे समान राहणीमान आणि उत्पन्न पातळीसह समान सामाजिक गटाचे होते, परंतु आहारातील वैशिष्ट्यांमध्ये (शाकाहारी आणि सर्वभक्षक) भिन्न होते. अनेक वर्षांच्या निरीक्षणादरम्यान, लुईस यांना आढळले की शाकाहारी, अगदी सर्वभक्षी रूग्णांपेक्षा लक्षणीय वृद्ध, व्यावहारिकदृष्ट्या पीरियडॉन्टल पॅथॉलॉजीजचा त्रास होत नाही. 20 शाकाहारींपैकी, 4 मध्ये पॅथॉलॉजीज आढळून आले, तर 12 पैकी 20 मध्ये सर्वभक्षी रूग्णांमध्ये पॅथॉलॉजीज आढळून आले. शाकाहारी लोकांमध्ये, पॅथॉलॉजीज लक्षणीय नव्हत्या आणि नेहमी माफीपर्यंत कमी होतात. त्याच वेळी, इतर रुग्णांमध्ये, 12 पैकी 4-5 प्रकरणांमध्ये दात गळणे संपले.

लुईसने हे केवळ दातांच्या अस्थिबंधन उपकरणाची स्थिरता आणि सामान्य पुनरुत्पादन, मौखिक पोकळीची चांगली स्वयं-स्वच्छता यंत्रणा आणि जीवनसत्त्वे पुरेशा प्रमाणात घेतल्याने स्पष्ट केले, ज्याचा समान संयोजी ऊतकांच्या संश्लेषणावर सकारात्मक परिणाम झाला. रूग्णांच्या मायक्रोफ्लोराची तपासणी केल्यानंतर, तो निष्कर्षापर्यंत पोहोचला की शाकाहारी लोकांमध्ये मौखिक पोकळीच्या अनिवार्य (कायमस्वरूपी) मायक्रोफ्लोरामध्ये पीरियडॉन्टोपॅथोजेनिक सूक्ष्मजीव लक्षणीय प्रमाणात कमी असतात. म्यूकोसल एपिथेलियमचे परीक्षण करून, त्याला शाकाहारी लोकांमध्ये तोंडी रोगप्रतिकारक पेशी (इम्युनोग्लोब्युलिन ए आणि जे) जास्त आढळले.

अनेक प्रकारचे कर्बोदके तोंडात आंबायला लागतात. परंतु कार्बोहायड्रेट किण्वन प्रक्रियेतील संबंध आणि रुग्णांद्वारे प्राणी प्रथिने वापरण्यातील संबंधांमुळे प्रत्येकाला स्वारस्य आणि आश्चर्य वाटले. येथे सर्व काही अगदी स्पष्ट आणि सोपे आहे. मौखिक पोकळीतील पचन आणि किण्वन या प्रक्रिया शाकाहारी लोकांमध्ये अधिक स्थिर आणि परिपूर्ण असतात. प्राणी प्रथिने वापरताना, ही प्रक्रिया विस्कळीत होते (आम्ही एमायलेसद्वारे केलेल्या एन्झाइमॅटिक प्रक्रियांचा अर्थ होतो). जर आपण अंदाजे तुलना केली तर हे साखरेच्या पद्धतशीर वापरासारखेच आहे, जितक्या लवकर किंवा नंतर तुमचे वजन वाढेल. अर्थात, तुलना ढोबळ आहे, परंतु तरीही, जर एखाद्या एन्झाईमॅटिक प्रणालीची रचना निसर्गाने अन्नाच्या गुठळ्यामध्ये साधे कार्बोहायड्रेट तोडण्यासाठी केली असेल, तर प्रथिने जोडल्यास संपूर्ण जैवरासायनिक प्रक्रिया लवकर किंवा नंतर विस्कळीत होईल. अर्थात, सर्वकाही सापेक्ष आहे. काही रुग्णांमध्ये ते अधिक स्पष्ट होईल, काहींमध्ये कमी. पण वस्तुस्थिती अशी आहे की शाकाहारी लोकांमध्ये कडक ऊती (इनॅमल आणि डेंटिन) अधिक चांगल्या स्थितीत असतात (याचा अभ्यास लुईस यांनी केवळ सांख्यिकीयच नव्हे तर हिस्टोलॉजिकल दृष्ट्या देखील केला होता, इलेक्ट्रॉनिक छायाचित्रे आजही मांस खाणाऱ्या दंतवैद्यांना त्रास देतात). तसे, लुईस स्वतः एक कठोर शाकाहारी होता, परंतु संशोधनानंतर तो शाकाहारी बनला. वयाच्या 99 व्या वर्षी जगले आणि सर्फिंग करताना कॅलिफोर्नियातील वादळात मरण पावले.

जर कॅरीज आणि एन्झाईमॅटिक प्रतिक्रियांच्या समस्यांसह सर्वकाही पुरेसे स्पष्ट असेल तर शाकाहारी लोक दात आणि संयोजी ऊतकांच्या अस्थिबंधन उपकरणासह इतके चांगले का करतात? या प्रश्नाने लुईस आणि इतर दंतवैद्यांना आयुष्यभर पछाडले. स्वत: ची साफसफाईची यंत्रणा आणि तोंडी द्रवपदार्थाची गुणवत्ता असलेले सर्व काही देखील स्पष्ट आहे. हे शोधण्यासाठी, मला सामान्य थेरपी आणि हिस्टोलॉजीमध्ये "प्रवेश" करावा लागला आणि हाडे आणि संयोजी ऊतकांची तुलना केवळ मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राचीच नाही तर सर्व अवयव आणि प्रणालींची तुलना करावी लागली.

निष्कर्ष तार्किक आणि अगदी नैसर्गिक होते. मांसाहार करणार्‍यांचे संयोजी ऊतक आणि हाडे सामान्यतः शाकाहारी लोकांच्या संयोजी ऊतकांपेक्षा अधिक नाश आणि बदलण्याची शक्यता असते. आता या शोधामुळे फार कमी लोकांना आश्चर्य वाटू शकते. परंतु काही लोकांना हे आठवते की या क्षेत्रातील संशोधन पीरियडॉन्टिक्ससारख्या दंतचिकित्सासारख्या अरुंद क्षेत्रामुळे तंतोतंत सुरू झाले.

लेखक: अलिना ओव्हचिनिकोवा, पीएचडी, दंतचिकित्सक, सर्जन, ऑर्थोडॉन्टिस्ट.