रेडिकुलॅल्जिया चिंताग्रस्त उत्पत्तीचा वेदना आहे. या वेदनेला रेडिक्युलर म्हणतात कारण ते मज्जातंतूंच्या मुळावर परिणाम करते. ही स्थिती सामान्यतः पाठीच्या मज्जातंतूच्या (मणक्याला जोडलेली) त्याच्या मुळाशी संकुचित झाल्यामुळे होते. मणक्याचे ऑस्टिओआर्थरायटिस, हर्नियेटेड डिस्क किंवा अगदी हाड किंवा मज्जातंतूचा ट्यूमरचा परिणाम असा संकुचन असू शकतो. व्युत्पत्तीच्या दृष्टीने, रेडिकुलालाजी हा शब्द लॅटिन "रेडिकुला" मधून तयार झाला आहे, मुळाचा अर्थ मुळापासून कमी होतो आणि ग्रीक मूळ "अल्जी" च्या प्रत्ययापासून म्हणजे वेदना. ही वेदना अनेकदा खूप तीव्र असते. हे सर्व मज्जातंतूच्या मार्गावर प्रकट होते. पाठीच्या कण्यापासून सुरू होताना, ते वरच्या किंवा खालच्या अंगांपर्यंत पसरते आणि सहसा संवेदनशीलतेच्या व्यत्ययासह असते.

मल्टीफॅक्टोरियल वेदना

Radiculalgia, खरं तर, बहुआयामी आहे: हे यांत्रिक आणि रासायनिक दोन्ही घटक एकत्र करते. सर्वात सामान्य यांत्रिक घटक म्हणजे ताण, जसे जड भार उचलणे, खोटे हालचाल जसे की शरीराला पिळणे. सर्वात वारंवार रासायनिक घटकांसाठी, ते डिस्कच्या दरम्यान असलेल्या ऊतींसह मज्जातंतूचा साधा संपर्क सामील करतात, जे दाहक प्रतिक्रिया निर्माण करण्यास सक्षम आहे. यामुळे तंत्रिका वाहनाचा वेग कमी होईल.

मूलभूत वेदनांचे निदान

रेडिकुलॅल्जियाचे निदान प्रभावित क्षेत्राच्या न्यूरोइमेजिंग (संगणित टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) वर आधारित आहे. कधीकधी इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल परीक्षा देखील घेणे आवश्यक असते. जर इमेजिंगमध्ये कोणतीही शारीरिक विकृती आढळली नाही, तर सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे विश्लेषण संसर्गजन्य किंवा दाहक कारणे शोधणे शक्य करेल. याव्यतिरिक्त, उपवास रक्तातील साखरेचा देखील संभाव्य मधुमेहासाठी अभ्यास केला जाईल.

रूट कालवाचे विकार क्रॉनिक किंवा तीव्र उच्च रक्तदाबामुळे होतात जे मणक्याचे किंवा त्याच्या जवळच्या मज्जातंतूच्या मुळावर परिणाम करतात. अशाप्रकारे, वेदना बहुतेक वेळा, मज्जातंतूच्या स्तरावर या मज्जातंतूच्या मुळापासून संकुचित झाल्यामुळे उद्भवतात आणि यामुळे होऊ शकते:

• हर्नियेटेड इंटरव्हर्टेब्रल डिस्क. हे दोन कशेरुकाच्या दरम्यान असलेल्या डिस्कच्या पातळीवर हर्नियेटेड डिस्कचे स्वरूप आहे;
• संधिवात किंवा ऑस्टियोआर्थरायटिसमुळे होणारे हाडांचे विकृती, जे वैयक्तिक मज्जातंतूंची मुळे संकुचित करू शकतात. अशा प्रकारे, ऑस्टियोआर्थरायटिसमुळे उद्भवलेल्या इंटरव्हर्टेब्रल डिस्कचे परिधान, उदाहरणार्थ, रेडिकुलॅल्जिया होऊ शकते;
• पाठीच्या खालच्या कशेरुकाच्या मध्यभागी स्थित पाठीच्या कालव्याचे संकुचन, ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या मुळांना चिमटे येतात;
• हाड किंवा तंत्रिका ट्यूमरचा विकास;
• याव्यतिरिक्त, डिस्क शस्त्रक्रियेनंतर पोस्टऑपरेटिव्ह रेडिकुलॅल्जियाचे स्वरूप देखील येऊ शकते.

रेडिकुलॅल्जियाचे पहिले कारण: हर्नियेटेड डिस्क

एक हर्नियेटेड डिस्क मुळाच्या वेदनांचे प्रथम कारण आहे. शास्त्रीय स्पष्टीकरण म्हणजे यांत्रिक संकुचन किंवा मज्जातंतूच्या मुळांचे विकृतीकरण, जे वेदनांचे प्राथमिक कारण आहे. तथापि, आपल्याला हे देखील माहित असले पाहिजे की याव्यतिरिक्त, रेडिकुलॅल्जिया दाहक किंवा रोगप्रतिकारक घटकामुळे होऊ शकते जे हर्नियेटेड डिस्कसह होऊ शकते. वैज्ञानिक अभ्यासाच्या परिणामांवरून असे दिसून आले की परिधीय रक्त टी पेशींच्या उपसंबंधांमधील बदल लंबर इनव्हर्टेब्रेट डिस्कच्या प्रोलॅप्सच्या परिणामी होतात. अभ्यासाच्या लेखकांनी असा निष्कर्ष काढला की हर्नियेटेड डिस्कशी संबंधित वेदनांमध्ये इम्युनोलॉजिकल यंत्रणा सहभागी होण्याची शक्यता आहे. याव्यतिरिक्त, विशिष्ट साइटोकिन्समध्ये वाढ देखील रेडिक्युलर वेदनामध्ये योगदान देऊ शकते.

रेडिकुलॅल्जियाची सर्वात सामान्य लक्षणे:

• खूप वारंवार तीव्र वेदना;
• मुंग्या येणे, सुन्न होणे, मुंग्या येणे;
• हातपाय कमकुवत होणे किंवा अर्धांगवायू;
• त्वचेचा estनेस्थेसिया;
• याव्यतिरिक्त, खोकला, शिंकणे किंवा ढकलणे वेदना आणखी वाढवू शकते.

दीर्घकालीन वेदनांवर उपचार करणे जटिल आहे, पॅरासिटामोल आणि स्टेरॉइडल विरोधी दाहक औषधे सहसा केवळ अंशतः प्रभावी आणि एनएसएआयडीचा दीर्घकाळापर्यंत वापर महत्त्वपूर्ण जोखमीचे प्रतिनिधित्व करतात.

रेडिकुलॅल्जियाच्या उपचारांचा उद्देश वेदना कमी करणे आणि अपंगांना मर्यादित करणे हे आहे. उपचार हे औषधोपचारावर आधारित आहे, तसेच फिजिओथेरपिस्टद्वारे पुनर्वसन जे पाठीचा तणाव दूर करेल.

औषधोपचार

• वेदनाशामक (वेदनाशामक): अनेकदा, पॅरासिटामॉल, पहिला टप्पा वेदनशामक, अपुरा असतो. म्हणून ते कॅफीन, कोडीन किंवा ट्रामाडोलसह एकत्र केले जाऊ शकते. मॉर्फिन (लेव्हल III वेदनाशामक) साठी, त्यांचा वापर कमी प्रमाणात केला पाहिजे आणि हायपरलजेसिक रेडिकुलाल्जियासाठी राखीव आहे;
• नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी): केटोप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, नेप्रोक्सेन सहसा स्टेप II एनाल्जेसिक्सच्या संयोजनात लिहून दिली जातात. त्यांचा वेदना कमी करणारा प्रभाव केवळ वेदनाशामक औषधांपेक्षा श्रेष्ठ नाही. ते दहा दिवसांपेक्षा दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ वापरले जाऊ नयेत. काही दिवस थांबल्यानंतर वेदना पुन्हा झाल्यास, त्यांना दीर्घ कालावधीसाठी लिहून दिले जाऊ शकते;
• Antiepileptics: pregabalin, gabapentin आणि pregabapentin हे रेणू वापरले जातात कारण ते तंत्रिका फायबरवरच कार्य करतात;
• कॉर्टिकोस्टेरॉईड थेरपी: प्रेडनिसोन आणि प्रेडनिसोलोन दुसर्या ओळीचे कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स आहेत जर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी औषधे वेदनाविरूद्ध प्रभावी असल्याचे दर्शविले गेले नाहीत. ते सात ते दहा दिवसांच्या अल्प कालावधीत जारी केले जातात. ते घुसखोरीद्वारे देखील प्रशासित केले जाऊ शकतात, ज्यामुळे वेदनांच्या पातळीवर सक्रिय उत्पादनाची उच्च एकाग्रता प्रदान करणे शक्य होते. तीन आठवड्यांच्या औषधोपचारानंतर सुधारणेच्या अनुपस्थितीत ते मूलतः सूचित केले जातात.

गैर-औषध उपचार

• लोम्बोस्टॅट: हा एक कडक शेल आहे जो ऑर्थोपेडिक तंत्रज्ञाने मोजला आहे. प्लॅस्टिक, लेदर आणि स्टीलमध्ये, अगदी प्लास्टर किंवा रेझिनमध्ये, कमरेसंबंधी स्टॅट कंबरेच्या कशेरुकाचे सापेक्ष स्थिरीकरण करण्यास अनुमती देते, ज्याचा आधार ओटीपोटाच्या बाजूपासून शेवटच्या बरगडीपर्यंत असतो. श्रोणिला ट्रंक सुरक्षित करून कमरेस अडथळा आणणे ही त्याची क्रिया आहे. ठोसपणे, यामुळे खोटे हालचाल टाळणे तसेच पाठीच्या विश्रांतीची खात्री करणे शक्य होते. याव्यतिरिक्त, ते कशेरुकावरील ताण कमी करते;
• पुनर्वसन: फिजिओथेरपिस्टद्वारे पुनर्वसन सत्रे कशेरुकामध्ये तणाव दूर करण्यास मदत करतात आणि आपल्या पाठीवर पाय ठेवण्यासाठी पुन्हा प्रशिक्षण घेण्यास प्रयत्नांची परवानगी देतात. वेदना असतानाही, मोबाइल आणि सक्रिय राहणे खूप महत्वाचे आहे. या प्रशिक्षणाचे ध्येय म्हणजे त्याच्या स्नायूंना बळकट करणे, त्याची शारीरिक क्षमता सुधारणे आणि सायकलिंगपासून धावण्यापर्यंतच्या व्यायामाचा सराव, ज्यात म्यान करणे, ओटीपोटाचे व्यायाम इ.
• योग आणि पोहणे: या दोन खेळांचा सराव पाठीचा कणा आराम करेल, पण स्नायूंच्या आकुंचनापासूनही आराम करेल;
• ऑस्टियोपॅथी: हे कॉम्प्रेशन कमी करण्यास मदत करते. अशाप्रकारे, अपारंपरिक औषधांच्या या पद्धतीचा उद्देश कार्यात्मक विकार दूर करणे आहे. हे मस्कुलोस्केलेटल प्रणालीच्या मॅन्युअल हाताळणीवर तसेच मायोफेशियल रिलीज तंत्रांवर आधारित आहे;
• शस्त्रक्रिया: ती शेवटचा उपाय म्हणून वापरली जाऊ शकते.

रेडिक्युलालजीया प्रतिबंध

रेडिकुलॅल्जिया टाळण्यासाठी, काही टिपा लक्षात ठेवल्या पाहिजेत, जसे की:

• जेव्हा तुम्हाला तुमच्या मागे असलेली एखादी गोष्ट पकडायची असेल तेव्हा ट्रंकच्या फिरत्या हालचाली टाळा;
• हँडबॅगवर बॅकपॅकची बाजू घ्या आणि बॅकपॅक नेण्यासाठी दोन्ही खांद्यांचा वापर करा;
• किंवा झोपेच्या वेळी चांगली स्थिती स्वीकारणे, विशेषतः आरामदायक गादी तसेच उशी जो मानेच्या पातळीवर जास्त मोठा कोन तयार करत नाही.

वैकल्पिक उपचार

• ट्रान्सक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल न्यूरोस्टिम्युलेशन;
• थर्मोथेरपी;
• एक्यूपंक्चर;
• विश्रांती आणि ध्यान: या दोन पद्धतींमुळे हालचालींची भीती निर्माण होणारी भीती कमी करणे शक्य होते, परंतु वेदनांशी संबंधित चिंता आणि तणाव दूर करणे देखील शक्य होते.