उपचार खर्चाची परतफेड

काळजीची परतफेड केली.

सर्व वैद्यकीय, औषधनिर्माण, प्रयोगशाळा आणि रुग्णालयाच्या खर्चाची, गर्भधारणा, बाळंतपण आणि त्याचे परिणाम यामुळे असो वा नसो, आरोग्य विम्याद्वारे परतफेड केली जाऊ शकते. केवळ अनिवार्य प्रसूतीपूर्व परीक्षा आणि बाळंतपणाची तयारी सत्रे प्रसूती विम्यात समाविष्ट आहेत. बाळाच्या जन्मानंतरच्या 6व्या महिन्यापासून 12व्या दिवसापर्यंत, प्रसूती विम्यामध्ये 100% काळजी घेतली जाते, मग ती गर्भधारणेशी संबंधित असो किंवा नसो. हे विशेषतः चिंतेत आहे: बाळंतपणाचे शुल्क, प्रसवोत्तर पाठपुरावा सत्रे, प्रसवोत्तर तपासणी, उदर पुनर्वसन आणि पेरिनो-स्फिंक्टेरिक पुनर्वसन सत्र. रूग्णालय किंवा दवाखान्यात रूग्णवाहिकेद्वारे किंवा इतर कोणत्याही मार्गाने वाहतूक खर्च वैद्यकीय प्रिस्क्रिप्शनवर समाविष्ट केला जातो.

La वैद्यकीय शुल्कासाठी प्रतिपूर्ती आधार सल्ला घेतलेला व्यवसायी ज्या क्षेत्राशी संबंधित आहे त्याच्या अधीन आहे.

प्रतिपूर्ती आधार आणि प्रतिपूर्ती रक्कम यातील फरक यालाच सह-पेमेंट म्हणतात. तृतीय-पक्ष पेमेंट किंवा आगाऊ फी माफी. 1 जानेवारी, 2017 पासून, तृतीय-पक्ष पेमेंट सामाजिक सुरक्षिततेद्वारे कव्हर केले जाते, फक्त वापरकर्ता शुल्क विमाधारकाने भरायचे आहे; हे आंशिक किंवा पूर्णपणे पूरक आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित केले जाऊ शकते.

बंद
© होरे

तीन वैद्यकीय क्षेत्रे

अनिवार्य पूरक आरोग्य.

1 जानेवारी 2016 पासून, प्रत्येक नियोक्त्याने अशा कर्मचाऱ्यांची नोंदणी करणे आवश्यक आहे ज्यांच्याकडे सामूहिक आरोग्य विमा नाही.

• तीन वैद्यकीय क्षेत्रे:

- द सेक्टर 1 ईसामाजिक सुरक्षा अधिवेशनाचे पालन करणार्‍या डॉक्टरांनी बनलेले आहे. हे डॉक्टर टॅरिफ दायित्वांच्या अधीन आहेत. कराराद्वारे निश्चित केले जाते आणि कराराच्या दरानुसार परतफेड केली जाते. ते केवळ अपवादात्मकपणे शुल्क वाढवण्याची विनंती करू शकतात.

- द सेक्टर 2 ज्यांचे शुल्क मुक्तपणे सेट केलेले (HL) किंवा अधिकृत ओव्हररन (DA) आहेत अशा कंत्राटी डॉक्टरांचा समावेश आहे. या प्रॅक्टिशनर्सचे दर सेक्टर 1 मधील डॉक्टरांच्या दरांपेक्षा जास्त आहेत, कराराच्या तुलनेत सामाजिक सुरक्षिततेच्या संदर्भ दराच्या आधारावर खर्चाची प्रतिपूर्ती केली जाते.

- द सेक्टर 3 ज्यांनी अधिवेशनाचे पालन केले नाही आणि म्हणून नाही अशा अभ्यासकांचा समावेश आहे

टॅरिफ बंधनाच्या अधीन. खर्चाची परतफेड अत्यंत कमी प्राधिकरण दराने केली जाते. कोणतेही क्षेत्र असो, डॉक्टरांना त्यांची फी त्यांच्या सल्लामसलत किंवा व्यायामाच्या ठिकाणी प्रदर्शित करण्याचे कायदेशीर बंधन आहे. फी ओव्हररन्स कधीही सोशल सिक्युरिटीमध्ये समाविष्ट होत नाहीत. ते पूर्ण किंवा अंशतः पूरक आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित केले जाऊ शकतात.

बंद
© होरे
बंद
© होरे

हा लेख लॉरेन्स पर्नॉड यांच्या संदर्भ पुस्तकातून घेतला आहे: 2018)

च्या कामांशी संबंधित सर्व बातम्या शोधा

प्रत्युत्तर द्या