ओटीपोटाच्या कंबरेच्या मध्यभागी स्थित, सॅक्रोइलियाक सांधे दोन्ही बाजूंच्या ओटीपोटाच्या हाडांना पाठीच्या कण्याशी जोडतात. खालच्या आणि वरच्या शरीराच्या दरम्यान सांधे, ते वेदनांचे आसन असू शकतात.

सॅक्रोइलियाक सांधे, किंवा एसआय सांधे, श्रोणिमधील इलियम ओएसला मणक्याच्या सेक्रमशी जोडणाऱ्या दोन सांध्यांचा संदर्भ देतात. पाठीच्या तळाशी, स्रामच्या उजवीकडे आणि डावीकडे खोलवर स्थित आहेत, ते एक प्रकारे मणक्याला पायांच्या हाडांशी जोडणारा पूल आहेत.

हे एक सायनोव्हियल-प्रकार संयुक्त आहे: त्यात एक सांध्यासंबंधी कॅप्सूल आहे ज्यात द्रव आहे. त्याची रचना वयानुसार बदलते: संयुक्त कॅप्सूल मुलांमध्ये चांगले विकसित होते, नंतर जाड होते आणि वर्षानुवर्षे फायब्रोसिस बनते. याउलट, सांध्यासंबंधी पृष्ठभाग झाकणारे कूर्चा पातळ होते आणि 70 वर्षांनंतर जवळजवळ अदृश्य होते.

प्रत्येक संयुक्त समोरच्या बाजूने, वेंट्रल लिगामेंट्स आणि मागील बाजूस आंतरिक अस्थिबंधनाच्या जटिल नेटवर्कने वेढलेले आणि मजबूत केले जाते, पृष्ठीय अस्थिबंधन (वरवरचा अस्थिबंधन, इलिओट्रान्सव्हर्स लिगामेंट्स, इलिओ-ट्रान्सव्हस सेक्रल लिगामेंट, किंवा इलिओसॅक्रल, इंटरॉसियस लिगामेंट), आणि बाह्य शेवटी, प्रत्येक एसआय संयुक्त शक्तिशाली स्नायू गटांशी जोडलेला असतो ज्यात हॅमस्ट्रिंग्स (मांडीचा मागील चेहरा), psoas (कूल्हेचा आधीचा चेहरा), इलियोटिबियल बँड (मांडीचा पार्श्व चेहरा), पायरीफॉर्मिस (नितंब) आणि रेक्टस फेमोरिस (मांडीचा आधीचा भाग).

वास्तविक मध्यवर्ती ध्रुव, सॅक्रोइलियाक सांधे शरीराचे वजन वर आणि खालच्या दरम्यान वितरीत करतात आणि मणक्याच्या समर्थनाची भूमिका बजावतात.

एसआय सांधे गुंतागुंतीचे पोषण आणि काउंटर-न्यूटेशन हालचाली करू शकतात, विशेषतः कोक्सीक्सच्या हालचालीवर अवलंबून, पुढे वाकताना किंवा भार वाहताना, उदाहरणार्थ, परंतु या हालचाली कमी मोठेपणाच्या राहतात. दोन एसआय सांधे एकमेकांवर अवलंबून आहेत: एका बाजूला हालचालीमुळे दुसरीकडे हालचाल होते. त्यांची हालचाल ओटीपोटाच्या दुसर्या की संयुक्त वर देखील अवलंबून असते: प्यूबिक सिम्फिसिस.

अधःपतन

एक संयुक्त जो दैनंदिन आधारावर खूप तणावग्रस्त असतो, एसआय संयुक्त हा ऑस्टियोआर्थराइटिसचा एक अतिशय सामान्य साइट आहे.

सॅक्रोइलियाक सिंड्रोम

सॅक्रोइलियाक संयुक्त सिंड्रोम, किंवा सॅक्रोइलियाक सिंड्रोम, एक वेदनादायक यांत्रिक घटनेचा संदर्भ देते. हे खालच्या मागच्या बाजूला, नितंब, मांडीचा सांधा आणि अगदी मांडी, बसण्यास अडचण सहसा एका बाजूला वेदना म्हणून प्रकट होते. त्यामुळे बर्‍याचदा कमरेसंबंधी समस्या किंवा कटिप्रदेश असा चुकीचा समज होतो.

या सिंड्रोमच्या उत्पत्तीवर वेगवेगळे घटक असू शकतात:

• खालच्या अंगांची असमानता;
• हायपरलोडोसिस (पाठीची जास्त कमान);
• नितंबांवर पडणे;
• कमरेसंबंधी प्रदेश आणि ओटीपोटाचा समावेश असलेल्या पुनरावृत्ती हालचाली;
• कठीण बाळंतपण;
• कमरेसंबंधीचा मोच;
• जास्त प्रयत्न;
• नितंबांवर दीर्घकाळ काम करणे.

दाहक रोग

एसआय सांधे बहुतेक वेळा अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलोआर्थराइटिसमध्ये प्रभावित होतात, एक जुनाट दाहक संधिवाताचा रोग. हे "रॉकिंग" नावाच्या नितंबांच्या वेदनांद्वारे प्रकट होते, कारण कधीकधी उजव्या नितंबावर परिणाम होतो, कधीकधी डावीकडे.

एसआय संयुक्त देखील इतर दाहक स्पॉन्डिलोआर्थ्रोपॅथीसाठी एक वारंवार स्थान आहे, अगदी सेरोनेगेटिव्ह स्पॉन्डिलायटीस या शब्दाच्या अंतर्गत गटबद्ध दुर्मिळ संसर्गजन्य रोग: अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटीस, सोरायसिसशी संबंधित स्पॉन्डिलायटीस, रीटर सिंड्रोम, पाचक मुलूखातील काही दाहक रोग.

सॅक्रोइलियाक सिंड्रोम फिजिओथेरपी, कायरोप्रॅक्टिकद्वारे व्यवस्थापित केला जाऊ शकतो. 

स्पॉन्डिलोआर्थरायटिसच्या उपचारांचा उद्देश वेदना थांबवणे, रोगाची प्रगती आणि अँकिलोसिसच्या प्रारंभास प्रतिबंध करणे आहे. हे समर्थन बहु -विषयक आहे, ज्यासह:

• लक्षणे दूर करण्यासाठी वेदनशामक आणि दाहक-विरोधी उपचार:
• रोगावर उपचार करण्यासाठी DMARDs;
• वेदनादायक सांधे स्थानिक उपचार;
• कार्यात्मक पुनर्वसन.

क्लिनिकल परीक्षा

यात पॅल्पेशन आणि काही युक्ती आणि सांध्याच्या कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या चाचण्यांचा समावेश आहे: ट्रायपॉड युक्ती, इलियाक पंखांकडे युक्ती पसरवणे, गॅन्सेन युक्ती, इत्यादी न्यूरोलॉजिकल लक्षणांची अनुपस्थिती (सुन्नपणा, सामर्थ्य कमी होणे, कंडरा प्रतिक्षेप बदलणे) सॅक्रोइलियाक सिंड्रोमला लुंबोसिएट्रिक विकारांपासून वेगळे करणे शक्य आहे. व्यवसायीने संधिवाताच्या रोगासह प्रणालीगत लक्षणांची अनुपस्थिती (ताप, खोकला, थकवा इ.) देखील तपासणे आवश्यक आहे.

वैद्यकीय इमेजिंग परीक्षा

ओटीपोटाची आणि सॅक्रोइलियाकची रेडियोग्राफी ही पहिल्या ओळीची परीक्षा आहे. 

Sacroiliacs चे MRI हे संसर्गजन्य किंवा दाहक रोगाचे लवकर मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. स्पॉन्डिलोआर्थराइटिसच्या निदानासाठी हे विशेषतः उपयुक्त आहे. प्रतिमा नंतर क्षरण दर्शवेल.