मरण पावलेले मूल

मरण पावलेले मूल

व्याख्या

डब्ल्यूएचओच्या व्याख्येनुसार, स्थिर जन्म म्हणजे "गर्भधारणेच्या उत्पत्तीचा मृत्यू जेव्हा गर्भधारणेच्या कालावधीची पर्वा न करता, हा मृत्यू आईच्या शरीरातून बाहेर काढण्यापूर्वी किंवा पूर्ण काढण्यापूर्वी झाला. मृत्यू सूचित केला आहे ?? या विभक्त झाल्यानंतर, गर्भ ना श्वास घेतो आणि ना हृदयाचा ठोका, नाभीचा धडधडणे किंवा इच्छाशक्तीच्या क्रियेच्या अधीन असलेल्या स्नायूचे प्रभावी आकुंचन यासारख्या जीवनाचे इतर कोणतेही लक्षण प्रकट करत नाही. ” डब्ल्यूएचओने व्यवहार्यतेचा उंबरठा देखील परिभाषित केला आहे: 22 आठवडे अमेनोरेरिया (डब्ल्यूए) पूर्ण झाले किंवा 500 ग्रॅम वजन. जेव्हा आपण मृत्यू पाळतो तेव्हा आपण गर्भाशयात (MFIU) गर्भाच्या मृत्यूबद्दल बोलतो? श्रम सुरू होण्यापूर्वी, प्रसुतिपूर्व मृत्यूच्या विरूद्ध, जे श्रम दरम्यान मृत्यूच्या परिणामी उद्भवते.

स्टिलबर्थ: आकडेवारी

प्रति 9,2 जन्माच्या 1000 जन्मांसह निर्जीव मुलांचा जन्म, फ्रान्समध्ये युरोपमध्ये सर्वाधिक प्रसव दर आहे, 2013 (1) च्या प्रसवकालीन आरोग्यावरील यूरोपीय अहवाल सूचित करतो. या निकालांशी संबंधित एका प्रेस रिलीझ (2) मध्ये, इन्सेर्म निर्दिष्ट करते, तथापि, हा उच्च आकडा या वस्तुस्थितीद्वारे स्पष्ट केला जाऊ शकतो की फ्रान्समध्ये 40 ते 50% प्रसव गर्भधारणेच्या वैद्यकीय समाप्तीस कारणीभूत आहेत (IMG), याचे कारण "जन्मजात विसंगतींसाठी स्क्रीनिंगचे अत्यंत सक्रिय धोरण आणि IMG च्या तुलनेने उशीरा सराव". 22 आठवड्यांपासून, गर्भाचा त्रास टाळण्यासाठी IMG च्या आधी खरं तर भ्रूणहत्या केली जाते. म्हणून आयएमजी खरं तर "स्थिर जन्मलेल्या" मुलाच्या जन्माकडे नेतो.

RHEOP (बाल अपंगत्व आणि प्रसूती वेधशाळेचे रजिस्टर) (3), जे Isère, Savoie आणि Haute-Savoie मध्ये स्टिलबर्थची यादी करते, 2011 साठी 7,3, 3,4 ‰, 3,9 including यासह प्रसव दर नोंदवते उत्स्फूर्त स्थिर जन्म (MFIU) आणि XNUMX indu प्रेरित स्थिर जन्म (IMG) साठी.

मृत्यूची संभाव्य कारणे

गर्भाशयात गर्भाच्या मृत्यूचे कारण निश्चित करण्याचा प्रयत्न करण्यासाठी, एक पद्धतशीरपणे मूल्यांकन केले जाते. यात किमान (4) समाविष्ट आहे:

  • प्लेसेंटाची हिस्टोलॉजिकल परीक्षा;
  • गर्भाचे शवविच्छेदन (रुग्णाच्या संमतीनंतर);
  • Kleihauer चाचणी (माता लाल रक्तपेशींमध्ये उपस्थित असलेल्या गर्भाच्या लाल रक्तपेशींचे प्रमाण मोजण्यासाठी रक्त चाचणी);
  • अनियमित अॅग्लुटिनिन्सचा शोध;
  • मातृ सेरोलॉजीज (पार्वोव्हायरस बी 19, टॉक्सोप्लाज्मोसिस);
  • ग्रीवा-योनी आणि प्लेसेंटल संसर्गजन्य swabs;
  • antiphospholipid antibody syndrome, systemic lupus, type 1 or 2 मधुमेह, dysthyroidism शोधत आहे.

MFIU चे सर्वात सामान्य कारणे आहेत:

  • वास्कुलो-प्लेसेंटल विसंगती: रेट्रो-प्लेसेंटल हेमेटोमा, टॉक्सिमिया, प्री-एक्लेम्पसिया, एक्लॅम्पसिया, एचईएलएलपी सिंड्रोम, फेटो-मातृ रक्तस्राव, प्लेसेंटा प्रीव्हिया आणि प्लेसेंटल इन्सर्टेशनच्या इतर विसंगती;
  • उपांगांचे पॅथॉलॉजी: कॉर्ड (कॉर्ड प्रॉसीडन्स, गळ्याभोवती दोर, गाठ, वेलमेंटस इन्सर्टेशन, म्हणजे झिल्लीवर कॉर्ड घातली जाते आणि नाळ नाही), अम्नीओटिक फ्लुइड (ओलिगोअम्निओस, हायड्रॅमनिओस, पडदा फुटणे);
  • संवैधानिक गर्भाची विसंगती: जन्मजात विसंगती, स्वयंप्रतिकार हायड्रोप्स एडेमा (सामान्यीकृत एडेमा), रक्तसंक्रमण-रक्तसंक्रमण सिंड्रोम, अतिदेय;
  • अंतर्गर्भाशयी वाढ मंदावणे;
  • एक संसर्गजन्य कारण: कोरिओअम्निओटिक, सायटोमेगालोव्हायरस, टॉक्सोप्लाज्मोसिस;
  • मातृ पॅथॉलॉजी: आधीपासून अस्तित्वात नसलेला मधुमेह, थायरॉईड पॅथॉलॉजी, अत्यावश्यक धमनी उच्च रक्तदाब, ल्यूपस, गर्भधारणेचे कोलेस्टेसिस, औषधांचा वापर, गर्भाशयाचे पॅथॉलॉजी (गर्भाशयाचे विघटन, विकृती, गर्भाशयाच्या सेप्टमचा इतिहास), अँटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम;
  • गर्भधारणेदरम्यान बाह्य आघात;
  • बाळाच्या जन्मादरम्यान गुदमरणे किंवा आघात.

46% प्रकरणांमध्ये, गर्भाचा मृत्यू अस्पष्ट राहतो, तथापि, RHEOP (5) निर्दिष्ट करतो.

पदभार स्वीकारत आहे

गर्भाशयात गर्भाच्या मृत्यूचे निदान झाल्यानंतर, प्रसूतीसाठी प्रसूतीसाठी मातेला औषध उपचार दिले जातात. योनिमार्गाने बाळाला बाहेर काढणे नेहमीच सिझेरियन विभागाला प्राधान्य दिले जाते.

जोडप्याला प्रसूतीपूर्व शोकातील आघातातून बाहेर पडण्यास मदत करण्यासाठी मानसिक आधार देखील आहे. बाळाच्या मृत्यूची घोषणा होताच हे समर्थन सुरू होते, त्यात शब्दांच्या निवडीचा समावेश आहे. प्रसूतीपूर्व शोक किंवा मानसशास्त्रज्ञात विशेषज्ञ असलेल्या सुईणीबरोबर पालकांना सल्ला दिला जातो. त्यांना बाळाला बघायचे आहे, घेऊन जायचे आहे, कपडे घालायचे होते की त्याला नाव द्यायचे नव्हते? हे निर्णय त्यांच्या पालकांनी त्यांच्या दुःख प्रक्रियेचा अविभाज्य भाग आहेत. या जोडप्याला जन्मानंतर 10 दिवसांचा कालावधी देखील असतो जेणेकरून आपल्या बाळाला अंत्यसंस्कार आणि अंत्यसंस्कार करणे किंवा मृतदेह अंत्यसंस्कारासाठी रुग्णालयात नेणे निवडता येईल.

प्रसवपूर्व शोक हा एकमेव शोक आहे: एखाद्या व्यक्तीचा जो त्याच्या आईच्या गर्भाशिवाय वगळला नाही. एका अमेरिकन अभ्यासानुसार (6), प्रसुतीनंतर 3 वर्षांपर्यंत मरण पावलेल्या मुलाला डिप्रेशनचा धोका कायम राहू शकतो. म्हणून मानसशास्त्रीय पाठपुरावा करण्याची शिफारस केली जाते, जसे समर्थन गट आणि संघटनांकडून समर्थन मिळवणे.

अजूनही जन्मलेले मूल: एक मानवी व्यक्ती?

"कायद्याशिवाय जन्माला आलेल्या मुलाची" कल्पना 1993 मध्ये फ्रेंच कायद्यात प्रथमच दिसून आली. तेव्हापासून, कायदा अनेक प्रसंगी विकसित झाला आहे. 2008 ऑगस्ट 800 च्या n ° 20-2008 च्या आदेशापूर्वी, नागरी स्थितीच्या संदर्भात 22 आठवड्यांपेक्षा जास्त वयाचा एकच गर्भ अस्तित्वात होता. आतापासून, जन्म प्रमाणपत्र वितरित केले जाऊ शकते. पालकांच्या विनंतीनुसार 22 SA पूर्वी (परंतु साधारणपणे 15 SA नंतर). या मुदतीनंतर, ते आपोआप जारी केले जाते.

या प्रमाणपत्रामुळे “बालकाची कृती” स्थापन करणे शक्य होते? जीवनाशिवाय "जे पालकांना त्यांची इच्छा असल्यास, त्यांच्या मुलाला एक किंवा दोन पहिली नावे देण्याची आणि त्यांच्या कौटुंबिक रेकॉर्ड बुकमध्ये नोंद करण्याची किंवा त्यांच्याकडे नसल्यास एक स्थापित करण्याची शक्यता देते. अजून नाही. दुसरीकडे, या मरण पावलेल्या मुलाला कोणतेही कौटुंबिक नाव किंवा फाईलेशन लिंक दिली जाऊ शकत नाही; त्यामुळे ती कायदेशीर व्यक्ती नाही. प्रतीकात्मकपणे, तथापि, हा हुकुम एक मानवी व्यक्ती म्हणून मरण पावलेल्या मुलांना ओळखण्यासाठी एक पाऊल पुढे टाकतो, आणि म्हणून त्यांच्याभोवती असलेल्या शोक आणि दुःखांबद्दल. हे जोडप्याला त्यांच्या "पालक" दर्जाची ओळख देखील आहे.

प्रसवपूर्व शोक आणि सामाजिक हक्क

22 आठवड्यांपूर्वी बाळंतपण झाल्यास स्त्रीला प्रसूती रजेचा लाभ मिळू शकत नाही. तथापि, डॉक्टर त्याला आरोग्य विम्याकडून नुकसान भरपाई देण्याचा अधिकार देऊन काम थांबवू शकतो.

22 आठवड्यांनंतर बाळंतपण झाल्यास स्त्रीला पूर्ण प्रसूती रजेचा लाभ होतो. त्यानंतरच्या प्रसूती रजेची गणना करताना ही गर्भधारणा सामाजिक सुरक्षिततेद्वारे देखील विचारात घेतली जाईल.

वडील दैनंदिन पितृत्व रजा भत्त्याचा लाभ घेऊ शकतील, निर्जीव मुलाच्या कृतीची प्रत सादर केल्यावर आणि मृत आणि व्यवहार्य मुलाच्या जन्माच्या वैद्यकीय प्रमाणपत्राची प्रत सादर करताना.

गर्भधारणेचा शेवट गर्भधारणेच्या 1 व्या महिन्यानंतर महिन्याच्या पहिल्या दिवसापासून झाला तरच जन्म बोनसचा (संसाधनांच्या अधीन) लाभ होऊ शकतो. त्यानंतर या तारखेला गर्भधारणेचा पुरावा सादर करणे आवश्यक आहे.

करांच्या बाबतीत, हे स्वीकारले जाते की जे मुले अद्याप कर वर्षाच्या दरम्यान जन्माला आली होती आणि ज्यांनी जन्म स्थान दिले होते ne child एखाद्या मुलाच्या कृत्याची स्थापना ?? निर्जीव युनिट्सची संख्या निश्चित करण्यासाठी वापरले जातात.

प्रत्युत्तर द्या