संख्येत मूत्रमार्गात असंयम

संख्येत मूत्रमार्गात असंयम

संख्येत मूत्रमार्गात असंयम
इंटरनॅशनल सोसायटी ऑफ द कॉन्टिनेन्सच्या मते, लघवीचे असंयम (बहुतेक वेळा UI म्हणून संक्षिप्त केले जाते) ही लघवीच्या अनैच्छिक नुकसानीची कोणतीही तक्रार म्हणून खूप व्यापकपणे परिभाषित केली जाते. सहन करणे कठीण असलेल्या लक्षणांवरील आकृत्यांमध्ये परत.

लघवीच्या असंयमतेचे प्रमाण

सामान्य लोकसंख्येमध्ये लघवीच्या असंयमतेचे प्रमाण अंदाजे 5% आहे1. 65 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये हे प्रमाण खूप जास्त आहे: 49 ते 77% रूग्णालयात दाखल झालेले किंवा वैद्यकीय-सामाजिक संस्थेत राहणारे लोक या रोगामुळे प्रभावित होतील.2.

65 वर्षांवरील लोकांचे प्रमाण येत्या काही दशकांत लक्षणीय वाढेल म्हणून हे प्रमाण तार्किकदृष्ट्या वाढणार आहे. त्यामुळे प्रतिबंध करणे, ओळखणे आणि त्यावर उपचार करण्यासाठी शक्य ते सर्व करणे महत्वाचे आहे.

लघवीच्या असंयमपणाची किंमत

फ्रान्समध्ये, लघवीच्या असंयमपणाची एकूण किंमत 4,5 अब्ज युरो आहे. हा खर्च ऑस्टियोआर्थराइटिस किंवा न्यूमोनियासारख्या परिस्थितीशी तुलना करता येईल3.

मूत्रमार्गातील असंयम ताण

फ्रान्समध्ये, जवळजवळ 3 दशलक्ष महिला सर्व वयोगटातील लोक लघवीच्या असंयम समस्यांमुळे प्रभावित होतात.

1 स्त्रियांमध्ये 5 पासून ग्रस्त आहेतणाव मूत्र असंयम55 आणि 60 वर्षांच्या दरम्यान जास्तीत जास्त शिखर.

जवळजवळ 10% तरुण अशक्त स्त्रिया (म्हणजे ज्यांनी कधीही जन्म दिला नाही) प्रभावित होतात, परंतु जेव्हा ते खूप क्रीडापटू असतात तेव्हा हा आकडा 30% पर्यंत वाढू शकतो.4. हे आकडे बहुधा कमी लेखले जातील कारण हा एक बऱ्यापैकी निषिद्ध विषय आहे: स्त्रिया बर्‍याचदा त्यांच्या थेरपिस्टशी याबद्दल बोलण्यास नाखूष असतात, विशेषत: ते तरुण असल्याने.5.

Athletथलेटिक महिलांमध्ये व्यायामादरम्यान गळतीचे प्रमाण गोल्फसाठी 0% आणि ट्रॅम्पोलिनसाठी 80% दरम्यान असते. त्यामुळे ते खूप अवलंबून आहे क्रियाकलाप प्रकार : शारीरिक व्यायामांमुळे वारंवार उडी (ट्रॅम्पोलिन, जिम्नॅस्टिक, नृत्य, athletथलेटिक्स) पेरीनियमवर अतिरिक्त दबाव वाढवते ज्याला 10 ने गुणाकार करता येतो.

अतिक्रियाशील मूत्राशय

अति मूत्राशय वारंवार लघवी करून प्रकट होतो (दिवस आणि रात्री 7 ते 20 वेळा), जे सोबत असू शकते मूत्र गळती लघवी करण्याच्या आग्रहामुळे.

 

या स्थितीचा प्रसार अंदाजे अंदाजे आहे लोकसंख्येपैकी 17% परंतु 65 वर्षांच्या वयानंतर अधिक चिन्हांकित केले जाईल. चेतावणी: अति सक्रिय मूत्राशय असलेल्या अंदाजे 67% लोकांना मूत्रसंयम होत नाही (याला अतिसक्रिय कोरडे मूत्राशय म्हणतात)6.

गर्भधारणा आणि मूत्रमार्गात असंयम

6 पैकी 10 गर्भवती महिला विलंब करणे कठीण आहे असे "आग्रह दाबणे" अनुभव. 1 प्रकरणांमध्ये 2 ते 10 मध्ये, या "आणीबाणी" मुळे देखील मूत्र गळती होते7. 2 री पासूनst तिमाही, 3 गर्भवती महिलांमध्ये 4 ते 10 "ताण" मूत्रसंयम नसणे (म्हणजे खेळ खेळणे, जड भार उचलणे किंवा फक्त हसणे)8...

यावर उपाय करण्यासाठी, याची जाणीव ठेवा 7 मिनिटांचे 45 जन्मपूर्व सत्र, व्यक्ती किंवा गट, आरोग्य विम्याद्वारे संरक्षित आहेत.

आणि जन्मानंतर? बाळंतपणानंतरच्या दिवसांमध्ये, महिलांपैकी 12% पहिल्यांदा जन्म दिल्यानंतर मूत्र गळतीची तक्रार9.

मूत्र उत्पादन आणि लघवी

सामान्य लघवीचे प्रमाण वाढवणे, म्हणजे मूत्रपिंडाद्वारे उत्पादित लघवीचे प्रमाण, समाविष्ट मानले जाते 0,8 आणि 1,5 एल दरम्यान प्रति 24 तास. त्याच्या लवचिक शक्तीबद्दल धन्यवाद, मूत्राशय असू शकतो सरासरी 0,6 एल पर्यंत.

0,3 L पासून, तथापि, लघवी करण्याची इच्छा वाटते. मूत्राशय याप्रमाणे भरणे सुरू ठेवू शकते लघवी करणे आवश्यक आहे अधिकाधिक केले जाते दाबणे, परंतु सातत्य नेहमी स्वैच्छिक प्रतिबद्धतेद्वारे सुनिश्चित केले जाते. तेव्हा गरज तातडीची होऊ शकते (सुमारे 400 मिली) वेदनादायक (सुमारे 600 मिली) लघवीची सामान्य वारंवारता आहे दिवसातून सुमारे 4 ते 6 वेळा.

केजेल व्यायाम

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना धान्य पेरण्याचे यंत्र Kegel द्वारे पेरिनियमला ​​बळकट करण्याच्या हेतूने आहेत आणि तणाव मूत्रमार्गात असंयम झाल्यास सूचित केले जातात. फायदेशीर परिणाम देण्यासाठी ते कित्येक आठवडे नियमितपणे केले पाहिजेत. 40% ते 75% स्त्रिया ज्या वापरतात त्यांच्यात सुधारणा लक्षात येते मूत्र नियंत्रण पुढील आठवड्यांमध्ये.

मूत्र असंयम, अलगाव आणि नैराश्य

एका अभ्यासानुसार असे दिसून आले आहे की 3 ते 364 वयोगटातील 18 नोकरदार महिलांमध्ये गंभीर लघवीच्या असंयम असलेल्या 60% स्त्रियांना होते कामाचा प्रकार बदला1 या अपंगत्वामुळे.

महाद्वीपीय लोकांना बऱ्याचदा अस्वस्थतेचा अनुभव येतो, ज्याचे भाषांतर एका विशिष्ट मध्ये होते अलगाव. दुर्गंधीच्या भीतीमुळे, अपघात झाल्यास सार्वजनिकरित्या लाजिरवाणे होण्यासाठी, असंयमी लोकांचा कल असतो मागे पडणे स्वतःवर. 

कॅनडामध्ये केलेल्या अभ्यासानुसार, 15,5% असंयमी महिलांना त्रास होतो कुंड10. 30 ते 18 वयोगटातील महिलांमध्ये हा दर 44% पर्यंत वाढतो आणि खंडातील महिलांमध्ये 9,2% च्या नैराश्याच्या दराशी विरोधाभास आहे. 

मुलांमध्ये असंयम

पालकांना सहसा असे वाटते की मुले शाळेत प्रवेश करण्यापूर्वी स्वच्छ असावीत, म्हणजे सुमारे 3 वर्षांची, परंतु मूत्राशय नियंत्रणाची स्थिरता जसजशी विकसित होते तसतसे वास्तव अगदी वेगळे आहे. वयाच्या 5 पर्यंत.

त्यामुळे या वयापूर्वी एखादे मूल थांबू शकत नसेल तर काळजी करण्याची गरज नाही: त्याची मूत्र प्रणाली अद्याप परिपक्व झालेली नाही. त्यामुळे लघवीतील असंयम 5 वर्षांखालील मुलांना प्रभावित करू शकत नाही.

अशा प्रकारे, वयाच्या 3 व्या वर्षी 84% मुली आणि 53% मुलांनी दिवसा स्वच्छता प्राप्त केली आहे. एक वर्षानंतर, हे आकडे अनुक्रमे 98% आणि 88% पर्यंत पोहोचतात11.

दुसरीकडे, रात्रीच्या लघवीतील असंयम चिंता करेल 10 ते 20% 5 वर्षांच्या मुलांसाठी. त्यानंतर वर्षानुवर्षे हे प्रमाण हळूहळू कमी होऊन 1 वर्षे वयाच्या 15% मुलांपर्यंत पोहोचते. 

संदर्भ

1. LOH KY, SIVALINGAM N. वृद्ध लोकसंख्येमध्ये मूत्रसंयम. मलेशियाचे मेडिकल जर्नल. [पुनरावलोकन]. 2006 ऑक्टोबर; 61 (4): 506-10; प्रश्नमंजुषा 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. स्विस नर्सिंग होमच्या रहिवाशांच्या प्रवेशाच्या वेळी आणि सहा, 12 आणि 24 महिन्यांनंतर लघवीमध्ये असंयम होण्याची प्रचिती आणि घटना. क्लिनिकल नर्सिंग जर्नल. 2008 सप्टेंबर; 17 (18): 2490-6

3. डेनिस पी. एपिडेमियोलॉजी आणि प्रौढांमध्ये गुदद्वारासंबंधी असंयमचे वैद्यकीय-आर्थिक परिणाम. नॅशनल अकॅडमी ऑफ सर्जरी [इंटरनेटवरील सिरीयल] कडून ई-संस्मरण. 2005; 4: येथून उपलब्ध: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. के. एलिअसन, ए. एडनर, ई. मॅटसन, नियमितपणे आयोजित उच्च-प्रभाव ट्रॅम्पोलिन प्रशिक्षणाच्या इतिहासासह अत्यंत तरुण आणि मुख्यतः शून्य महिलांमध्ये मूत्रसंयम: घटना आणि जोखीम घटक, इंट उरोग्यनेकोल जे पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन, 19 (2008) ), पृ. 687-696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Social context, social abstention, and problem recognition correlated with adult female urinary incontinence, Dan Med Bull, 39 (1992), pp. 565–570

6. Tubaro A. अतिसक्रिय मूत्राशयाची व्याख्या: महामारीविज्ञान आणि रोगाचा भार. यूरोलॉजी. 2004; 64: 2.

7. कटनर ए, कार्डोझो एलडी, बेनेस सीजे. गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात मूत्र लक्षणांचे मूल्यांकन. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283-6

8. सी. चालीहा आणि एसएल स्टॅन्टन pregnancy गर्भधारणेमध्ये यूरोलॉजिकल समस्या »बीजेयू इंटरनॅशनल. लेख प्रथम ऑनलाइन प्रकाशित: 3 एप्रिल 2002

9. चालीहा सी, कालिया व्ही, स्टॅन्टन एसएल, मोंगा ए, सुलतान एएच. प्रसुतिपश्चात मूत्र आणि विष्ठा असंयम यांचा जन्मपूर्व अंदाज. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 94

10. विगोड एसएन, स्टीवर्ट डीई, महिला मूत्रमार्गातील असंयम मध्ये प्रमुख उदासीनता, सायकोसोमेटिक्स, 2006

11. लार्गो आरएच, मोलिनेरी एल, वॉन सिबेन्थल के एट अल. शौचालय-प्रशिक्षणात खोल बदल आंत्र आणि मूत्राशय नियंत्रणाच्या विकासावर परिणाम करतो का? देव मेड चाइल्ड न्यूरोल. 1996 डिसेंबर; 38 (12): 1106-16

 

प्रत्युत्तर द्या