एक सामान्य आणि किरकोळ पॅथॉलॉजी, यकृताचा एंजियोमा एक सौम्य ट्यूमर आहे जो यकृताच्या रक्तवाहिन्यांना प्रभावित करतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, यामुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत आणि ऑपरेट करणे आवश्यक नसते.

व्याख्या

यकृताचा अँजिओमा, ज्याला हेमांगीओमा किंवा हिपॅटिक अँजिओमा असेही म्हणतात, एक सौम्य ट्यूमर आहे जो रक्तवाहिन्यांच्या खर्चावर वाढतो आणि असामान्य वाहिन्यांनी बनलेला एक लहान वस्तुमान बनतो. 

सामान्यतः, अँजिओमा 3 सेमी पेक्षा कमी व्यासासह (प्रत्येक वेळी 1 सेमी पेक्षा कमी) एक वेगळा, चांगल्या प्रकारे परिभाषित गोल घाव म्हणून सादर करतो. अँजिओमा स्थिर आहे आणि कोणत्याही लक्षणांना कारणीभूत नाही. एकाधिक अँजिओमास संपूर्ण यकृतामध्ये पसरू शकतात.  

घाव एक एटिपिकल फॉर्म देखील घेऊ शकतो. तेथे 10 सेमी पर्यंत मोजणारे विशाल अँजिओमा आहेत, इतर लहान संपूर्ण तंतुमय नोड्यूल (स्क्लेरोटिक अँजिओमास) चे रूप धारण करतात, तरीही इतरांना पेडिकलद्वारे कॅल्सीफाईड केले जाते किंवा यकृताशी जोडलेले असते ...

काही अँजिओमा दीर्घकाळापर्यंत आकारात बदलू शकतात, परंतु घातक ट्यूमरमध्ये घसरत नाहीत.

कारणे

हा एक जखम आहे ज्याचे कोणतेही कारण नाही, बहुधा जन्मजात आहे. काही यकृत एंजियोमा हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली असू शकतात.

निदान

ओटीपोटाच्या अल्ट्रासाऊंड दरम्यान अँजिओमा सहसा शोधला जातो. जेव्हा यकृत निरोगी असते आणि गाठ 3 सेमी पेक्षा कमी मोजते तेव्हा स्पॉट केलेले नोड्यूल स्पष्टपणे ओळखता येते आणि पुढील तपासणीची आवश्यकता नसते.

जेव्हा अँजिओमा असामान्य किंवा सिरोसिस किंवा यकृताचा कर्करोग सारख्या अंतर्निहित यकृत रोग असलेल्या रुग्णांमध्ये अल्ट्रासाऊंडवर इतर प्रकारच्या ट्यूमरसाठी चुकीचा असू शकतो. घातक ट्यूमर असलेल्या रूग्णांमध्ये लहान एंजियोमासाठी निदान विशेषतः खूप कठीण आहे.

नंतर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी कॉन्ट्रास्ट उत्पादनांच्या इंजेक्शनसह इतर इमेजिंग परीक्षा (अल्ट्रासाऊंड, सीटी स्कॅन किंवा एमआरआय) केल्या पाहिजेत. एमआरआय ही सर्वात संवेदनशील आणि सर्वात विशिष्ट परीक्षा आहे आणि दहापैकी नऊ वेळा शंका दूर करणे शक्य करते.

जर इमेजिंग चाचण्यांद्वारे निदान करता आले नाही तर बायोप्सीचा विचार केला जाऊ शकतो. डॉक्टर त्वचेद्वारे सुई घालून पंक्चर करेल. निदान अचूकता 96%पर्यंत पोहोचते.

संबंधित लोक

लक्षणांच्या अनुपस्थितीत आणि निदानात संधीची भूमिका दिल्यास, नेमके किती लोकांना यकृताचे अँजिओमास आहे हे जाणून घेणे कठीण आहे. EASL (यकृताच्या अभ्यासासाठी युरोपियन संघटना: युरोपियन असोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लिव्हर) चा अंदाज आहे की सुमारे 0,4% ते 20% लोकसंख्या प्रभावित होईल (इमेजिंग परीक्षांच्या मालिकेवर अंदाजे अंदाजे 5%, परंतु ऑटोप्सीड लिव्हर असलेल्या अभ्यासात 20% पर्यंत ).

लिव्हर एंजियोमास लहान मुलांसह सर्व वयोगटातील लोकांमध्ये आढळतात, परंतु ते 30 ते 50 वर्षे वयोगटातील स्त्रियांच्या प्रामुख्याने अधिक सामान्यपणे दिसतात.

जोखिम कारक

हार्मोनल उपचार काही यकृत एंजियोमाचा आकार वाढवण्याची भूमिका बजावू शकतात. तथापि, अभ्यास दर्शवतात की हा धोका किरकोळ आहे आणि प्राधान्य निरुपद्रवी आहे. तोंडी गर्भनिरोधक, विशेषतः, गैर-पुरोगामी ट्यूमर असलेल्या स्त्रियांमध्ये contraindicated नाही आणि विशेष देखरेखीशिवाय चालू ठेवता येते.

बहुतेक वेळा, अँजिओमा लक्षणे नसलेला असतो आणि राहील.

तथापि, मोठे एंजियोमा शेजारच्या ऊतींना संकुचित करू शकतात आणि जळजळ आणि वेदना होऊ शकतात.

गुंतागुंत

क्वचित प्रसंगी, इतर गुंतागुंत होऊ शकतात:

• थ्रोम्बोसिस (गुठळ्या तयार होणे),
• कसाबच-मेरिट सिंड्रोम (एसकेएम) दाहक प्रतिक्रिया आणि कोग्युलेशन डिसऑर्डर द्वारे दर्शविले जाते,
• एन्जिओमा (हेमोपेरिटोनियम) फुटल्यामुळे इंट्रा-ट्यूमर हेमरेज, किंवा पेरिटोनियममध्ये रक्ताचा प्रवाह देखील…

लहान, स्थिर, लक्षण-मुक्त अँजिओमासवर उपचार करण्याची गरज नाही-किंवा देखरेख देखील.

इतर प्रकरणांमध्ये, धमनी एम्बॉलायझेशन (अडथळा) प्रस्तावित केले जाऊ शकते. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स किंवा इतर औषधांसह वैद्यकीय उपचारांवर देखील व्यवस्थापन असू शकते. अधिक क्वचितच, ट्यूमर काढण्यासाठी शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाईल.