PASSPORTSHEALTH.NET – लठ्ठपणाच्या साथीची मुख्य कारणे कोणती आहेत?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - अर्थात, जंक फूड आणि व्यायामाचा अभाव यांचा समावेश आहे, परंतु तणाव, झोपेचा अभाव आणि प्रदूषण देखील आहे, उदाहरणार्थ.

ऑर्गनोक्लोरीन प्रदूषक, जसे की काही कीटकनाशके आणि कीटकनाशके, बंदी घालण्यात आली आहे, परंतु ते वातावरणात टिकून आहेत. आपण सर्व प्रदूषित आहोत, पण लठ्ठ लोक जास्त आहेत. का? शरीरातील चरबी वाढल्याने या प्रदूषकांना हानीपासून दूर ठेवण्याचा उपाय शरीराला मिळाला का? प्रदूषक खरंच चरबीच्या ऊतींमध्ये जमा होतात आणि जोपर्यंत ते तिथे “झोप” घेतात तोपर्यंत ते त्रासदायक नसतात. हे एक गृहितक आहे.

याव्यतिरिक्त, जेव्हा लठ्ठ व्यक्तीचे वजन कमी होते, तेव्हा हे प्रदूषक अतिकेंद्रित होतात, ज्यामुळे वजन कमी झालेल्या व्यक्तीचे वजन वाढू शकते. खरंच, प्राण्यांमध्ये, प्रदूषकांची जास्त प्रमाणात एकाग्रता अनेक चयापचय प्रभावांशी संबंधित आहे जी कॅलरी जाळण्याची परवानगी देणाऱ्या यंत्रणेवर विपरित परिणाम करतात: थायरॉईड संप्रेरक आणि त्यांच्या एकाग्रतेत लक्षणीय घट, विश्रांतीच्या वेळी ऊर्जा खर्चात घट इ.

झोपेच्या बाजूने, अभ्यास सूचित करतात की थोडे झोपणारे जास्त वजन असण्याची शक्यता असते. प्रायोगिक डेटा आम्हाला का समजून घेण्यास मदत करतो: जेव्हा तुम्हाला पुरेशी झोप मिळत नाही, तेव्हा लेप्टिन, एक तृप्ति हार्मोन कमी होतो; भूक उत्तेजित करणारा ग्रेलिन हा हार्मोन वाढतो.

PASSEPOTSANTÉ.NET – बैठी जीवनशैलीचाही परिणाम होतो का?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - होय अगदी. जेव्हा आपण बसून राहण्याचा व्यवसाय करतो, तेव्हा तो मानसिक उत्कटतेचा ताण आपल्याला अस्थिर करतो की शारीरिक उत्तेजनाचा अभाव? आमच्याकडे प्राथमिक डेटा आहे जो सूचित करतो की मानसिक कार्य भूक वाढवते. ज्या विषयांनी 45 मिनिटे लिखित मजकूर वाचला आणि सारांशित केला त्यांनी 200 कॅलरीज जास्त खाल्ल्या ज्यांनी 45 मिनिटे विश्रांती घेतली, तरीही त्यांनी जास्त ऊर्जा खर्च केली नाही.

किनेसियोलॉजीमध्ये, आपण अनेक वर्षांपासून आपल्या जीवनावर शारीरिक हालचालींच्या विविध प्रभावांचा अभ्यास करत आहोत. हे कसे आहे की आपण मानसिक कार्याच्या परिणामांवर अधिक लक्ष केंद्रित करत नाही, हा एक परिमाण आहे परंतु आपल्या पूर्वजांच्या काळापेक्षा कितीतरी जास्त विचार केला जातो?

PASSPORTSHEALTH.NET – मनोवैज्ञानिक घटकांचे काय? लठ्ठपणात त्यांची भूमिका आहे का?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - होय. हे असे घटक आहेत जे आपल्याला उद्धृत करायला आवडतात, परंतु ज्यांना आपण फारसे महत्त्व देत नाही. प्रचंड परीक्षा, मृत्यू, नोकरी गमावणे, आपल्या क्षमतेच्या पलीकडे असलेली मोठी व्यावसायिक आव्हाने यांचा ताण वजन वाढण्यात भूमिका बजावू शकतो. 1985 मध्ये टोरंटोमधील संशोधकांनी केलेल्या अभ्यासात असे आढळून आले की प्रौढांमधील लठ्ठपणाची 75% प्रकरणे त्यांच्या जीवनाच्या मार्गात लक्षणीय व्यत्यय आल्याने उद्भवली. स्वीडिश मुलांचा अभ्यास आणि युनायटेड स्टेट्समधील एका अभ्यासाचे परिणाम समान दिशेने निर्देशित करतात.

मात्र, मानसिक त्रास कमी होत नाही, उलट! जागतिकीकरणाच्या सध्याच्या संदर्भामुळे सर्व खर्चात कामगिरीची मागणी वाढते आणि अनेक वनस्पती बंद होतात.

मनोवैज्ञानिक घटक ऊर्जा संतुलन बदलत नाही असे आम्हाला वाटते, परंतु मला वाटते की ही एक चूक आहे. अनेक गोष्टी एकमेकांशी निगडीत आहेत. मला आश्चर्य वाटणार नाही की मानसिक तणावाचा जैविक चलांवर मापन करण्यायोग्य प्रभाव पडतो ज्यामुळे अन्न सेवन, ऊर्जा खर्च, शरीराचा उर्जेचा वापर इत्यादींवर परिणाम होतो. हे असे पैलू आहेत ज्यांचा अद्याप चांगला अभ्यास झालेला नाही. अर्थात, काही लोक "दैनंदिन जीवनातील वासनेमुळे" लठ्ठ होतात, परंतु काही "रोजच्या जीवनातील हृदयविकारामुळे" असतात.

PASSPORTSHEALTH.NET – लठ्ठपणामध्ये अनुवांशिक घटकांची भूमिका काय आहे?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - हे प्रमाण सांगणे कठीण आहे, परंतु आपल्याला माहिती आहे की, लठ्ठपणा अनुवांशिक उत्परिवर्तनांमुळे होत नाही. आपल्याकडे "रॉबिन हूड" सारखाच डीएनए आहे. तथापि, आतापर्यंत, लठ्ठपणाच्या अनुवांशिकतेच्या योगदानाने व्यक्तीच्या शारीरिक पैलूंवर अधिक लक्ष केंद्रित केले आहे. उदाहरणार्थ, लॅव्हल युनिव्हर्सिटीमध्ये शोधलेल्या न्यूरोमेडिन, (एक संप्रेरक) ने लठ्ठपणाला कारणीभूत असणारे जनुक आणि खाण्याच्या वर्तणुकींमधील दुवा स्थापित करणे शक्य केले आहे. आणि आपण DNA मधील इतर अनुवांशिक भिन्नता शोधू शकतो जे जास्त खाण्याला कारणीभूत मानसशास्त्रीय वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहेत.

मला वाटते की हे अगदी स्पष्ट आहे की अशा काही व्यक्ती आहेत जे सध्याच्या लठ्ठ वातावरणास इतरांपेक्षा जास्त संवेदनाक्षम आहेत आणि त्यांच्या संवेदनशीलतेचे अंशतः आनुवांशिक वैशिष्ट्यांद्वारे स्पष्ट केले आहे जे अद्याप आमच्याकडे नाही. परिभाषित. ही एक लाजिरवाणी गोष्ट आहे, परंतु आपण नेमके काय करत आहोत हे आपल्याला कळत नाही. आम्हाला चांगल्या प्रकारे माहित नसलेल्या समस्येचा आम्ही सामना करतो आणि असे करताना आम्हाला प्रभावी उपाय शोधण्यात अडचण येते.

PASSPORTSHEALTH.NET – लठ्ठपणाच्या उपचारात सर्वात आशादायक मार्ग कोणते आहेत?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - चांगल्या प्रकारे हस्तक्षेप करण्यासाठी अधिक चांगल्या प्रकारे समजून घेणे आणि चांगले निदान करणे खूप महत्वाचे आहे. लठ्ठपणा ही सध्या एक समस्या आहे जी आपल्याला पूर्णपणे समजत नाही. आणि जोपर्यंत थेरपिस्टला एखाद्या व्यक्तीमध्ये समस्या कशामुळे निर्माण होत आहे याची पूर्ण जाणीव होत नाही तोपर्यंत त्याला चुकीचे लक्ष्य गाठण्याचा धोका जास्त असतो.

अर्थात, हे नकारात्मक कॅलरी संतुलनास प्रोत्साहन देईल. पण, जर माझी समस्या दुःखी होत असेल आणि मला आनंद देणारे काही पदार्थ खाणे म्हणजे फक्त समाधानच राहिलं तर? जर थेरपिस्टने मला आहाराची गोळी दिली तर क्षणिक परिणाम होईल, पण त्यामुळे माझी समस्या सुटणार नाही. माझ्या बीटा-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्सला औषधाने लक्ष्य करणे हा उपाय नाही. मला जीवनात अधिक आनंद देणे हाच उपाय आहे.

जेव्हा एखादे औषध विशिष्ट प्रकारच्या रिसेप्टरला लक्ष्य करून कार्य करते, तेव्हा तर्कशास्त्र असे ठरवेल की अशा प्रकारची विकृती रुग्णामध्ये प्रशासित होण्यापूर्वी आढळते. पण तसे होत नाही. या औषधांचा वापर क्रॅच म्हणून केला जातो ज्याची नीट ओळख नसलेल्या वास्तवाची भरपाई केली जाते. त्यामुळे जेव्हा तुम्ही औषध घेणे थांबवता तेव्हा समस्या परत येते यात आश्चर्य वाटायला नको. औषधाने जास्तीत जास्त परिणाम दिल्यानंतर, एकतर तीन किंवा सहा महिन्यांनंतर, लठ्ठपणाची कारणे पुन्हा प्रकट होतात यात आश्चर्य वाटायला नको. आम्ही एक छोटीशी लढाई जिंकलो, पण युद्ध नाही...

आहाराच्या दृष्टिकोनाबाबत, तुम्हाला ते सावधगिरीने व्यवस्थापित करावे लागेल. विशिष्ट वेळी ती व्यक्ती काय काळजी घेऊ शकते याचा विचार करावा लागेल. मी वेळोवेळी, मी ज्या आहारतज्ञांसह काम करतो त्यांना माचेटशी सावधगिरी बाळगण्याची आठवण करून देतो: काही पदार्थांचे काटेकोरपणे काटछाट करणे योग्य उपचार असू शकत नाही, जरी ही उत्पादने आरोग्यदायी नसली तरीही. शक्य तितके बदल करणे महत्वाचे आहे, परंतु ते बदल त्या व्यक्तीच्या जीवनात बदलू शकतात आणि जे बदलू इच्छितात त्याच्याशी सुसंगत असले पाहिजेत. आमचे ज्ञान नेहमी लागू होत नाही कारण ते विशिष्ट परिस्थितींमध्ये असते.

PASSEPORTSANTÉ.NET – लठ्ठपणा वैयक्तिक आणि सामूहिक पातळीवर उलट करता येतो का?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - नॅशनल वेट कंट्रोल रजिस्ट्रीमध्ये नोंदणीकृत 4 संशोधन विषयांद्वारे मिळालेल्या यशांवर नजर टाकल्यास हे निश्चितपणे वैयक्तिक स्तरावर आहे.⁴ अमेरिकेची संयुक्त संस्थान. या लोकांनी बरेच वजन कमी केले आणि नंतर त्यांचे वजन दीर्घकाळ टिकवून ठेवले. अर्थात, त्यांनी त्यांच्या जीवनशैलीत काही फार महत्त्वाचे बदल केले आहेत. यासाठी उत्तम वैयक्तिक वचनबद्धता आणि योग्य शिफारशी करण्यास सक्षम असलेल्या आरोग्य व्यावसायिकांच्या समर्थनाची आवश्यकता आहे.

तथापि, माझे कुतूहल काही मुद्द्यांवर असमाधानी राहते. उदाहरणार्थ, आपण वजन कमी केले तरीही लक्षणीय वजन वाढल्याने अपरिवर्तनीय जैविक अनुकूलता निर्माण होऊ शकते का? वजन वाढणे आणि कमी होणे या चक्रातून गेलेली फॅट पेशी पुन्हा त्याच पेशीमध्ये बदलते का, जणू काही ती आकाराने वाढलीच नव्हती? मला माहित नाही. बहुसंख्य व्यक्तींना वजन कमी करण्यात मोठी अडचण येते ही वस्तुस्थिती या प्रश्नाचे समर्थन करते.

वजन कमी झाल्यानंतर वजन राखून दर्शविल्या जाणाऱ्या "अडचणीच्या गुणांक" बद्दल देखील आपण आश्चर्य करू शकतो. कदाचित वजन वाढण्याआधी जे प्रयत्न करावे लागतील त्यापेक्षा जास्त दक्षता आणि जीवनशैलीची परिपूर्णता आवश्यक आहे. या प्रकारचा युक्तिवाद, अर्थातच, प्रतिबंध हा सर्वोत्तम उपचार आहे असे म्हणण्यास प्रवृत्त करतो, कारण यशस्वी उपचार देखील लठ्ठपणासाठी संपूर्ण उपचार असू शकत नाहीत. ही लाजिरवाणी गोष्ट आहे, पण ही शक्यता नाकारता येत नाही.

एकत्रितपणे, आपण आशावादी होऊया आणि प्रार्थना करूया की महामारी पूर्ववत होईल! परंतु, हे स्पष्ट आहे की सध्या, अनेक घटक निरोगी वजन राखण्यात अडचणीचे गुणांक वाढवतात. मी तणाव आणि प्रदूषणाचा उल्लेख केला आहे, परंतु गरिबी देखील भूमिका बजावू शकते. आणि जागतिकीकरणाच्या संदर्भात हे घटक कमी होत नाहीत. दुसरीकडे, सौंदर्य आणि पातळपणाचा पंथ खाण्याच्या विकारांना कारणीभूत ठरतो, ज्यामुळे कालांतराने मी आधी उल्लेख केलेल्या रिबाउंड घटनेला कारणीभूत ठरू शकते.

PASSPORTSHEALTH.NET – लठ्ठपणा कसा टाळायचा?

P^r अँजेलो ट्रेम्बले - शक्य तितकी निरोगी जीवनशैली ठेवा. अर्थात, आपण सर्व काही बदलू शकत नाही किंवा पूर्णपणे रूपांतर करू शकत नाही. प्राथमिक ध्येय वजन कमी करणे नाही, परंतु नकारात्मक कॅलरी संतुलनास प्रोत्साहन देणाऱ्या बदलांची अंमलबजावणी करणे:

- थोडे चालणे? अर्थात, ते काहीही न करण्यापेक्षा चांगले आहे.

- थोडी गरम मिरची घाला⁵, आठवड्यातून चार वेळा जेवण? प्रयत्न.

- शीतपेयाऐवजी स्किम्ड दूध घ्या? नक्कीच.

-मिठाई कमी करायची? होय, आणि इतर कारणांसाठी ते चांगले आहे.

जेव्हा आम्ही या प्रकारचे अनेक बदल आचरणात आणतो, तेव्हा आम्हाला कॅटेकिझम शिकवले गेले होते ते थोडेसे घडते: “हे करा आणि बाकीचे तुम्हाला दिले जातील. वजन कमी करणे आणि वजन राखणे या गोष्टी स्वतःच येतात आणि ते शरीरच ठरवते ज्याच्या पलीकडे ते चरबी कमी करू शकत नाही. आपण नेहमीच हा उंबरठा ओलांडू शकतो, परंतु ही लढाई होण्याचा धोका असतो जो आपण केवळ एका विशिष्ट काळासाठी जिंकतो, कारण निसर्गाने त्याचे हक्क परत घेण्याचा धोका असतो.

Françoise Ruby - PasseportSanté.net

26 सप्टेंबर 2005

1. अँजेलो ट्रेम्बलेच्या संशोधन प्रकल्पांबद्दल आणि कॅनडा संशोधन चेअरबद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी शारीरिक क्रियाकलाप, पोषण आणि ऊर्जा संतुलनात: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2.किनेसियोलॉजी बद्दल अधिक जाणून घेण्यासाठी: www.usherbrooke.ca

3. युनिव्हर्सिटी लावल येथील लठ्ठपणाच्या चेअरची वेबसाइट: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. राष्ट्रीय वजन नियंत्रण नोंदणी: www.nwcr.ws

5. पहा आमची नवीन फळे आणि भाज्या अतिरिक्त पाउंड्स घेतात.