पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी म्हणजे गुडघ्याच्या पातळीवर पॅटेलोफेमोरल जॉइंटच्या कूर्चावर हल्ला. हे एक प्रारंभिक स्वरूप म्हणून समजले जाऊ शकते जे गुडघ्याच्या ऑस्टियोआर्थरायटिस (गोनार्थ्रोसिस) पर्यंत प्रगती करू शकते. अनेक उपचारात्मक पद्धती शक्य आहेत.

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीची व्याख्या

पॅटेलोफेमोरल जॉइंट हा गुडघ्याच्या सांध्यापैकी एक आहे: ते फेमर (मांडीचे हाड) आणि पॅटेला (जुन्या नावात गुडघा: गुडघ्याच्या पुढचे लहान हाड) यांच्यातील जंक्शन बनवते. आम्ही पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी किंवा पॅटेलर कॉन्ड्रोपॅथी बद्दल बोलतो, पॅटेलोफेमोरल जॉइंटच्या कूर्चाच्या पोशाख किंवा नाश झाल्यास.

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी ही एकमेव गुडघ्याची कोंड्रोपॅथी नाही. फेमोरोटिबियल कॉन्ड्रोपॅथी देखील आहे जी फेमोरोटिबिअल जॉइंटमध्ये कूर्चाचे नुकसान परिभाषित करते जे फेमर (मांडीचे हाड) टिबियाला (पायाचे हाड) जोडते.

काही प्रकाशनांमध्ये, गुडघा क्रॉन्डोपॅथी गुडघाच्या ऑस्टियोआर्थरायटिसशी संबंधित आहे (गोनार्थ्रोसिस). इतरांमध्ये, आम्ही सुरुवातीच्या स्वरूपात क्रॉन्डोपॅथी आणि प्रगत स्वरूपात ऑस्टियोआर्थरायटिसबद्दल अधिक बोलतो.

कारणे आणि जोखीम घटक

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीची उत्पत्ती पॉलीफॅक्टोरियल असल्याचे म्हटले जाते. त्याचा विकास विविध जोखीम घटकांच्या सहअस्तित्वाशी निगडीत आहे. त्यापैकी विशेषतः आहेत:

• अनुवांशिक घटक;
• जीनू वाल्गम जो पायाच्या अक्षाचे विचलन दर्शवितो आणि गुडघे आतील बाजूस जातात;
• genu varum जो पायाच्या अक्षाच्या विचलनाचा संदर्भ देते आणि गुडघे बाहेरच्या दिशेने जातात;
• जास्त वजन ज्यामुळे सांधे ओव्हरलोड होतात;
• वारंवार भार वाहून नेणे ज्यामुळे सांध्यांच्या पातळीवर ओव्हरलोड देखील निर्माण होतो;
• मायक्रोट्रॉमाचा धोका आणि सांधे आणि अस्थिबंधन जास्त काम करण्याचा धोका या दोन्हीसह विशिष्ट क्रियाकलापांचा गहन आणि / किंवा वारंवार सराव;
• गुडघ्याला झालेली आघात जसे की आधीच्या क्रूसीएट लिगामेंट फुटणे आणि मेनिस्कस इजा;
• काही चयापचय रोग जसे की संधिरोग;
• संधिवात सारखे काही दाहक रोग;
• काही संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीज जसे की संसर्गजन्य संधिवात.

कॉन्ड्रोपॅथी फेमोरो-पटेलायरचे निदान

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीचे निदान बहुतेकदा यावर आधारित असते:

• वेदना प्रकार, अस्वस्थता जाणवणे किंवा गुडघ्याच्या हालचालीचे मूल्यांकन करण्यासाठी चौकशीसह क्लिनिकल तपासणी;
• संयुक्त स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी वैद्यकीय इमेजिंग चाचण्या.

निदानासाठी संधिवात तज्ञ, हाडे, स्नायू आणि सांधे विकारांमधील तज्ञांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता असू शकते. 

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीने प्रभावित लोक

वयानुसार कूर्चा झीज होणे ही एक सामान्य घटना आहे. पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी असे असले तरी, ज्यांच्याकडे खेळ किंवा व्यावसायिक क्रियाकलाप आहे अशा तरुणांमध्ये गुडघ्यांवर वारंवार ताण येतो.

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीच्या प्रारंभाच्या वेळी, उपास्थिचे नुकसान कमी होते. त्यांच्यामुळे कोणतीही लक्षणे उद्भवत नाहीत.

गुडघेदुखी

जसजसे ते विकसित होते, पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी गोनाल्जिया म्हणून प्रकट होते. ही एक तथाकथित यांत्रिक गुडघेदुखी आहे जी स्वतःला सतत प्रकट करते. गोनाल्जिया हे मुख्यतः गुडघ्याच्या पुढच्या भागात स्थानिकीकरण केले जाते परंतु हालचाली दरम्यान पॅटेला (गुडघाच्या) मागील बाजूस प्रकट होऊ शकते. स्क्वॅटिंग करताना वेदना तीव्र होऊ शकते.

संभाव्य अस्वस्थता

जसजसे ते वाढत जाते, पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथी दररोज प्रतिबंधित होऊ शकते. तीव्र गुडघेदुखी विशिष्ट हालचालींसह असू शकते, विशेषतः स्क्वॅटिंग स्थिती.

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीच्या व्यवस्थापनामध्ये त्याची प्रगती मर्यादित करणे आणि गुडघेदुखी कमी करणे समाविष्ट आहे. हे साध्य करण्यासाठी, उपास्थिचे नुकसान, वेदना जाणवल्या आणि ओळखल्या गेलेल्या जोखीम घटकांवर अवलंबून अनेक उपचारात्मक पध्दतींचा विचार केला जाऊ शकतो:

• फिजिओथेरपी सत्र;
• पॅटेलर ऑर्थोसिस परिधान करणे, एक उपकरण जे संयुक्त कार्यास समर्थन देईल;
• जास्त वजन झाल्यास पोषण आणि आहार समर्थन;
• वेदना कमी करण्यासाठी वेदनाशामक औषध.
• आवश्यक असल्यास कॉर्टिकोस्टेरॉईड इंजेक्शन.

पॅटेलोफेमोरल कॉन्ड्रोपॅथीच्या प्रतिबंधामध्ये टाळता येण्याजोग्या जोखीम घटकांना शक्य तितक्या मर्यादित करणे समाविष्ट आहे. म्हणून याची शिफारस केली जाते:

• निरोगी आणि संतुलित आहार राखणे;
• गुडघ्याच्या सांध्यांना अति-एकत्रित करणे टाळताना, नियमित शारीरिक हालचाली करा;
• उदाहरणार्थ, वर्कस्टेशनचे एर्गोनॉमिक्स सुधारून गुडघ्याच्या सांध्यावर येणारा दबाव शक्य तितका कमी करा.