सामग्री
ओठांचे एक जन्मजात पॅथॉलॉजी, ज्यामध्ये मऊ उती एकत्र वाढत नाहीत, त्याला बोलचाल भाषेत "क्लेफ्ट ओठ" म्हणतात. हे नाव देण्यात आले आहे कारण ससामध्ये वरच्या ओठात दोन भाग असतात जे एकत्र जोडलेले नाहीत.
दोषाचे स्वरूप "फटलेल्या टाळू" सारखेच आहे. परंतु नंतरच्या बाबतीत, केवळ मऊ उतीच फ्यूज करत नाहीत तर टाळूची हाडे देखील. अर्ध्या प्रकरणांमध्ये, चेहर्यावरील ऊती प्रभावित होत नाहीत आणि कॉस्मेटिक दोष नसतात. या प्रकरणात, ते फक्त "लांडग्याचे तोंड" असेल.
फाटलेल्या टाळूला आणि ओठांना शास्त्रोक्त पद्धतीने चीलोचिसिस म्हणतात. हे जन्मजात पॅथॉलॉजी गर्भाशयात उद्भवते, सामान्यतः गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत. हानिकारक घटकांच्या प्रभावाखाली, ओठ, टाळू आणि अल्व्होलर प्रक्रियेचा विकास विस्कळीत होतो.
फाटलेल्या ओठांच्या मुलांमध्ये केवळ बाह्य दोष नसतात तर कवटीच्या हाडांचे गंभीर विकृती देखील असू शकते. यामुळे, पोषण, बोलण्यात अडचणी येतात. परंतु पॅथॉलॉजीमुळे केवळ शारीरिक समस्या उद्भवतात - अशा बाळांची बुद्धी आणि मानसिकता योग्य क्रमाने असते.
फाटलेल्या टाळूशिवाय फाटलेले ओठ एक सौम्य पॅथॉलॉजी आहे, कारण फक्त मऊ उती प्रभावित होतात आणि हाडे विकृत होत नाहीत.
फाटलेला ओठ म्हणजे काय
विकासाच्या पहिल्या महिन्यांत बाळामध्ये फाटलेले टाळू आणि ओठ दिसतात. तेव्हाच जबडा आणि चेहरा तयार होतो. साधारणपणे, 11व्या आठवड्यापर्यंत, गर्भातील टाळूची हाडे एकत्र वाढतात आणि नंतर मऊ टाळू तयार होतो. 2 ते 3 रा महिन्यात, वरचा ओठ देखील तयार होतो, जेव्हा वरच्या जबड्याची प्रक्रिया आणि मध्य नाकाची प्रक्रिया शेवटी एकत्रित होते.
गर्भधारणेचे पहिले महिने मुलाच्या शरीराची योग्य रचना तयार करण्यासाठी सर्वात महत्वाचे असतात. जर या कालावधीत बाहेरील नकारात्मक घटकांचा गर्भावर प्रभाव पडत असेल तर हाडे आणि मऊ ऊतकांच्या निर्मितीमध्ये बिघाड होऊ शकतो आणि फाटलेला ओठ उद्भवू शकतो. अनुवांशिक घटक देखील भूमिका बजावतात.
मुलांमध्ये ओठ फाटण्याची कारणे
फाटलेला ओठ "अंतर्गत" आणि "बाह्य" कारणांच्या प्रभावाखाली विकसित होतो. आनुवंशिक घटक, जंतू पेशींची निकृष्टता, लवकर गर्भपात गर्भाच्या विकासावर परिणाम करू शकतात.
गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात स्त्रीला कमी धोकादायक संक्रमण होत नाही.
रसायने, किरणोत्सर्ग, मातेचे औषधांचे सेवन, अल्कोहोल किंवा धूम्रपान यांचा अंतर्गर्भीय विकासावर विपरित परिणाम होतो. खराब पोषण, बेरीबेरी, थंड आणि उष्णता, ओटीपोटात आघात, गर्भाची हायपोक्सिया देखील गर्भाच्या निर्मितीवर परिणाम करतात.
पॅथॉलॉजीची कारणे अद्याप अभ्यासली जात आहेत. मुख्य वर सूचीबद्ध आहेत, परंतु क्वचित प्रसंगी, जन्मानंतर फाटलेला ओठ विकसित होतो. दुखापती, संक्रमण, ट्यूमर काढून टाकल्यानंतर टाळू आणि ओठांना इजा होऊ शकते.
मुलांमध्ये फाटलेल्या ओठांची लक्षणे
गर्भधारणेच्या 12 आठवड्यांनंतर अल्ट्रासाऊंड स्कॅनवर बाळाचे फाटलेले ओठ सामान्यतः जन्मापूर्वीच आढळतात. दुर्दैवाने, हे लवकर ओळखूनही, बाळाच्या जन्मापूर्वी काहीही केले जाऊ शकत नाही.
जन्मानंतर, बाळाला विकृत ओठ, नाक आणि शक्यतो फाटलेले टाळू दिसून येते. पॅथॉलॉजीचे स्वरूप आणि प्रमाण भिन्न तीव्रतेचे आहे - दोन्ही बाजूंनाही दरड शक्य आहे. परंतु एकतर्फी फाटलेले टाळू आणि ओठ अधिक सामान्य आहेत.
असा दोष असलेले अर्भक स्तन खराबपणे घेते, अनेकदा गुदमरते आणि उथळपणे श्वास घेते. या भागातील फटातून अन्न वारंवार ओहोटीमुळे नासोफरीनक्स आणि कानाला संसर्ग होण्याची शक्यता असते.
मुलांमध्ये फाटलेल्या ओठांवर उपचार
हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे की फाटलेले ओठ बहुतेकदा केवळ कॉस्मेटिक समस्या नसतात. तिला कसेही करून उपचार करावे लागतील, आणि अगदी लहान वयात. अन्यथा, मुल चोखू शकणार नाही, अन्न योग्यरित्या गिळू शकणार नाही, कधीकधी नळीद्वारे आहार देणे देखील आवश्यक असते.
दोषाचा उपचार न करता, चाव्याव्दारे चुकीचे बनते, भाषण विस्कळीत होते. टाळू फुटल्याने आवाजाच्या लाकडात व्यत्यय येतो, मुले आवाज चांगल्या प्रकारे उच्चारत नाहीत आणि "नाकातून" बोलतात. अगदी मऊ उतींमधील फट देखील भाषणाच्या निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणेल. अन्नाच्या ओहोटीमुळे अनुनासिक पोकळी आणि कानांमध्ये वारंवार जळजळ झाल्यामुळे श्रवणशक्ती कमी होते.
निदान झाल्यानंतर, सर्जिकल ऑपरेशनवर निर्णय घेतला जातो - मुलाला मदत करण्याचे इतर कोणतेही मार्ग नाहीत. ज्या वयात बाळावर शस्त्रक्रिया केली जाईल ते डॉक्टर ठरवतात. जर दोष खूप धोकादायक असेल तर आयुष्याच्या पहिल्या महिन्यात प्रथम ऑपरेशन शक्य आहे. सहसा ते 5-6 महिन्यांपर्यंत पुढे ढकलले जाते.
उपचारामध्ये अनेक टप्पे असतात, म्हणून एक शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप कार्य करणार नाही. 3 वर्षांचे होण्याआधीच, बाळाला 2 ते 6 ऑपरेशन्स कराव्या लागतील. परंतु परिणामी, केवळ एक क्वचितच लक्षात येण्याजोगा डाग आणि कदाचित ओठांची थोडीशी विषमता राहील. इतर सर्व समस्या मागे असतील.
निदान
फाटलेल्या ओठांचे पहिले निदान अल्ट्रासाऊंड वापरून गर्भाशयाच्या आत देखील केले जाते. अशा मुलाच्या जन्मानंतर, डॉक्टर पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेची तपासणी करतात. हे दोष बाळाला खाण्यापासून किती प्रतिबंधित करते, श्वसनाचे काही विकार आहेत की नाही हे ठरवते.
ते इतर तज्ञांच्या मदतीचा अवलंब करतात: एक ऑटोलरींगोलॉजिस्ट, एक दंतचिकित्सक, एक संसर्गजन्य रोग विशेषज्ञ. पुढे, सामान्य रक्त आणि मूत्र चाचण्या, रक्त बायोकेमिस्ट्री, मॅक्सिलोफेशियल क्षेत्राचे एक्स-रे निर्धारित केले जातात. आवाज आणि वास यावर बाळाची प्रतिक्रिया तपासली जाते - अशा प्रकारे ऐकणे आणि वास घेणे, चेहर्यावरील हावभावांचे मूल्यांकन केले जाते.
आधुनिक उपचार
फाटलेल्या ओठांचा दोष दूर करण्यासाठी, प्लास्टिक सर्जरी वापरली जाते. विविध प्रोफाइलचे डॉक्टर बहु-स्टेज उपचारांमध्ये सहभागी होतील. शस्त्रक्रियेपूर्वी, मूल अनेकदा ओबच्युरेटर घालते - एक साधन जे अनुनासिक आणि तोंडी पोकळी दरम्यान अडथळा म्हणून काम करते. हे अन्न ओहोटी प्रतिबंधित करते, श्वास घेण्यास आणि सामान्यपणे बोलण्यास मदत करते.
एका लहान दोषासह, पृथक् चीलोप्लास्टी वापरली जाते - त्वचा, फायबर, स्नायू आणि ओठांचे श्लेष्मल थर एकत्र जोडले जातात. नाकावर परिणाम झाल्यास, नाकातील उपास्थि दुरुस्त करून, rhinocheiloplasty केली जाते. Rhinognatocheiloplasty तोंडाच्या क्षेत्राची स्नायू फ्रेम बनवते.
युरेनोप्लास्टीद्वारे टाळूची विकृती काढून टाकली जाते. मागील ऑपरेशन्सच्या विपरीत, हे खूप उशीरा - 3 किंवा 5 वर्षांनी केले जाते. लवकर हस्तक्षेप जबडाच्या वाढीस नुकसान करू शकतो.
चट्टे काढून टाकण्यासाठी, भाषण आणि सौंदर्यशास्त्र सुधारण्यासाठी अतिरिक्त पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया आवश्यक आहेत.
सर्जिकल उपचारांव्यतिरिक्त, मुलाला स्पीच थेरपिस्टच्या मदतीची आवश्यकता असते, कारण अशा मुलांसाठी इतरांपेक्षा आवाज योग्यरित्या उच्चारणे अधिक कठीण असते. ऑटोलॅरिन्गोलॉजिस्ट हे सुनिश्चित करतो की बाळाच्या ऐकण्यावर परिणाम होत नाही आणि श्वासोच्छ्वास भरला आहे. जर दात व्यवस्थित वाढले नाहीत तर ऑर्थोडॉन्टिस्ट ब्रेसेस बसवतात.
उथळ श्वासोच्छवासामुळे सतत ऑक्सिजन उपासमार होणे, वजन कमी होणे आणि वारंवार होणारे संक्रमण यामुळे आजारी दिसू शकते, वाढ खुंटते.
मानसशास्त्रज्ञांची मदत तितकीच महत्त्वाची असेल, कारण त्यांच्या वैशिष्ट्यांमुळे, फाटलेल्या ओठ असलेल्या मुलांना परिस्थितीशी जुळवून घेण्यात अडचणी येतात. अशा मुलांचे मन परिपूर्ण असूनही ते विकासात मागे राहू शकतात. मानसिक समस्या, समवयस्कांच्या दादागिरीमुळे अभ्यास करण्याची इच्छा नसणे, शिकण्यात अडचणी येतात. शब्दांच्या उच्चारातील अडचणी देखील परिपूर्ण जीवनात व्यत्यय आणू शकतात. म्हणून, शालेय वयाच्या आधी उपचारांचे सर्व टप्पे पूर्ण करणे चांगले आहे.
घरी मुलांमध्ये फाटलेल्या ओठांचा प्रतिबंध
अशी समस्या टाळणे खूप कठीण आहे. जर कुटुंबात असे पॅथॉलॉजी आढळले असेल तर, फाटलेल्या ओठांसह बाळ होण्याची शक्यता शोधण्यासाठी आपण अनुवांशिक तज्ञाचा सल्ला घेऊ शकता.
गरोदरपणाच्या पहिल्या आठवड्यात स्वतःची विशेष काळजी घेणे महत्वाचे आहे - संक्रमण, जखम टाळा, चांगले खा. प्रतिबंधात्मक उपाय म्हणून, गर्भवती महिला फॉलीक ऍसिड घेतात.
शक्य तितक्या लवकर समस्या ओळखणे आवश्यक आहे, अगदी गर्भात देखील. फाटलेल्या टाळू आणि ओठांमुळे बाळाच्या जन्मादरम्यान अतिरिक्त गुंतागुंत होऊ शकते, डॉक्टरांनी जागरूक असले पाहिजे. बाळाच्या जन्मादरम्यान, अम्नीओटिक द्रवपदार्थ बाळाच्या श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करण्याचा धोका वाढतो.
फाटलेल्या ओठ असलेल्या मुलाच्या जन्मानंतर, संपूर्ण निदान करणे, तज्ञांशी सल्लामसलत करणे आणि पॅथॉलॉजीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. जर डॉक्टरांनी लवकर ऑपरेशनचा आग्रह धरला तर बाळाला खरोखरच त्याची गरज आहे.
अशा मुलाच्या आयुष्याचे पहिले महिने आणि वर्षे कठीण असतील, आहार देणे कठीण आहे आणि पालकांनी यासाठी तयार असणे आवश्यक आहे. परंतु हे विसरू नका की उपचारांच्या सर्व टप्प्यांनंतर, मूल पूर्णपणे निरोगी होईल आणि समस्या मागे राहील.
लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे
फाटलेल्या ओठ असलेल्या मुलासाठी बालरोगतज्ञ हा मुख्य डॉक्टर राहतो - तो अतिरिक्त परीक्षा लिहून देतो, अरुंद तज्ञांचा संदर्भ देतो. या पॅथॉलॉजीबद्दल अधिक जाणून घ्या बालरोगतज्ञ डारिया शुकिना.