डायाफ्राम

डायाफ्राम

श्वासोच्छवासाच्या यांत्रिकीमध्ये डायाफ्राम हा आवश्यक स्नायू आहे.

डायाफ्रामची शरीर रचना

डायाफ्राम हा फुफ्फुसांच्या खाली स्थित एक श्वासोच्छ्वास करणारा स्नायू आहे. हे छातीची पोकळी उदर पोकळीपासून वेगळे करते. घुमटाच्या आकारात, उजवीकडे आणि डावीकडे दोन घुमटांनी चिन्हांकित केले आहे. ते असममित आहेत, उजवा डायाफ्रामॅटिक घुमट डाव्या घुमटापेक्षा 1 ते 2 सेमी जास्त असतो.

डायाफ्राम मध्यवर्ती कंडराने बनलेला असतो, डायाफ्रामचे कंडरा केंद्र किंवा फ्रेनिक केंद्र. परिघावर, स्नायू तंतू स्टर्नम, बरगड्या आणि कशेरुकाच्या पातळीवर जोडतात.

त्यात नैसर्गिक छिद्रे आहेत ज्यामुळे अवयव किंवा रक्तवाहिन्या एका पोकळीतून दुसऱ्या पोकळीत जाऊ शकतात. हे प्रकरण आहे, उदाहरणार्थ, अन्ननलिका, महाधमनी किंवा निकृष्ट वेना कावा ओरिफिसेससह. हे फ्रेनिक मज्जातंतूद्वारे उत्तेजित होते ज्यामुळे ते आकुंचन पावते.

डायाफ्रामचे शरीरविज्ञान

डायाफ्राम हा मुख्य श्वसन स्नायू आहे. आंतरकोस्टल स्नायूंशी संबंधित, ते प्रेरणा आणि कालबाह्य होण्याच्या हालचाली बदलून श्वासोच्छवासाची यांत्रिकी सुनिश्चित करते.

प्रेरणेवर, डायाफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्नायू आकुंचन पावतात. जसजसे ते आकुंचन पावते, डायाफ्राम कमी होतो आणि सपाट होतो. इंटरकोस्टल स्नायूंच्या कृती अंतर्गत, बरगड्या वर जातात ज्यामुळे बरगड्याचा पिंजरा वाढतो आणि स्टर्नम पुढे ढकलतो. वक्षस्थळाचा आकार नंतर वाढतो, त्याचा अंतर्गत दाब कमी होतो ज्यामुळे बाहेरील हवेला आवाहन होते. परिणाम: हवा फुफ्फुसात प्रवेश करते.

डायाफ्राम आकुंचन वारंवारता श्वसन दर परिभाषित करते.

श्वासोच्छवासावर, डायाफ्राम आणि इंटरकोस्टल स्नायू शिथिल होतात, ज्यामुळे डायाफ्राम त्याच्या मूळ स्थितीत परत येताच फासळ्या खाली येतात. हळूहळू, बरगडी पिंजरा कमी होतो, त्याची मात्रा कमी होते ज्यामुळे त्याचा अंतर्गत दबाव वाढतो. परिणामी, फुफ्फुसे मागे घेतात आणि त्यांच्यापासून हवा निसटते.

डायाफ्राम पॅथॉलॉजीज

उचक्या : ग्लोटीस बंद होण्याशी आणि अनेकदा इंटरकोस्टल स्नायूंच्या आकुंचनाशी संबंधित डायाफ्रामच्या अनैच्छिक आणि वारंवार स्पास्मोडिक आकुंचनांचा एक उत्तराधिकार नियुक्त करतो. हे प्रतिक्षेप अचानक आणि अनियंत्रितपणे उद्भवते. हे वैशिष्ट्यपूर्ण सोनिक "hics" च्या मालिकेत परिणाम करते. आम्ही तथाकथित सौम्य हिचकी मध्ये फरक करू शकतो जे काही सेकंद किंवा मिनिटांपेक्षा जास्त काळ टिकत नाहीत आणि जुनाट हिचकी, खूप दुर्मिळ, जी काही तासांपासून अनेक दिवस टिकू शकतात आणि ज्याचा परिणाम साधारणपणे 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांना होतो.

पोस्ट-ट्रॉमॅटिक फाटणे : डायाफ्राम फुटणे जे वक्षस्थळाला झालेल्या आघातानंतर किंवा गोळ्या किंवा ब्लेडच्या शस्त्रांनी जखमा झाल्यानंतर होतात. फाटणे सामान्यत: डाव्या घुमटाच्या पातळीवर होते, उजवा घुमट अर्धवट यकृताद्वारे लपलेला असतो.

ट्रान्सडायफ्रामॅटिक हर्निया : डायाफ्राममधील छिद्रातून ओटीपोटात (पोट, यकृत, आतडे) एखाद्या अवयवाचा उदय. हर्निया जन्मजात असू शकते, ज्या छिद्रातून स्थलांतरित अवयव जातो तो जन्मापासून अस्तित्वात असलेली विकृती आहे. हे देखील विकत घेतले जाऊ शकते, भोक नंतर एक रस्ता अपघात एक परिणाम परिणाम आहे उदाहरणार्थ; या प्रकरणात आम्ही डायाफ्रामॅटिक इव्हेंटेशनबद्दल बोलतो. ही एक दुर्मिळ स्थिती आहे जी 4000 पैकी एका बाळाला प्रभावित करते.

डायाफ्रामॅटिक घुमटाची उंची : उजवा घुमट डाव्या घुमटापेक्षा साधारणपणे १ ते २ सेमी जास्त असतो. जेव्हा अंतर डाव्या घुमटापासून 1 सेमी पेक्षा जास्त असेल तेव्हा "उजव्या घुमटाची उंची" असते. हे अंतर खोल प्रेरणेने घेतलेल्या छातीच्या एक्स-रेवर तपासले जाते. जर ते उजवीकडे किंवा फक्त समान पातळीवर असेल तर आम्ही "डाव्या घुमटाची उंची" बद्दल बोलतो. हे अतिरिक्त-डायाफ्रामॅटिक पॅथॉलॉजी (उदाहरणार्थ वायुवीजन विकार किंवा पल्मोनरी एम्बोलिझम) किंवा डायफ्रामॅटिक पॅथॉलॉजी (उदाहरणार्थ फ्रेनिक नर्व्ह किंवा हेमिप्लेजियाचे आघातजन्य जखम) (2) प्रतिबिंबित करू शकते.

ट्यूमर : ते फार दुर्मिळ आहेत. बहुतेकदा हे सौम्य ट्यूमर (लिपोमास, एंजियो आणि न्यूरोफिब्रोमास, फायब्रोसाइटोमास) असतात. घातक ट्यूमर (सारकोमा आणि फायब्रोसारकोमा) मध्ये, अनेकदा फुफ्फुसाच्या उत्सर्जनाची गुंतागुंत असते.

न्यूरोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज : मेंदू आणि डायाफ्राम यांच्यामध्ये असलेल्या संरचनेचे कोणतेही नुकसान त्याच्या कार्यावर परिणाम करू शकते (6).

उदाहरणार्थ, गुइलेन-बॅरे सिंड्रोम (7) हा एक दाहक स्वयंप्रतिकार रोग आहे जो परिधीय मज्जासंस्थेवर हल्ला करतो, दुसऱ्या शब्दांत नसा. हे स्नायूंच्या कमकुवतपणाद्वारे प्रकट होते जे अर्धांगवायूपर्यंत जाऊ शकते. डायाफ्रामच्या बाबतीत, फ्रेनिक मज्जातंतू प्रभावित होते आणि श्वासोच्छवासात अडथळा येतो. उपचारांतर्गत, बहुसंख्य प्रभावित लोक (75%) त्यांची शारीरिक क्षमता पुनर्प्राप्त करतात.

बाजूकडील कॅल्शियमचे क्षार साठवून, किंवा चारकोट रोग, हा एक न्यूरोडीजनरेटिव्ह रोग आहे जो स्नायूंना हालचाल करण्याचे आदेश पाठवणाऱ्या मोटर न्यूरॉन्सच्या ऱ्हासामुळे प्रगतीशील स्नायू पक्षाघाताने दर्शविला जातो. हा रोग जसजसा वाढत जातो तसतसा श्वासोच्छवासासाठी आवश्यक असलेल्या स्नायूंवर त्याचा परिणाम होतो. 3 ते 5 वर्षांनंतर, चारकोट रोगामुळे श्वसनक्रिया बंद पडते ज्यामुळे मृत्यू होऊ शकतो.

हिचकीचे प्रकरण

फक्त हिचकी हा काही उपायांचा विषय होऊ शकतो. त्याचे स्वरूप रोखणे कठीण आहे जे अगदी यादृच्छिक आहे, परंतु आपण खूप लवकर खाणे तसेच जास्त तंबाखू, अल्कोहोल किंवा कार्बोनेटेड पेये, तणावपूर्ण परिस्थिती किंवा तापमानात अचानक बदल टाळून जोखीम कमी करण्याचा प्रयत्न करू शकतो.

डायाफ्राम परीक्षा

इमेजिंग (8) वर डायाफ्रामचा अभ्यास करणे कठीण आहे. पॅथॉलॉजीच्या निदानाची पुष्टी करण्यासाठी आणि परिष्कृत करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड, सीटी आणि / किंवा एमआरआय बहुतेक वेळा मानक रेडियोग्राफी व्यतिरिक्त असतात.

रेडिओग्राफी: एक वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र जे एक्स-रे वापरते. ही तपासणी वेदनारहित आहे. डायफ्राम छातीच्या क्ष-किरणांवर थेट दिसत नाही, परंतु त्याची स्थिती उजवीकडे फुफ्फुस-यकृत इंटरफेस, डावीकडे फुफ्फुस-पोट-प्लीहा चिन्हांकित केलेल्या रेषेद्वारे ओळखली जाऊ शकते (5).

अल्ट्रासाऊंड: अल्ट्रासाऊंड, ऐकू न येणार्‍या ध्वनी लहरींच्या वापरावर आधारित वैद्यकीय इमेजिंग तंत्र, ज्यामुळे शरीराच्या आतील भागाचे "दृश्य" करणे शक्य होते.

एमआरआय (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग): मोठ्या दंडगोलाकार यंत्राचा वापर करून निदानासाठी वैद्यकीय तपासणी केली जाते ज्यामध्ये शरीराच्या किंवा अंतर्गत अवयवांच्या 2D किंवा 3D मध्ये अत्यंत अचूक प्रतिमा निर्माण करण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरी तयार केल्या जातात (येथे डायाफ्राम).

स्कॅनर: डायग्नोस्टिक इमेजिंग तंत्र ज्यामध्ये एक्स-रे बीम वापरून शरीराच्या विशिष्ट भागाच्या क्रॉस-सेक्शनल प्रतिमा तयार करणे समाविष्ट असते. "स्कॅनर" हा शब्द खरं तर यंत्राचे नाव आहे, परंतु आम्ही सामान्यतः परीक्षा (संगणित टोमोग्राफी किंवा सीटी स्कॅन) चा संदर्भ देण्यासाठी वापरतो.

किस्सा

मानवी शरीरशास्त्रात, डायाफ्राम हा शब्द डोळ्याच्या बुबुळाच्या संदर्भात देखील वापरला जातो. डोळ्यात प्रवेश करणार्‍या प्रकाशाचे प्रमाण बुबुळ नियंत्रित करते. हे कार्य कॅमेर्‍याच्या डायाफ्रामशी तुलना करण्यासारखे आहे.

प्रत्युत्तर द्या