डग्लस हे स्कॉटिश शरीरशास्त्रज्ञ डॉक्टर जेम्स डग्लस (1675-1742) चे नाव आहे, ज्याने डग्लसच्या विविध कूल-डी-सॅक अटींना आणि त्याच्याशी जोडलेल्या पॅथॉलॉजीजला आपले नाव दिले: डगलसॅक्टॉमी, डग्लॅस्सेल, डग्लससाइट, डग्लस लाइन, इ. .

डग्लसच्या कूल-डी-सॅकचे वर्णन शरीरशास्त्रज्ञांनी गुदाशय आणि गर्भाशयाच्या दरम्यान असलेल्या पेरीटोनियमच्या पट म्हणून केले आहे, ज्यामुळे कूल-डी-सॅक तयार होतो.

डग्लस कूल-डी-सॅक 4 ते 6 सेंटीमीटरच्या नाभीच्या खाली अंतरावर स्थित आहे. हा पेरीटोनियल पोकळीचा सर्वात खालचा बिंदू आहे, जो स्वतः पेरीटोनियम द्वारे तयार होतो, एक सीरस झिल्ली जो ओटीपोटाच्या पोकळीला रेषा देते.

पुरुषांच्या वेळी

पुरुषांमध्ये, हे कूल-डी-सॅक मूत्राशय आणि गुदाशय दरम्यान स्थित आहे. हे फक्त पेरीटोनियल पोकळीचे खालचे टोक आहे, मूत्राशयाच्या मागील पृष्ठभागाच्या आणि गुदाशयच्या आधीच्या पृष्ठभागाच्या दरम्यान.

स्त्रियांमध्ये

महिलांसाठी, डग्लस पाउचला रेक्टो-गर्भाशयाचा पाउच देखील म्हटले जाते, ते गुदाशय आणि गर्भाशयाच्या दरम्यान स्थित आहे. म्हणून ते गुदाशय मागे, गर्भाशय आणि योनीच्या मागे मर्यादित आहे; आणि नंतर रेक्टो-गर्भाशयाच्या पटांद्वारे.

अवयवांना आधार देणे आणि संक्रमणापासून त्यांचे संरक्षण करणे ही त्याची भूमिका आहे.

ऑपरेशन

हे कोलेजन सारखी प्रथिने आणि लवचिक तंतू असलेले दाट संयोजी ऊतक बनलेले आहे. या घन पडद्याला oneपोन्यूरोसिस असेही म्हणतात. 

या पडद्यामध्ये सेरोसिटीज स्त्राव करण्याची क्षमता असते, रक्ताच्या द्रव भागाच्या समतुल्य लिम्फॅटिक द्रवपदार्थ ज्याला प्लाझ्मा म्हणतात. 

सीरम झिल्लीमध्ये सीरम तयार होतो जे शरीराच्या बंद पोकळींना जोडणारी झिल्ली असते.

डग्लसची कूल-डी-सॅक स्त्रियांमध्ये योनीच्या तपासणीद्वारे, पुरुषांच्या गुदाशय तपासणीद्वारे प्रवेशयोग्य आहे.

ही डिजिटल पॅल्पेशन परीक्षा साधारणपणे वेदनारहित असते.

जर या स्पर्शाने वेदना होतात, तर रुग्ण ओरडतो कारण वेदना खूप हिंसक आहे. हे रडणे आरोग्य व्यावसायिकांना "डग्लसचे रडणे" म्हणून ओळखले जाते कारण लक्षणे खूप विशिष्ट आहेत.

पॅल्पेशन एक इंट्रापेरिटोनियल इफ्यूजन, गळू किंवा घन ट्यूमर दर्शवते. गळूच्या बाबतीत, पॅल्पेशन खूप वेदनादायक असू शकते.

ही वेदना अनेक पॅथॉलॉजीजचे लक्षण असू शकते जी स्त्रियांमध्ये एक्टोपिक गर्भधारणा, हर्निया किंवा अगदी डग्लॅसिटिस पर्यंत असू शकते.

एक्टोपिक (किंवा एक्टोपिक) गर्भधारणा 

एक्टोपिक (किंवा एक्टोपिक) गर्भधारणा गर्भाशयाच्या पोकळीच्या बाहेर विकसित होते:

• फॅलोपियन ट्यूबमध्ये, ती एक ट्यूबल गर्भधारणा आहे;
• अंडाशयात, ही एक डिम्बग्रंथि गर्भधारणा आहे;
• पेरिटोनियल पोकळीमध्ये, ही उदरपोकळीची गर्भधारणा आहे.

एक्टोपिक गर्भधारणेच्या बाबतीत, प्रसूतिशास्त्रज्ञ किंवा सुईणीची योनी तपासणी अत्यंत वेदनादायक असते (डग्लस वेदना) आणि सिनकोप, फिकटपणा, प्रवेगक नाडी, ताप, गोळा येणे यासह असू शकते. डग्लस सेपिया तपकिरी रंगाच्या रक्ताने भरले जाऊ शकते.

गर्भाशयाच्या मागे, योनीच्या कूल-डी-सॅकच्या मागे, लहान श्रोणीचा उद्रेक वारंवार अस्थानिक गर्भधारणा झाल्यास होतो. या फाटण्यामुळे रक्ताचा प्रवाह होतो जो या Cul-de-sac च्या मागे जमा होतो. त्याचे पॅल्पेशन नंतर अत्यंत वेदनादायक आणि निदानासाठी बरीच लक्षणीय आहे.

हा अवयव वंश (किंवा प्रोलॅप्स) आतड्याच्या हर्नियामुळे होतो जो डग्लसच्या कूल-डी-सॅकमध्ये उतरला आहे आणि जो योनीच्या मागील भिंतीला योनीतून मागे ढकलतो.

डग्लॅसिटिस हा पेरीटोनियमचा एक जुनाट दाह आहे जो डग्लस-फिर सॅकमध्ये स्थित आहे. हे सहसा इंट्रापेरिटोनियल इफ्यूजनमुळे होते

Cul-de-sac ची स्थिती जाणून घेण्यासाठी डॉक्टर गुदाशय (पुरुषासाठी) किंवा योनी (स्त्रीसाठी) करतो.

विविध हस्तक्षेप

जेव्हा इफ्यूजन काढून टाकणे आवश्यक असते, तेव्हा डॉक्टर ड्रेनेज करते. स्त्रियांसाठी, हे कोल्पोटॉमी आहे, योनीच्या भिंतीद्वारे हस्तक्षेप आणि पुरुषांसाठी या हस्तक्षेपाला रेक्टोटॉमी म्हणतात, कारण हस्तक्षेप गुदाशय भिंतीद्वारे केला जातो.

जेव्हा डग्लसची कूल-डी-सॅक रक्ताने किंवा द्रवाने भरलेली असते, तेव्हा विशेषत: योनीच्या भिंतींमधून स्त्रियांमध्ये निचरा करणे आवश्यक असते. हा हावभाव म्हणजे कोल्पोटॉमी.

मानवांमध्ये, ड्रेनेज कधीकधी आवश्यक असते. या प्रकरणात गुदाशयच्या आधीच्या भिंतीद्वारे ते करणे आवश्यक आहे, या हस्तक्षेपाला रेक्टोटॉमी म्हणतात.

अल्ट्रासाऊंड आणि पंक्चरने त्याचे स्वरूप अचूकपणे पुसून टाकणे शक्य आहे.

डग्लॅसेक्टॉमी

डग्लॅसेक्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया प्रक्रिया आहे ज्यात डग्लसची कूल-डी-सॅक काढून टाकणे समाविष्ट आहे. हे लेप्रोस्कोपीद्वारे किंवा ओटीपोटात उघडण्याद्वारे केले जाते ज्याला लेपरोटॉमी म्हणतात.