एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस: एटिओलॉजी, पॅथोजेनेसिस, उपचार

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसला अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस देखील म्हणतात. रोगाचे संक्षेप EAA आहे. हा शब्द फुफ्फुसांच्या इंटरस्टिटियमवर परिणाम करणार्‍या रोगांचा संपूर्ण समूह प्रतिबिंबित करतो, म्हणजेच अवयवांच्या संयोजी ऊतकांवर. जळजळ फुफ्फुस पॅरेन्कायमा आणि लहान वायुमार्गांमध्ये केंद्रित आहे. जेव्हा विविध प्रकारचे प्रतिजन (बुरशी, जीवाणू, प्राणी प्रथिने, रसायने) बाहेरून त्यांच्यामध्ये प्रवेश करतात तेव्हा असे होते.

प्रथमच, एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचे वर्णन जे. कॅंबेल 1932 मध्ये. त्यांनी हे 5 शेतकर्‍यांमध्ये ओळखले ज्यांना गवतासह काम केल्यावर SARS ची लक्षणे आढळली. शिवाय, हे गवत ओले होते आणि त्यात बुरशीचे बीजाणू होते. म्हणून, रोगाचा हा प्रकार "शेतकऱ्यांचे फुफ्फुस" म्हणून ओळखला जाऊ लागला.

भविष्यात, हे स्थापित करणे शक्य होते की एक्सोजेनस प्रकारच्या ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस इतर कारणांमुळे होऊ शकते. विशेषतः, 1965 मध्ये, सी. रीड आणि त्यांच्या सहकाऱ्यांना कबूतरांची पैदास करणाऱ्या तीन रुग्णांमध्ये समान लक्षणे आढळली. त्यांनी अशा अल्व्होलिटिसला “पक्षीप्रेमींचे फुफ्फुस” म्हणायला सुरुवात केली.

अलिकडच्या वर्षांच्या आकडेवारीवरून असे दिसून येते की हा रोग अशा लोकांमध्ये मोठ्या प्रमाणावर पसरला आहे जे त्यांच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांमुळे, पक्ष्यांच्या पिसांशी आणि खालच्या बाजूने तसेच कंपाऊंड फीडसह संवाद साधतात. 100 लोकसंख्येपैकी, 000 लोकांमध्ये एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचे निदान केले जाईल. त्याच वेळी, कोणत्या विशिष्ट व्यक्तीला खाली किंवा पिसांची ऍलर्जी आहे अल्व्होलिटिस विकसित होईल हे अचूकपणे सांगणे अशक्य आहे.

सराव दर्शविल्याप्रमाणे, 5 ते 15% लोक ज्यांनी ऍलर्जीनच्या उच्च एकाग्रतेशी संवाद साधला आहे त्यांना न्यूमोनिटिस विकसित होईल. संवेदनशील पदार्थांच्या कमी सांद्रतेसह कार्य करणार्‍या व्यक्तींमध्ये अल्व्होलिटिसचा प्रसार आजपर्यंत ज्ञात नाही. तथापि, ही समस्या खूपच तीव्र आहे, कारण उद्योग दरवर्षी अधिकाधिक तीव्रतेने विकसित होत आहे, याचा अर्थ अधिकाधिक लोक अशा क्रियाकलापांमध्ये गुंतलेले आहेत.

एटिऑलॉजी

ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस ऍलर्जीनच्या इनहेलेशनमुळे विकसित होते, जे हवेसह फुफ्फुसात प्रवेश करते. विविध पदार्थ ऍलर्जीन म्हणून काम करू शकतात. या संदर्भात सर्वात आक्रमक ऍलर्जीन म्हणजे कुजलेले गवत, मॅपल झाडाची साल, ऊस इ. पासून बुरशीजन्य बीजाणू.

तसेच, एखाद्याने वनस्पतींचे परागकण, प्रथिने संयुगे, घरातील धूळ काढून टाकू नये. काही औषधे, जसे की प्रतिजैविक किंवा नायट्रोफुरन डेरिव्हेटिव्ह्ज, मागील इनहेलेशनशिवाय आणि इतर मार्गांनी शरीरात प्रवेश केल्यानंतर देखील ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस होऊ शकतात.

ऍलर्जीन श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश करतात हे तथ्यच नाही तर त्यांची एकाग्रता आणि आकार देखील महत्त्वाचे आहे. जर कण 5 मायक्रॉनपेक्षा जास्त नसतील, तर त्यांना अल्व्होलीपर्यंत पोहोचणे आणि त्यांच्यामध्ये अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया निर्माण करणे कठीण होणार नाही.

EAA कारणीभूत असणारे ऍलर्जी बहुतेकदा एखाद्या व्यक्तीच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित असल्याने, विविध व्यवसायांसाठी अल्व्होलिटिसच्या प्रकारांना नावे दिली गेली:

• शेतकऱ्याचे फुफ्फुस. मुसळधारी गवतामध्ये प्रतिजन आढळतात, त्यापैकी: थर्मोफिलिक ऍक्टिनोमायसीट्स, एस्परगिलस एसपीपी, मायक्रोपोलिस्पोरा फेनी, थर्मोअॅक्टिनोमायकास वल्गारिस.

• पक्षीप्रेमींची फुफ्फुस. पक्ष्यांच्या मलमूत्रात आणि कोंडामध्ये ऍलर्जीन आढळते. ते पक्ष्यांचे मट्ठा प्रोटीन बनतात.

• बगॅसोज. ऍलर्जीन म्हणजे ऊस, म्हणजे मायक्रोपोलिस्पोरल फेनी आणि थर्मोअॅक्टिनोमायकास सॅचारी.

• मशरूम वाढवणाऱ्या व्यक्तींचे फुफ्फुस. कंपोस्ट हे ऍलर्जीनचे स्त्रोत बनतात आणि मायक्रोपोलिस्पोरल फॅनी आणि थर्मोअॅक्टिनोमायकास वल्गारिस प्रतिजन म्हणून कार्य करतात.

• कंडिशनर वापरणाऱ्या व्यक्तींचे फुफ्फुस. ह्युमिडिफायर्स, हीटर्स आणि एअर कंडिशनर्स हे प्रतिजनांचे स्रोत आहेत. संवेदना अशा रोगजनकांद्वारे उत्तेजित केली जाते: थर्मोएक्टिनोमायकास वल्गारिस, थर्मोएक्टिनोमायकास विरिडिस, अमेबा, बुरशी.

• सुबेरोस. कॉर्कच्या झाडाची साल ऍलर्जीनचा स्त्रोत बनते आणि पेनिसिलम फ्रिक्वेंटन्स स्वतः ऍलर्जीन म्हणून कार्य करते.

• हलके माल्ट ब्रुअर्स. प्रतिजनांचा स्त्रोत मोल्डी बार्ली आहे आणि ऍलर्जीन स्वतः ऍस्परगिलस क्लेव्हॅटस आहे.

•  चीजमेकर रोग. प्रतिजनांचा स्रोत चीज आणि साच्याचे कण आहेत आणि प्रतिजन स्वतः पेनिसिलम cseii आहे.

• सेक्वॉयझ. रेडवुड लाकडाच्या धुळीमध्ये ऍलर्जीन आढळतात. ते Graphium spp., upullaria spp., Alternaria spp द्वारे दर्शविले जातात.

• फुफ्फुसांचे डिटर्जंट उत्पादक. ऍलर्जीन एंजाइम आणि डिटर्जंटमध्ये आढळते. हे बॅसिलस सबटायटस द्वारे दर्शविले जाते.

• फुफ्फुस प्रयोगशाळा कामगार. ऍलर्जीनचे स्त्रोत डँड्रफ आणि उंदीर मूत्र आहेत आणि ऍलर्जीन स्वतःच त्यांच्या मूत्रातील प्रथिने द्वारे दर्शविले जातात.

• फुफ्फुस स्निफिंग पिट्यूटरी पावडर. प्रतिजन पोर्सिन आणि बोवाइन प्रथिने द्वारे दर्शविले जाते, जे पिट्यूटरी ग्रंथीच्या पावडरमध्ये आढळतात.

• प्लास्टिकच्या उत्पादनात फुफ्फुसाचा वापर केला जातो. संवेदना निर्माण करणारा स्त्रोत म्हणजे डायसोसायनेट्स. ऍलर्जीन आहेत: टोल्यूनि डायओसोसिएनेट, डायफेनिलमिथेन डायओसोसिएनेट.

• ग्रीष्मकालीन न्यूमोनिटिस. ओलसर राहण्याच्या घरातून धूळ आत घेतल्यामुळे हा रोग विकसित होतो. पॅथॉलॉजी जपानमध्ये व्यापक आहे. ट्रायकोस्पोरॉन कटेनियम ऍलर्जीनचा स्रोत बनतो.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसच्या विकासाच्या दृष्टीने सूचीबद्ध ऍलर्जीनपैकी, थर्मोफिलिक ऍक्टिनोमायसीट्स आणि बर्ड ऍन्टीजेन्स विशेष महत्त्व आहेत. शेतीचा उच्च विकास असलेल्या भागात, हे ऍक्टिनोमायसेट्स आहे जे EAA च्या घटनांच्या बाबतीत अग्रगण्य स्थान व्यापतात. ते 1 मायक्रॉनच्या आकारापेक्षा जास्त नसलेल्या बॅक्टेरियाद्वारे दर्शविले जातात. अशा सूक्ष्मजीवांचे एक विशिष्ट वैशिष्ट्य म्हणजे त्यांच्याकडे केवळ सूक्ष्मजंतूच नाही तर बुरशीचे गुणधर्म देखील आहेत. अनेक थर्मोफिलिक ऍक्टिनोमायसीट्स जमिनीत, कंपोस्टमध्ये, पाण्यात असतात. ते एअर कंडिशनरमध्ये देखील राहतात.

अशा प्रकारच्या थर्मोफिलिक ऍक्टिनोमायसेट्समुळे एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचा विकास होतो, जसे की: मायक्रोपोलिस्पोरा फेनी, थर्मोएक्टिनोमायकास वल्गारिस, थर्मोएक्टिनोमायकास विरिडिस, थर्मोएक्टिनोमायकास सॅचरी, थर्मोएक्टिनोमायकास स्कँडिडम.

मानवांसाठी फ्लोरा पॅथोजेनिकचे सर्व सूचीबद्ध प्रतिनिधी 50-60 डिग्री सेल्सियस तापमानात सक्रियपणे गुणाकार करण्यास सुरवात करतात. अशा परिस्थितीत सेंद्रिय पदार्थांच्या क्षय प्रक्रिया सुरू केल्या जातात. हीटिंग सिस्टममध्ये समान तापमान राखले जाते. Actinomycetes मुळे बॅगासोसिस (ऊसाचे काम करणाऱ्या लोकांमध्ये फुफ्फुसाचा आजार), “शेतकऱ्यांचे फुफ्फुस”, “मशरूम पिकर्सचे फुफ्फुस (मशरूम उत्पादक)” इत्यादी रोग होऊ शकतात. त्या सर्वांची यादी वर दिली आहे.

पक्ष्यांशी संवाद साधणाऱ्या मानवांवर परिणाम करणारे प्रतिजन म्हणजे सीरम प्रथिने. हे अल्ब्युमिन आणि गॅमा ग्लोब्युलिन आहेत. ते पक्ष्यांच्या विष्ठेमध्ये, कबूतर, पोपट, कॅनरी इत्यादींच्या त्वचेच्या ग्रंथींच्या स्रावांमध्ये असतात.

पक्ष्यांची काळजी घेणारे लोक प्राण्यांशी दीर्घकाळ आणि नियमित संवादाने अल्व्होलिटिस अनुभवतात. गुरेढोरे, तसेच डुकरांचे प्रथिने रोग भडकवण्यास सक्षम आहेत.

सर्वात सक्रिय बुरशीजन्य प्रतिजन Aspergillus spp आहे. या सूक्ष्मजीवांच्या विविध प्रजातींमुळे सबरोसिस, माल्ट ब्रूअरचे फुफ्फुस किंवा चीज मेकरचे फुफ्फुस होऊ शकतात.

शहरात राहणे आणि शेती न करणे, एखादी व्यक्ती एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसने आजारी पडू शकत नाही यावर विश्वास ठेवणे व्यर्थ आहे. खरं तर, Aspergillus fumigatus क्वचितच हवेशीर असलेल्या ओलसर भागात वाढतो. जर त्यांच्यातील तापमान जास्त असेल तर सूक्ष्मजीव वेगाने वाढू लागतात.

एलर्जीक अल्व्होलिटिसच्या विकासाचा धोका देखील अशा लोकांना आहे ज्यांचे व्यावसायिक क्रियाकलाप रिअॅक्टोजेनिक रासायनिक संयुगेशी संबंधित आहेत, उदाहरणार्थ, प्लास्टिक, रेजिन, पेंट्स, पॉलीयुरेथेन. Phthalic anhydride आणि diisocyanate विशेषतः धोकादायक मानले जातात.

देशानुसार, विविध प्रकारच्या ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचे खालील प्रमाण शोधले जाऊ शकते:

• बजरीगर प्रेमींच्या फुफ्फुसाचे बहुतेकदा यूकेमधील रहिवाशांमध्ये निदान केले जाते.

• एअर कंडिशनर आणि ह्युमिडिफायर वापरणाऱ्या व्यक्तींचे फुफ्फुस अमेरिकेत आहे.

• ट्रायकोस्पोरॉन कटेन्युन प्रजातीच्या बुरशीच्या हंगामी पुनरुत्पादनामुळे होणारा ग्रीष्मकालीन अल्व्होलिटिसचा प्रकार जपानी लोकांमध्ये 75% प्रकरणांमध्ये निदान होतो.

• मॉस्कोमध्ये आणि मोठ्या औद्योगिक उपक्रम असलेल्या शहरांमध्ये, पक्षी आणि बुरशीजन्य प्रतिजनांवर प्रतिक्रिया असलेले रुग्ण बहुतेकदा आढळतात.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचे पॅथोजेनेसिस

मानवी श्वसन प्रणाली नियमितपणे धुळीच्या कणांचा सामना करते. आणि हे सेंद्रिय आणि अजैविक दूषित पदार्थांना लागू होते. हे स्थापित केले गेले आहे की समान प्रकारचे प्रतिजन विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकासास कारणीभूत ठरू शकतात. काही लोकांना ब्रोन्कियल दमा होतो, तर काहींना क्रॉनिक राइनाइटिस होतो. असे लोक देखील आहेत जे एलर्जीक त्वचारोग प्रकट करतात, म्हणजेच त्वचेचे विकृती. आपण ऍलर्जीक निसर्गाच्या डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह बद्दल विसरू नये. स्वाभाविकच, सूचीबद्ध पॅथॉलॉजीजच्या यादीमध्ये एक्सोजेनस अल्व्होलिटिस शेवटचा नाही. एखाद्या विशिष्ट व्यक्तीला कोणत्या प्रकारचा रोग विकसित होईल हे एक्सपोजरच्या ताकदीवर, ऍलर्जीनच्या प्रकारावर, शरीराच्या रोगप्रतिकारक शक्तीची स्थिती आणि इतर घटकांवर अवलंबून असते.

रुग्णाला एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस प्रकट करण्यासाठी, अनेक घटकांचे संयोजन आवश्यक आहे:

• श्वसनमार्गामध्ये प्रवेश केलेल्या ऍलर्जीनचा पुरेसा डोस.

• श्वसन प्रणाली दीर्घकाळापर्यंत प्रदर्शनासह.

• पॅथॉलॉजिकल कणांचा एक विशिष्ट आकार, जो 5 मायक्रॉन आहे. कमी सामान्यपणे, जेव्हा मोठ्या प्रतिजन श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा रोग विकसित होतो. या प्रकरणात, त्यांनी समीपस्थ ब्रोन्सीमध्ये स्थायिक व्हावे.

बहुतेक लोक ज्यांना अशा प्रकारच्या ऍलर्जीचा सामना करावा लागतो त्यांना EAA ची समस्या नसते. म्हणूनच, शास्त्रज्ञांचा असा विश्वास आहे की मानवी शरीरावर एकाच वेळी अनेक घटकांचा एकाच वेळी परिणाम झाला पाहिजे. त्यांचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही, परंतु अनुवांशिकता आणि प्रतिकारशक्तीची स्थिती महत्त्वाची आहे अशी एक धारणा आहे.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक ऍल्व्होलिटिसला इम्युनोपॅथॉलॉजिकल रोग म्हणून संबोधले जाते, ज्याचे निःसंशय कारण 3 आणि 4 प्रकारच्या ऍलर्जीक प्रतिक्रिया आहेत. तसेच, गैर-प्रतिरक्षा जळजळ दुर्लक्षित केले जाऊ नये.

पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियाचा तिसरा प्रकार विशेष महत्त्व आहे. जेव्हा पॅथॉलॉजिकल ऍन्टीजेन आयजीजी क्लासच्या ऍन्टीबॉडीजशी संवाद साधतो तेव्हा रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सची निर्मिती थेट फुफ्फुसांच्या इंटरस्टिटियममध्ये होते. रोगप्रतिकारक संकुलांच्या निर्मितीमुळे अल्व्होली आणि इंटरस्टिटियमचे नुकसान झाले आहे, त्यांना खायला देणाऱ्या वाहिन्यांची पारगम्यता वाढते.

परिणामी रोगप्रतिकारक संकुलांमुळे पूरक प्रणाली आणि अल्व्होलर मॅक्रोफेज सक्रिय होतात. परिणामी, विषारी आणि दाहक-विरोधी उत्पादने, हायड्रोलाइटिक एन्झाईम्स, साइटोकिन्स (ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर - टीएनएफ-ए आणि इंटरल्यूकिन -1) सोडले जातात. हे सर्व स्थानिक पातळीवर एक दाहक प्रतिक्रिया कारणीभूत.

त्यानंतर, इंटरस्टिटियमच्या पेशी आणि मॅट्रिक्स घटक मरण्यास सुरवात करतात, जळजळ अधिक तीव्र होते. जखमेच्या ठिकाणी मोनोसाइट्स आणि लिम्फोसाइट्सची लक्षणीय प्रमाणात पुरवठा केली जाते. ते विलंबित-प्रकारच्या अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियेचे संरक्षण सुनिश्चित करतात.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसमध्ये इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रिया महत्त्वपूर्ण आहेत याची पुष्टी करणारे तथ्य:

• प्रतिजनसह परस्परसंवादानंतर, जळजळ 4-8 तासांच्या आत वेगाने विकसित होते.

• ब्रॉन्ची आणि अल्व्होलीमधून एक्स्यूडेट धुतताना, तसेच रक्ताच्या सीरम भागामध्ये, एलजीजी वर्गाच्या प्रतिपिंडांची उच्च सांद्रता आढळते.

• हिस्टोलॉजीसाठी घेतलेल्या फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये, रोगाच्या तीव्र स्वरूपाच्या रूग्णांमध्ये, इम्युनोग्लोबुलिन, पूरक घटक आणि प्रतिजन स्वतःच आढळतात. हे सर्व पदार्थ रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्स आहेत.

• एखाद्या विशिष्ट रुग्णासाठी पॅथॉलॉजिकल असलेल्या अत्यंत शुद्ध प्रतिजनांचा वापर करून त्वचेच्या चाचण्या करताना, क्लासिक आर्थस-प्रकारची प्रतिक्रिया विकसित होते.

• रोगजनकांच्या इनहेलेशनसह उत्तेजक चाचण्या केल्यानंतर, ब्रॉन्कोआल्व्होलर लॅव्हेज फ्लुइडमधील रुग्णांमध्ये न्युट्रोफिल्सची संख्या वाढते.

प्रकार 4 रोगप्रतिकारक प्रतिसादांमध्ये सीडी+ टी-सेल विलंबित-प्रकार अतिसंवेदनशीलता आणि सीडी8+ टी-सेल सायटोटॉक्सिसिटी यांचा समावेश होतो. प्रतिजन श्वसन प्रणालीमध्ये प्रवेश केल्यानंतर, विलंब-प्रकार प्रतिक्रिया 1-2 दिवसात विकसित होतात. रोगप्रतिकारक कॉम्प्लेक्सचे नुकसान साइटोकिन्सच्या प्रकाशनास कारणीभूत ठरते. ते, यामधून, ल्युकोसाइट्स आणि फुफ्फुसाच्या ऊतींचे एंडोथेलियम पृष्ठभागावर चिकट रेणू व्यक्त करतात. मोनोसाइट्स आणि इतर लिम्फोसाइट्स त्यांना प्रतिक्रिया देतात, जे सक्रियपणे दाहक प्रतिक्रियाच्या साइटवर येतात.

त्याच वेळी, इंटरफेरॉन गामा मॅक्रोफेज सक्रिय करते जे सीडी 4 + लिम्फोसाइट्स तयार करतात. हे विलंबित-प्रकारच्या प्रतिक्रियेचे वैशिष्ट्य आहे, जे मॅक्रोफेजमुळे बराच काळ टिकते. परिणामी, रुग्णामध्ये ग्रॅन्युलोमास तयार होतात, कोलेजन जास्त प्रमाणात सोडण्यास सुरवात होते (फायब्रोब्लास्ट्स वाढीच्या पेशींद्वारे सक्रिय होतात), आणि इंटरस्टिशियल फायब्रोसिस विकसित होते.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसमध्ये, विलंबित प्रकार 4 इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रिया महत्त्वपूर्ण आहेत याची पुष्टी करणारे तथ्य:

• रक्ताच्या स्मृतीमध्ये टी-लिम्फोसाइट्स आढळतात. ते रुग्णांच्या फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये असतात.

• तीव्र आणि सबएक्यूट एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, ग्रॅन्युलोमास, लिम्फोसाइट्स आणि मोनोसाइट्सच्या संचयनासह घुसखोरी, तसेच इंटरस्टिशियल फायब्रोसिस आढळतात.

• ईएए सह प्रयोगशाळेतील प्राण्यांवरील प्रयोगांनी असे सिद्ध केले आहे की रोगासाठी CD4+ टी-लिम्फोसाइट्स आवश्यक आहेत.

EAA चे हिस्टोलॉजिकल चित्र

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये ग्रॅन्युलोमा असतात, दही प्लेकशिवाय. ते 79-90% रुग्णांमध्ये आढळतात.

ईएए आणि सारकोइडोसिससह विकसित होणारे ग्रॅन्युलोमास गोंधळात टाकू नये म्हणून, आपल्याला खालील फरकांकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे:

• EAA सह, ग्रॅन्युलोमास लहान असतात.

• ग्रॅन्युलोमास स्पष्ट सीमा नसतात.

• ग्रॅन्युलोमामध्ये अधिक लिम्फोसाइट्स असतात.

• ईएए मधील अल्व्होलर भिंती जाड झाल्या आहेत, त्यांच्यात लिम्फोसाइटिक घुसखोरी आहेत.

प्रतिजनाशी संपर्क वगळल्यानंतर, सहा महिन्यांत ग्रॅन्युलोमा स्वतःच अदृश्य होतात.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसमध्ये, दाहक प्रक्रिया लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, मॅक्रोफेज आणि प्लाझ्मा पेशींमुळे होते. फेसयुक्त अल्व्होलर मॅक्रोफेज स्वतः अल्व्होलीच्या आत आणि इंटरस्टिटियममध्ये लिम्फोसाइट्स जमा होतात. जेव्हा रोग नुकताच विकसित होऊ लागला आहे, तेव्हा रुग्णांमध्ये प्रथिने आणि फायब्रिनस फ्यूजन असते, जे अल्व्होलीच्या आत असते. तसेच, रुग्णांना ब्रॉन्कायलाइटिस, लिम्फॅटिक फॉलिकल्स, पेरिब्रोन्कियल इन्फ्लॅमेटरी इन्फिट्रेट्सचे निदान केले जाते, जे लहान वायुमार्गांमध्ये केंद्रित असतात.

तर, हा रोग मॉर्फोलॉजिकल बदलांच्या ट्रायडद्वारे दर्शविला जातो:

• अल्व्होलिटिस.

• ग्रॅन्युलोमॅटोसिस.

• श्वासनलिकेचा दाह.

जरी कधीकधी एक चिन्हे बाहेर पडू शकतात. क्वचितच, एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस असलेल्या रुग्णांमध्ये व्हॅस्क्युलायटिस विकसित होते. संबंधित कागदपत्रांमध्ये दर्शविल्याप्रमाणे, मरणोत्तर रुग्णामध्ये त्याचे निदान झाले. पल्मोनरी हायपरटेन्शन असलेल्या रूग्णांमध्ये, रक्तवाहिन्या आणि धमन्यांचे हायपरट्रॉफी उद्भवते.

EAA च्या क्रॉनिक कोर्समुळे फायब्रिनस बदल होतात, ज्याची तीव्रता भिन्न असू शकते. तथापि, ते केवळ एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिससाठीच नव्हे तर इतर जुनाट फुफ्फुसांच्या आजारांसाठी देखील वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत. म्हणून, याला पॅथोग्नोमिक चिन्ह म्हणता येणार नाही. रूग्णांमध्ये दीर्घकालीन अल्व्होलिटिससह, फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमामध्ये हनीकॉम्ब फुफ्फुसाच्या प्रकारात पॅथॉलॉजिकल बदल होतात.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसची लक्षणे

हा रोग बहुतेकदा अशा लोकांमध्ये विकसित होतो ज्यांना एलर्जीची प्रतिक्रिया नसते. पॅथॉलॉजी स्त्रोतांसह दीर्घकाळापर्यंत परस्परसंवादानंतर, प्रतिजनांच्या प्रसारानंतर प्रकट होते.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस 3 प्रकारांमध्ये होऊ शकते:

तीव्र लक्षणे

श्वसनमार्गामध्ये मोठ्या प्रमाणात ऍन्टीजन प्रवेश केल्यानंतर रोगाचा तीव्र स्वरूप होतो. हे घरी आणि कामावर किंवा रस्त्यावर देखील होऊ शकते.

4-12 तासांनंतर, एखाद्या व्यक्तीच्या शरीराचे तापमान उच्च पातळीवर वाढते, थंडी वाजते आणि कमजोरी वाढते. छातीत जडपणा येतो, रुग्णाला खोकला येतो, श्वासोच्छवासाचा त्रास होतो. सांधे आणि स्नायूंमध्ये वेदना दिसून येतात. खोकताना थुंकी वारंवार दिसून येत नाही. जर ते सोडले तर ते लहान असते आणि त्यात प्रामुख्याने श्लेष्मा असते.

तीव्र EAA चे आणखी एक लक्षण म्हणजे डोकेदुखी जो कपाळावर केंद्रित आहे.

तपासणी दरम्यान, डॉक्टर त्वचेच्या सायनोसिसची नोंद करतात. फुफ्फुस ऐकताना, क्रेपिटेशन आणि घरघर ऐकू येते.

1-3 दिवसांनंतर, रोगाची लक्षणे अदृश्य होतात, परंतु ऍलर्जीनसह दुसर्या संवादानंतर ते पुन्हा वाढतात. सामान्य अशक्तपणा आणि आळशीपणा, श्वास लागणे सह एकत्रितपणे, रोगाच्या तीव्र अवस्थेच्या निराकरणानंतर अनेक आठवडे एखाद्या व्यक्तीला त्रास देऊ शकते.

रोगाच्या तीव्र स्वरूपाचे अनेकदा निदान केले जात नाही. म्हणून, डॉक्टर व्हायरस किंवा मायकोप्लाझ्माद्वारे उत्तेजित झालेल्या SARS सह गोंधळात टाकतात. तज्ञांनी शेतकर्‍यांसाठी सावध असले पाहिजे आणि EAA ची लक्षणे आणि फुफ्फुसीय मायकोटॉक्सिकोसिसच्या लक्षणांमध्ये फरक केला पाहिजे, जे बुरशीचे बीजाणू फुफ्फुसाच्या ऊतीमध्ये प्रवेश करतात तेव्हा विकसित होतात. मायोटॉक्सिकोसिस असलेल्या रूग्णांमध्ये, फुफ्फुसाच्या रेडिओग्राफीमध्ये कोणतेही पॅथॉलॉजिकल बदल दिसून येत नाहीत आणि रक्ताच्या सीरम भागात कोणतेही प्रक्षेपण करणारे प्रतिपिंडे नसतात.

subacute लक्षणे

रोगाच्या सबएक्यूट स्वरूपाची लक्षणे अल्व्होलिटिसच्या तीव्र स्वरूपाप्रमाणे उच्चारली जात नाहीत. प्रतिजनांच्या दीर्घकाळ इनहेलेशनमुळे असा अल्व्होलिटिस विकसित होतो. बहुतेकदा हे घरी घडते. तर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सबक्यूट जळजळ पोल्ट्रीच्या काळजीमुळे उत्तेजित होते.

सबएक्यूट एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसच्या मुख्य अभिव्यक्तींमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• एखाद्या व्यक्तीच्या शारीरिक हालचालींनंतर श्वास लागणे.

• थकवा वाढला.

• खोकला ज्यामुळे स्पष्ट थुंकी निर्माण होते.

• पॅथॉलॉजीच्या विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, शरीराचे तापमान वाढू शकते.

फुफ्फुस ऐकताना क्रेपिटस सौम्य होईल.

सारकोइडोसिस आणि इतर इंटरस्टिटियम रोगांपासून सबएक्यूट ईएए वेगळे करणे महत्वाचे आहे.

क्रॉनिक प्रकारची लक्षणे

रोगाचा क्रॉनिक फॉर्म अशा लोकांमध्ये विकसित होतो जे बर्याच काळासाठी प्रतिजनांच्या लहान डोसशी संवाद साधतात. याव्यतिरिक्त, सबएक्यूट अल्व्होलिटिसचा उपचार न केल्यास तो क्रॉनिक होऊ शकतो.

रोगाचा क्रॉनिक कोर्स खालील लक्षणांद्वारे दर्शविला जातो:

• कालांतराने वाढणे, श्वास लागणे, जे शारीरिक श्रमाने स्पष्ट होते.

• उच्चारित वजन कमी, जे एनोरेक्सियापर्यंत पोहोचू शकते.

हा रोग कोर पल्मोनेल, इंटरस्टिशियल फायब्रोसिस, हृदय आणि श्वसन निकामी होण्याचा धोका आहे. क्रॉनिक एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस अव्यक्तपणे विकसित होण्यास सुरुवात करत असल्याने आणि गंभीर लक्षणे देत नाहीत, त्याचे निदान करणे कठीण आहे.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचे निदान

रोग ओळखण्यासाठी, फुफ्फुसांच्या एक्स-रे तपासणीवर अवलंबून राहणे आवश्यक आहे. अल्व्होलिटिसच्या विकासाच्या टप्प्यावर आणि त्याचे स्वरूप यावर अवलंबून, रेडिओलॉजिकल चिन्हे भिन्न असतील.

रोगाच्या तीव्र आणि उप-अक्यूट स्वरूपामुळे ग्राउंड ग्लास सारख्या फील्डची पारदर्शकता कमी होते आणि नोड्युलर-जाळीच्या अपारदर्शकतेचा प्रसार होतो. नोड्यूलचा आकार 3 मिमी पेक्षा जास्त नाही. ते फुफ्फुसाच्या संपूर्ण पृष्ठभागावर आढळू शकतात.

फुफ्फुसाचा वरचा भाग आणि त्यांचे बेसल विभाग नोड्यूलने झाकलेले नाहीत. जर एखाद्या व्यक्तीने प्रतिजनांशी संवाद साधणे थांबवले, तर 1-1,5 महिन्यांनंतर, रोगाची रेडिओलॉजिकल चिन्हे अदृश्य होतात.

जर रोगाचा तीव्र कोर्स असेल तर स्पष्ट बाह्यरेखा असलेल्या रेषीय सावल्या, नोड्यूलद्वारे दर्शविलेले गडद भाग, इंटरस्टिटियममधील बदल आणि फुफ्फुसाच्या क्षेत्राच्या आकारात घट क्ष-किरण चित्रावर दृश्यमान आहे. जेव्हा पॅथॉलॉजीचा एक चालू अभ्यासक्रम असतो, तेव्हा हनीकॉम्ब फुफ्फुसाची कल्पना केली जाते.

सीटी ही एक पद्धत आहे ज्यामध्ये रेडियोग्राफीच्या तुलनेत जास्त अचूकता असते. अभ्यास EAA च्या चिन्हे प्रकट करतो, जे मानक रेडियोग्राफीसह अदृश्य आहेत.

ईएए असलेल्या रुग्णांमध्ये रक्त चाचणी खालील बदलांद्वारे दर्शविली जाते:

• 12-15×10 पर्यंत ल्युकोसाइटोसिस³/ml कमी सामान्यतः, ल्युकोसाइट्सची पातळी 20-30×10 च्या पातळीवर पोहोचते³/ मिली.

• ल्युकोसाइट फॉर्म्युला डावीकडे सरकतो.

• इओसिनोफिल्सच्या पातळीत वाढ होत नाही किंवा ती थोडीशी वाढू शकते.

• 31% रूग्णांमध्ये ESR 20 mm/h पर्यंत वाढते आणि 8% रूग्णांमध्ये 40 mm/h पर्यंत. इतर रूग्णांमध्ये, ESR सामान्य श्रेणीत राहते.

• lgM आणि lgG ची पातळी वाढते. काहीवेळा वर्ग अ इम्युनोग्लोबुलिनमध्ये उडी येते.

• काही रुग्णांमध्ये, संधिवात घटक सक्रिय होतो.

• एकूण LDH ची पातळी वाढवते. असे झाल्यास, फुफ्फुसाच्या पॅरेन्काइमामध्ये तीव्र जळजळ झाल्याचा संशय येऊ शकतो.

निदानाची पुष्टी करण्यासाठी, Ouchterlony डबल डिफ्यूजन, micro-Ouchterlony, काउंटर इम्युनोइलेक्ट्रोफोरेसीस आणि ELISA (ELISA, ELIEDA) पद्धती वापरल्या जातात. ते तुम्हाला ऍलर्जी निर्माण करणार्‍या प्रतिजनांना विशिष्ट प्रक्षेपित करणारे प्रतिपिंडे ओळखण्याची परवानगी देतात.

रोगाच्या तीव्र टप्प्यात, जवळजवळ प्रत्येक रुग्णाच्या रक्तात प्रक्षेपित प्रतिपिंडे फिरतात. जेव्हा ऍलर्जीन रुग्णांच्या फुफ्फुसाच्या ऊतकांशी संवाद साधणे थांबवते तेव्हा ऍन्टीबॉडीजची पातळी कमी होते. तथापि, ते रक्ताच्या सीरम भागात दीर्घकाळ (3 वर्षांपर्यंत) उपस्थित राहू शकतात.

जेव्हा रोग क्रॉनिक असतो तेव्हा ऍन्टीबॉडीज आढळत नाहीत. चुकीचे सकारात्मक परिणाम होण्याची शक्यता देखील आहे. अॅल्व्होलिटिसची लक्षणे नसलेल्या शेतकऱ्यांमध्ये, 9-22% प्रकरणांमध्ये आणि पक्षीप्रेमींमध्ये 51% प्रकरणांमध्ये ते आढळतात.

ईएए असलेल्या रूग्णांमध्ये, प्रक्षेपित प्रतिपिंडांचे मूल्य पॅथॉलॉजिकल प्रक्रियेच्या क्रियाकलापांशी संबंधित नाही. त्यांची पातळी विविध घटकांमुळे प्रभावित होऊ शकते. म्हणून, धूम्रपान करणाऱ्यांमध्ये, ते कमी लेखले जाईल. म्हणून, विशिष्ट ऍन्टीबॉडीजचा शोध EAA चा पुरावा मानला जाऊ शकत नाही. त्याच वेळी, रक्तातील त्यांची अनुपस्थिती हे सूचित करत नाही की कोणताही रोग नाही. तथापि, अँटीबॉडीज लिहून काढू नयेत, कारण योग्य क्लिनिकल लक्षणांच्या उपस्थितीत, ते विद्यमान गृहीतक मजबूत करू शकतात.

फुफ्फुसांच्या प्रसार क्षमतेत घट होण्याची चाचणी सूचक आहे, कारण EAA मधील इतर कार्यात्मक बदल फुफ्फुसांच्या इंटरस्टिटियमला ​​झालेल्या नुकसानासह इतर प्रकारच्या पॅथॉलॉजीजचे वैशिष्ट्य आहेत. ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस असलेल्या रूग्णांमध्ये हायपोक्सिमिया शांत स्थितीत दिसून येतो आणि शारीरिक श्रम करताना वाढते. फुफ्फुसांच्या वेंटिलेशनचे उल्लंघन प्रतिबंधात्मक प्रकाराने होते. 10-25% रुग्णांमध्ये वायुमार्गाच्या अतिक्रियाशीलतेचे निदान केले जाते.

1963 च्या सुरुवातीस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस शोधण्यासाठी इनहेलेशन चाचण्यांचा प्रथम वापर करण्यात आला. एरोसॉल्स बुरशीच्या गवतापासून घेतलेल्या धुळीपासून बनवले गेले. त्यांनी रुग्णांमध्ये रोगाची लक्षणे वाढवली. त्याच वेळी, "शुद्ध गवत" पासून घेतलेल्या अर्कांमुळे रुग्णांमध्ये अशी प्रतिक्रिया उद्भवली नाही. निरोगी व्यक्तींमध्ये, मोल्डसह एरोसोल देखील पॅथॉलॉजिकल चिन्हे उत्तेजित करत नाहीत.

ब्रोन्कियल अस्थमा असलेल्या रूग्णांमध्ये उत्तेजक चाचण्या जलद इम्यूनोलॉजिकल प्रतिक्रियांचे स्वरूप देत नाहीत, फुफ्फुसांच्या कार्यामध्ये अडथळा आणत नाहीत. सकारात्मक प्रतिकारशक्ती असलेल्या लोकांमध्ये, ते श्वसन प्रणालीच्या कार्यामध्ये बदल घडवून आणतात, शरीराचे तापमान वाढतात, थंडी वाजून येणे, अशक्तपणा आणि श्वास लागणे. 10-12 तासांनंतर, हे प्रकटीकरण स्वतःच अदृश्य होतात.

उत्तेजक चाचण्या केल्याशिवाय ईएएच्या निदानाची पुष्टी करणे शक्य आहे, म्हणून ते आधुनिक वैद्यकीय व्यवहारात वापरले जात नाहीत. ते केवळ तज्ञांद्वारे वापरले जातात ज्यांना रोगाच्या कारणाची पुष्टी करणे आवश्यक आहे. वैकल्पिकरित्या, रुग्णाला त्याच्या नेहमीच्या परिस्थितीत निरीक्षण करणे पुरेसे आहे, उदाहरणार्थ, कामावर किंवा घरी, जेथे ऍलर्जीनचा संपर्क आहे.

ब्रॉन्कोआल्व्होलर लॅव्हेज (बीएएल) आपल्याला अल्व्होली आणि फुफ्फुसाच्या दूरच्या भागांच्या सामग्रीच्या रचनेचे मूल्यांकन करण्यास अनुमती देते. त्यातील सेल्युलर घटकांमध्ये पाच पटीने वाढ झाल्यामुळे निदानाची पुष्टी केली जाऊ शकते आणि त्यापैकी 80% लिम्फोसाइट्स (प्रामुख्याने टी-सेल्स, म्हणजे CD8 + लिम्फोसाइट्स) द्वारे दर्शविले जातील.

रुग्णांमध्ये इम्यूनोरेग्युलेटरी इंडेक्स एकापेक्षा कमी केला जातो. सारकोइडोसिससह, ही आकृती 4-5 युनिट्स आहे. तथापि, जर अल्व्होलिटिसच्या तीव्र विकासानंतर पहिल्या 3 दिवसात लॅव्हेज केले गेले असेल तर न्यूट्रोफिल्सची संख्या वाढेल आणि लिम्फोसाइटोसिस दिसून येत नाही.

याव्यतिरिक्त, लॅव्हेजमुळे मास्ट पेशींच्या संख्येत दहापट वाढ शोधणे शक्य होते. ऍलर्जीनशी संपर्क साधल्यानंतर मास्ट पेशींची ही एकाग्रता 3 महिने किंवा त्याहून अधिक काळ टिकू शकते. हे सूचक फायब्रिन उत्पादन प्रक्रियेची क्रिया दर्शवते. जर रोगाचा सबएक्यूट कोर्स असेल तर प्लाझ्मा पेशी लॅव्हजमध्ये आढळतील.

विभेदक निदान करणे

ज्या रोगांपासून एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस वेगळे करणे आवश्यक आहे:

• अल्व्होलर कर्करोग किंवा फुफ्फुसातील मेटास्टेसेस. कर्करोगाच्या ट्यूमरसह, रोगाची लक्षणे दिसणे आणि ऍलर्जीनशी संपर्क साधणे यांच्यात कोणताही संबंध नाही. पॅथॉलॉजी सतत प्रगती करत आहे, गंभीर अभिव्यक्ती द्वारे दर्शविले जाते. रक्ताच्या सीरम भागामध्ये, ऍलर्जीनसाठी प्रक्षेपित करणारे ऍन्टीबॉडीज सोडले जात नाहीत. तसेच, फुफ्फुसाचा एक्स-रे वापरून माहिती स्पष्ट केली जाऊ शकते.

• मिलिरी क्षयरोग. या रोगासह, ऍलर्जीनशी कोणताही संबंध नाही. संसर्ग स्वतःच एक गंभीर कोर्स आणि दीर्घ विकास आहे. सेरोलॉजिकल तंत्रांमुळे क्षयरोगाच्या प्रतिजनासाठी प्रतिपिंड शोधणे शक्य होते, परंतु ते एक्सोअलर्जिनसारखे दिसत नाहीत. क्ष-किरण तपासणीबद्दल विसरू नका.

• सारकॉइडोसिस. हा रोग एखाद्या व्यक्तीच्या व्यावसायिक क्रियाकलापांशी संबंधित नाही. त्याच्यासह, केवळ श्वसनाच्या अवयवांवरच परिणाम होत नाही तर शरीराच्या इतर प्रणाली देखील प्रभावित होतात. छातीतील हिलर लिम्फ नोड्स दोन्ही बाजूंनी सूजतात, ट्यूबरक्युलिनला कमकुवत किंवा नकारात्मक प्रतिक्रिया असते. Kveim ची प्रतिक्रिया, उलटपक्षी, सकारात्मक असेल. हिस्टोलॉजिकल तपासणीद्वारे सारकोइडोसिसची पुष्टी केली जाऊ शकते.

• इतर फायब्रोसिंग अल्व्होलिटिस. त्यांच्यासह, बहुतेकदा, रुग्णांना व्हॅस्क्युलायटिस विकसित होते आणि संयोजी ऊतींचे पद्धतशीर नुकसान केवळ फुफ्फुसांनाच नाही तर संपूर्ण शरीराला देखील चिंता करते. संशयास्पद निदानासह, प्राप्त केलेल्या सामग्रीच्या पुढील हिस्टोलॉजिकल तपासणीसह फुफ्फुसाची बायोप्सी केली जाते.

• न्यूमोनिया. हा रोग सर्दी नंतर विकसित होतो. क्ष-किरणांवर, ब्लॅकआउट्स दृश्यमान आहेत, जे ऊतकांच्या घुसखोरीमुळे दिसतात.

ICD-10 हा एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचा संदर्भ दहावीच्या वर्गाला "श्‍वसन रोग" ला देतो.

स्पष्टीकरणः

• J 55 विशिष्ट धुळीमुळे होणारे श्वसनाचे आजार.

• J 66.0 Byssinosis.

• J 66.1 फ्लेक्स फ्लेअर्सचा रोग.

• J 66.2 Cannabiosis.

• J 66.8 इतर निर्दिष्ट सेंद्रिय धुळीमुळे श्वसन रोग.

• J 67 अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस.

• J 67.0 शेतकऱ्याचे (शेती कामगार) फुफ्फुस.

• J 67.1 बॅगासोस (ऊसाच्या धुळीसाठी)

• J 67.2 पोल्ट्री ब्रीडरचे फुफ्फुस.

• J 67.3 सुबेरोझ

• J 67.4 माल्ट कामगारांचे फुफ्फुस.

• J 67.5 मशरूम कामगारांचे फुफ्फुस.

• J 67.6 मॅपल झाडाची साल फुफ्फुस.

• J 67.8 इतर सेंद्रिय धूलिकणांमुळे अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस.

• J 67.9 इतर अनिर्दिष्ट सेंद्रिय धुळीमुळे अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनिटिस.

निदान खालीलप्रमाणे तयार केले जाऊ शकते:

• एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस (शेतकऱ्यांचे फुफ्फुस), तीव्र स्वरूप.

• औषध-प्रेरित ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस फुराझोलिडोनमुळे होतो, सबएक्यूट फॉर्म, श्वसन निकामी सह.

• एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिस (पोल्ट्री ब्रीडरचे फुफ्फुस), क्रॉनिक फॉर्म. क्रॉनिक फुफ्फुस हृदय, क्रॉनिक ब्राँकायटिस.

एक्सोजेनस ऍलर्जीक अल्व्होलिटिसचा उपचार

रोगाचा सामना करण्यासाठी, रुग्ण आणि ऍलर्जीन यांच्यातील परस्परसंवाद पूर्णपणे वगळणे आवश्यक आहे. कामाच्या दरम्यान एखाद्या व्यक्तीने मास्क, विशेष फिल्टर वापरणे आवश्यक आहे. नोकरी आणि तुमच्या सवयी बदलणे अत्यंत इष्ट आहे. पॅथॉलॉजीच्या प्रगतीस प्रतिबंध करण्यासाठी, विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात ते ओळखणे महत्वाचे आहे. ऍलर्जीनशी संपर्क चालू राहिल्यास, फुफ्फुसातील बदल अपरिवर्तनीय होतील.

अल्व्होलिटिसच्या गंभीर कोर्समध्ये ग्लुकोकॉर्टिकोस्टिरॉईड्सची नियुक्ती आवश्यक असते. ते केवळ डॉक्टरांद्वारे नियुक्त केले जाऊ शकतात.

फुफ्फुसांच्या अतिसंवेदनशीलतेच्या रूग्णांना इनहेल्ड ब्रोन्कोडायलेटर्स लिहून दिले जातात. जर रोगामुळे गुंतागुंत निर्माण झाली असेल, तर अँटीबायोटिक्स, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, ऑक्सिजन इत्यादींचा वापर केला जातो.

रोगनिदान आणि प्रतिबंध

रोगाच्या विकासास प्रतिबंध करण्यासाठी, ऍलर्जीनसह सर्व संभाव्य संपर्क कमी करणे आवश्यक आहे. म्हणून, गवत पूर्णपणे वाळवावे, सायलो खड्डे उघडे असावेत. उत्पादनातील परिसर पूर्णपणे हवेशीर असले पाहिजेत आणि त्यामध्ये प्राणी आणि पक्षी असल्यास, स्वच्छताविषयक आणि आरोग्यविषयक आवश्यकता काटेकोरपणे पाळल्या पाहिजेत. एअर कंडिशनर्स आणि वेंटिलेशन सिस्टमवर उच्च गुणवत्तेसह आणि वेळेवर प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे.

जर अल्व्होलिटिस आधीच विकसित झाला असेल तर रुग्णाने ऍलर्जीनशी संपर्क वगळला पाहिजे. जेव्हा व्यावसायिक क्रियाकलाप दोष बनतो तेव्हा नोकरी बदलली जाते.

रोगनिदान बदलते. जर रोगाचा प्रारंभिक अवस्थेत निदान झाला असेल तर पॅथॉलॉजी स्वतःच निराकरण करू शकते. अल्व्होलिटिसच्या पुनरावृत्तीमुळे फुफ्फुसाच्या ऊतींमध्ये अपरिवर्तनीय बदल होतात. यामुळे रोगनिदान, तसेच अल्व्होलिटिस किंवा त्याच्या क्रॉनिक कोर्सची गुंतागुंत बिघडते.