सामग्री
हार्मोन्स हे रासायनिक संयुगे आहेत जे आपले शरीर चयापचय ते भूक आणि अगदी हृदयाचे ठोके आणि श्वासोच्छवासापर्यंत विविध कार्ये नियंत्रित करण्यासाठी तयार करतात. विशिष्ट संप्रेरकांचे खूप जास्त किंवा खूप कमी (संप्रेरक असंतुलन) आरोग्यावर परिणाम करते आणि विविध रोगांना उत्तेजन देते.
आपण हार्मोनल चाचणीच्या मदतीने समस्या ओळखू शकता, ज्यामुळे हार्मोनल असंतुलनाचे मूल्यांकन करण्यात मदत होते. प्रयोगशाळांच्या आधुनिक निदान क्षमतांमुळे आम्हाला भविष्यात पुरेशी थेरपी मिळू शकते.
संप्रेरकांच्या पातळीत वयानुसार चढ-उतार होत असतात आणि काहींसाठी तर दिवसभर. डॉक्टर हार्मोनल असंतुलन ओळखण्यासाठी आणि मूल्यांकन करण्यासाठी हार्मोनल चाचण्या वापरतात ज्यामुळे रुग्ण आजारी होऊ शकतो. संप्रेरक चाचणी अनेकदा रक्ताच्या नमुन्याने केली जाते, परंतु काही चाचण्यांसाठी मूत्र किंवा लाळेचे नमुने आवश्यक असतात.
अनेकदा चाचणी केलेले स्तर:
- इस्ट्रोजेन आणि टेस्टोस्टेरॉन, प्रोजेस्टेरॉन;
- एड्रेनल हार्मोन्स जसे की कोर्टिसोल;
- वाढ हार्मोन, प्रोलॅक्टिन आणि इतर पिट्यूटरी हार्मोन्स;
- थायरॉईड संप्रेरक जसे की थायरॉक्सिन.
कधीकधी हार्मोनल असंतुलनाचे मूल्यांकन करण्यासाठी हार्मोन उत्तेजित होणे आणि दडपशाही चाचणी केली जाते. डॉक्टर प्रथम रुग्णाला हार्मोन्स आणि इतर पदार्थ देतात जे काही हार्मोन्सचे उत्पादन सुरू करतात (उत्तेजित करतात) किंवा थांबवतात (दडपतात). मग ते शरीराच्या प्रतिक्रियेचे मूल्यांकन करतात.
उत्तेजित होणे आणि सप्रेशन चाचण्यांचे सामान्य प्रकार समाविष्ट आहेत.
- ग्लुकागॉनला ग्रोथ हार्मोन प्रतिसाद. या अभ्यासात, हार्मोन ग्लुकागॉन स्नायूंच्या ऊतीमध्ये इंजेक्ट केला जातो आणि नंतर त्याची पातळी 4 तासांच्या आत मोजली जाते. ही चाचणी प्रौढांमध्ये वाढ होर्मोनची कमतरता पुष्टी किंवा नाकारण्यात मदत करते.
- कॉसिंट्रोपिनला कोर्टिसोल प्रतिसाद. या चाचणीमध्ये, रुग्णाला कॉसिंट्रोपिन दिले जाते, जे अॅड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक संप्रेरक म्हणून कार्य करते जे पिट्यूटरी ग्रंथीद्वारे तयार होते आणि अॅड्रेनल ग्रंथींना कोर्टिसोल तयार करण्यासाठी उत्तेजित करते. कोर्टिसोलची पातळी नंतर दर 30 मिनिटांनी एका तासासाठी मोजली जाते. ही चाचणी एड्रेनल अपुरेपणाची पुष्टी करण्यात मदत करते.
- ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी. या प्रकरणात, रुग्णाला एक शर्करायुक्त पेय दिले जाते, ज्याने वाढ हार्मोनची पातळी कमी केली पाहिजे. मग रक्तातील वाढ हार्मोनची पातळी दर दोन तासांनी मोजली जाते. ही चाचणी अॅक्रोमेगालीची पुष्टी करण्यात मदत करते.
- डेक्सामेथासोनला कोर्टिसोल प्रतिसाद. रुग्ण रात्री डेक्सॅमेथासोन टॅब्लेट घेतो, ज्याने कोर्टिसोलचे उत्पादन अवरोधित केले पाहिजे. दुसऱ्या दिवशी या हार्मोनची पातळी मोजण्यासाठी त्याच्याकडून रक्ताचा नमुना घेतला जातो. चाचणी कुशिंग सिंड्रोमची पुष्टी किंवा नाकारण्यात मदत करते.
- मेटिरापोन सप्रेशन चाचणी. येथे योजना समान आहे - रात्रीच्या वेळी रुग्ण मेटायरॅपोनची टॅब्लेट घेतो, ज्यामुळे कॉर्टिसोलचे उत्पादन रोखले पाहिजे. दुसऱ्या दिवशी, त्याच्या कॉर्टिसोल आणि अॅड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोनची पातळी मोजण्यासाठी त्याच्याकडून रक्ताचा नमुना घेतला जातो. ही चाचणी एड्रेनल अपुरेपणाची पुष्टी किंवा नाकारण्यात मदत करते.
हार्मोन्ससाठी कोणत्या चाचण्या दिल्या जातात
संप्रेरक चाचणीसाठी, रक्त, विशेष कागदावरील वाळलेल्या रक्ताचे डाग, लाळ, वैयक्तिक लघवीचे नमुने आणि XNUMX-तासांच्या मूत्र चाचण्या सामान्यतः घेतल्या जातात. नमुन्याचा प्रकार काय मोजले जात आहे, आवश्यक अचूकता किंवा रुग्णाचे वय यावर अवलंबून असेल.
संप्रेरक चाचणी परिणामांवर अन्न, पेय, विश्रांती, व्यायाम आणि मासिक पाळीवर परिणाम होऊ शकतो, ज्यामुळे चुकीचे परिणाम होऊ शकतात. डायनॅमिक चाचण्यांमध्ये अधिक अचूक डेटा प्राप्त होतो, जेव्हा विश्लेषणे एका विशिष्ट कालावधीत दोन किंवा अधिक वेळा घेतली जातात.
हार्मोनल अभ्यासासाठी अनेक पर्याय आहेत.
महिला हार्मोनल प्रोफाइल
महिला संप्रेरकांच्या प्रोफाइलमध्ये खालील चाचण्या समाविष्ट आहेत:
- एफएसएच (फोलिकल स्टिम्युलेटिंग हार्मोन);
- estradiol (इस्ट्रोजेनचा सर्वात सक्रिय प्रकार);
- प्रोजेस्टेरॉन;
- टेस्टोस्टेरॉन;
- DHEA-S (डीहाइड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट);
- व्हिटॅमिन डी
संशोधनासाठी, रक्त चाचण्या बहुतेक वेळा घेतल्या जातात, परंतु मूत्र विश्लेषणाची शिफारस केली जाऊ शकते (गर्भधारणेदरम्यान).
पुरुष हार्मोनल प्रोफाइल
यामध्ये चाचण्यांचा समावेश आहे:
- PSA (प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन);
- estradiol;
- प्रोजेस्टेरॉन;
- टेस्टोस्टेरॉन;
- DHEA-S (डीहाइड्रोएपियान्ड्रोस्टेरॉन सल्फेट);
- SHBG (सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन).
सामान्यतः रक्तदान करा, कदाचित मूत्र चाचणीची नियुक्ती आणि इतर पर्याय.
थायरॉईड प्रोफाइल
थायरॉईड प्रोफाइल चाचण्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- TSH (थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक);
- मोफत T4;
- मोफत T3;
- थायरॉईड ऍन्टीबॉडीज;
- थायरॉईड पेरोक्सिडेससाठी प्रतिपिंडे.
कॅल्शियम पातळी आणि हाड चयापचय मूल्यांकन
या प्रकरणात, संशोधन:
- 25-हायड्रॉक्सीविटामिन डी;
- 1,25 डायहाइड्रोक्सीव्हिटामिन डी;
- पॅराथायरॉईड संप्रेरक.
अधिवृक्क ग्रंथींच्या कार्याचे मूल्यांकन
या प्रकरणात, पातळी तपासा:
- अल्डोस्टेरॉन;
- रेनिन;
- कोर्टिसोल: नाही XNUMX-तास मूत्र, सीरम/प्लाझ्मा, रात्री उशिरा लाळ
- ACTH;
- catecholamines आणि metanephrines (मूत्रविसर्जन);
- प्लाझ्मा कॅटेकोलामाइन्स;
- प्लाझ्माशिवाय मेटानेफ्रिन्स.
वाढ प्रक्रिया
त्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी, चाचण्या केल्या जातात:
- वाढ संप्रेरक;
- इन्सुलिन सारखी वाढ घटक 1.
ग्लूकोज होमिओस्टॅसिस
जेव्हा मधुमेहाचा संशय येतो तेव्हा या चाचण्या घेतल्या जातात:
- इन्सुलिन;
- सी-पेप्टाइड.
ते प्लाझ्मा ग्लुकोज पातळी, ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणीसह एकाच वेळी चालते.
मी माझ्या हार्मोन्सची चाचणी कोठे मिळवू शकतो?
अनिवार्य वैद्यकीय विम्यासाठी परीक्षा कार्यक्रमात समाविष्ट केल्यास, हार्मोनल प्रोफाइलच्या मूल्यांकनासाठी विश्लेषणे पॉलीक्लिनिक्स आणि रुग्णालयांच्या प्रयोगशाळेत घेतली जाऊ शकतात. परंतु काही चाचण्या विनामूल्य प्रोग्राममध्ये समाविष्ट केल्या जाऊ शकत नाहीत आणि त्या शुल्कासाठी घेतल्या पाहिजेत.
खाजगी दवाखाने आणि प्रयोगशाळांमध्ये, तुम्ही व्हीएचआय पॉलिसी अंतर्गत किंवा फीसाठी हार्मोनल चाचणी घेऊ शकता, ते संशोधनाच्या रकमेवर अवलंबून असते.
हार्मोन चाचण्यांची किंमत किती आहे?
संप्रेरकांच्या चाचण्यांची किंमत चाचणीची जटिलता आणि त्याच्या कालावधीवर अवलंबून, कित्येक शंभर ते अनेक हजार रूबल असते.
प्राथमिक खर्च क्लिनिकच्या वेबसाइटवर स्पष्ट केला जाऊ शकतो, अंतिम खर्च आवश्यक संशोधनाच्या रकमेवर अवलंबून असेल.
लोकप्रिय प्रश्न आणि उत्तरे
हार्मोनल चाचण्यांबद्दल प्रश्नांची उत्तरे दिली एंडोक्रिनोलॉजिस्ट झुखरा पावलोवा. आम्ही हार्मोन चाचण्यांवरील काही प्रश्न देखील संबोधित केले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट एलेना झुचकोवा.
हार्मोन्ससाठी कोणाची आणि कधी चाचणी करावी?
वैद्यकीय तपासणीचा भाग म्हणून हार्मोन्सची पातळी तपासली जाऊ शकते. थायरॉईड संप्रेरक आणि थायरॉईड-उत्तेजक संप्रेरक (TSH) बहुतेकदा पाहिले जातात, कारण थायरॉईड पॅथॉलॉजीज खूप सामान्य आहेत.
रुग्णाला काही तक्रारी असल्यास डॉक्टर हार्मोन्ससाठी विश्लेषण लिहून देतात. किंवा गर्भधारणा नियोजित आहे - नंतर ते प्रजनन चाचणी लिहून देऊ शकतात आणि टेस्टोस्टेरॉन, ग्लोब्युलिन, एस्ट्रॅडिओल, प्रोलॅक्टिनची पातळी तपासू शकतात.
संप्रेरक चाचणीची तयारी कशी करावी?
मी बर्याचदा ऐकतो: जर मी थायरॉईड हार्मोन्स दान केले तर मी खाल्ले की नाही याचा काय संबंध आहे. खरं तर, सर्वकाही एकमेकांशी जोडलेले आहे. टेस्टोस्टेरॉनची पातळी म्हणूया, ज्याचा अन्नाशी काहीही संबंध नाही असे दिसते. जर आपण ते खाण्यापूर्वी आणि 20-30 मिनिटांनंतर पाहिले तर दुसऱ्या प्रकरणात, त्याची पातळी 30% कमी होईल. आणि हे खूप लक्षणीय आहे!
खाल्ल्यानंतर, आतड्यांतील हार्मोन्स, ग्लुकागन आणि इन्सुलिनचे प्रमाण देखील वाढते आणि ते आधीच इतर सर्व हार्मोन्सवर परिणाम करतात.
शिवाय, आम्ही हार्मोन्सच्या सर्कॅडियन लय लक्षात घेण्याचा प्रयत्न करतो. उदाहरणार्थ, कोर्टिसोल आणि टेस्टोस्टेरॉनची पातळी सकाळी सर्वाधिक असते आणि इतर काही हार्मोन्स संध्याकाळी जास्त असतात.
हार्मोन्सच्या वितरणासाठी काही आवश्यकता आहेत. रुग्णाला सुपिन स्थितीत असणे आवश्यक आहे, कारण मानवी शरीराच्या उभ्या स्थितीचा हार्मोन्सच्या पातळीवर देखील परिणाम होतो.
कोर्टिसोलच्या पातळीसाठी चाचणी उत्तीर्ण होण्यापूर्वी, एक दिवस मांस न खाण्याचा सल्ला दिला जातो, चिंताग्रस्त होऊ नये, सर्वात तणावपूर्ण परिस्थिती, जड शारीरिक श्रम वगळावे.
चुकीचे परिणाम असू शकतात, ज्यामुळे संशोधनावर परिणाम होतो?
फिजिओथेरपी प्रक्रिया, एक्स-रे तपासणी, अल्ट्रासाऊंड (उदाहरणार्थ, स्तनाच्या अल्ट्रासाऊंडच्या दिवशी काही हार्मोन्ससाठी अभ्यास करणे आवश्यक नाही. , प्रोस्टेटचा अल्ट्रासाऊंड). त्याच वेळी, थायरॉईड ग्रंथीच्या अल्ट्रासाऊंडनंतर तुम्ही थायरॉईड संप्रेरकांच्या चाचण्या सुरक्षितपणे घेऊ शकता. याचा परिणाम कोणत्याही प्रकारे प्रभावित होणार नाही. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट तुम्हाला नेव्हिगेट करण्यात मदत करेल आणि परीक्षेपूर्वी सर्वोत्तम योजना सुचवेल.
स्त्रियांमध्ये लैंगिक संप्रेरकांच्या संशोधनासाठी रक्त सायकलच्या ठराविक दिवशी दान केले जाते. तज्ञांनी आपल्याला याबद्दल नक्कीच चेतावणी दिली पाहिजे.
अंतःस्रावी पॅथॉलॉजीशी संबंधित नसलेले काही रोग परीक्षेच्या निकालावर परिणाम करू शकतात. म्हणून, उदाहरणार्थ, कर्करोगाची उपस्थिती, यकृताचे क्रॉनिक पॅथॉलॉजी, मूत्रपिंड, गंभीर मानसिक आजार यांचा विचार करणे योग्य आहे. तसेच, अनेक अंतःस्रावी रोगांचे संयोजन परिणामांच्या स्पष्टीकरणामध्ये समायोजन करते आणि तज्ञाद्वारे मूल्यांकन केले पाहिजे.
हार्मोन्ससाठी जवळजवळ सर्व रक्त चाचण्या एकदाच नव्हे तर डायनॅमिक्समध्ये केल्या पाहिजेत. डायनॅमिक्समधील विश्लेषण डायग्नोस्टिक्सच्या दृष्टीने आणि रोगाचा कोर्स आणि परिणामाचा अंदाज लावण्यासाठी अधिक माहितीपूर्ण आहे.