Iatrogenic रोग: उपचार नवीन लक्षणे ट्रिगर करू शकता?

Iatrogenic रोग: उपचार नवीन लक्षणे ट्रिगर करू शकता?

औषध सेवनानंतर नवीन अवांछित लक्षणांच्या प्रकटीकरणाद्वारे परिभाषित, औषध iatrogenism एक सार्वजनिक आरोग्य समस्या बनवते, विशेषतः वृद्ध आणि मुलांमध्ये. कोणत्याही अनपेक्षित परिणामाची काळजी घेणाऱ्याने फार्माकोविजिलेंस सेंटरला कळवावी. 

आयट्रोजेनिक रोग म्हणजे काय?

आयट्रोजेनिक रोग हे अवांछित लक्षणांचे समूह आहेत जे औषधोपचाराच्या परिणामी उपचार केल्या जाणार्‍या रोगाच्या लक्षणांसह उद्भवतात. खरं तर, काही रोगांविरुद्ध प्रभावी असलेल्या औषधांमुळे अवांछित दुष्परिणाम होऊ शकतात, जे व्यक्तीपरत्वे बदलू शकतात आणि उपचार घेत असलेल्या रुग्णाच्या आरोग्यावर परिणाम करू शकतात. ते औषधांच्या ऍलर्जीमुळे त्वचेवर पुरळ येणे, रक्तदाब वाढणे किंवा पाचक रक्तस्रावाचा अपघात असे विविध प्रकार घेऊ शकतात.

हे साइड इफेक्ट्स वारंवार आहेत आणि त्यापैकी बहुतेक निर्धारित औषधांच्या निर्देशांवर सूचीबद्ध आहेत. प्रादेशिक फार्माकोव्हिजिलन्स सेंटर हे आरोग्य व्यावसायिकांकडून सर्व अहवाल गोळा करते आणि नियमितपणे अपडेट केले जाते. या डेटाबेसचा उद्देश आयट्रोजेनिक रोगांच्या या जोखमींना प्रतिबंधित करणे हा आहे, ज्यांना सहसा कमी लेखले जाते आणि अशा प्रकारे उपचारात बदल किंवा समायोजन (डोस कमी करणे आणि अंतर, जेवणाच्या मध्यभागी औषध घेणे. किंवा दुसर्या संरक्षणात्मक औषधांसह ...).

वृद्धांना आयट्रोजेनिक रोगांचा सर्वाधिक त्रास होतो, कारण ते बहुधा पॉलिमेडिकेटेड (एकाच वेळी अनेक औषधे) आणि अधिक असुरक्षित असतात. हे दुष्परिणाम 65 वर्षांनंतर दुप्पट वारंवार होतात आणि यापैकी 20% साइड इफेक्ट्स रुग्णालयात दाखल होतात.

आयट्रोजेनिक रोगांची कारणे काय आहेत?

आयट्रोजेनिक रोगांची कारणे अनेक आहेत:

  • ओव्हरडोज: वृद्धांमध्ये सामान्य संज्ञानात्मक विकार (विचार विकार) झाल्यामुळे अनियंत्रित औषध सेवन झाल्यास ओव्हरडोजचा धोका असतो.
  • ऍलर्जी किंवा असहिष्णुता: प्रतिजैविक, दाहक-विरोधी औषधे, वेदना कमी करणारी औषधे (वेदनाशामक औषधे), केमोथेरपी, गर्भनिरोधक, विशिष्ट मलम इ. या ऍलर्जी आणि असहिष्णुता एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीमध्ये खूप बदलते.
  • धीमे निर्मूलन: यकृत किंवा मूत्रपिंडांद्वारे औषधाचे रेणू काढून टाकण्याचे मार्ग कमी होण्याचा धोका देखील असतो, ज्यामुळे शरीरात औषधांचा अति प्रमाणात होतो.
  • औषध परस्परसंवाद: एकाच वेळी घेतलेल्या दोन किंवा अधिक औषधांमध्ये औषध संवाद असू शकतो.
  • चयापचय मध्ये बदल: काही औषधे जसे की लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ, रेचक, थायरॉईड ग्रंथीचे उपचार इ.
  • स्व-औषध: जे निर्धारित उपचारांमध्ये व्यत्यय आणते किंवा औषधांचे खराब पालन करते.
  • वय आणि वजनावर अवलंबून मुले किंवा वृद्धांमध्ये अयोग्य डोस.

ही कारणे ड्रग आयट्रोजेनिझमची उत्पत्ती आहे जी बर्‍याचदा दुरुस्त केली जाऊ शकते, परंतु ज्यामुळे कधीकधी अधिक गंभीर आयट्रोजेनिक अपघात देखील होतात.

आयट्रोजेनिक रोगांचे निदान कसे करावे?

आयट्रोजेनिक रोगांचे हे निदान तेव्हा केले जाते जेव्हा लक्षणे दिसून येतात जी उपचार करत असलेल्या रोगाशी संबंधित नाहीत. चक्कर येणे, पडणे, अशक्तपणा, तीव्र थकवा, जुलाब, बद्धकोष्ठता, कधीकधी रक्तरंजित उलट्या इ. अशी अनेक लक्षणे ज्याने रुग्ण आणि डॉक्टरांना सावध केले पाहिजे. 

प्रश्न, नैदानिक ​​​​तपासणी, घेतलेली औषधे, विशेषत: ती अलीकडील असल्यास, निदान आणि अतिरिक्त परीक्षांचे मार्गदर्शन करेल. संशयित औषध थांबवणे ही पहिली पायरी आहे.

जर हे बंद झाल्यानंतर सुधारणे किंवा आयट्रोजेनिक रोगांची लक्षणे गायब झाल्यास, निदान उपचारात्मक चाचणी (उपचार बंद करणे) द्वारे केले जाते. त्यानंतर हे दुष्परिणाम कारणीभूत असलेले औषध लिहून ठेवणे आणि ते पुन्हा लिहून देणे टाळणे आवश्यक असेल. पर्याय शोधावा लागेल.

आयट्रोजेनिक रोगांची काही उदाहरणे:

  • लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ लिहून घेतल्यानंतर गोंधळ आणि संज्ञानात्मक विकार ज्यामुळे रक्तातील सोडियमची घट (हायपोनाट्रेमिया) आणि निर्जलीकरण वाढेल;
  • घाव किंवा अगदी पाचक व्रण दर्शविणारी दाहक-विरोधी औषधे घेतल्यानंतर गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्त्राव;
  • पुरळ, श्वास घेण्यास त्रास होणे आणि प्रतिजैविक घेतल्यानंतर चेहऱ्यावर सूज येणे जे या प्रतिजैविकांना ऍलर्जी दर्शवते;
  • लसीकरणानंतर अशक्तपणा आणि लसीच्या ऍलर्जीमुळे इंजेक्शन साइटवर सूज येणे;
  • अँटीबायोटिक थेरपीनंतर तोंडी किंवा स्त्रीरोगविषयक मायकोसिस, ज्याचे मूळ उपचारानंतर तोंडी किंवा स्त्रीरोगविषयक वनस्पतींचे असंतुलन आहे.

आयट्रोजेनिक रोगाचा उपचार कसा करावा?

उपचाराच्या दुष्परिणामांच्या उपचारांमध्ये बहुतेक वेळा उपचार थांबवणे आणि उपचाराचा पर्याय शोधणे समाविष्ट असते. परंतु प्रतिजैविक उपचारादरम्यान अँटी-इंफ्लेमेटरी औषधे किंवा अँटीमायकोटिक्स लिहून देताना अँटी-अल्सरसारखे दुसरे औषध लिहून या दुष्परिणामाचा अंदाज लावणे देखील असू शकते.

इतर वेळी, औषधामुळे होणारे असंतुलन सुधारण्यासाठी पुरेसे असेल, जसे की रक्त विकार (हायपोनाट्रेमिया किंवा हायपोकॅलेमिया) झाल्यास सोडियम किंवा पोटॅशियम देणे. 

औषधोपचारानंतर बद्धकोष्ठतेच्या उपस्थितीत किंवा अतिसार झाल्यास ट्रान्झिट रिटार्डरच्या उपस्थितीत सौम्य रेचक देखील लिहून दिले जाऊ शकते. 

आहार देखील ठेवला जाऊ शकतो (कमी मिठाचा आहार, पोटॅशियम योगदानासाठी केळी, कोलेस्टेरॉल वाढल्यास संतृप्त चरबी कमी आहार इ.). 

शेवटी, रक्तदाबाचे आकडे सामान्य करण्यासाठी उपचार नियमित देखरेखीसह लिहून दिले जाऊ शकतात.

प्रत्युत्तर द्या