लघवी गळती झाल्यास कोणाशी संपर्क साधावा?

सर्वप्रथम त्याच्या सामान्य व्यवसायाला. मग खूप लवकर, निदान स्थापित करण्यासाठी तज्ञांचे मत लागेल.

स्त्रियांमध्ये, आपण ताण मूत्रमार्गातील असंयम आणि आग्रह असंयम (ज्याला "आग्रह" किंवा "अतिसक्रिय मूत्राशय" असेही म्हणतात) मध्ये फरक करणे आवश्यक आहे.

ताण लघवीच्या असंयमतेसाठी पुनर्वसन आणि शक्यतो शस्त्रक्रिया आवश्यक असते, तर आग्रह असंबद्धतेवर औषधोपचार केला जातो आणि अपयशी झाल्यास, न्यूरो-मॉड्युलेशनसह. थोडक्यात, दोन पूर्णपणे भिन्न आणि विरोधी उपचार. याचा अर्थ असा आहे की जर आपण एकासाठी दुसरे केले तर आपण आपत्तीला सामोरे जाऊ.

सामान्य व्यवसायीची भूमिका काय आहे? यूरोलॉजिस्टचे काय?

जर ती लघवीमुळे लघवीची असंयम असेल तर - म्हणजे मूत्राशय भरल्यावर रुग्णाला गळती असते - सामान्य चिकित्सक अँटीकोलिनर्जिक्सने उपचार करू शकतो.

परंतु बहुतांश घटनांमध्ये, मूत्रमार्गात असंयम होणे ही तज्ञाची जबाबदारी असते. मूत्रमार्गात संसर्ग नाही आणि प्रत्यक्ष अस्वस्थता आहे हे त्याच्या लक्षात येताच, सामान्य व्यवसायीने त्याच्या रुग्णाला यूरोलॉजिस्टकडे पाठवले. 

लघवी गळतीची तक्रार करणारे सुमारे 80% रुग्ण आमच्या प्रॅक्टिसमध्ये येतात. विशेषतः कारण निदान करण्यासाठी युरोडायनामिक मूल्यांकन करणे आवश्यक आहे. 

यूरोडायनामिक मूल्यांकन म्हणजे काय?

युरोडायनामिक मूल्यांकनात तीन परीक्षांचा समावेश आहे: फ्लोमेट्री, सिस्टोमॅनोमेट्री आणि युरेथ्रल प्रेशर प्रोफाइल.

फ्लोमेट्री रुग्णाच्या मूत्रप्रवाहाला आक्षेप घेण्यास परवानगी देते. परिणाम वक्र स्वरूपात सादर केला जातो ज्यातून यूरोलॉजिस्ट जास्तीत जास्त प्रवाह दर, लघवीची वेळ आणि व्हॉईड व्हॉल्यूम निर्धारित करते.

दुसरी परीक्षा आहे सायस्टोमॅनोमेट्री. आम्ही मूत्राशय द्रवाने भरतो आणि ते कसे विकसित होते त्याचे निरीक्षण करतो, म्हणजे मूत्राशयातील दाब. ही चाचणी आपल्याला असंख्य "दाब वाढते" आहे का हे पाहण्यास अनुमती देते जे असंयम स्पष्ट करू शकते आणि मूत्राशयात भरपूर द्रव आहे की नाही हे जाणून घेऊ शकते. त्याचप्रमाणे, रुग्णाला गरज भासते की नाही याचे आम्ही आकलन करू.

तिसरे म्हणजे, आम्ही a मूत्रमार्ग दाब प्रोफाइल (PPU). मूत्रमार्गाच्या आत दाब कसे वितरीत केले जातात हे पाहण्याचा प्रश्न आहे. सराव मध्ये, एक प्रेशर सेन्सर सतत वेगाने काढला जातो, मूत्राशय पासून बाहेर. हे आम्हाला स्फिंक्टर अपुरेपणा किंवा उलट, स्फिंक्टर हायपरटेन्शनचे निदान करण्यास अनुमती देते.

महिलांसाठी सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया कोणती आहे?

तणाव मूत्रमार्गात असंयम झाल्यास, हस्तक्षेप करण्यापूर्वी, पुनर्वसन सहसा उपचार सुरू केले जाते. हे दोन प्रकरणांपैकी एकामध्ये कार्य करते.

हे पुरेसे नसल्यास, मूत्रमार्गाच्या खाली पट्ट्या ठेवल्या जातात. युरेथ्राच्या दबावाचा सामना करू शकणारे कठोर विमान तयार करणे हे तत्त्व आहे. म्हणून जेव्हा मूत्रमार्गावर दबाव असतो, तेव्हा तो एखाद्या ठोस गोष्टीवर झुकू शकतो आणि सातत्य देऊ शकतो. 

माझ्या रूग्णांना प्रक्रिया स्पष्ट करण्यासाठी मी अनेकदा सोपी तुलना वापरतो. कल्पना करा की तुम्ही खुल्या बागेची नळी घेता आणि पाणी वाहते. जर आपण आपल्या पायाने नळीवर पाऊल ठेवले आणि खाली वाळू असेल, तर नळी बुडेल आणि पाणी वाहते राहील. परंतु जर मजला काँक्रीट असेल तर तुमचे वजन पाण्याचा दाब कमी करते आणि प्रवाह थांबतो. मूत्रमार्गाच्या खाली पट्ट्या ठेवून आपण हेच साध्य करण्याचा प्रयत्न करीत आहोत.

पुरुषांचे काय?

मानवांमध्ये, ते ओव्हरफ्लो असंयम आहे किंवा स्फिंक्टर अपुरेपणा आहे हे निर्धारित करणे प्रथम आवश्यक असेल. अयोग्य उपचार देऊ नये म्हणून त्वरित निदान करणे फार महत्वाचे आहे.

अतिप्रवाह असंयम झाल्यास, मूत्राशय रिकामे होत नाही. त्यामुळे एक गळती "ओव्हरफ्लो" आहे. अडथळा प्रोस्टेटमुळे होतो. यूरोलॉजिस्ट शस्त्रक्रियेद्वारे किंवा प्रोस्टेटचा आकार कमी करण्यासाठी औषध लिहून हा अडथळा दूर करतो.

पुरुषांमध्ये असंयम होण्याचे दुसरे कारण स्फिंक्टर अपुरेपणा आहे. हा बहुधा शस्त्रक्रियेचा परिणाम असतो, जसे मूलगामी प्रोस्टेटेक्टॉमी.

लघवीच्या असंयमतेचे निदान आणि उपचार यावर सर्व माहिती मिळू शकते विशेष आरोग्य पासपोर्ट फाइल.