मॅक्रोफेज मायोफॅसिटीस

मॅक्रोफेज मायोफॅसिटीस

हे काय आहे ?

मॅक्रोफेज मायोफॅसिटिस हिस्टोपॅथॉलॉजिकल जखम (ऊतींवर परिणाम करणारे रोग) द्वारे दर्शविले जाते. हे मायोपॅथॉलॉजिकल परिणाम आहेत, म्हणजे स्नायूंच्या ऊतींवर परिणाम होतो.

या रोगाचे वर्णन मानवी बायोप्सीनंतर, प्रौढ रुग्ण आणि 3 मुलांमध्ये केले गेले आहे. स्नायू तंतूंमधील नुकसान नेक्रोसिसच्या उपस्थितीशिवाय हायलाइट केले गेले आहे. या जखमांच्या (न्यूक्लियर मायक्रोप्रोब्स, रेडिओग्राफिक सूक्ष्म विश्लेषणे, अणु शोषण स्पेक्ट्रोमेट्री) च्या तपासणीमुळे हे समजणे शक्य झाले की हे नुकसान अॅल्युमिनियम क्षारांचे होते. हे पदार्थ मोठ्या प्रमाणात इंट्रामस्क्युलर पद्धतीने प्रशासित केलेल्या लसींमध्ये मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात. हे देखील दर्शविले गेले आहे की कोणत्याही मूळ कारणामुळे हा रोग झाला नाही. खरंच, निरोगी लोक (आजारी नसणे, निरोगी जीवनशैली इ.) लसीकरणानंतर रोगाने प्रभावित होऊ शकतात. (१)

सुरुवातीला या आजाराचे नेमके कारण कळू शकले नाही. पर्यावरणीय, संसर्गजन्य आणि इतर कारणांबद्दल संशय निर्माण झाला होता. 1998 आणि 2001 दरम्यान केलेल्या वैज्ञानिक कार्यात असे आढळून आले की रोगाचे नेमके कारण लसींमध्ये उपस्थित असलेल्या अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साइडचे शोषण होते. अंतर्गत घटकांच्या मायक्रोस्कोपिक इमेजिंग परीक्षा: मॅक्रोफेजमध्ये या अॅल्युमिनियम क्षारांमुळे होणाऱ्या समावेशांची सतत उपस्थिती दिसून येते. ही संयुगे लसींमध्ये सहायक म्हणून वापरली जातात. मॅक्रोफेज मायोफॅसिटायटिस केवळ प्रौढांमधील डेल्टॉइड आणि लहान मुलांमधील क्वाड्रिसेप्समध्ये आढळते.

लक्षणे

रोगाशी संबंधित मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

- स्नायूंमध्ये तीव्र वेदना: ज्याचा विकास मंद आहे (काही महिन्यांच्या कालावधीत). ही लक्षणे रोगाने प्रभावित झालेल्या 55 ते 96% रुग्णांवर परिणाम करतात. असे दिसून आले आहे की हे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ती सामान्यतः लहान फासळ्यांपासून काही अंतरावर विकसित होतात आणि हळूहळू संपूर्ण शरीरात पसरतात. अल्पसंख्याक रुग्णांसाठी, या स्नायूंच्या वेदनामुळे कार्यात्मक गुंतागुंत होते. याव्यतिरिक्त, मणक्यातील वेदना वारंवार ओळखल्या जातात. या वेदना अनेकदा एखाद्या व्यक्तीला उठल्याबरोबर जाणवतात आणि शारीरिक व्यायाम आणि दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये तीव्र होतात;

- तीव्र थकवा, ज्याची चिंता 36 ते 100% रुग्णांमध्ये असते. या तीव्र थकव्यामुळे व्यक्तीच्या दैनंदिन क्रियाकलापांमध्ये, मानसिक आणि शारीरिक दोन्ही कमी होतात;

- संज्ञानात्मक विकृती, रोगामध्ये दीर्घकाळ दुर्लक्ष केलेले परिणाम. या अभिव्यक्तींचा परिणाम उदासीनता, संज्ञानात्मक आणि बौद्धिक कार्यक्षमतेत घट, लक्ष विकार इ.

इतर वैशिष्ट्यपूर्ण चिन्हे देखील रोगाशी संबंधित असू शकतात. यामध्ये मानसशास्त्रीय अभिव्यक्ती, विशेषतः मूड विकारांचा समावेश होतो.

काही रुग्णांमध्ये श्वासोच्छवास (श्वास घेण्यात अडचण) आणि डोकेदुखी देखील नोंदवली गेली आहे.

रोगाचे मूळ

इंट्रामस्क्यूलर मार्गाने रूग्णांमध्ये इंजेक्शन दिलेल्या लसींमध्ये अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साईड्सची उपस्थिती ही रोगाची उत्पत्ती आहे.

मॅक्रोफेज मायोफॅसिटायटिस लसीकरणानंतर पुरुष आणि स्त्रिया, प्रौढ आणि मुले दोघांनाही प्रभावित करते, कोणतीही विशिष्ट अंतर्निहित स्थिती नसते. डेल्टॉइडमध्ये लस दिल्यानंतर प्रौढांना सामान्यतः प्रभावित होते, तर क्वॅड्रिसेप्समध्ये इंजेक्शन दिल्यानंतर मुलांवर परिणाम होतो.


सहायक म्हणून अॅल्युमिनियम क्षारांच्या उपस्थितीमुळे सर्वात जास्त प्रभावित झालेल्या लसी आहेत:

1. हिपॅटायटीस बी लस: 84%;

2. टिटॅनस लस: 58%;

3. हिपॅटायटीस ए विरुद्ध लस: 19%.

याव्यतिरिक्त, शरीरात अॅल्युमिनियम क्षारांची उपस्थिती कायम असल्याचे निदर्शनास आले आहे. किंवा स्नायूंच्या ऊतींच्या बायोप्सीची प्राप्ती या संयुगेच्या उपस्थितीची साक्ष देऊ शकते ज्यांचे मूळ अनेक वर्षांपूर्वीची लस आहे. (३)

असेही दिसते की काही लोकांमध्ये अशी पूर्वस्थिती आहे जी त्यांना लसींमध्ये आढळणारे अॅल्युमिनियम क्षार योग्यरित्या काढून टाकण्याची परवानगी देत ​​​​नाही आणि या अर्थाने ते स्नायूंच्या ऊतींमध्ये जमा होतात.

जोखिम कारक

रोगाच्या विकासासाठी वैयक्तिक जोखीम घटक स्पष्टपणे प्रदर्शित केले गेले नाहीत.

मॅक्रोफेज मायोफॅसिटायटिसच्या प्रकरणांमध्ये पद्धतशीर लक्षणे आणि रोगाच्या विकासातील दुवा दर्शविले गेले आहे.

याव्यतिरिक्त, अनुवांशिक पूर्वस्थिती संशयास्पद आहे, विशेषत: त्याच भावंडांमधील रोगाच्या वारंवार प्रकरणांमध्ये. काही वैज्ञानिक संशोधनात असे दिसून आले आहे की विशिष्ट अनुवांशिक वारसा स्नायूंच्या ऊतींमधील अॅल्युमिनियम क्षारांच्या टिकून राहण्यावर परिणाम करू शकतो. या पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य CCL2/MCP-1, मेंदूमध्ये नॅनोकणांच्या प्रवेशामध्ये गुंतलेले सायटोकाइनचे परिसंचरण वाढते. या रेणूला एन्कोड करणाऱ्या जनुकांमधील अनुवांशिक बदल हा रोग विकसित करण्यासाठी अतिरिक्त जोखीम घटक असू शकतो.

प्रतिबंध आणि उपचार

रोगाचे निदान विविध अधिक किंवा कमी दृश्यमान क्लिनिकल चिन्हे नुसार केले जाते. खरंच, प्रथम स्नायूंच्या ऊतींमध्ये लस इंजेक्शनपासून, अॅल्युमिनियम क्षारांच्या उपस्थितीशी संबंधित आहे.

याव्यतिरिक्त, डेल्टॉइडमध्ये मायल्जिया (स्नायू वेदना) ची उपस्थिती या ऊतकांमधील अॅल्युमिनियम हायड्रॉक्साइड्सच्या ओळखीशी संबंधित आहे आणि प्रौढांमध्ये पॅथॉलॉजीच्या विकासाचा पुरावा आहे.

क्लिनिकल अभिव्यक्तींचे निर्धारण (तीव्र स्नायू वेदना, तीव्र थकवा आणि संज्ञानात्मक विकृती) देखील रोगाचे निदान स्थापित करणे किंवा न करणे शक्य करते.

रोगाच्या सकारात्मक निदानामध्ये प्रौढांमधील डेल्टॉइड मॅक्रोफेज आणि मुलांमध्ये क्वाड्रिसेप्समधील जखम शोधणे समाविष्ट आहे.

1/3 प्रकरणांमध्ये, प्लाझ्मा क्रिएटिन किनेजच्या पातळीत वाढ हे पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्य आहे. तथापि, या असामान्यपणे उच्च सायटोकाइन पातळी इतर दाहक किंवा रोगप्रतिकार प्रणाली रोगांशी जोडलेले असू शकते. या अर्थाने, दुसर्‍या कारणाचा कोणताही संशय दूर करण्यासाठी अतिरिक्त परीक्षा घेतल्या पाहिजेत.

इलेक्ट्रोडायग्नोसिस, स्नायूंचे एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग) सामान्यत: प्रथम मते मंजूर करणे किंवा न करणे शक्य करते.

प्रत्युत्तर द्या